女性系统性红斑狼疮患者血清25-羟基维生素D水平变化的临床意义

目的通过检测女性系统性红斑狼疮（SLE）患者血清25-羟基维生素D（25-OH-D）水平,并分析其与其他实验室指标的相关性,探讨该类患者25-OH-D水平变化的临床意义。方法收集75例女性SLE患者和70例女性健康对照者的血清,采用电化学发光免疫检测25-OH-D水平;通过Pearson相关分析25-OH-D与系统性红斑狼疮活动度评分（SLEDAI评分）、补体3（C3）、补体4（C4）、血清钙（Ca）、血清磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺素（PTH）、24h尿蛋白定量以及治疗药物（激素、羟氯喹）的相关性。结果（1）女性SLE患者血清25-OH-D水平明显低于对照组;（2）女性SLE患者血清25-OH-D水平与SLEDAI、激素用量及时间、24h尿蛋白定量水平均呈负相关（r=-0.61、-0.68、-0.74、-0.37,均P＜0.05）,与Ca呈正相关（r=0.247,P=0.042）;而与C3、C4、P、ALP、PTH水平及使用羟氯喹无相关性;回归分析显示SLE中25-OH-D缺乏组（＜10ng/ml）较25-OH-D正常组（≥30ng/ml）相比,狼疮活动是非活动发生的5.60倍（OR=5.6,95%CI：1.146~27.37,P=0.033）。结论女性SLE患者中血清25-OH-D水平明显降低,25-OH-D水平与SLE疾病活动、使用激素及肾损害相关,25-OH-D可能在女性SLE发病中起着重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血游离态25-羟基维生素D测定的临床意义

目的 探讨游离态25-羟基维生素D[25(OH)D]测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床意义.方法 对2014年11月至2015年9月在我院就诊的70例吸烟COPD患者和67例吸烟非COPD受试者分别进行COPD评估测试(CAT)问卷、肺功能测定和6 min步行试验(6MWT),检测血清总25(OH)D、维生素D结合蛋白(VDBP)及白蛋白,得出游离态25(OH)D水平.结果 吸烟COPD组患者的一秒钟用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、CAT评分、6MWT分别为(1.80±0.49)L、(51±12.3)%、(18.3±4.4)分、(245.3±38.4)m,而吸烟非COPD组分别为(2.75±0.32)L、(90±5.8)%、(1.2±0.3)分、(389.6±80.3)m,差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟COPD组患者的总25(OH)D、VDBP及游离态25(OH)D水平分别为(51.3±8.9)nmol/L、(5.29±0.68)μmol/L、(12.4±2.2)pmol/L,与吸烟非COPD组[(54.7±10.8)nmol/L、(5.07±0.41)μmol/L、(14.0±2.3)pmol/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟COPD组患者总25(OH)D与FEV1、FEV1/FVC、6MWT呈正相关(r=0.327,P=0.006;r=0.391,P=0.001;r=0.385,P=0.001),游离态25(OH)D水平与FEV1、FEV1/FVC、6MWT呈正相关(r=0.572,P=0.000;r=0.595,P=0.000;r=0.404,P=0.001),总25(OH)D、游离态25(OH)D水平与CAT评分呈负相关(r=-0.418,P=0.000;r=-0.432,P=0.000).游离态25(OH)D与FEV1、FEV1/FVC、CAT评分和6MWT的相关系数均高于总25(OH)D.结论 游离态25(OH)D在评估COPD患者病情过程中可能较总25(OH)D更有价值.     

甲状腺功能减退患者血清25羟维生素D及Hcy水平与左心室功能的关系

目的:分析甲状腺功能减退患者血清25羟维生素D〔25(OH)D〕及同型半胱氨酸(Hcy)水平与左心室功能的相关性.方法:选取2017年1月至2021年1月我院收治的121例甲状腺功能减退患者为研究对象,作为观察组,同时选取同期于本院进行体检的80例健康者作为对照组,检测血清25(OH)D、Hcy水平及左心室功能指标[左...     

