患者术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨不同拔除留置尿管时机对泌尿术后患者排尿的影响。方法将180例泌尿术后留置尿管的患者随机分为三组,甲组为膀胱充盈、有强烈尿意时拔除尿管;乙组为在医生下达医嘱后不论膀胱是否充盈即拔除尿管;丙组为排空膀胱后拔除尿管;观察拔除尿管后三组患者的排尿情况。结果拔除尿管后首次排尿时间、膀胱区及尿道疼痛情况3组比较差异均有显著性（P〈0．05）,甲组患者白行排尿成功率97％,乙组85％,丙组77％,甲组与乙组或丙组比较差异有极显著性（P〈0．02）。结论膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除留置尿管,患者首次排尿出现早,膀胱区、尿道疼痛明显减少,自行排尿成功率高,尿潴留的发生率减少,是留置尿管拔除的最佳时机。     

尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后患者拔除尿管的影响

目的研究弹道碎石术后拔管前患者行尿管夹闭训练的意义。方法采取数字奇偶法将我院泌尿外科行输尿管弹道碎石术的112例患者进行随机分组,奇数号进入对照组,偶数号进入观察组,每组56例;对照组术后不行尿管夹闭练习,观察组术后行尿管夹闭练习,对比两组拔管后排尿成功率及首次排尿平均时间。结果观察组拔管后成功排尿56例（100.00%）,对照组拔管后成功排尿55例（98.21%）,组间数据对比,P＞0.05,无统计学意义;观察组拔管后首次排尿平均时间（0.91±0.38）h、对照组拔管后首次排尿平均时间（3.0±0.81） h,两组间数据对比有明显差异,P＜0.01。结论①患者输尿管弹道碎石术后不行尿管夹闭练习不会影响到尿管拔出的成功率,但是能够大大降低护理的工作量;②患者行尿管夹闭练习能够在一定程度上降低患者拔管后心里顾虑,有助于缩短患者拔管后首次排尿时间。     

妇科术后拔除尿管时机的探讨

妇科手术常规留置导尿的目的是消除膀胱充盈,有利于盆腔手术野的扩展,充分暴露病灶,避免误伤膀胱和妨碍手术,保证手术顺利进行。但是,留置导尿作为一项侵入性的操作,给许多患者带来了心理上的恐惧及生理上的各种不适,部分病人拔尿管后出现自行排尿困难,甚至需要再次导尿,既增加患者痛苦也增加了护理工作量。为了有效预防尿潴留的发生。必须选择一个最佳的时机拔除尿管。我科选择在膀胱充盈时拔除尿管。现将此方法与传统的拔尿管方法作一个比较。     

观察止痛泵对腹部手术后拔除尿管时间的影响

硬膜外自控镇痛泵(PCA)是在患者手术结束前10min,麻醉师根据患者情况配置镇痛药,注入止痛泵内,止痛泵以恒速将药物注入硬膜外腔形成稳定的药物浓度,达到持续镇痛48小时的目的。妇科开腹手术均在术前行保留导尿。常规未用     

术前留置尿管患者术后拔管时机的研究状态

<正>留置尿管是引起医院内泌尿系感染的主要危险因素[1],据统计留置尿管3天发生尿路感染率达31%,5天以上为74%,长期留置尿管几乎为100%[2];其血尿、拔管困难、拔管后尿潴留等并发症也多见     

剖宫产术后拔除留置尿管的时机对尿潴留的影响

留置导尿是护理工作中最常见的操作技术。临床上主要强调无菌原则及间歇性闭管放尿,以锻炼膀胱反射功能而忽略了拔除尿管过程中的细节问题,以致于部分病人拔管后自行排尿困难,甚至需再次导尿,既增加了病人痛苦和经济负担也增加了护理工作量。2006年8月-2007年8月对114例剖宫产术后留置导管病人拔管时机作了对比,现报告如下:     

妇科手术术后应用镇痛泵对留置尿管时间的影响

为探讨妇科术后使用镇痛泵与留置尿管拔除的最佳时间,我们对130例妇科手术患者进行了临床观察,现报告如下。     

妇科术后病人拔除尿管时机的探讨

目的探讨妇科手术后病人拔除尿管的最佳时机,以降低留置尿管对患者术后排尿功能的影响。方法选取在我院妇科行腹式手术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,两组均于术后48 h拔尿管,观察组于输液剩余500 mL时拔除尿管,对照组于输液完后立即拔除尿管,观察对比两组患者第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率、是否需重新导尿等情况。结果观察组和对照组在第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率等方面比较有显著性差异,观察组尿潴留发生率明显低于对照组。结论妇科术后留置尿管者首选于膀胱充盈时拔除尿管。     

