腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜辅助下胆道镜保胆取石术在治疗胆囊结石的应用价值。方法:2008年3月-2010年1月我院为32例胆囊结石患者行腹腔镜辅助下胆道镜保胆取石术。切除胆囊底部,胆道镜检查取净结石,用3-0可吸收线两层缝合胆囊。结果:32例患者均治愈,手术时间为70～110min,平均(92.37±10.36)min;肛门排气时间为24～36h,平均(28.18±2.84)h;无胆漏及其他并发症发生,术后5～8d痊愈出院,术中无胆管损伤,术后未出现腹胀、腹泻、反流性食管炎等并发症。术后随访3～18个月,患者的胆囊收缩功能为15%～35%。结论:腹腔镜联合胆道镜行胆囊部分切除术治疗胆囊结石,对保护胆囊及胆囊功能具有重要意义。     

双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法胆囊结石患者共130例,将其随机均分为两组,观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者临床数据和术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气、手术时间少于对照组,术后胆道损伤、切口感染、腹胀/腹泻、胆汁反流性胃炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术简单、安全、有效,是治疗胆囊结石的一种值得推广的微创治疗方法。     

微创保胆取石术治疗胆囊结石疗效观察

目的探讨微创保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效和安全性,方法将28例行保胆取石术和22例行腹腔镜胆囊切除术患者的术中和术后情况,对比其切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、止痛剂使用情况、切口感染率及住院时间、随访比较两组消化不良、腹胀腹泻、胆总管结石发生率。结果在术中出血量和术后消化不良、腹胀和腹泻发生率方面,内镜微创保胆取石低于腹腔镜胆囊切除,在切口长度。手术时间,肛门排气时间,术后止痛剂使用情况,切口感染,住院时间及胆总管结石发生率方面,内镜微创保胆取石与腹腔镜胆囊切除无显著差异,保胆组随访期间未见结石复发,结论在严格掌握适应症,保证手术彻底性的前提下,内镜微创保胆取石术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石的方法。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石60例疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床意义。方法:120例胆囊结石患者随机分为两组,每组60例。胆囊切除组患者采用标准三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗;胆囊保留组患者采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。观察两组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术后肛门排气时间、住院费用等对比差异无统计学意义(P>0.05);胆囊保留组中术中出血量低于胆囊切除组,术后并发症率明显少于胆囊切除组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,更有利于减少术中创伤和术后不良反应,是治疗胆囊结石的理想方法。     

腹腔镜胆囊切除联合胆道镜经胆囊管探查取石术与经胆总管取石术治疗胆囊合并胆总管结石的疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除联合胆道镜经胆囊管探查取石术与经胆总管取石术治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法回顾性对比分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查取石术（观察组,n=68）和腹腔镜经胆总管探查取石术（对照组,n=69）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。对两组的手术时间、术中出血量、术后恢复相关指标、住院总金额、术前与术后胃肠病生活质量指数（GIQLI）和术后并发症发生率等进行比较。结果两组手术成功率、一次结石清除率、术中出血量、术后并发症发生率、结石复发率均无差异(P＞0.05)。观察组手术时间[(146.81±48.62)min vs (175.21±52.04)min]、术后下床时间[(22.89±3.44)h vs (31.73±3.80)h]、术后首次肛门排气时间[(22.51±3.64)h vs (8.02±2.81)h]、术后住院时间[(8.64±1.19)d vs (10.81±2.20)d]均短于对照组（均P＜0.05）,平均住院费用[(27377±11203)元 vs (35241±11843)元]也低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查取石术治疗胆囊合并胆总管结石术后恢复较快,生活质量较好,安全有效,值得推广。     

腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石58例

目的：研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法及效果。方法：回顾性分析58例胆囊结石合并胆总管结石患者，行腹腔镜胆囊切除联合术中胆总管切开胆道镜取石术的临床疗效，与同期进行的49例常规开腹手术患者的疗效进行比较。结果：两组手术均顺利进行，腹腔镜组术中失血量25.2±11.3mL、术后肛门排气时间24.6±5.3小时、住院天数5.2±2.3天、切口感染率1.7%均优于开腹组（47.3±23.1mL、58.3±6.1小时、8.2±2.5天、8.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组手术时间、残余结石和胆漏比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访4～52个月，平均28个月，两组均无胆管狭窄发生。结论：腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、有效，创伤小、痛苦少、恢复快。     

