不同方法修复指屈肌腱损伤43例

目的探讨手部指屈肌腱损伤修复的治疗方法。方法对指屈肌腱断裂43例202条采用改良Kessler法和津下核心套圈（Tsuge）法,加腱膜连续缝合,术后屈腕位石膏固定下,早期进行系统功能锻炼。结果按TAM系统进行评价：优21例,良13例,可4例,差5例;优良率79％。结论手部指屈肌腱损伤利用良好的缝合方法,术后进行系统的功能锻炼,就能够取得比较好的治疗效果。     

屈指肌腱损伤修复的康复治疗

目的探讨使用被动运动仪（CPM）对手指屈肌腱损伤修复术后功能恢复的影响。方法通过康复组100例使用CPM与对照组100例使用CPM手指功能恢复结果的分析对比,总结CPM在手指屈肌腱修复术后的应用效果及评价。结果所有康复组病例未发生术后感染,肌腱粘连机率明显减少,手、指功能恢复满意。结论早期使用CPM进行有计划的康复锻炼,能有效防止或减少肌腱修复术后的粘连,提高手指的功能恢复程度。     

手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后早期功能康复的临床护理

目的:探讨手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后早期功能康复的护理措施。方法:采用回顾性方法对50例患者63指Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后的护理情况进行分析。结果:经过系统的术后训练,3个月后随访,除2例患者功能欠佳行肌腱松解术外,其余患者手功能恢复良好。结论:手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术后的护理十分关键,只有密切观察患者病情变化,给予早期合理功能锻炼,才能有效恢复手部功能。     

急诊显微修复屈指肌腱损伤49例报告

目的：防止屈指肌腱修复术后粘连。方法：急诊显微手术修复手部屈指肌腱损伤４９例７６指１１５条,配合术后早期功能锻炼。结果：术后随访到３２例５０指,随访时间６个月至４年,平均１年１０个月,按ＴＡＭ评定法评定疗效：优级２５指,良级１７指,余为中、差级,总优良率达８４％。结论：修复腱鞘对恢复肌腱滑液营养系统,防止粘连有很大作用,早期控制性活动是预防粘连的有效措施,重视肌腱损伤的综合处理,有利于屈肌腱修复术     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤术后指位法固定

目的 评价指位固定法对１８指（１５例）手部屈肌腱Ⅱ区离断伤修复后的疗效。方法 随机选择同期１８指（１６例）屈肌腱Ⅱ区离断伤修复后未行指位固定法者为对照组。术后１０ｗｋ测量两组指总主动活动度（ＴＡＭ），并进行统计学分析。结果 治疗组功能恢复优于对照组。结论 指位固定法有利于鞘管区肌腱修复后功能的恢复。     

微创修复手部屈肌腱损伤分析

目的探讨分析微创修复手部屈肌腱损伤的临床疗效。方法选取我院于2008年3月-2011年2月收治的98例手部屈肌腱损伤的患者,随机分成实验组与对照组,各49例。对照组接受传统术式,试验组接受微创术式,观察其临床疗效。结果对照组术后优良率51.02%,试验组术后优良率73.47%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后粘连发生比较,对照组7例,试验组1例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组术后平均（10.7±2.4）d开始早期功能锻炼,试验组平均（5.5±1.2）d开始早期功能锻炼,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创修复手部屈肌腱,创伤小,并发症少,且患者能够更早地进行功能锻炼,故值得推广。     

手部屈肌腱修复术后制动与活动的临床分析

肌腱损伤修复后粘连是较为棘手的问题,我科１９８９年３月～１９９８年３月共收治手部屈肌腱损伤病人１６６例,Ⅰ期显微修复后经早期被动活动和固定三周后的被动、主动活动,功能锻炼恢复良好的１５２例,尚可１４例,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１６６例...     