孕妇血清维生素A、维生素E及25-羟基维生素D水平研究

目的:分析孕妇血清维生素A(Vit-A)、维生素E(Vit-E)及25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平的变化情况。方法:选取200例行常规产前检查的孕妇作为研究对象,采用高效液相色谱法测定其血清Vit-A和Vit-E水平,以串联质谱法测定25-OH-VD水平,分析孕妇的Vit-A、Vit-E和25-OH-VD水平及不同孕期、不同年龄孕妇Vit-A、Vit-E和25-OH-VD水平的异常率。结果:血清测定结果发现,孕妇Vit-A水平为(0.38±0.12)mg/L,Vit-E水平为(13.51±3.17)mg/L,25-OH-VD水平为(17.82±4.18)ng/L;孕早期孕妇Vit-A水平明显低于孕中期和晚期孕妇,孕中期Vit-E水平明显高于孕早期和孕晚期,差异均有统计学意义(P<0.05);孕妇血清Vit-A总体异常率为19.50%,孕早期Vit-A缺乏率明显高于孕中、晚期,差异有统计学意义(P<0.05);所有孕妇均存在25-OH-VD缺乏。结论:孕妇均存在不同程度Vit-A和25-OH-VD缺乏及Vit-E过量,临床加强对孕妇Vit-A、Vit-E和25-OH-VD水平的监测对确保母婴健康意义重大。     

亚临床甲状腺功能减退症居民血清25羟维生素D水平及心血管危险因素的变化情况

背景 亚临床甲状腺功能减退症（甲减）的发病率逐年升高,对代谢等多方面的影响越来越受到关注。目的 探讨亚临床甲减居民血清25羟维生素D〔25（OH)D〕水平及心血管危险因素的变化及其相关性。方法 从2009年11月-2010年2月贵阳市1 512例20～79岁社区居民的健康调查资料中,选取亚临床甲减居民202例为亚临床甲减组;同时选取性别、年龄匹配的甲状腺功能正常及甲状腺抗体阴性居民202例为对照组。所有受试者进行问卷调查、体格检查,并检测血糖、血脂、尿酸、尿碘、肌酐、血钙、血磷、空腹胰岛素（FINS）及25（OH)D、甲状旁腺激素（iPTH）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。结果 亚临床甲减组居民舒张压、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG)、三酰甘油（TG）、血磷、iPTH、TSH、TPOAb、TGAb均高于对照组,25（OH)D低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;TSH与收缩压、舒张压、2 hPG、TG呈正相关（P＜0.05）,与25（OH)D呈负相关（P＜0.05）。经校正性别、年龄、BMI后25（OH）D与TSH仍呈负相关（rs=-0.13,P＜0.01）。多元线性回归分析结果显示,腰围、25（OH)D、iPTH是亚临床甲减的影响因素（P＜0.05）。结论 亚临床甲减居民可能存在维生素D的营养状况异常及多种心血管危险因素的异常。     

下呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平的变化及意义

目的:探究血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平变化在下呼吸道感染患儿中的意义,为今后婴幼儿下呼吸道感染的防治提供依据。方法:选取下呼吸道感染患儿310例,按病情分为重症肺炎组、普通肺炎组,另选取健康婴幼儿100例为健康组,对比三组血清25-(OH)D水平。结果:治疗前,重症肺炎组婴幼儿平均血清25-(OH)D为(51.47±16.98)nmol/L,为三组最低,其次为普通肺炎组(63.47±18.26)nmol/L,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组中36.67%患儿血清25-(OH)D水平<50 nmol/L,Vit D缺乏率为三组最高,其次为普通肺炎组(26.88%),三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清25-(OH)D水平可用于儿童下呼吸道感染风险评估,患儿血清25-(OH)D水平越低,病情越重。     

血清25-羟基维生素D及骨钙素水平与老年2型糖尿病合并迟发性性腺功能减退症的关系

目的 研究血清25-羟基维生素D[25-hydroxyvitaminD,25(OH)D]及骨钙素(Osteocalcin,OC)水平与老年2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并迟发性性腺功能减退症(Late-onset hypogonadism,LOH)的关系.方法 以2018年5...     