腹腔镜下胆道镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效对比分析

目的分析和比较腹腔镜下胆道镜保胆取石术和胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选择我院胆结石患者100例作为研究对象,随机分组,观察组50例实施腹腔镜下胆道镜保胆取石术,对照组50例实施胆囊切除术,比较两组手术指标和并发症发生情况。结果 (1)与对照组对比,观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显更短,平均术中出血量明显更少,P0.05。(2)与对照组对比,观察组术后并发症发生率明显更低,P0.05。(3)体现出胆囊保留后的优势。结论与传统胆囊切除术对比,腹腔镜下胆道镜保胆取石术在胆结石的治疗中具有更加显著的疗效,值得临床广泛应用以及推广。     

腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法以河南省直第三人民医院2011年4月至2013年10月收治的80例胆囊结石患者为研究对象,按照治疗方法分为两组。观察组应用腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术,对照组应用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、结石清除率、并发症发生率、1年复发率。结果两组患者肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率、1年复发率均明显低于对照组,结石清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术具有创伤小、安全性高、内脏损伤小等优点,且可保留胆囊功能,更易被结石患者接受,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效对比

目的 比较腹腔镜联合胆道镜保胆取石术以及腹腔镜胆囊切除术两种诊疗方案在胆囊结石治疗上的相关疗效。 方法 回顾分析芜湖市第二人民医院2014年1月-2016年1月80例胆囊结石患者临床资料,按手术方式的不同将患者分为保胆取石组(37例)和胆囊切除组(43例),对2组患者的总成功率、并发症发生率、住院总时间、术后住院时间、术中出血量、留置引流管例数、术后通气时间、术后并发症例数、术后24 h疼痛程度、术后结石复发、术后胆囊收缩功能等相关临床数据进行统计学分析。 结果 2组患者的总成功率、并发症发生率、住院总时间、术后住院时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);保胆取石组留置引流管例数明显多于胆囊切除组,而保胆取石组的术后通气时间、术后并发症例数、术后24 h疼痛程度小于胆囊切除组,差异具有统计学意义(P<0.05)。保胆取石组术后随访未发现胆囊结石复发,术后6个月、术后1年胆囊收缩功能较术前改善(P<0.05)。胆囊切除组术后随访未发现胆管结石。 结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果明确,安全可行。腹腔镜联合胆道镜保胆取石术保留了有功能的胆囊,患者生活质量提高,是除腹腔镜胆囊切除术外另一有效的手术方式,对于胆囊结石患者应根据患者的胆囊和全身状况以及本人意愿综合考虑选择合适的治疗方式,从而实现胆囊结石治疗的个体化。      

腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术用于胆囊结石临床治疗的疗效。方法:选取胆囊结石患者96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗,对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较手术效果。结果:治疗组手术时间为(39.34±5.34)min,对照组手术时间为(51.32±6.75)min,治疗组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术用于胆囊结石的治疗疗效优于单纯腹腔镜手术,治疗疗效好。     

腹腔镜辅助胆道镜保胆取石55例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及应用价值.方法 回顾性分析武警北京总队医院2009年6月～2012年11月55例胆囊结石患者行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗的临床资料..结果 本组55例患者,3例患者因术中探查发现胆囊炎较重改行腹腔镜胆囊切除术,余52例均成功完成腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术.手术时间60～135 min,平均75 min.无出血、胆瘘、继发性胆总管结石、急性胰腺炎等手术相关并发症.随访3～30个月,未见结石复发.结论 腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术保留了胆囊功能,手术安全、微创、可行.     

腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的比较研究

目的：分析腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的意义。方法：选取2010年5月-2011年5月本院治疗的139例胆囊结石患者,根据手术方法不同将其分为对照组69例和观察组70例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术;观察组采用腹腔镜与胆道镜联合行保胆取石术。观察两组手术情况。结果：腹腔镜与胆道镜联合保胆取石手术组术后患者均恢复良好,术中平均出血量、术后排气时间及住院时间分别为（15.8±6.6）mL,（10.3±4.3）h及（3.2±1.8）d,而术后止痛剂使用率为11.4%,且术后观察组并发症发生率为20.0%（14/70）,均明显优于采用腹腔镜胆囊切除手术的对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术有手术创伤小、组织恢复快、并发症发生率低等优点,有重要的临床价值。     

