血清免疫球蛋白及补体C3比值对IgA肾病诊断价值的研究

目的 探讨血清免疫球蛋白/C3比值对IgA肾病的诊断价值。方法 收集从2021年1月-2022年7月保山市人民医院肾内科经皮肾活检明确诊断的86例IgA肾病、109例其它原发性肾小球疾病患者,检测血清中的lgA、IgG、IgM、补体C3,并计算出免疫球蛋白及补体C3比值,肾脏病理分级参照Lee氏分级及牛津分级。通过绘制ROC曲线分析免疫球蛋白及补体C3比值对IgA肾病的诊断价值。结果 IgA肾病组血清IgA、IgG、lgM、IgA/C3、IgG/C3、lgM/C3比值高于非IgAN组(P<0.05),其ROC曲线下面积分别为0.741、0.708、0.397、0.766、0.733、0.416。结论 血清IgG≥9.24、IgA≥2.28及血清IgA/C3比值≥2、IgG/C3比值≥7.08均可以考虑作为诊断IgA肾病的参考指标。     

免疫球蛋白联合C-3补体对原发性肾病综合征的诊断分析

目的:探析免疫球蛋白联合C-3补体对原发性肾病综合征的诊断效果。方法:将2016年6月～2018年6月某院接收的原发性肾病综合征患者50例纳入至研究组中,将同期健康体检人员50例纳入至对照组,检测两组人员免疫球蛋白和C-3补体,对比检测结果。结果:研究组患者的IgA、IgE及IgM水平相比对照组更高,而IgG、C-3水平较更低,对比差异有统计学意义(P0.05);50例患者中,有2例检测为阴性,48例检测为阳性,阳性检出率为96%。结论:原发性肾病综合征疾病诊断期间,免疫球蛋白联合C-3补体具有重要作用,根据各指标水平予以患者相应的治疗对策,有助于提高诊断准确率,促进治疗效果的提高。     

免疫球蛋白联合C_3补体检测对原发性肾病综合征的诊断价值分析

目的探讨免疫球蛋白联合C_3补体对原发性肾病综合征的诊断及预后价值。方法选取2013年3月至2015年3月我院收治的160例原发性肾病综合征患者作为病例组,并选取同期在我院体检的160例健康人群作为健康对照组,分别检测2组研究对象的血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体成分3(C_3)水平。结果病例组IgE和IgM水平明显高于健康对照组,病例组IgG、C_3水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组的IgA水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肾病综合征患者的血清免疫球蛋白及C_3补体水平会出现不同程度的改变,因此可加强免疫球蛋白及C_3补体的监测,从而为肾病综合征的诊断提供参考。     

儿童紫癜性肾炎的相关因素及血清IgA/C3的预测价值分析

目的探讨儿童紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)的相关因素和血清IgA/C3的预测价值。方法回顾性分析我院2016年6月至2018年11月收治的137例过敏性紫癜患儿的临床及实验室检查资料,包括性别,年龄,皮疹分布范围,消化道症状,血常规白细胞,血小板计数,血清IgA、IgG、IgM,血清补体(C3、C4),抗链球菌溶血素O(ASO),C反应蛋白(CRP),纤维蛋白原(FIB),D2聚体(DD),尿常规及24 h尿蛋白定量,根据尿化验结果分成HSPN组(52例)和非HSPN组(85例)。结果单因素分析提示,HSPN组年龄≥7岁、皮疹分布累及躯干及上肢、出现消化道症状的比例多于非HSPN组(P<0.05,P<0.01),血清免疫球蛋白IgA水平高于非HSPN组(P<0.01)。进一步Logistic回归分析提示,皮疹分布范围广、出现消化道症状和血清免疫球蛋白IgA水平升高与HSPN相关。IgA/C3预测HSPN的曲线下面积(AUC)大于IgA。结论皮疹分布范围广、出现消化道症状和血清免疫球蛋白IgA水平升高可能是HSPN的高危因素。IgA/C3预测HSPN的效能可能优于IgA。     

