伏诺拉生治疗反流性食管炎的研究进展

<正>反流性食管炎(RE)是指胃内容物(主要是胃酸)反流进入食管而导致食管黏膜损害的一种慢性疾病[1],是胃食管反流病(GERD)中较为严重的一种类型。在一些患者中，RE可演变为巴雷特食管(BE),每年BE患癌的风险约为0.5%[2]。此外，85%的食管腺癌发生在BE患者中[3]。流行病学调查显示，RE在西方的患病率为10%～25%,在亚洲为5%～17%[4]。目前，RE的传统治疗药物以质子泵抑制剂(PPIs)为主。     

胃食管反流病24h食管pH测定阳性率与Gerd Q量表评分相关性研究

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease questionnaire,GERD）为消化科门诊常见疾病,临床分为反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）和内镜阴性的胃食管反流病（non-erosive reflux disease, NERD）[1-2]。结合典型症状和胃镜检查确诊RE相对容易;但部分NERD患者临床症状不典型,胃镜下无阳性的黏膜损伤,24h食管pH值动态监测能为临床诊断提供一定的依据,但在临床应用中发现,其阳性率性也并不理想[3]。本研究对胃食管反流病患者24h食管pH测定阳性率与Gerd Q量表评分进行相关性研究,现报道如下。     

消化内科门诊胃食管反流病的临床分析

目的探讨消化内科门诊胃食管反流病的临床特征。方法选取本院2017年1月至2018年2月接收的134例胃食管反流病患者为研究对象,依据胃镜检查情况将患者分成RE组(80例)与Nerd组(54例),应用主诉临床症状与胃食管反流病量表评价患者症状以及患者药物治疗预后情况。结果 134例胃食管反流病最常见的临床症状为反酸、烧心、上腹部疼痛,Nerd组病患的症状平等高于RE组与病例组(P0.05);RE组病患临床治疗总有效率为85.00%,高于Nerd组59.26%的治疗总有效率(P0.05)。结论消化内科门诊胃食管反流病在消化内科门诊中常见,针对胃食管反流病,借助症状量表可及时筛选出疾病,同时针对诊断为胃食管反流病的患者,可给予患者质子泵抑制剂+促动力药+黏膜保护剂治疗。     

胃食管反流病96例临床诊治分析

目的 分析胃食管反流病(GERD)的诊断及临床治疗措施.方法 回顾性分析南阳市第二人民医院2008年9月～2011年9月诊治的96例胃食管反流病的临床资料.结果 该病临床表现以上腹隐痛、胸骨后不适非典型症状居多,反流、烧心典型症状次之,亦有吞咽困难、哮喘、反复咳嗽等少见食管外症状.内镜检查RE93.4%较高.1年内复发复诊68例占70.8%.结论 胃食管反流病临床表现多样,提高对该病的认识,做到早期诊断治疗,可以提高患者生活质量、改善预后.     

半夏泻心汤合柴胡疏肝散治疗老年反流性食管炎43例

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）是一种常见的多病因、多表现的消化道动力障碍性疾病。老年人食管下端括约肌静息压较年轻人低,且常伴有糖尿病、哮喘、肥胖等疾病,所以更易发生RE[1-2]。部分患者夜间胃脘部烧灼痛、失眠、情绪低落等症状明显,在使用质子泵抑制剂（PPI）及胃动力药治疗后症状仍反复出现,严重影响生活质量[3]。笔者应用雷贝拉唑和莫沙必利联合半夏泻心汤合柴胡疏肝散加味治疗老年性反流性食管炎43例,现总结报道如下。     

云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

反流性食管炎（reflus esoplhagitis,RE）是胃食管反流病的一种常见类型,主要由胃和十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡,临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状[1]。笔者应用云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎,     

埃索美拉唑联合莫沙必利片治疗胃食管反流病疗效观察

胃食管反流病（GERD）是指胃或十二指肠内容物反流入食管导致的一系列慢性症状或组织损害,反流导致的食管粘膜受损称为反流性食管炎（RE）。消化内镜检查是RE的主要诊断方法。因此,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD。内镜检查发现食管粘膜有破损者为RE。反流性食管炎是一种常病,其发病机制主要是由于抗反流防御屏障功能减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果 [1]。药物治疗以抑酸及促进胃动力为主。作者近年来联合应用埃索美拉唑、莫沙必利分散片治疗GERD,取得了满意疗效,报告如下。     

