城市社区居民应急避难知识与救护能力现状调查——以南阳市宛城区居民为例

目的对河南省南阳市宛城区居民应急避难知识与救护能力进行调查,了解其对应急避难的认知和意愿等,并探讨原因,为有关部门制订应急避难政策提供参考依据。方法采取方便抽样方法,应用自行设计的问卷对河南省南阳市城市社区居民应急避难知识与救护能力进行调查,并用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果被调查的237名社区居民中,客观测试平均成绩是10.14分,及格率是24.5%。其中,人为灾害的应对及格率最高(64.1%),现场救护的应对及格率最低(18.1%);不同年龄、职业及灾难经历的居民,其客观测试及格率差异有显著性。30.8%的居民在应急避难时有救护能力,75.1%的愿意接受应急避难知识与技能相关培训。结论城市社区居民应急避难知识与救护能力测试及格率低,相关知识和技能欠缺,但有较强烈的培训意愿。相关部门可采取积极有效的措施,提高居民应急避难知识水平和能力。     

城市社区工作者队伍建设的现状与发展趋势

目前城市社区工作者队伍建设中存在的主要问题是:社区工作者专业性不足,疲于应对行政性事务,难以满足社区居民个性化、多样化社会服务需求;社区工作者队伍整体素质依旧偏低,缺乏规范化的专业培训;社区工作者的工作负担沉重,待遇偏低,社区留不住人才的现象非常突出。社区工作者队伍走向专业化已成为必然趋势,其动力因素主要来自相关各级政府部门的重视和推动、社区群众日益增长的社会服务需求,另外社区工作者队伍建设对于加强和创新社会管理的意义也将引起特别重视。未来应积极落实各项保障政策和措施,大力推进社区工作者队伍迈向专业化,以基层城乡社区为重点配备和使用社会工作专业人才。     

我国城市社区老年健身的社会性研究

体育的发展归根到底是人的发展，体育发展的最根本目标是是让改革开放的体育成果惠及民生，让每个人体会的体育带来的健康、快乐和幸福“』。所以，老年人体育也是体育事业的重组成部分。发展老年体育，不仅能够提高老年人的生活质量，也是构建和谐社会的重组成部分。（（2011年度中国老龄事业发展统计公报》显示，截至2011年，我国60岁及以上老年人口已达1．8499亿，占总人口的比重达13．7％。由于人口老龄化进程加快，我国老年人的体育需求也日益凸显。     

基于4R模式突发公共卫生事件危机管理的研究

以突发公共卫生事件为研究对象,应用4R模式的思想,4R模式是一个涵盖事前控制、事中控制和事后控制的动态过程,符合危机发展的客观规律。在现有危机管理研究的基础上,根据突发公共卫生事件的基本特点,构建一个全面的突发公共卫生事件危机管理体系,基于4R模式对突发公共卫生事件进行危机管理的研究,旨在推动我国突发公共卫生事件危机管理水平的进一步提高。     

基于4R模式突发公共卫生事件危机管理的研究

以突发公共卫生事件为研究对象,应用4R模式的思想,4R模式是一个涵盖事前控制、事中控制和事后控制的动态过程,符合危机发展的客观规律。在现有危机管理研究的基础上,根据突发公共卫生事件的基本特点,构建一个全面的突发公共卫生事件危机管理体系,基于4R模式对突发公共卫生事件进行危机管理的研究,旨在推动我国突发公共卫生事件危机管理水平的进一步提高。     

医保实时结算的信息技术应急保障体系建设体会

随着北京市医疗保险门诊实时结算的开展,医院门诊信息系统的业务连续性有了更高的要求。通过网络、服务器、终端等系统架构方法的建立和相应应急预案的制定,对如何保障医保门诊实时结算系统安全、稳定运行进行了探讨。     

白细胞介素-4及其受体(IL-4R)的研究现状

目的 综述白细胞介素-4(IL-4)及其受体(IL-4R)研究现状。方法 对有关文献进行查阅、整理和归纳。结果 IL-4及其受体在检测和防治哮喘、类风湿性关节炎和肿瘤等相关疾病具有重要的作用。结论 IL-4细胞因子及其受体在检测和防治相关疾病有着极为广阔的应用前景。     

基于城市应急联动平台的南宁市三级院前医疗急救体系建设探讨

院前医疗急救是城市应急体系中的重要一环,是反映一个城市的医疗保健水平、综合实力强弱的具体社会指标之一.本文通过了解南宁市城市应急联动中心的情况、院前医疗急救的现状、急救网络的建设情况及急救业务开展的情况,探讨建设基于城市应急联动平台的南宁市三级院前医疗急救体系,以优化急救资源配置,缩短急救半径,节省抢救时间,提高急救效率.     