哈乐胶囊对老年患者脊柱术后尿管留置时间的影响

目的探讨哈乐胶囊对老年患者术后导尿留置时间的影响。方法将本科室2007年3月至2009年10月100例行脊柱手术的老年患者,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组给予术前指导卧床排尿训练,术后间歇性夹闭引流管等常规护理方法。实验组在对照组护理基础上给予哈乐胶囊,每天1粒,早餐后服用。结果实验组3天内成功拔除74%,5天内拔除98%,而对照组分别为42%,74%。两组之间有统计学差异（P〈0.05）。结论老年患者普遍存在不同程度的排尿困难,术后服用哈乐胶囊,对于缩短拔管时间,减少泌尿系感染发生率有着积极的作用。     

术后老年男性留置尿管护理

目的探讨对术后老年男性患者留置尿管的综合整体护理的效果。方法随机将94例术后老年男性留置尿管患者分为两组,对照组选用外科常规护理方法[1],治疗组采用综合整体护理。结果治疗组第一次拔管后自行排尿成功率91%,泌尿系感染率9%,治疗组与对照组有差异统计学意义P<0.05.结论综合整体留置尿管护理提高了患者自行排尿率,又减少了泌尿系感染的机会。适应临床,值得推广。     

外固定架治疗胫腓骨骨折并发症的护理干预

目的 探讨单用外固定架治疗胫腓骨骨折常见并发症及护理干预.方法 50例胫腓骨骨折患者随机分为日护理组27例和周护理组23例,采用Checketts-Ottberbums 感染程度分级法评价两组患者术后针道感染情况.结果 两组针道感染程度比较,差异无统计学意义,均无出现重度感染.整体护理干预可以减少并发症的发生.结论 外固定术后每周2次的针道护理具有可行性,可减少护理工作量.     

外固定架在创伤骨科患者中的应用及疗效研究

目的探讨外同定架在创伤骨科中的临床应用和治疗效果。方法回顾性分析本院2010年1月-2012年4月收治的62例创伤骨伤患者,其中,48例采取外固定架治疗（观察组）,14例采用传统治疗方法（对照组）,对比分析两组临床疗效。结果治疗后,根据Cassebaum评分系统,观察组优良率为91．7％,对照组优良率为21．4％,观察组优良率明显大于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的Mayo评分和肘关节屈伸度分别为（95．0±3．5）分和（94．1±2．6）°,均明显高于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间、切口长度、住院时间、愈合时间等指标比较,观察组明显优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外同定架在创伤骨科患者中的应用效果较常规治疗显著,值得临床应用。     

胫腓骨骨折患者体外固定装置术后家庭护理效果分析

目的探讨家庭护理在胫腓骨骨折患者体外固定装置术后护理效果。方法选取2014年10月~2015年11月医院诊治的80例胫腓骨骨折患者资料进行分析,入选患者均采用体外固定装置术治疗,将患者根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用常规方法护理,实验组实施家庭护理,比较两组护理效果。结果实验组平均住院时间、治疗费用,显著少于对照组(P0.05);实验组优良率为80.0%,显著高于对照组的优良率52.5%(P0.05);实验组3例发生并发症,发生率为7.5%,显著低于对照组的7例并发症,发生率为17.5%(P0.05)。结论胫腓骨骨折患者体外固定装置术后实施家庭护理效果理想,术后并发症发生率低,值得推广应用。     

改良胃管固定法在脑卒中患者中的应用观察

目的探讨改良后的胃管固定法在留置胃管的脑卒中患者中的应用效果观察。方法将2009年1月-2011年6月本科室收治的587例留置胃管的脑卒中患者,随机分为对照组293例与实验组294例,对照组患者采用传统的胶布或胶管寸带固定法,实验组采用一次性输液管打结环绕固定法。观察两组患者的舒适清洁度、管道脱落率、成本消耗、操作时间及皮肤受损发生率。结果两组各项指标比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义,实验组患者舒适清洁度高于对照组,管道脱落率、成本消耗、操作时间及皮肤受损发生率均低于对照组。结论新的固定方法固定更为牢固、取材方便、美观、简单易行、舒适清洁、管道脱落少、节省操作时间用成本,值得临床推广。     