儿童血清25-羟基维生素D、维生素A的表达及临床意义

目的探讨儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、维生素A(VitA)的表达及临床意义。方法选取2018年1—12月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院儿科门诊进行健康体检的儿童242名。统计儿童血清25(OH)D和VitA的不足率、缺乏率。比较不同年龄、性别儿童的血清25(OH)D、VitA水平。结果 25(OH)D不足率和缺乏率分别为37.60%(91/242)、17.77%(43/242)。VitA不足率和缺乏率分别为44.63%(108/242)、21.49%(52/242)。不同性别儿童血清25(OH)D、VitA水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。学龄期组血清25(OH)D水平低于幼儿组和学龄前组,学龄前组血清25(OH)D水平低于幼儿组,差异有统计学意义(均P<0.05)。学龄期组血清VitA水平高于幼儿组和学龄前组,学龄前组血清VitA水平高于幼儿组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清25(OH)D和VitA水平与儿童的性别无关。随着年龄的增长,儿童血清25(OH)D水平呈下降趋势,VitA水平呈升高趋势。     

血清25-羟维生素D对佝偻病诊断的意义

目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]对维生素D(VitD)缺乏性佝偻病(佝偻病)诊断的意义.方法 选取我院2014年12月-2015年12月进行体检或就诊的120例0～1岁婴幼儿为研究对象,分为佝偻病组、可疑组和对照组.采集空腹静脉血2mL,离心取血清,ELISA法测定血清25-(OH)D,全自动生化检测仪测定钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(ALP).结果 佝偻病组和可疑组血清25-(OH)D水平低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);维生素D缺乏情况佝偻病组、可疑组明显大于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 血清25-(OH)D水平检测对早期佝偻病的发现及治疗具有重要临床意义,鉴于婴幼儿血清25-(OH)D存在较多影响因素和正常范围的未确定,建议检测血清25-(OH)D可作为筛查佝偻病的手段之一.     

特应性皮炎患者血清25-(OH)D水平与病情严重程度的相关性研究

目的 探讨特应性皮炎患者血清25-(OH)D水平与病情轻重的相关性。方法 选取2017年1月～2018年12月就诊于韶关市第一人民医院的特应性皮炎患者共49例,采用SCORAD评分将初诊特应性皮炎患者病情分为轻、中、重三组,检测血清25-(OH)D水平。比较不同组间血清25-(OH)D水平变化。对每组SCROAD分值及血清25-(OH)D水平作Pearson相关性检验。结果 轻、中、重度组血清25-(OH)D水平分别为(37.64±10.44)ng/mL、(36.41±10.35)ng/mL、(22.81±7.58)ng/mL。血清25-(OH)D水平在轻、中度组间比较无统计学差异(t=0.497,P0.05),轻、重度组间比较及中、重度组间比较,差异有统计学意义(t=5.984,P0.05;t=5.138,P0.05)。患者SCROAD分值及血清25-(OH)D水平具有显著负相关,Pearson相关系数为-0.47,P0.05。结论 特应性皮炎患者中,血清25-(OH)D水平随SCORAD评分升高而下降。在重度患者中的血清25-(OH)D水平较轻、中度时明显降低。血清25-(OH)D水平可以体现特应性皮炎患者疾病的严重程度。     

唐山地震截瘫患者血清25- 羟维生素D及钙磷水平分析

目的 检测唐山地震截瘫患者血清25- 羟维生素D[ 血清25- 羟维生素D] 及钙磷水平,为截瘫患者骨质 疏松症预防和治疗提供依据。方法 采集110 例截瘫患者静脉血,用酶法、邻甲酚酞络合铜法及钼酸铵法分别测定 25（OH）D3、钙及磷水平,并进行3 者之间的相关性分析。结果 截瘫组血清25（OH）D3（20.61±9.21）nmol/L、 钙（2.27±0.11）mmol/L 及钙磷乘积（33.93±5.12）mg2/dl2 均低于对照组,差异有统计学意义（均P <0.05）。 血清磷浓度（1.22±0.16）mmol/L 有升高趋势,差异无统计学意义。按性别分层,除血清磷外,血清25（OH） D3、钙浓度及钙磷乘积比较,差异无统计学意义（P >0.05）。血清中25（OH）D3、钙、磷及钙磷乘积无相关性。 结论 唐山地震截瘫患者血清25（OH）D3、钙水平降低,检测其浓度对骨质疏松的防治有辅助作用。     