社区老年人应急准备教育指标体系、应急准备及灾难素养的相关性研究

调查社区老年人应急准备教育指标体系、应急准备及灾难素养的现状,并分析三者的相关性。结果显示,社区老年人应急准备教育指标体系、应急准备及灾难素养紧密相关,可以采取一些措施来更好地开展应急准备教育,与此同时,社区老年人也可以注重提高自身的灾难素养,从而改善应急准备现状。     

我国常见公共卫生突发事件及社区医师的应急处理原则

暴发疫情 是由细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、蛋白性感染因子、寄生虫和其他生物体引起的群体性疫病暴发。特点是：可有也可无共同的传染源。潜伏期长短由病原体特性决定。潜伏期短者，第一代病例经常与第二代、第三代病例混合存在。暴发疫情病例成簇状出现，不同病原体引起的暴发疫情临床表现不同，但绝大多数病人临床均有发热。     

基于六盒模型的某公立医院党委应急管理体系建设实践研究

公立医院作为突发公共卫生事件中应急处置和医疗救治的主体，其应急体系建设和应急能力水平直接关系着应急处置的效果和效率。首都医科大学附属北京地坛医院党委结合应急管理实践，建立了基于韦斯伯德六盒模型的应急管理体系，在新冠病毒疫情防控的应急处置中得到了较好应用。本文介绍了该体系的建设实践，并提出了持续优化的具体建议。     

城市社区护理绩效评价指标体系的构建研究

目的从投入和产出的角度,建立适用于我国的城市社区护理绩效评价指标体系。方法应用德尔菲法,通过两轮专家函询调查,建立城市社区护理绩效评价指标体系。结果函询专家具有较好的权威度,其意见有较好的一致性,经过两轮调查,建立以投入和产出为基础共包括7个维度、17个条目、23个指标的评价体系。结论此体系的建立,为社区护理寻求了一种新的评价方法,随着评价方法的多样化,必将促进社区护理绩效的研究,推动社区护理的发展。     

信息共享深化医疗资源下沉策略研究——基于4R理论

随着信息技术在医疗卫生领域的广泛应用,医疗信息资源日渐重要。在推进区域医疗信息化的过程中,“信息孤岛”问题突显,阻碍了医疗资源的合理分配。医疗信息共享能够有效地解决“信息孤岛”,加强信息整合,实现医疗资源的上下贯通。本文基于4R理论从关联、反应、关系、报酬4个方面探讨促进医疗信息和医疗资源共享的策略,以促进优质医疗资源下沉基层,提升医疗服务水平,满足人们多元化的健康需求。     

血清IL-4和sIL-4R与骨关节炎严重程度的相关性研究

目的通过测定不同严重程度的骨关节炎患者的血清IL-4和sIL-4R水平,对IL-4和sIL-4R水平与骨关节炎严重程度的相关性进行分析研究。方法选取临床收治的膝关节骨关节炎病例共42例作研究,选取12名性别比例、体质量指数相当的正常人作对照组。用WOMAC骨关节炎指数对骨关节炎严重程度进行临床评估。用K＆L评级法对骨关节炎严重程度进行影像学评估。用ELISA法检测研究对象血清IL-4和sIL-4R水平。结果骨关节炎组和正常对照组血清IL-4浓度在0~1.582pg/ml,差异无统计学意义。骨关节炎组的血清sIL-4R水平显著高于正常对照组（Z=-4.236,P=0.00）,差异有统计学意义。骨关节炎组的WOMAC指数与血清sIL-4R水平存在相关关系,相关系数为0.366（P=0.017）。正常对照组与骨关节炎各K＆L等级组的血清sIL-4R水平比较差异有统计学意义（χ2=29.219,P=0.00）,各组的sIL-4R水平均数呈递增趋势。结论骨关节炎患者血清IL-4水平无明显升高,骨关节炎患者sIL-4R水平显著高于正常对照组,而且sIL-4R水平与OA的严重程度具有相关性,血清sIL-4R水平可作为OA的诊断及严重程度判断的参考指标。     

城市社区健康教育的总结与探讨

为进一步促进城市社区健康教育工作,使该工作具有可持续发展的能力,我们对我区社区卫生服务中心健康教育的目地、特点、重要性及内容等进行了总结,并结合实际对社区健康教育工作进行了探讨.     