IgA/C_3在IgA肾病中的辅助诊断价值分析

目的分析IgA/C_3在IgA肾病中的辅助诊断价值。方法选取我院肾内科2010年3月~2016年12月收治的原发性肾小球疾病患者186例,其中IgA肾病患者98例(设为IgA组),非IgA肾病患者88例(设为非IgA组)。比较两组患者入院时血清IgA、C_3和IgA/C_3水平。比较IgA组入院时Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者的血清IgA、C_3和IgA/C_3水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清IgA和IgA/C_3水平诊断IgA肾病的敏感性和特异性。结果 IgA组患者入院时血清IgA、IgA/C_3水平均显著高于非IgA组(P<0.05)。在IgA组患者中,Ⅰ、Ⅱ级患者血清IgA、IgA/C_3水平明显低于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者(P<0.05)。血清IgA/C_3水平诊断IgA肾病的敏感性为94%,明显高于IgA水平(P<0.05)。结论血清IgA/C_3水平可反映IgA肾病病理分级,是辅助诊断IgA肾病的一种无创参考指标。     

儿童原发性IgA肾病血清胱抑素C与肾病病理变化的相关性评估

目的:探讨血清胱抑素C与儿童原发性IgA肾病理变化的相关性.方法:对60例儿童原发性IgA肾病患儿用乳胶颗粒增强免疫比浊法(PETIA)测定血清胱抑素C,同时测定血肌酐(Scr)和24小时尿蛋白定量,肾活检病理使用Lee分级系统判断病情严重程度.结果:儿童原发性IgA肾病患儿肾脏病理严重程度增加,其血清胱抑素C水平相应升高,其差异有统计学意义(P＜0.05),血肌酐水平也随着肾脏病理严重程度而升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),24 h尿蛋白定量不随着肾脏病理严重程度增加而增多,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:儿童原发性IgA肾病患儿血清胱抑素C水平与肾脏病理有较好的相关性,能反映肾脏病理的严重程度.     

原发性肾病综合征患儿血清载脂蛋白变化的意义

原发性肾病综合征（ＮＳ）常伴发高脂血症，可致动脉粥样硬化及具一定肾毒性，而血清载脂蛋白（ａｐｏ）的异常是导致血脂和脂蛋白异常的重要原因。因此，我们检测３５例ＮＳ患儿治疗前后的血清ａｐｏ浓度，同时相应检测血清总胆固醇（ＴＣ），以探讨其临床意义。１资料与方法１．１病例资料所选３５例ＮＳ患儿，均系１９９３～１９９８年住本院病人（符合１９８１年全国儿肾协作组修订的小儿ＮＳ诊断标准）。男 ２２例，女 １３例，年龄 ４～ １４岁，单纯性 ＮＳ ２５例，肾炎性ＮＳ １０例。全部病例均经正规激素治疗。并设 ３０例正常儿…     

血清Ig、Apo及补体在肾病综合征中的检测及意义

目的 探讨血清免疫球蛋白(Ig)、载脂蛋白(Apo)及补体(C)在肾病综合征(NS)中的检测及意义.方法 选择30例NS患者作为观察组, 30例健康体检者作为对照组.检测并比较两组患者血清中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白A(IgA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)以及补体3(C3)、补体4(C4)的含量.结果 观察组患者的血清IgG水平明显低于对照组,IgM、IgE水平明显高于对照组(均P<0.05);两组血清IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血清ApoA1、ApoB水平明显高于对照组,C3、C4水平明显低于对照组(均P<0.05).结论 NS患者血清中IgM、IgE、ApoA1及ApoB水平明显高于健康者,IgG、C3及C4水平明显低于健康者.临床检测NS患者血清中Ig、Apo以及补体,对NS的诊断、治疗及预后具有重要的意义.     

补体及免疫球蛋白在原发性 IgA 肾病中的研究进展

IgA肾病是一种以肾小球系膜IgA或IgA沉积为主,常伴补体及免疫球蛋白沉积的原发性肾小球疾病。近年来研究表明IgA肾病是免疫介导的肾小球肾炎,补体、免疫球蛋白的激活及补体调节蛋白的功能异常是IgA肾病发病与发展的重要因素,许多临床和实验室资料表明,补体及免疫球蛋白在炎症性疾病发生、发展过程中起着重要的作用。     

颅脑损伤患者血清补体C3水平的变化

目的 探讨颅脑损伤、脑挫裂伤患血清补体C3的变化规律，进一步阐明补体C3在继发脑组织炎性损害中的作用。方法 选择40例颅脑损伤患，观察脑挫裂伤与无脑挫裂伤、重型颅脑损伤与轻、中型颅脑损伤患人院后第2天、第4天、第6天的血清补体C3的平均水平。结果 补体C3与脑挫裂严重程度密切相关，血清补体C3只有在脑挫裂伤患中可有明显升高。结论 补体C3与脑挫裂严重程度密切相关，其作用有待进一步研究。     

