品管圈活动对妊娠期糖尿病患者饮食依从性的影响

目的探讨品管圈活动对提高妊娠期糖尿病患者饮食治疗依从性的效果。方法采取方便抽样方法,抽取2014年1月至3月本院产科住院的53例妊娠期糖尿病患者为对照组,2014年4月至7月同科住院的68例妊娠期糖尿病患者为观察组。对照组常规饮食治疗,观察组实施品管圈持续质量改进方法:成立品管圈活动组织,选定提高妊娠期糖尿病患者饮食治疗依从性为活动主题,对其饮食治疗依从性进行调查,分析其依从性低的原因,制定相应的措施并组织实施。比较两组患者饮食依从性、饮食治疗2周后血糖值情况、护理服务满意度。结果观察组饮食依从性高于对照组,两组患者之间有明显统计学差异(P<0.05);观察组饮食治疗两周后空腹血糖和餐后2 h血糖值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者对护理服务的满意度高于对照组,两组患者之间有明显统计学差异(P<0.05)。结论品管圈质量管理工具应用可以提高妊娠期糖尿病患者饮食依从性,改善围生期母婴健康水平,提高护理满意度。护士的管理能力、工作热情、创造性思维、团队精神也明显提高,值得进一步推广。     

品管圈对医护人员手卫生依从性影响的效果观察

目的开展品管圈活动,观察品管圈活动对医护人员手卫生依从性的影响。方法成立品管圈,对开展品管圈活动前、后医护人员手卫生执行情况进行记录,手卫生依从性用执行百分率表示。结果开展品管圈活动后,医护人员手卫生依从性由开展前的57.7%提高到了88.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论开展品管圈活动提高了医护人员手卫生依从性。     

品管圈活动提高社区2型糖尿病患者口服药服药依从性的应用

目的探讨品管圈活动在提高社区2型糖尿病患者口服药服药依从性中的应用效果。方法成立品管圈活动组织,以提高糖尿病患者服药依从性为活动主题,选择我社区正在服用降血糖药物的131例2型糖尿病患者,对其服药依从性进行调查,找出其服药依从性低的原因,运用品管圈程序,实施质量改进,比较实施前后老年患者服药依从性。结果品管圈活动实施前,服药依从性为80．15％,实施后为96．95％,实施后明显高于实施前（P＜0．05）。患者空腹血糖、餐后2h血糖实施后均低于实施前（P＜0．05）。实施后患者护理满意度明显高于实施前（P ＜0．05）。结论社区2型糖尿病患者中开展品管圈活动,可以提高其服药依从性,有利于血糖控制。     

品管圈对消化内科住院患者饮食治疗依从性的影响分析

目的分析品管圈对消化内科住院患者饮食治疗依从性的影响。方法选择我院2015年3月至2016年4月收治的消化内科住院患者100例,按照数字随机方法将全部患者分成两组,50例对照组患者和50例实验组患者分别采用常规饮食治疗管理和品管圈饮食治疗管理。结果护理干预后,实验组患者的饮食治疗依从性显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在消化内科住院患者的护理工作中,应用品管圈进行饮食治疗管理能让患者的饮食治疗依从性有效提高,促进患者疾病恢复,具有临床应用价值。     

瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产探析

目的探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产方法。方法回顾来我院自愿结束妊娠的患者100例,孕周16~30周,均为瘢痕子宫,均有剖宫产史,经B超检查确定孕周、胎盘附着位置正常等。排除心、肝、肾等重要器官疾病,分为对照组和观察组,观察组给予米非司酮,加阴道后穹隆放置米索前列醇,对照组给予利凡诺羊膜腔穿刺注射引产。观察两组宫缩至胎盘排出时间、出血量、胎盘胎膜娩出情况。结果两组患者在宫缩至胎盘排出时间、出血量等比较具有显著性差异,具有统计学意义。观察组患者完全引产48例(96%),不完全引产3例(4%),对照组患者完全引产37例(74%),不完全引产10例(20%),引产失败3例(6%),两组孕妇在引产结果比较具有显著性差异,具有统计学意义。结论米非司酮与米索前列醇联合应用于瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产疗效可靠、使用安全、操作方便、高效,适合临床广泛推广使用。     

