不同体重与2型糖尿病患者慢性并发症的关系探讨

目的:对比不同体重2型糖尿病患者发生慢性并发症及生化项目差异。方法:选择临床确诊的住院和门诊2型糖尿病患者80例,据不同发病患者体重指数分为非肥胖组(BMI<30)和肥胖组(BMI≥30),比较两组发生慢性并发症及生化项目的差异。结果:肥胖组发生慢性并发症的阳性率显著高于非肥胖组(X2=4.31,P<0.05).肥胖组2型糖尿病患者HbA1c和TG水平显著高于非肥胖组(P<0.01)。两组空腹血糖及餐后2h血糖无明显差异(P(0.05)。结论:肥胖的2型糖尿病患者发生慢性并发症的阳性率明显高于非肥胖患者,故坚持运动控制体重,可避免糖尿病并发症的发生。     

2型糖尿病体重指数与血脂的关系

目的研究2型糖尿病患者(T2DM)体重指数(BMI)与血脂的关系.方法对213例已确诊为T2DM的患者根据体重指数进行分组,分别为BMI＜23、23-、25-、27-共4组(即G1～G4),测定所有对象血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc).结果随着BMI逐渐增加,G1～G4组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平逐渐增加,组间比较差异有显著性(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平各组间比较无差别(P＞0.05).结论2型糖尿病患者体重指数与血脂异常相关.     

2型糖尿病体重指数与血脂的关系

目的研究2型糖尿病患者(T2DM)体重指数(BMI)与血脂的关系.方法对213例已确诊为T2DM的患者根据体重指数进行分组,分别为BMI＜23、23～、25～、27～共4组(即G1-G4),测定所有对象血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc).结果随着BMI逐渐增加,G1-G4组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平逐渐增加,组间比较差异有显著性(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平各组间比较无差别(P＞0.05).结论2型糖尿病患者体重指数与血脂异常相关.     

体重干预对2型糖尿病合并肥胖患者代谢指标的影响

目的:探讨体重干预对于2型糖尿病合并肥胖患者代谢指标影响。方法:将60例2型糖尿病肥胖患者随机分为体重干预组(n=30)及对照组(n=30)。两组均进行常规药物治疗。体重干预组的干预措施还包括饮食指导和运动指导。比较两组患者干预前及6个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油的变化。结果:体重干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油与干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应对2型糖尿病肥胖患者加强体重干预,特别是运动干预,干预目标不应仅局限于体重的减轻,更应重视提高患者的自我管理水平,改善其生存质量。     

新诊断2型糖尿病患者体重指数与血脂的关系

目的 分析新诊断2型糖尿病（T2DM）患者体重指数（BMI）与血脂的关系.方法 纳入2012年6月至2013年6月就诊于内蒙古自治区人民医院门诊及住院新诊断2型糖尿病患者266例,对其临床资料进行统计学分析,根据体重指数（BMI）分为体重正常组、超重组和肥胖组.结果 肥胖组患者的血脂代谢异常发病率明显高于超重及正常组患者,且血脂代谢异常较超重及正常者严重.结论 随体重指数升高,血脂异常程度呈正相关.     

体重指数水平与初诊2型糖尿病血脂的关系

对332例初诊2型糖尿病患者的空腹血脂水平与体重指数之间的关系进行临床分析。 1.资料与方法:2000年1月～2002年12月间初诊证实的2型糖尿病患者332例(按1997年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准),年龄38～79岁,男性181例,女性151例。全部患者测定空腹血脂、身高及体重。高脂血症的条件:     

盐酸二甲双胍片对2型糖尿病患者血压及体重指数的影响

目的研究2型糖尿病患者应用盐酸二甲双胍片治疗后血压及体重指数（BMI）的变化。方法选择60例2型糖尿病患者（合并高血压30例，正常血压者30例），应用盐酸二甲双胍片500mg，3次／d，治疗8周，治疗前后分别测定患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、收缩压（sBP）、舒张压（DBP）、BMI等指标，治疗后采用配对t检验。结果治疗后患者的SBP、DBP、FBG、2hPBG均有显著下降，差别有统计学意义（P〈0．05），BMI亦有下降，但无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸二甲双胍片对2型糖尿病患者除有降糖作用外，也有降压作用，考虑与胰岛素抵抗的改善有关。     