切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的效果分析

目的探究旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者通过切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗后取得的临床成效。方法选取我院2015年1月~2016年6月入院的旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者80例,通过随机分组法分为手术组和手法组,每组40例。手术组治疗方法为切开复位内固定治疗,手法组为手法复位石膏托外固定治疗。结果在Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者优良率方面,手术组优良率分别为100%、100%,手法组分别为66.7%、78.9%,手术组明显优于手法组(P<0.05)。手术组患者生存质量,包括生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状指标得分均明显优于手法组(P<0.05)。手术组治疗满意度(100%)明显比手法组(80%)高。结论旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者通过切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗后取得的临床成效均较显著,但与手法复位石膏托外固定相比,切开复位内固定治疗后,患者优良率和治疗满意度均明显增高,且患者生存质量状况明显改善。     

激素导致骨质疏松性胸腰椎体骨折患者行PVP手术后再发骨折研究

目的探讨激素诱导性骨质疏松症患者在经皮椎体成形术(PVP)术后再发骨折率。方法将我院2014年5月～2017年3月收治的96例椎体骨折患者分为激素诱导骨质疏松症患者组(实验组)32例和原发性骨质疏松症患者组(对照组)64例,采用多元回归分析、秩和检验、t检验、χ~2检验等对总的椎体节段(T_3～L_5)以及T_3～T_(11)、T_(12)～L_1和L_2～L_5各节段再骨折数据进行统计学分析。结果再发骨折在T_3～T_(11)、T_(12)～L_1节段中分布具有显著性差异;实验组患者PVP术后再发骨折率为66.04%,而对照组PVP术后再发骨折发生率为27.16%,实验组较对照组术后再发骨折的发生率显著升高,激素诱导骨质疏松症患者比原发性骨质疏松症患者更容易发生再骨折。结论在PVP术后随访同时间段内,激素诱导骨质疏松症患者比原发性骨质疏松症患者有更高的椎体再发骨折率。     

尿道综合征患者尿道外括约肌肌电图检测分析

目的　探索尿道综合征 (US)病人尿道外括约肌肌电图变化特征。方法　门诊筛选US病人5 4例。以有无神经症诊断分为两组 ,以丹迪 2 0 0 0肌电图仪在憋尿期、排尿期行安定注射前后尿道外括约肌肌电图 (EMG)的测定。组间差异用 χ2 检验分析。结果　单纯性US病人安定用药前后之憋尿期、排尿期尿道外括约肌EMG无变化 ,精神源性US病人安定用药前后憋尿期、排尿期EMG有变化 ,组间比较有显著性差异。结论　尿道外括约肌EMG测定在US诊断中具有鉴别诊断价值 ,在US治疗上有指导意义     

输液延长管在固定胃管中的临床研究

目的 探讨输液延长管固定胃管方法的临床护理效果及其安全性.方法 2015年1月至2016年7月选取本院普、胸外科住院治疗并留置胃管的患者380例,采取随机数字表法将所有患者随机分为试验组201例和对照组179例.试验组采用输液延长管固定胃管的方法,对照组采用传统胃管固定方法,比较两组的胃管脱出率、舒适度、皮肤损伤及护理满意度.结果 试验组患者的胃管脱落率(2.49％比19.55％)和皮肤损伤发生率(3.98％比26.26％)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);试验组患者舒适度评分显著高于对照组[(3.93±0.77)比(2.91±1.35)],差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的护理工作满意度显著高于对照组(90.55％比67.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统方法相比较,输液延长管固定胃管的方法能够更加有效地固定胃管,提高患者的舒适度和对护理服务的满意度.     

经皮钳夹复位配合外支架固定术治疗胫骨中下段骨折临床观察

目的：探讨经皮钳夹复位配合外支架固定术治疗右胫骨中下段斜形骨折的临床效果。方法：对本科2004年2月~2011年2月收治的34例胫腓骨中下段骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组34例,解剖复位19例,功能复位15例,去除外固定器时间4～6个月,有2例踝关节活动欠佳。结论：本法具有操作简单、固定可靠,创伤小、费用较低及并发症少等优点,对于胫腓骨中下段骨折不失为一种好的治疗方法。