老年反流性食管炎的临床研究进展

老年反流性食管炎(RE)是一种以反酸、烧心为主要表现的消化道功能障碍疾病,严重影响老年患者的生活质量。近年来,关于胃食管反流病的研究不断深入,使得老年RE也受到广泛关注。本文将从老年RE的发病机制、西医治疗和中医治疗等方面进行综述,以提高临床对老年RE的认识。     

生活方式干预联合泮托拉唑、吗丁啉治疗胃食管反流病23例

<正>胃食管反流病(GERD)的临床症状为:烧心、反酸、胸骨后灼痛、吞咽疼痛和吞咽困难等,胃食管反流病包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)[1-2]。我院2008年9月至2013年8月对23例GERD患者在生活方式干预的同时,给予质子泵抑制剂泮托拉唑及胃动力药吗丁啉治疗,效果满意,现报道如下。资料与方法1一般资料选择门诊就诊的GERD患者46例,男28例,女18例,年龄23⁶5岁,平均年龄52±2岁。入选标准:     

重度反流性食管炎的食管酸反流特点与胃酸分泌相关性研究

[目的]探讨食管酸反流特殊方式与反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）的严重程度是否关联,以及胃酸度与RE严重程度的相关性。[方法]35例不同程度的RE患者和10名健康正常人均接受24h动态食管pH监测和胃液分析检查。[结果]①反流持续超过5min的次数（number of reflux lasting more than five minutes,NR5）与反流性食管炎的相关系数最大（P〈0．05）,随着BE严重程度从Ⅰ级递增至Ⅳ级,NR,数值同步提高（P〈0．05）。②重度RE组100％有（或伴有）高酸型NR5（pH≤2,且持续时间〉5min）食管酸反流;轻中度RE组35％有（或伴有）高酸型NR5食管酸反流,而健康正常组无1例有（或伴有）高酸型NR5食管酸反流。③重度RE组的最大酸排量及高峰酸排量明显高于轻中度RE组和健康正常组。[结论]食管高酸度NR5反流模式是导致重度BE的因素之一。     

洛赛克、莫沙必利、达喜联合治疗反流性食管炎的疗效观察

反流性食管炎(RE)是由于胃、十二指肠内容物,特别是酸性胃液或(和)胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变[1]。治疗原则是减轻症状,促进粘膜炎症恢复,防治并发症,预防复发。我院2002年4月~2006年9月应用洛赛克、达喜、莫沙必利联合用药治疗RE,并以单     

成人胃食管反流病临床特点分析

目的通过总结60例胃食管反流病(GERD)患者临床症状特点,为进一步探讨其诊断和有效治疗提供依据。方法分析患者有反酸、反食、胃灼热、非心源性胸痛、胃食管反流症状及咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等食管外症状,经胃镜检查分为非糜烂性食管炎(NERD)组和反流性食管炎(RE)组的发生率及发生情况。结果NERD和RE分别占GERD的53.3%和46.7%:与RE组相比,NERD患者以男性多见(P0.05),平均年龄较轻(P0.05)。胃食管反流症状评分在两组患者间差异无统计学意义(P0.05),而两组患者胃灼热更突出。两组患者的食管外症状较轻。结论应密切关注患者胃灼热、反酸、反食、胸骨后疼痛症状以及食管外症状,及早诊断及早治疗。     

中西医结合治疗反流性食管炎34例

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流入食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变[1],严重影响患者的身体健康和生活质量,也是食管癌发生的重要病     

反流性食管炎210例内镜下表现与临床症状分析

反流性食管炎(RE)是由于食管下端括约肌功能失调,胃和十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜出现炎症,并表现有烧心、反酸等临床症状[1].近年来我院应用Olympus GIF-XQ150型电子胃镜检出RE患者210例,本文就其临床症状和镜下表现分析报告如下.     