2型糖尿病脂肪肝患者体重指数及血脂的临床观察

糖尿病性脂肪肝被认为是非酒精性脂肪肝的主要病因,其发生发展与胰岛素抵抗及血脂的关系日益受到关注。为了了解2型糖尿病合并脂肪肝患者在体重指数和血脂代谢方面的变化特点及其临床意义,我们以2型糖尿病患者为观察对象,对其中有脂肪肝和无脂肪肝患者的体重指数和血脂进行了检测分析,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择华西医院内分泌科2 0 0 2年1月～2 0 0 3年4月间住院的2型糖尿病患者为观察对象。对肝脏进行常规B超检查,证实患有脂肪肝但无症状者35例,其中男性2 1例,女性14例,年龄2 5～79岁。按性别、年龄及糖尿病病程进行配对…     

2型糖尿病人尿酸增高与脂质紊乱和体重指数的关系

目的：探讨2型糖尿病尿酸增高与肥胖和脂质紊乱的关系。方法：用酶法和放免测定法测定糖尿病人和非糖尿病人尿酸、血脂、肾功能、尿白蛋白排泄率，并测定血压和体重指数。并计算尿酸与各因素的相关系数。结果：糖尿病组较非糖尿病组尿酸、血压、血脂、尿白蛋白排泄率增高。尿酸增高与血脂和体重指数呈正相关。结论：糖尿病人血清尿酸、血脂、血压、尿微量白蛋白增高，尿酸增高与血脂和肥胖有关。     

2型糖尿病患者体重指数与血脂紊乱和胰岛素抵抗的关系

目前认为2型糖尿病(DM)患病率增长如此之快的原因是由于人们生活方式趋于现代化、城市化及西化，高热量摄入及体力活动减少、肥胖等因素所致，本文就体重指数与血脂紊乱和胰岛素抵抗(IR)的关系做一探讨。     

不同体重指数对初发2型糖尿病并发症及治疗方案的影响

目的探讨不同体重指数（BMI）对初发2型糖尿病并发症的发生率及治疗方案的影响。方法选取重庆市南川区人民医院2010年1月~2013年6月诊治初发2型糖尿病患者310例,按BMI标准分为三组,A组（BMI〈25 kg/m2）118例、B组（BMI：25~28 kg/m2）117例、C组（BMI〉28 kg/m2）75例,随访时间1~3年。随访结束时比较分析三组患者肾功能、糖尿病视网膜病变、糖尿病足（手）、糖尿病周围神经病变、低血糖晕厥、高渗性昏迷、酮症酸中毒并发症。结果随访结束时,C组血肌酐[（142.6±44.3）μmol/L]、尿白蛋白[（142.0±36.7）mg/24 h]、尿钠[（579.4±163.8）mmol/24 h]水平均高于A组[（122.2±36.3）μmol/L、（113.2±23.2）mg/24 h、（422.3±125.9）mmol/24 h]及B组[（127.9±40.8）μmol/L、（120.3±32.6）mg/24 h、（467.8±155.4）mmol/24 h]水平,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,而尿肌酐A组[（9.3±1.9）mmol/24 h]、B组[（9.1±2.1）mmol/24 h]、C组[（9.4±1.7）mmol/24 h]三组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B和C组间糖尿病肾病的发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C三组糖尿病视网膜病变分期差异有统计学意义（P〈0.05）,BMI值越大,糖尿病视网膜病变越严重。A、B、C三组糖尿病足、低血糖晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷发病率差异有统计学意义（P〈0.05）,而糖尿病周围神经病变发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。三组间治疗方案有明显差异,且差异有统计学意义（P〈0.05）。BMI和胰岛素剂量呈正相关（r=0.56,P〈0.05）。结论 BMI越大,糖尿病患者并发症发生率越大,预后越差,对过度肥胖的糖尿病患者,及早联合应用胰岛素治疗,可能会减少糖尿病并发症的发生率。     