应用腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗123例胆囊结石的临床效果分析

目的:探讨和分析应用腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2005年10月至2010年10月来我院就诊的胆囊结石患者123例,观察组患者采用腹腔镜辅助下胆道镜保胆取石术,切除胆囊底部,胆道镜检查取石后缝合胆囊.观察治疗胆囊结石的临床疗效.结果:123例患者经手术治疗后均顺利出院,治疗时手术时间为70-l00min,平均手术时间为90min.术中出血量平均为13.25mL,肛门的排气时间平均为27h.术后未出现出血、胆瘘、胰腺炎、腹腔积液等并发症.术后随访6个月至1年,未发现结石复发.结论:腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石是胆囊结石安全、有效、微创,临床治疗效果显著,不良反应和并发症少,能提高患者的术后的生活质量,值得临床借鉴和推广.     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法胆囊结石患者76例随机分为两组,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术。结果患者住院时间、术中出血及术后至排气时间比较,观察组均优于对照组（P〈0．01）。结论胆囊结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗可改善患者预后,提高术后生活质量。     

腹腔镜、十二指肠镜两镜联合微创取石术在胆总管结石及胆囊结石治疗中的应用价值分析

目的:研究腹腔镜、十二指肠镜两镜联合微创取石术(ERCP+LC)在胆总管结石及胆囊结石治疗中的应用价值. 方法:选取我院2016.3~2017.3期间收治的60例胆总管结石伴胆囊结石患者作为研究对象,随机分为两组——30例,实验组——腹腔镜、十二指肠镜两镜联合微创取石术(ERCP+LC),对照组——开腹胆囊切除,胆管探查术,比较两组患者的基本手术状况. 结果:实验组胆总管结石伴胆囊结石患者的术中出血量、术后排气时间、手术时间以及住院时间等基本状况均优于对照组(P<0.05). 结论:腹腔镜、十二指肠镜两镜联合微创取石术(ERCP+LC)恢复时间短、损伤小、手术安全性高.     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床效果观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床效果。方法选取2012年6月至2015年6月于郑州市第七人民医院接受诊治的89例胆囊结石患者,其中45例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,纳入观察组,44例采用腹腔镜胆囊切除术治疗,纳入对照组。比较两组患者术中失血量、手术用时、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况。结果观察组手术用时高于对照组,胃肠功能恢复时间、术中失血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月后胆管总内径为(5.2±0.3)mm,小于对照组(6.8±1.0)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胃肠功能恢复时间、术中失血量少,且保留了胆囊功能,是胆囊结石病有效的治疗手段。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床分析

目的探讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性。方法对功能良好的胆囊结石患者,在腹腔镜引导下利用胆道镜取石,并对临床资料进行回顾性分析。结果术中4例胆囊炎症重及1例胆囊周围粘连重改行腹腔镜胆囊切除术(LC),余51例均成功行保胆取石术,术后随访1～3年,复发1例,复发率为1.96%。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石,是一种安全、有效、可行、微创的治疗方法,但应严格把握手术指征。     

腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床观察

目的:探讨腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用优势。方法:治疗组:回顾性分析2010-06～2011-08间96例胆囊结石患者在我院完成腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术的临床资料。对照组:回顾性分析2009-05～2010-10间0例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:治疗组96例患者术后出血2例,无胆管狭窄、胆囊切除术后综合症、胆囊管残留过长综合症、结肠癌发生。对照组术后出血6例,胆管狭窄3例,胆囊切除术后综合症2例,胆囊管残留过长综合症1例,结肠癌发生率1例。结论:腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术具有安全性高、创伤小、保留胆囊的功能,术后并发症少等优势。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床观察

目的对腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效展开研究与分析。方法择选我院2015年11月至2016年11月所收治的90例胆囊结石患者作为本文研究对象,对所选患者应用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术方案进行治疗,并对患者的临床治疗效果展开观察与分析。结果经临床治疗结果统计得出,患者的术后肛门排气时间为(22.4±3.3)h,住院时间为(5.1±0.7)d,手术时间为(61.4±12.4)min,术中出血量为(22.1±5.2)ml;在手术结束后,患者临床未发生胆瘘、胆囊出血、腹腔积液及其他并发症症状,在术后经6个月的随访调查后发现,患者术后的胆囊收缩功能正常,并在复查后未出现任何复发情况。结论对腹腔胆囊结石患者应用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术进行治疗能有效提升手术安全系数,减少术后并发症的发生,使患者术后能尽早康复痊愈。     

腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的方法及临床应用价值。方法回顾性分析30例胆囊结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床资料。结果 30例患者均痊愈出院,无严重并发症,住院时间为(7.91±1.32)d,手术时间(85.00±15.92)min,无中转开腹病例。30例随访3个月~1年,未见结石复发、胆瘘及胆管狭窄。结论腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的优点包括创伤小、安全性高、痛苦少、恢复快等,并可保留功能良好的胆囊,在掌握保胆手术适应证与禁忌证的情况下,进行保胆手术量化评分,严格遵循保胆手术流程,可使患者真正受益。