胃食管反流病的诊断进展

胃食管反流病（gastroesophagealreflexdisease．,GERD）是一种困扰全球数百万人的常见病,且逐渐成为临床重要的胃肠疾病。肥胖高脂饮食缺乏运动的生活方式等使GERD的患病率呈上升趋势。目前认为关于GERD的定义是明确的,即胃、十二指肠内容物反流人食管产生临床症状和（或）并发症。反流导致食管黏膜损伤称之为反流性食管炎（reflexesophasitis,RE）这一定义突出了与GERD相关的两个最重要的问题：症状群和黏膜损伤。[第一段]     

谢晶日教授治疗胃食管反流病经验

[目的]探讨谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、辨证治疗方面论述谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验,总结用药规律及治疗特色,并举案例佐证。[结果]谢晶日教授认为肝胃不和、肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足是胃食管反流病的主要病机,中医辨治应立足于肝脾胃,着重调畅气机,佐以疏肝理气、清肝泄胃、清热化湿、健脾益胃、养阴和胃之法,同时注重改变生活习惯、调整饮食结构、心理疗法等相结合,临床疗效显著。[结论]谢晶日教授治疗胃食管反流病的经验临床上行之有效,值得推广应用。     

油茶与反流性食管炎的关系

反流性食管炎 (RE)多属胃食管反流病 (GERD),是常见病,对患者的生活质量影响较大。我们通过比较嗜油茶地区与普通地区的RE的胃镜检出率,探讨油茶和RE的关系。1.临床资料:资料来源于 2002年 5月至 2004年 4月嗜油茶地区城步苗族自治县人民医院内镜室行胃镜术者,凡是1年中以 1~2餐油茶 /d当主餐且天数 >360d者为嗜油茶者。RE内镜诊断标准按国际Savary miller分级,凡食管下段有黏膜损伤者诊为RE[1]。以相邻非嗜油茶地区绥宁县人民医院内镜室 2000年 1月至 2004年 4月的胃镜资料为对照,对其内镜室RE检出率进行回顾性分析。2 结果:其…     

培土生金法治疗胃食管反流性咳嗽的理论探讨

[目的]探讨培土生金法治疗胃食管反流性咳嗽的理论基础。[方法]结合历代文献的相关记述,梳理培土生金法的脉络,根据胃食管反流性咳嗽的临床特点,分析培土生金法在胃食管反流性咳嗽治疗中的应用。[结果]胃食管反流性咳嗽当以脾胃亏虚为发病之本,以痰浊上犯为发病之标,肺气受损,宗气与卫气不足贯穿疾病始终。治疗当以“培土生金”之法,通过健运脾胃,杜绝生痰之源;补充宗气与卫气生成之本,恢复已伤之肺气,达到标本兼治之效。经典名方参苓白术散、麦门冬汤、黄芪建中汤等皆宗“培土生金”之旨,疗效甚佳。[结论]培土生金法治疗胃食管反流性咳嗽具有坚实的理论基础及临床意义,通过健运脾胃治疗肺脏之伤损,对治疗胃食管反流性咳嗽具有重要的指导价值。     

反流性食管炎:药物治疗还是手术治疗?

反流性食管炎是由于病理性胃食管反流所引起的食管炎症 ,它可以引起包括呼吸道在内的多种并发症 ,能够严重损害患者的生活质量 ,理想的治疗是针对患者胃食管反流的发病机制进行治疗。 2 0世纪九十年代初 ,大多数学者认为对有胃食管反流症状的患者 ,病史短者 ,不应立即进行各种检查 ,可先对症治疗 ;对症状顽固存在或病史长者 ,则应先行内镜检查 ,并给予一定时期的药物治疗 ,只有合并严重的并发症和病史长者才应慎重考虑手术治疗[1 ] 。近几年 ,由于强有力抗胃酸药物的出现和微创手术的开展 ,已经使胃食管反流病的治疗发生了很大的变化[2 ] 。…     

近年胃-食管反流病的研究概况

胃-食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管,对食管粘膜刺激或造成损伤,从而引起的临床症状或食管炎症,临床上可以表现为内镜阳性和内镜阴性的GERD,即NERD(non-erosive refluxdisease)。前者即是反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),内镜下具有食管粘膜破损、糜烂、溃疡等形成;后者内镜下无糜烂性食管炎表现。GERD呈慢性过程,临床表现不一,且容易复发;部分患者诊断困难,严重影响了人们的生活质量,长期的维持治疗也加重了经济负担。现就近年胃-食管反流病的研究概况综述如下:1疾病谱的…