初诊2型糖尿病患者体重指数与胰岛功能及多代谢异常关系的探讨

目的：探讨肥胖程度与2型糖尿病患者胰岛功能状态及多代谢异常的关系。方法：将新诊断的397例（男218例,女179例）2型糖尿病患者按体重指数（BMI）分为低体重、正常体重以及超重3组,分别比较腰围、血压、血脂、血糖、血尿酸以及糖耐量试验中的胰岛功能状态。并用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。结果：超重、肥胖的糖尿病患者主要表现为腹型肥胖、高血压、高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇血症;低体重患者主要临床特征为胰岛素分泌水平低下,糖化血红蛋白及空腹血糖增高。糖耐量试验及稳态模型评估显示超重组较其余两组存在明显胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降（P〈0．05）。结论：BMI对胰岛功能有影响,超重患者B细胞分泌能力加强,负担加重,功能受损,胰岛素抵抗明显;正常及低体重患者B细胞功能减弱甚至衰竭。     

看图对话教育对2型糖尿病患者行为改变的影响

目的探讨看图对话教育对2型糖尿病患者自护能力的影响。方法将60例诊断为2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组各30例,试验组接受"看图对话"工具进行教育,对照组接受常规教育,观察干预前后6个月两组患者饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、异常血糖的处理、总的自护能力。结果试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值及自护行为能力优于对照组,两组患者的各项自护行为能力(除遵医嘱服药和足部护理外)的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论看图对话教育对帮助2型糖尿病患者建立良好健康行为有促进作用,良好健康行为对患者血糖的控制具有重要的临床意义。     

糖尿病、糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者血清抵抗素水平的变化

目的观察2型糖尿病(Type2 Diabetes Mellitus,T2DM)、T2DM合并冠状动脉性心脏病(Coronary Artery Disease,CAD)患者血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素在上述疾病中的临床意义。方法选取T2DM患者40例,T2DM合并CAD患者38例,健康体检者34例,清晨空腹抽血,分离血清,采用ELISA法检测血清抵抗素含量。结果T2DM合并CAD组血清抵抗素含量([7.02±4.86)ng/ml]明显高于对照组[(2.52±1.88)ng/ml],P=0.0001;T2DM组血清抵抗素含量[(4.96±3.03)ng/ml]高于对照组[(2.52±1.88)ng/ml],P=0.04。T2DM合并CAD组血清抵抗素比单纯T2DM组高(P=0.011)。结论T2DM、T2DM合并CAD患者血清抵抗素明显增高,提示血清抵抗素与T2DM、T2DM合并CAD等具有代谢综合征表现的心血管疾病密切相关,推测抵抗素可能参与了胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的进程。     

2型糖尿病并发脂肪肝的临床分析

目的探讨我院2型糖尿病空腹血糖、血脂紊乱、体重指数与脂肪肝的关系。方法对2型糖尿病并脂肪肝患者进行空腹血糖、血脂水平及身高、体重的测定,计算体重指数,并以2型糖尿病无脂肪肝患者作对照。结果 2型糖尿病并脂肪肝与无脂肪肝组相比BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖均升高（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者合并脂肪肝与血脂代谢紊乱、血糖偏高及肥胖等有关。     

2型糖尿病患者不同体质量指数与尿白蛋白肌酐比的相关性

目的研究2型糖尿病患者不同体质量指数(BMI)与尿白蛋白肌酐比的相关性。 方法选择105例2型糖尿病患者,根据BMI分为过轻组20例、正常组30例、超重组30例、肥胖组25例。比较4组患者血糖、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白肌酐比(UACR)。Pearson直线相关法分析BMI与UACR的相关性。 结果 正常组HbA1c、TG、TC、LDL显著高于过轻组,但低于超重组与肥胖组;正常组HDL显著低于过轻组,但高于超重组与肥胖组(P＜0.05)。 超重组和肥胖组SCr、UACR和BUN均显著高于过轻组和正常组(P＜0.05)。经Pearson直线相关法分析,BMI＜18.5 kg/m²、BMI 18.5~24.0 kg/m²与UACR无相关性(P＞0.05),BMI 24.0~28.0 kg/m²、BMI≥28.0 kg/m²与UACR呈正相关(P＜0.05)。 结论2型糖尿病患者不同BMI与UACR的相关性具有明显的节段性变化,临床需结合各类检查指标进行诊疗。     