80例手屈肌腱损伤的临床分析

目的观察手屈肌腱损伤后综合治疗的临床效果。方法对该院就诊的80例（102指）手屈肌腱损伤患者进行了手术治疗,术后实施心理护理、功能锻炼等综合康复护理。结果按TAM手功能评定标准评价,优58例（72.5%）,良11例（13.75%）,可10例（12.50%）,差1例（1.25%）,优良率为86.25%,功能恢复较为满意。结论在治疗手屈肌腱损伤时实施综合治疗有助于手功能恢复,获得满意的临床疗效,值得推广。     

Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期康复的临床探讨

目的报道Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期系统功能锻炼的疗效。方法对两组Ⅱ区指屈肌腱修复术后患者进行对照比较,观察组为100例154指进行系统的术后24 h即行康复训练,对照组为95例137指早期出院而未能接受综合康复治疗的患者。结果术后6个月随访,按TAM法评定患者指功能;观察组,优51指,良102指,优良率99.4%;对照组,优30指,良46指,优良率55.5%;两者进行统计学比较(P0.05)。结论Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期功能锻炼开始愈早,手功能恢复的优良率愈高。     

双Tsuge法早期显微镜下修复Ⅰ区屈肌腱切断伤126例分析

目的探讨双Tsuge法早期显微复Ⅰ区屈肌腱切断伤的临床疗效。方法对126例242指Ⅰ区屈肌腱切断伤患者采用双Tsuge法早期显微镜下修复治疗,术后早期进行保护性功能锻炼。结果本组126例242指患者术后均一期愈合,平均随访10.2个月,手指功能恢复满意。按TAM评价评定疗效:优168指,良60指,中14指。优良率94.2%。结论双Tsuge法早期显微镜下高质量修复屈肌腱和腱鞘及腱周组织,结合早期系统康复训练,能有效防止Ⅰ区屈肌腱切损伤术后肌腱粘连,并最大程度恢复患指功能。     

屈指肌腱损伤显微外科修复及功能锻炼23例

目的：探讨屈指肌腱损伤后早期显微修复及在支具辅助下的功能锻炼的效果。方法手屈指肌腱损伤23例,显微外科早期修复肌腱、修复后采用物理因子治疗及辅助支具帮助下的功能锻炼。结果术后随访3~12个月,按TAM法评定患指功能,优13例,良6例,中3例,差1;优良率83%。结论屈指肌腱行早期显微外科修复及辅助支具帮助下功能锻炼,手功能恢复的优良率较高。     

屈指浅肌腱转位修复Ⅱ区屈肌腱损伤

目的：探讨屈指浅肌腱近位转移修复Ⅱ区屈肌腱损伤的临床疗效．方法：对Ⅱ区屈肌腱缺损63例共72指，采用近位指屈浅肌腱转移修补肌腱缺损，重建手功能．术后早期保护性被动活动．结果：随访10月～23个月，采用国际手外科肌腱疗效评定法(TAM)评定：优36指，良27指，可7指，差2例，优良率87．5％．结论：对手指Ⅱ区屈肌腱损伤，采用近位屈指肌腱转移修补，并运用显微外科技术修复，结合早期保护性被动活动，可早期恢复手指功能，有效地防止肌腱粘连，取得明显临床效果．     

改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤

目的 了解改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤的效果.方法 对78例132指手部指屈肌腱断裂者采用改良kessler法以修复.术后进行物理治疗及康复训练.结果 术后随访3个月～半年,按TAM评价法评定患指功能,优72指,良47指,可13指,总优良率为90.2%.结论 用改良kessler法修复指屈肌腱具有抗张力强,缝合处光滑平整,操作简单,术后康复训练开始越早,手功能恢复的优良率越高.     