品管圈活动对提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性的影响效果探析

目的探究品管圈活动对提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性的影响。方法选取我院肿瘤内科工作的12名护理人员作为研究对象,2016年6月至2017年5月未实施品管圈活动视为对照组,2017年6月至2018年5月实施了品管圈活动视为观察组,比较实施品管圈活动前后护理人员手卫生依从性和护理质量评分。结果实施品管圈活动前,护理人员接触患者前后、清洁无菌操作前后、接触液体前后、接触患者周围环境前后的手卫生依从性分别为47.41%、57.50%、52.21%、41.67%;实施品管圈活动后,护理人员接触患者前后、清洁无菌操作前后、接触液体前后、接触患者周围环境前后的手卫生依从性分别为76.65%、79.13%、90.20%、71.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。在卫生知识、手部卫生、消毒隔离、操作技术等护理质量指标评分方面,品管圈活动实施后要明显高于品管圈活动实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动的应用,可以提高肿瘤内科护理人员的手卫生依从性,提高护理质量,值得推广。     

孕产妇信息管理系统对孕产检依从性影响及管理效能分析

目的探讨孕产妇信息管理系统对孕产检依从性影响及管理效能。方法我院2015年开始建立孕产妇信息管理系统,选择2015年6月~2016年10月收治的300例孕产妇作为观察组,选择2015年6~10月收治的300例孕产妇作为对照组,对照组采用常规方法进行管理;观察组采用孕产妇信息管理系统进行管理。比较两组依从性、管理效果及满意度。结果 (1)观察组干预后依从性优于对照组(P<0.05)。(2)观察组妊娠合并症检出率、定期产检率均明显高于对照组(P<0.05)。(3)观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论孕产妇信息管理系统的建立有利于提高孕产妇产前体检的依从性,具有更为积极的管理效能,值得推广。     

20例孕中晚期完全性子宫破裂临床分析

目的 探讨孕中晚期完全性子宫破裂的高危因素、早期诊治和预防.方法 回顾性分析2013年1月～2020年12月本院收治的20例孕中晚期完全性子宫破裂患者的临床资料.结果 108426例孕产妇中孕中晚期完全性子宫破裂的发生率为0.018％.20例患者中,单纯剖宫产史10例(50％),腹腔镜下输卵管或子宫手术史6例(30％)...     

剖宫产后再孕致中晚期引产的观察护理

剖宫产是产科最常见的手术，随着剖宫产指征的放宽，剖宫产率逐年增加，剖宫产后避孕失败再次妊娠引产的现象也逐渐增加，而剖宫产术后形成瘢痕子宫，瘢痕子宫引产极易发生子宫瘢痕处裂开而引起子宫破裂，危害母亲健康。我院1996～2000年剖宫产后再孕至中晚期引产的18例，经有效地观察及护理，产妇安全地度过危险期，无1例子宫破裂。 1 临床资料本组病例共18例，剖宫产距此次妊娠时间是8个月到10年，间距2年8例，2～5年4例，9～10年6例，中晚孕妊娠组孕龄为23～31周，其中利凡诺引产8例，息隐引产6例，利凡诺兼息隐引产4例。2 结果本组发生…     

品管圈在提高护士手卫生依从性中的应用

品管圈（quality control circle,QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题＂[1]。洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本而且是最有效的方法[2]。     

乙肝免疫球蛋白在预防乙肝病毒母婴传播中的应用

目的研究乙肝免疫球蛋白在预防乙肝病毒母婴传播中的作用。方法选取2013年10月~2016年5月我院疾控中心180例产前检查发现乙肝表面抗原阳性,即Hbs Ag阳性的孕妇及其新生儿作为观察组,选取同期没有接受乙肝免疫球蛋白预防的Hbs Ag阳性的孕妇及其153例,作为对照组。观察组孕妇及新生儿均使用乙肝免疫球蛋白,并对新生儿进行常规乙肝疫苗注射。对照组只对新生儿进行常规新生儿乙肝疫苗注射。统计两组新生儿出生后1、3、6个月时Hbe Ag、Hbs Ag及抗HBs的阳性率以及宫内感染率。结果观察组的宫内感染率与对照组相比无明显差异,差异无统计学意义(χ~2=0.769,P>0.05)。观察组出生1、3、6个月的Hbe Ag的阳性新生儿人数与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组婴儿出生3个月及出生6个月后抗HBs阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝免疫球蛋白并不能有效降低宫内感染及出生后乙肝感染的发生,在预防乙肝病毒母婴传播中并无显著效果。     

孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况的影响

目的：探讨微量元素钙含量对新生儿出生状况的影响。方法：采用原子吸收光谱法测定816例孕晚期孕妇血清中钙元素的含量．并对所有新生儿进行体重、身长的测量及Apgar评分。结果：孕晚期孕妇钙元素缺乏者占59．80％．母钙元素正常者其新生儿出生时的体重高于母钙元素缺乏者新生儿出生时的体重,两者间差异有统计学意义。钙元素缺乏者其新生儿出生时的Apgar评分中,〈8分的人数构成高于钙元素正常者的新生儿人数．两者间差异有统计学意义。结论：孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况有一定影响。孕妇在妊娠期间应加强营养,增加体内钙元素的含量和活性．以保证母婴健康。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床研究

目的 研究乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗应用于孕妇为乙肝病毒携带者时,对乙肝病毒母婴垂直传播的阻断效果.方法 A组83例,于孕28、32、36周分别注射HBIG 200 U,新生儿出生时及半月时分别注射200 U HBIG,并按0、1、6方案常规注射乙肝疫苗;B组87例仅常规产前检查及监护,新生儿行乙肝疫苗全程免疫.在1岁时检测血清抗-HBs.结果 A组较B组的婴儿1岁时外周血HBSAg阳性率显著降低,P＜0.05.结论 HBIG联合乙肝疫苗可以显著降低新生儿外周血HBSAg阳性率,但仍存在部分患儿的阻断失败.     

品管圈在提高某院PIVAS药品调配残留达标率的应用研究

目的:通过运用品管圈的质量管理方法,规范静脉用药集中调配操作,提高静脉用药调配中心(PIVAS)药品调配残留达标率,提高静脉输液调配质量。方法:首先建立品管圈,设立药品调配残留量限度标准,采用减重称量法、体积测量法测定药品调配残留量。然后通过现状把握、要因分析、对策拟定与实施、效果确认、标准化、检讨与改进等品管圈基本步骤提高药品调配残留达标率。结果:药品调配残留量检测方法可靠,对策实施有效,药品调配残留达标率由改善前的38.6%提升到改善后的83.70%(P<0.05),目标达成率106.87%。结论:药品调配残留量的测定方法成本费用低、操作简单,可有效测定药品调配残留达标率。应用品管圈质量管理方法可有效改善药品调配残留达标率,而且可以激发圈员学习的主动性和运用品管圈工具解决临床实际问题的能力。     

课题达成型品管圈在提升慢性乙肝患者药学服务中的应用

目的 探讨课题达成型品管圈(quality control circle,QCC)在提升慢性乙肝患者药学服务体系中的应用效果,提高患者对于治疗的依从性和提高药师工作效率,为慢性乙肝患者的管理提供理论支持.方法 选定提升慢性乙肝患者药学服务为本期品管圈活动主题,按照课题达成型品管圈的十大步骤开展活动,评价活动前后有形...     

