肌电刺激对产后盆底功能障碍患者尿失禁发生及盆底功能的影响

<正>盆底功能障碍是由多种原因所致的盆底脏器脱垂,其症状主要包含子宫脱垂、阴道前壁或后壁膨出及压力性尿失禁等,在临床上多表现为尿失禁、生殖道瘘、尿潴留及便秘等~([1])。产妇在分娩及妊娠过程中泌尿生殖系统及盆底肌肉会发生生理变化,通常分娩后6～8周时方能恢复,但分娩造成的损伤、产妇年龄较大、多产及生产方式等因素使其     

产后运动康复结合盆底电刺激对产后盆底肌功能的影响

目的 分析产后运动康复结合盆底电刺激对产后盆底肌功能的影响及对盆底功能障碍的预防作用。方法 90例行产后康复干预的产妇,随机分为参照组和研究组,每组45例。参照组给予产后运动康复干预,研究组给予产后运动康复结合盆底电刺激干预。对比两组产妇干预前后盆底肌肌力指标、盆底肌功能评分、尿失禁评分、盆底肌肌力分级及盆底功能障碍相关并发症发生率。结果 干预3个月后,研究组产妇10 s慢肌收缩平均值(27.15±2.68)μV、60 s慢肌收缩平均值(22.36±2.48)μV、快肌收缩最大值(35.41±3.69)μV、盆底肌功能评分(3.84±1.06)分高于参照组的(22.34±2.57)μV、(19.62±2.45)μV、(30.14±3.48)μV、(3.22±1.09)分,尿失禁评分(1.75±0.24)分低于参照组的(2.65±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,研究组产妇盆底肌肌力分级优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月内,研究组盆底功能相关并发症发生率为11.11%,低于参照组的28.89%,差异有统计学意义(P<0...     

盆底肌功能训练配合电刺激治疗对产后尿失禁的预防及盆底功能的影响分析

目的:探讨盆底肌功能训练配合电刺激治疗对产后尿失禁的预防及盆底功能的影响。方法:将2020年2月—2021年4月来我院分娩的初产妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用盆底肌功能训练,观察组在对照组的基础上配合电刺激治疗,产后随访6个月比较两组的尿失禁情况以及干预前后尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分,盆底肌力,盆底静息压和收缩压。结果:观察组尿失禁发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。干预后,两组的ICI-Q-SF评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组的盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ肌纤维收缩时间长于干预前,且观察组长于对照组(P<0.05);两组的盆底静息压和收缩压均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:盆底肌功能训练配合电刺激治疗可以有效预防产后尿失禁,改善产妇产后盆底功能,具有一定的临床推广价值。     

生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察

目的在盆底肌锻炼基础上联合生物反馈、电刺激对产后盆底康复的临床疗效。方法选取2018年2月～2019年2月我院收治的84例产妇,随机分为对照组(42例,采取盆底肌锻炼)与观察组(42例,采取盆底肌锻炼+生物反馈+电刺激),对治疗效果进行观察。结果观察组产后4个月时盆底肌张力优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),同时,产后4个月时,观察组女性性功能指数评分(FSFI)高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),此外,观察组子宫脱垂、尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在盆底肌锻炼基础上联合生物反馈、电刺激,能有效改善产妇盆底肌张力,改善产妇产后性生活,降低尿失禁、子宫脱垂的发生率,值得于临床推广。     