显微外科技术修复指屈肌腱早期主动活动预防肌腱粘连

手外伤中指屈肌腱的损伤比较常见。对于肌腱Ⅱ区的指深、浅屈肌腱的损伤，常规修复后容易产生肌腱粘连，严重影响手功能。1999年1月-2000年12月，我们采用改良Kessler缝合法加周边连续褥式缝合一期修复Ⅱ区指屈肌腱，结合早期进行保护性主、被动活动的功能康复治疗，术后患指屈伸功能恢复良好，优良率达95．8％，有效地防止了肌腱粘连的发生，取得满意的疗效。报告如下。     

手部屈肌腱损伤的显微外科修复与康复

目的　探讨手部屈肌腱开放性断离伤的显微外科修复技术及早期功能康复。方法　对124例手部屈肌腱开放性断离伤应用显微外科技术行肌腱吻合或肌腱移植、腱鞘修补或部分切除的方法进行修复,术后石膏托外固定及橡皮筋保护早期功能训练。结果　按TAM系统进行功能评价,获一年以上随访112例280条肌腱,优良99例248条,占886%。结论　应用显微外科技术修复,配合早期正确的功能训练是减少损伤术后粘连,促进肌腱吻合口愈合的关键措施。     

津下双套线法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤的应用

目的：观察津下双套圈法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤的治疗效果。方法：对2005年1月至2010年1月广东省鹤山市鹤城镇中心卫生院收治的26例（48指）Ⅱ区指屈肌腱切割伤断裂者采用津下双套圈法予以修复,术后早期保护性功能锻炼,观察患者的伤口愈合情况和住院时间,按TAM系统评价法对疗效进行评价。结果：26例患者（48指）伤口均为一期愈合,平均住院时间（14．5±10．0）d。随访6。14个月（平均9．6个月）,患者手指功能恢复满意。优25指、良19指、可4指,总优良率为91．6％。未发现1例肌腱再断裂。结论：津下双套圈法修复屈肌腱操作简单、抗拉力强度大,能为术后早期主动功能锻炼,提供保证．疗效较好。     

手Ⅱ区屈肌腱断裂修复的治疗

目的：探讨减少手Ⅱ区屈肌腱断裂修复后粘连的方法。方法：早期手术将损伤肌腱膜包烧缝合，晚期自体肌腱周围膜异位移植包绕，2周后即开始可控制性训练。结果：经过6个月－15个月随访，15例患者功能恢复满意，3例患者尚可，2例患者再次手术。结论：此法治疗减少了肌腱粘连，更大程度恢复了手部功能，减少了病残。     

持续被动运动仪对屈指肌腱损伤修复的影响

目的分析使用持续被动运动仪(CPM)对手指屈肌腱损伤修复术后功能恢复的影响。方法通过康复组50例早期使用CPM与对照组50例未使用CPM手指功恢复结果的分析对比,总结CPM在手指屈肌腱修复术后的应用效果及评价。结果所有康复组病例未发生术后感染,肌腱粘连机率明显减少,手、指功能恢复满意。结论早期使用CPM进行有计划的康复锻练,能有效防止或减少肌腱修复术后的粘连,提高手指的功能恢复程度。     

手部屈肌腱断裂修复及术后康复

目的:通过不同致伤因素下对手屈肌腱损伤进行显微修复及采用Washington方案进行术后康复治疗手屈肌腱损伤后恢复功能佳,提出一种手屈肌腱损伤治疗的有效方法.方法:我院从2001年～2004年,对手屈肌腱损伤患者采用一期显微缝合修复腱外膜、腱鞘及腱周组织,并术后行Washington方案等措施.结果:治疗手部屈脂肌腱断裂76例108指,经随访,获得了较好的疗效.优良率达92%.结论:对于不同致伤因素,手屈肌腱不同区域损伤、通过显微修复及Washington方案术后康复治疗的病人手功能恢复较佳.     

44例手部肌腱开放损伤一期修复的疗效分析

目的探讨手部肌腱及神经损伤的治疗方法及效果。方法本组手部肌腱损伤44例,其中合并神经损伤24例。经过严格清创后对断裂肌腱进行缝合,损伤神经行外膜吻合。术后行石膏外固定加功能锻炼。结果术后随访44例,按手功能标准进行疗效评价,其中优32例,良10例,差2例,优良率95.5%。结论及时修复手部肌腱断裂、术后时间适宜的石膏固定,抗菌药物使用得当,功能锻炼时机准确,是治疗手部肌腱及神经损伤的有效措施。