探讨品管圈干预对提高孕晚期妇女母乳喂养自我效能的效果

目的探讨品管圈干预对提高孕晚期妇女母乳喂养自我效能的效果。方法开展时间2017年1~5月,纳入自愿随访至产后42天96例作为研究对象,随机方式选择一个病区设为观察组,另外一个病区设为对照组。对照组采用常规措施进行护理,观察组采用品管圈干预方法。比较两组患者产前产后母乳喂养自我效能得分和母乳喂养程度。结果 (1)和对照组(100.50±15.50)分对比,观察组产后母乳喂养得分(120.50±19.00)分明显更高,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);和治疗前(90.00±20.50)分对比,观察组产后母乳喂养得分明显更高,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)和对照组(31.25%)对比,观察组纯母乳喂养的比例(62.5%)明显更高,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论品管圈干预对提高孕晚期妇女母乳喂养自我效能的效果显著,能够有效地提高产妇纯母乳喂养的比例,改善母乳喂养的质量,有利于提高产妇对医院护理的满意度。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响

目的 :探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响及影响因素。方法 :1999年1月～2003年1月我院产前门诊筛选乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇206例为研究对象 ,根据乙肝血清学测定分为3组 :大三阳组 :其中HBsAg、乙型肝炎e病毒抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)均阳性 ,共41例 ;小三阳组 :HBsAg、anti-HBe、anti-HBc均阳性 ,共67例 ;携带组 :仅HBsAg阳性 ,共98例。并随机抽取同期健康且无合并症的孕妇100例作对照组。比较各组孕妇发生胎膜早破、早产、妊高征、胎儿窘迫、肝功能损害、产后出血发生率及围生儿结局。结果 :妊娠期乙肝感染大三阳组、小三阳组胎膜早破、早产、肝功能损害、产后出血、低体重儿、新生儿窒息发生率与正常对照组比较均有显著差异 ,而大三阳组较小三阳组差异更为显著 (P<0.01)。携带组除产后出血率外与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论 :孕妇无症状的HBV感染 ,特别是大三阳、小三阳 ,可造成不良妊娠结局。应加强对这些孕妇的孕期监护 ,并积极防治早产、产后出血等的发生。     

妊娠合并子宫畸形对母婴结局的影响

【摘要】目的探讨妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。方法选择2009年3月～2011年12月本院产科病房收治的62例妊娠合并子宫畸形的产妇,并选择该时期正常子宫妊娠的产妇80例作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析,研究妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。结果在本院3387例分娩孕妇中,妊娠合并子宫畸形患者孕期并发症与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;妊娠合并子宫畸形组患儿围生期死亡率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,其他指标均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并子宫畸形临床上对母婴的健康带来很大的危害,造成很多不良并发症发生,临床医生应该加强对孕产妇管理,尽早明确诊断,加强产时监护。     

HBsAg阳性孕妇乙型肝炎防治知识调查及乙型肝炎疫苗联合HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果

目的：探讨乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果。方法选择2009年1月~2011年6月本院妇产科收治的116例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的乙型肝炎产妇以及已按照免疫程序注射过HBIG以及乙型肝炎疫苗的年龄为1岁的婴儿作为研究对象,采用自制调查问卷对产妇进行乙型肝炎防治知识调查,检测婴儿血清HBsAg。结果 HBsAg阳性产妇对于乙型肝炎能够通过母婴传播的知晓率较高,认为乙型肝炎疫苗和HBIG可以预防乙型肝炎母婴传播者所占比例为74.14%。受检婴幼儿中,HBsAg检测阳性11例(9.48%),阻断成功率为90.52%。母亲为乙肝大、小三阳所生的婴儿HBsAg阳性率分别为14.71%和2.08%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);母亲孕期接种和未接种HBIG的婴儿HBsAg阳性率分别为6.58%和15.00%,剖腹产以及顺产的婴儿HBsAg阳性率分别为13.51%和7.59%,人工喂养和母乳喂养的婴儿HBsAg阳性率分别为9.09%和8.54%,以上观察指标比较差异均无统计学意义(P跃0.05)。结论加强HBV感染孕妇的乙型肝炎防治知识健康宣教,并按照免疫程序对新生儿联合接种乙型肝炎疫苗和HBIG,可以有效降低乙型肝炎的母婴传播率。     

胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响

目的研究胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响。方法 78例娠期糖尿病患者,分为实验组(给予胰岛素)和对照组(口服降糖药),比较两组血糖控制水平、达标时间以及妊娠并发症等情况。结果两组血糖控制水平、达标时间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、羊水过多、产褥感染、产后出血发生率相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平效果优于口服降糖药,能明显改善妊娠期糖尿病的妊娠结局。