身体质量指数对2型糖尿病肾病的影响

目的 探讨身体质量指数(BMI)对2型糖尿病肾病(T2DN)的影响。方法 选取2019年1～12月在北部战区总医院内分泌科住院治疗且临床资料相对完整符合入选条件的422例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按其BMI的不同,分成体质量正常组(n=106)、体质量超重组(n=169)和体质量肥胖组(n =147);按其是否合并糖尿病肾病(DN),分为合并肾病组(n=95)和未合并肾病组(n =327)。回顾性分析患者的一般临床资料、生化指标及DN的发病情况。结果 BMI不同的3组患者年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)及DN发生率等差异均有统计学意义(P<0.05);3组之间两两比较:体质量超重组和体质量肥胖组患者的SBP、DBP、TG、UA、SCr及DN发生率均高于体质量正常组,HDL-C均低于体质量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);体质量肥胖组的年龄与体质量正常组之间的差异有统计学意义(P<0.05);二分类多因素logistic回归分析显示:BMI(OR =1.158,95%CI:1.036～1.295)、TC(OR =1.385,95%CI:1.007～1.903)和SCr(OR =1.060,95%CI:1.047～1.072)是DN发生的危险因素。结论 BMI与T2DM患者并发DN的关系较为密切,应关注患者BMI的变化,并引导患者合理膳食和适当运动,将BMI控制在正常范围内。     

2型糖尿病周围神经病变的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)相关危险因素.方法 选取2014年1月至2015年12月在武汉市中心医院住院的2型糖尿病患者427例,分为DPN组(141例)和无DPN组(286例),比较两组各项临床指标,并进一步分析DPN发生的危险因素.结果 DPN组(141例)和无DPN组患者年龄[(61.45±9.39)岁vs(58.07±10.41)岁]、糖尿病病程[(8.64±5.79)年vs(6.93±5.63)年]、糖化血红蛋白(HbA1c)[(8.67±2.04)%vs(7.91±1.84)%]及空腹血糖水平[(9.84±3.97)mmol/L vs(8.67±3.21)mmol/L]、吸烟率[43例(30.5%)vs 45例(15.7%)]、糖尿病性视网膜病变(DR)的发生率[51例(36.2%)vs 64例(22.4%)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析显示年龄、HbA1c、吸烟、合并DR为DPN发生的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄、HbA1c、吸烟以及合并DR为导致DPN的主要危险因素.     

血清高敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的研究血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）同2型糖尿病（T2DM）大血管病变之间的关系。方法将2011年5月-2012年7月我院1204例T2DM患者分为伴发大血管病变624例1（A组）、没有伴发大血管病变58例（B组）,另取同期健康人60例作为对照（C组）,测定并比较三组受试者hs-CRP水平。结果比较三组受试者血清hs-CRP水平,A组〉B组〉C组,组间差异有统计学意义。结论血清hs-CR水平对T2DM患者伴发大血管病变具有一定预测价值。     

利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响

目的 观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响.方法 选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系统随机化法分成治疗组(45例)和对照组(45例),对照组在原方案上加用基础胰岛素,治疗组加用利拉鲁肽,治疗组根据BMI进一步分为超重亚组(BMI<28 kg/m2)24例,和肥胖亚组(BMI≥28 kg/m2)21例,连续治疗12周.比较治疗后各项指标(BMI、收缩压、空腹血糖、餐后血糖等)变化.结果 治疗组BMI及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗后增加(P<0.05);收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)在两组中均较前下降(P<0.05),治疗组SBP、TG、TCH下降优于对照组(P<0.05),FBG、2 h PG、HbA1C下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中肥胖亚组BMI下降程度优于超重亚组(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重低血糖.结论 利拉鲁肽在降糖的同时也可以降低患者体质量并改善患者胰岛素抵抗;随着BMI增加,利拉鲁肽降低体质量及改善胰岛素抵抗作用越强.