基于4R模式的延续性护理在肝癌中晚期化疗患者护理中的应用

目的探讨基于4R模式的延续性护理在肝癌中晚期化疗患者护理中的应用价值。方法选取2016年10月至2017年10月三门峡市中心医院收治的64例肝癌中晚期化疗患者,按随机数表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受基于4R模式的延续性护理。护理后采用"社会支持评定量表"评估客观支持、主观支持、社会支持利用度状况。比较两组患者护理前后健康知识掌握程度。采用健康调查简表(SF-36)比较两组患者护理前后生存质量。结果观察组社会支持3个维度评分和社会支持总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者健康知识得分和SF-36评分均高于护理前,观察组患者健康知识得分和SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于4R模式的延续性护理应用于肝癌中晚期化疗患者的护理中,有助于提高患者对健康知识的掌握程度和社会支持度,改善生存质量。     

基于4R危机理论下的护理管理在高血压脑出血手术患者中的应用效果

目的：观察基于4R危机理论下的护理管理在高血压脑出血手术患者中的应用效果。方法：选取2020年8月至2021年10月该院收治的102例高血压脑出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各51例。两组均行开颅血肿清除术治疗,对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组基础上实施4R危机理论下的护理管理。比较两组干预前后应对方式[简易应对方式量表（SCSQ）]评分、围术期指标水平、护理风险事件发生率及护理满意度。结果：干预后,两组积极应对方式评分均高于干预前,且观察组高于对照组,两组消极应对评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组首次下床活动时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理风险事件发生率为5.88%,低于对照组的21.56%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.08%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规围术期护理基础上实施基于4R危机理论下的护理管理可提高高血压脑出血术后患者积极应对方式评分和护理满意...     

家庭医生责任制下城市社区公共卫生服务模式的探索与实践

目的 探索总结出一套适合城市社区家庭医生责任制公共卫生的运行模式,以期为家庭医生责任制公共卫生的进一步优化提供参考。方法 本研究以上海市闵行区为例,对其家庭医生责任制下的公共卫生服务模式及初步成效进行总结分析。闵行区自2011年开展社区卫生服务家庭医生责任制试点工作,社区公共卫生服务模式逐步向家庭医生责任制模式转型。具体措施包括：完善家庭医生责任制社区公共卫生服务组织架构和部门协同机制;有机整合与临床密切相关的基本公共卫生服务|搭建家庭医生责任制服务信息化网络服务平台;推行公共卫生服务项目全面预算管理;实施医务人员绩效考核管理。结果 截至2014年底,闵行区家庭医生签约居民143.67万人,签约居民的家庭健康档案建档率达到100.00%;孕产妇系统管理率和儿童系统管理率均维持在较高水平（≥96%）;高血压管理率〔40.73%（211518/519331）比28.70%（149075/519425）〕、高血压患者血压有效控制率〔82.13%（173720/211518）比77.51%（115548/149075）〕、糖尿病管理率〔37.85%（64367/170058）比21.93%（37301/170091）〕、糖尿病患者血糖有效控制率〔82.43%（53058/64367）比62.77%（23413/37301）〕、学生健康管理率〔99.79%（134448/134733）比91.54%（110505/120718）〕均较2010年有所上升,差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 家庭医生责任制转型是社区公共卫生服务发展的必然趋势,其能更好地维护居民健康,提高社区公共卫生服务能力|但还存在全科医生人才紧缺、服务技能较弱、观念转变不够、家庭医生公共卫生服务项目界定不够清晰、部门协同机制不够完善等问题亟待解决。     

4R危机管理模式下的持续质量改进策略对消毒供应室灭菌管理质量的影响

目的:明确4R危机管理模式下的持续质量改进策略对消毒供应室灭菌管理质量提升的价值。方法:依据消毒供应中心4R危机管理模式下持续性质量改进策略实施时间(2020年7月)为分组时间节点，将2020年1月至12月期间100批次器械分对照组和研究组，每组各50批次；以器械清洗合格率、消毒灭菌合格率、包装合格率和相关科室对器械满意度为考察指标，对两组灭菌管理质量及相关科室对器械满意度进行比较。结果:观察组器械清洗合格率、消毒灭菌合格率、包装合格率均较对照组高(P<0.05);科室对观察组器械满意度较对照组高(P<0.05)。结论:在消毒供应室灭菌管理中，应用4R危机管理模式下持续性质量改进策略，可提升消毒供应中心管理质量和相关科室满意度，效果显著。     

社区医务人员应对突发公共卫生事件的应急救援能力现状调查

采用便利抽样法以及自行设计的社区医务人员应对突发公共卫生事件应急救援能力调查问卷对重庆市主城区75所社区卫生服务中心的678名社区医务人员进行问卷调查，了解社区医务人员在经历新冠肺炎疫情后，其应对突发公共卫生事件的应急救援能力现状，并进行相关因素分析。调查显示，社区医务人员应对突发公共卫生事件的应急救援能力有待提高，社区卫生服务中心管理者及有关部门应制定科学、合理且有效的应对策略来提高社区卫生服务中心的整体应急救援能力，进而减少突发公共卫生事件给国家以及社区居民带来的损失与伤亡。