肺心病急性加重期患者1,25-(OH)2D3改变及其原因的研究

目的探讨肺心病急性加重期1,25-(0H)2D3改变及其改变的原因.方法测定了48例患者血1,25-(OH)2D3、25-(OH)D3、甲状旁腺素(PTH)和血钙磷镁(SCa、SP、SMg).结果与对照组相比,病人组l,25-(OH)2D3、25-(OH)D3、PTH、SCa和SMg显著降低(P均＜0.01).25-(OH)D3低于均值组的1,25-(OH)2D3值显著低于25-(OH)D3高于均值组者(P＜0.05);PTH低于均值组的1,25-(OH)2D3值显著低于PTH高于均值组者(P＜0.01).结论肺心病急性加重期时1,25-(OH)2D3显著降低;25-(OH)D3和PTH的降低是1,25-(OH)2D3降低的原因.应予该病患者适量补充药物性维生素D.     

血液透析患者血清25-羟维生素D［25(OH)D］水平及相关因素研究

 目的 了解血液透析患者血清25-羟维生素D［25-hydroxy vitamin D,25 (OH)D］水平,并分析相关影响因素。方法 横断面分析2010年6月至7月复旦大学附属中山医院血液净化中心维持性透析患者224例。其中男性132例,女性92例,平均年龄(56.94±14.47)岁,透析龄(54.20±43.39)个月。所有患者均收集临床病史,并于周中透析前检测25(OH)D、甲状旁腺素(parathyaid hormone,iPTH)、血钙、血磷和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白T(cardiac tropoin T,cTnT)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP)。结果 整组患者的血清25(OH)D水平为(58.53±18.33) nmol/L,其中25(OH)D水平正常36例(16.1%)、不足163例(72.8%)、缺乏25例(11.2%)。男性组25(OH)D水平显著高于女性组［(61.94±19.84)nmol/L vs. (55.12±15.37)nmol/L,P<0.05］。 Spearman相关分析显示25(OH)D与年龄因素呈负相关(P<0.05),与cTnT、NT-proBNP、hs-CRP呈显著负相关(P<0.01);与血红蛋白、血清肌酐和白蛋白呈显著正相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析提示血清白蛋白和25(OH)D浓度相关(P<0.05)。结论 血液透析人群中25(OH)D缺乏和不足十分常见,且可能与心脏疾病、炎症、贫血的发生发展相关。年龄增长、女性、营养不良等是导致的25(OH)D缺乏和不足的因素。25(OH)D缺乏和不足在透析人群中的意义以及合理的干预措施值得进一步研究。     

微量血测定血清25(OH)D3的临床意义

目的：探索一种简便有效地检测方法,以便能对婴幼儿佝偻病进行早期诊断。方法：对健康体检婴幼儿50例作为正常组,同时进行静脉采血和微量采血测25（OH）D3;另对50例（佝偻病活动期婴幼儿作为佝偻病组,同时进行静脉采血和微量采血测定25（OH）D3。两组婴幼儿都分别进行组内配对t检验;另外,两组婴幼儿进行组间t检验。结果：正常组婴幼儿及佝偻病组婴幼儿两种检测方法组内配对t检验差别无显著意义。两组婴儿两种检测方法组间t检验差别有显著意义。结论：微量血和静脉血测定血清25（OH）D3均能早期诊断婴幼儿佝偻病,而且微量血测定方法可取代静脉血方法。     