原发性高血压肾病患者尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平检测的临床意义

目的:探讨原发性高血压肾病患者尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平的变化及意义.方法:应用免疫比浊法和ELISA法对36例原发性高血压肾病患者进行尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平测定,并与30例正常健康人作比较.结果:原发性高血压肾病患者尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平均明显高于正常人组(P＜0.01),且两者呈明显正相关(r=5921 P＜0.01).结论:检测原发性高血压肾病患者尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平的变化对了解病情和观察愈后均具有重要的临床价值.     

急性脑梗死患者血清C3表达及临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者早期血清补体成分3(C3)表达及其对病情及预后的影响。方法检测90例ACI患者血清C3含量,根据C3值,分为C3正常组(A组)和C3升高组(B组)。入院及治疗14d时以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度,Barthel指数(BI)评定日常生活能力;治疗90d时用改良Rankin评分(MRS)评定神经功能恢复情况。结果NIHSS评分A组低于B组(P<0.05),BI评分A组高于B组(P<0.01)。治疗后第90天时A组MRS良好预后的患者比例显著高于B组(P<0.01)。结论血浆C3与ACI的严重程度及预后有关,ACI患者应常规检测血浆C3水平。     

流式细胞仪检测IgA肾病患者尿巨噬细胞的临床意义

目的:研究尿巨噬细胞含量与IgA肾病(IgAN)患者肾脏功能损伤程度的关系。方法:用流式细胞仪(FCM)测定30例IgAN患者尿巨噬细胞含量,并与肾脏功能损伤程度进行对照。结果:轻度肾功能损伤组尿巨噬细胞含量为(10.5±2.7)%,中、重度肾功能损伤组尿巨噬细胞含量为(24.1±3.6)%,中、重度肾功能损伤组尿巨噬细胞含量明显高于轻度肾功能损伤组(P<0.05)。结论:尿巨噬细胞含量检测可作为协助判断IgAN肾功能损伤程度的指标之一。     

脂蛋白（a）检测在糖尿病肾病患者中的临床价值

目的探讨血清脂蛋白（a）[lipoprotein（a）,Lp（a）]与糖尿病肾病（DN）的临床意义。方法选择将80例2型糖尿病（DM）患者,根据尿白蛋白排泄率（UAER）将它们分为单纯糖尿病组（SDM组）、糖尿病肾病组（DN组）,30名健康体检者作为对照组,分别测定各组血清Lp（a）的水平。结果SDM组Lp（a）水平与对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,但DN组显著高于SDM组和对照组（P〈0．01）。Lp（a）与UAER呈显著正相关（r=0．442,P〈0．01）。结论Lp（a）水平在DN患者中升高,且随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关。     

伴高尿酸血症的原发性IgA肾病的临床及病理特征分析

目的 分析伴高尿酸血症的原发性IgA肾病(IgAN)的临床与病理特点,为诊治提供依据.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2015年1月至2017年3月在肾内科经肾穿刺活检确诊为原发性IgAN的288例患者的临床及病理活检结果,按血尿酸水平分为高尿酸组和正常尿酸组.结果 288例患者中,高尿酸患病率为43.06%(124例);高尿酸组患者的收缩压、舒张压、24小时尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著高于正常尿酸组(P<0.05);2组患者的年龄、性别、高密度脂蛋白、血浆总蛋白、血浆白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者慢性肾脏病分期差异有统计学意义(P<0.05).牛津分型结果表明,2组患者的在系膜增生(M)、肾小管萎缩或间质纤维化(T)存在统计学差异(P<0.05),而内皮细胞增生(E)、节段性硬化或粘连(S)方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴高尿酸血症的IgAN比正常血尿酸的IgAN患者的临床及病理病变更严重,应予以重视并给与有效及及时的治疗.     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、C-反应蛋白水平变化及意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)的变化及临床意义.方法 选择64例急性脑梗死患者作为观察组,于治疗后第1、7、14天检测Hcy、CRP、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平,并选取同期门诊健康体检正常者60例作为对照组.比较两组各项指标差异.结果 观察组治疗第1天、治疗第7天、第14天Hcy、CRP水平明显高于对照组(t=3.073、2.874、2.015,均P＜0.05);观察组治疗第7天、第14天Hcy 、CRP水平较第1天明显降低(t=2.223、2.268,均P＜0.05).结论 Hcy、CRP与急性脑梗死的发生发展有密切关系,检测其水平对于判断疾病的严重程度,指导临床治疗具有重要的意义.     

慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前后血清IL-18、IL-10及sFas水平变化与意义

目的：探讨白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-10（IL-10）及可溶性Fas在慢性丙型肝炎发病中的作用，观察α-干扰素抗病毒治疗对上述细胞因子水平的影响。方法：采用ELISA法检测32例慢性丙型肝炎患者α-干扰素治疗前后IL-18和IL-10及sFas的水平。结果：慢性丙型肝炎患者IL-18和IL-10及sFas的水平均显著高于正常人（P〈0．01），抗病毒有效者，血清IL-18和IL-10及sFas的水平较治疗前显著下降（P〈0．01），而无效者前后改变不明显。结论：上述细胞因子共同参与慢性丙型肝炎的发病，与肝脏炎症活动性和肝损害密切相关．对观测抗病毒疗敏有重要意义。     

不同TNM分期SCLC患者血清NSE水平变化及临床意义分析

目的 探讨不同TNM分期小细胞肺癌(SCLC)患者血清神经烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义.方法 采用电化学发光法检测54例SCLC患者(病例组)、50例健康体检者(对照组)的血清NSE水平,通过等级资料相关性分析法分析SCLC患者TNM分期与血清NSE水平相关性,通过单因素Cox回归分析法分析NSE与SCLC患者生存期的关系.结果 病例组及各TNM分期患者血清NSE水平均显著高于对照组,Ⅳ期患者血清NSE水平显著高于Ⅰ期+Ⅱ期和Ⅲ期,差异均有统计学意义(P ＜0.05);SCLC患者TNM分期与血清NSE水平呈显著正相关性(r=0.472,P＜0.05);54例患者中存活31例(57.41％),死亡23例(42.59％);单因素Cox回归分析结果显示,NSE 16.3～50 ng/ml、NSE＞ 50 ng/ml与NSE＜ 16.3 ng/ml比较,患者死亡风险分别增加1.68倍和1.94倍.结论 SCLC患者血清NSE水平明显升高,随TNM分期增加,血清NSE水平显著升高,且血清NSE水平与患者生存时间显著相关,可作为SCLC患者病情及预后评估的重要标志物.     

2型糖尿病肾病患者内脂素、同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白变化及临床意义

目的检测2型糖尿病患者血清内脂素、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平,探讨三者在2型糖尿病肾病发生发展中的作用及临床意义。方法选择103例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组：正常蛋白尿组（UAER〈20μg／min）37例,微量蛋白尿组（UAER20～200μg／min）35例,大量蛋白尿组（UAER〉200μg／min）31例;另选健康体检正常者32例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受栓者内脂素、Hcy水平,免疫比浊法测定hsCRP。同时测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAle）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）肾小球滤过率（GFR）、UAER,比较3组间的差异。结果3纽患者血清内脂素、Hey和hsCRP水平明显高于对照组（P〈0．01）。相关性分析提示：内脂素、Hcy、hs—CRP均与FPG、HbAlC、HOMA—IR、BUN、Scr、UAER呈正相关（r值分别为0．391、0．449、0．367、0．423、0．656、0．626、0．366、0．395、0．323、0．379、0．479、0．434、0．347、0．354、0．294、0．312、0．556、0．531,P〈0．01）,与GFR呈负相关（r值分别为-0．423、-0．338、-0．354,P〈0．01）。而内脂素、Hey、hs．CRP之间也均呈正相关（,值分别为0．786、0．557,P〈0．05）。结论血清内脂素、Hcy和hs．CRP可能参与了2型糖尿病肾病的发生发展,作用方式可能为胰岛素抵抗及炎性反应,联合检测三者水平可能对评估早期糖尿病肾病有意义。     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病患者的临床表达

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 分别检测53例2型糖尿病患者(研究对象)和20例健康人员(对照组:N组)的血清CysC、β2-MG、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等相关指标进行比较.结果 CysC、β2-MG、Ccr均与VAER有良好的相关性,CysC与相关指标的相关性最强.结论 血CysC较血肌酐、内生肌酐清除率能更敏感、更准确的反映2型糖尿病早期肾损害,是肾脏早期损伤的重要标志.