血清25(OH)D水平与血栓弹力图联合诊断下肢深静脉血栓形成的价值

目的探讨血清25(OH)D水平联合血栓弹力图（thrombelastography, TEG）诊断下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）的价值。方法选择收集2017年1月—2021年6月收治的疑似DVT患者共101例（研究组）,所有患者经下肢血管B超确诊,并选取同一时期的健康体检者102名（对照组）。观察两组的基本临床特征、合并症、血清25(OH)D水平、TEG参数及其他必要的实验室指标,分析其与DVT的相关性;再基于血清25(OH)D水平,将参与者分为3个亚组（充足、不足、缺乏）,分析联合TEG参数诊断DVT的价值。结果研究组血清25(OH)D水平明显低于对照组（P<0.05）,对照组的TEG参数R值、MA、LY30、EPL均高于研究组（P<0.05）,对照组的TEG参数CI低于研究组（P<0.05）。在基于血清25(OH)D水平的3个亚组当中,可发现其水平存在明显差异（P<0.05）,而TEG的参数MA、LY30、EPL、CI在亚组中也存在统计学差异（P<0.05）。Logistic回归分析发现,血清25(OH)D水平与TEG参数LY30（OR=0.604,95%CI： 0.461~0.792）、CI（OR=1.681,95%CI： 1.076~2.626）联合诊断呈现一定的交互作用。ROC曲线结果显示,血清25(OH)D水平联合TEG参数LY30和CI具有较高的诊断价值（AUC=0.96,P<0.05）,而单独血清(25(OH)D诊断DVT具有中等价值（AUC=0.756,P＜0.05）。结论血清25(OH)D水平是一项可用于辅助诊断DVT的实验室检查指标,与TEG的部分参数LY30、CI联合时有着较高的诊断价值。     

密骨胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠体内25(OH)D3和1,25(OH)2D3含量及肾脏VDR mRNA表达的影响

目的 研究密骨胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠体内两个骨代谢指标25-羟基维生素D3[25(OH)D3]和1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]含量及肾脏VDR mRNA表达的影响.方法 72只8月龄健康雌性SD大鼠随机分为6组,即假手术组,模型组,对照药物活性维生素D3组以及密骨胶囊小、中、大剂量组,每组12只,治疗3个月后全部处死,用双能X线骨密度仪及生物力学技术评估模型的骨密度(BMD)及骨质量,采用ELISA法检测血清和肝、肾组织中25(OH)D3和1,25(OH)2D3含量,用FQ-PCR法检测肾脏组织中VDR mRNA的表达情况.结果 ①模型组大鼠股骨头及粗隆部的BMD及骨生物力学指标(最大载荷和最大压应变)均明显下降(P＜0.05或P＜0 01);②使用密骨胶囊大、中剂量组与模型组比较,血清和肝脏、肾脏组织中25(OH)D3和1,25(OH)2D3的含量明显升高(P＜0.05或P＜0.01),与活性维生素D3组比较差异无统计学意义;③模型组大鼠肾脏VDR mRNA的表达低于密骨胶囊治疗组部分大鼠及假手术组(P＜0.05或P＜0.01).结论 密骨胶囊能促进体内VDR mRNA的表达,提高体内25(OH)D3和1,25(OH)2D3含量,从而激活骨代谢,增强骨质骨量.提示适当补充密骨胶囊可有效的防治绝经后骨质疏松.     

1,25-(OH)2D3在调节RAS中的作用研究

目的：探讨1,25-（OH）2D3对心血管方面的影响机制。方法：建立缺乏维生素D大鼠的动物模型,观察实验组和对照组的血压、心脏组织结构、肾素-血管紧张素系统（RAS）的改变。结果：与对照组比较,实验组大鼠的血压显著升高,心室壁显著增厚,血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平和醛固酮（ALD）水平显著升高,肾脏肾素蛋白表达水平显著增高。结论：1,25-（OH）2D3缺乏可激活RAS,导致大鼠高血压。     

肝硬化患者血清1,25(OH)2D3、PTH的变化及意义

目的：探讨１,２５（ＯＨ）２Ｄ３、ＰＴＨ对慢性肝病患者骨代谢的影响。方法：采用竞争性放射受体等方法检测了部分慢性乙型肝炎（下简称慢乙肝）及肝硬化患者的血清１,２５（ＯＨ）２Ｄ３、骨钙素（ＢＧＰ）、甲状旁腺素（ＰＴＨ）、钙、磷及尺桡平均密度（ＢＭＤ）,并与对照组比较。结果：两组患者血清１,２５（ＯＨ）２Ｄ３、ＢＧＰ及ＢＭＤ值均明显下降,肝硬化组下降尤为显著。肝硬化组血清ＰＴＨ显著升高。两组患者血钙明