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产后早期压力性尿失禁患者的疗效

目的 应用盆底肌生物反馈电刺激方法联合盆底肌功能锻炼治疗孕妇产后早期压力性尿失禁,分析其与单纯盆底肌功能锻炼治疗的疗效差异。方法 选取2014年2月至2015年2月亳州市人民医院门诊收治的产后压力性尿失禁患者64例,初次就诊时随机纳入观察组或对照组,对照组32例,进行单纯的盆底肌功能锻炼;观察组32例,在盆底肌功能锻炼的基础上同时接受个性化盆底肌生物反馈电刺激。治疗半年后,分别从治疗情况、肌力情况、漏尿情况的改善程度对两组患者进行对比评价。结果 观察组患者经治疗后总有效率为93.7%,高于对照组的78.1%,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组的盆底肌力的改善程度低于观察组,差异有统计学意义（Z=-2.667,P=0.008）;治疗半年后复查患者的漏尿情况,观察组及对照组尿垫质量均较治疗前降低,观察组患者治疗6个月后的尿垫试验阳性率（6.25%）低于对照组（21.88%）,两组数据差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌功能训练可明显改善产后盆底肌力,是治疗产后压力性尿失禁的有效方法。     

盆底肌训练联合电刺激用于产后尿失禁患者的效果观察

目的：观察评价盆底肌训练联合电刺激在治疗产后尿失禁中的临床效果。方法72例产后尿失禁患者,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组进行单纯盆底肌功能训练,观察组给予盆底肌训练联合电刺激治疗。治疗后对两组患者的盆底肌肉张力及治疗疗效进行评价比较。结果两组患者治疗前的阴道收缩压、阴道静息压及阴道收缩持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的阴道收缩压、阴道静息压及阴道收缩持续时间较对照组均明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为97.2%,对照组有效率为75.0%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用盆底肌训练联合电刺激对产后尿失禁患者开展康复训练,能有效提高盆底肌肉张力,促进产后盆腔肌肉功能康复,有效缓解尿失禁症状。     

肌电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁

目的 探讨肌电刺激联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的效果.方法 本院2009年9月～2013年2月在产后康复患者中,共有156例产后尿失禁,采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,4周为1个疗程,每次30min,每周2次.结果 156例患者中有129例在第1～4次治疗结束后漏尿次数明显减少,8次治疗结束后漏尿完全消失.25例在第5～6次治疗后明显减少,第10～12次治疗后完全消失.156例患者均无任何不适主诉.随访6个月,有5例患者复发.结论 肌电刺激联合盆底肌训练治疗女性产后压力性尿失禁安全、有效.     

早期盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的 探讨妊娠分娩前、后全程行盆底肌功能锻炼对女性产后压力性尿失禁的影响.方法 选取孕产妇204例,68例自孕28周开始盆底肌功能锻炼至产后3个月(全程组),68例于产后行盆底肌功能锻炼至3个月(产后组),68例按常规妊娠分娩处理,(对照组).观察阴道分娩前、分娩后3个月盆底肌张力和产后3、6、12个月尿垫试验阳性率.结果 孕28周,各组盆底肌张力对比无统计学差异(P＞0.05 );阴道分娩前,全程组产妇Ⅱ级＜肌张力≤Ⅲ级与Ⅰ级＜肌张力≤Ⅱ级的比率均高于产后组与对照组(P＜0.05),肌张力≤Ⅰ级的明显低于产后组与对照组(P＜ 0.005 );阴道分娩后3个月,全程组产妇Ⅱ级＜肌张力≤Ⅲ级的比率明显高于产后组与对照组(P＜ 0.005),Ⅰ级＜肌张力≤Ⅱ级与肌张力≤Ⅰ级的比率均低于产后组与对照组(P＜ 0.05和尸＜0.005).全程组产后3、6、12个月的尿垫试验阳性率均低于产后组与对照组(全程组:14.7％、7.3％、1.4％,产后组:23.5％、16.1％、7.4％,对照组:39.7％、30.9％、20.6％,P均＜0.005).结论 早期全程行盆底肌功能锻炼能增强盆底肌收缩力,有助于盆底肌功能恢复,预防产后压力性尿失禁.     

产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究

目的探讨产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响。方法选取2015年5月～2018年5月间本社区卫生服务中心接收的50例产妇进行研究,随机分为两组即对照组、研究组,各25例。对照组产妇选择产后3个月开始盆底康复训练,研究组产妇选择产后42d开始产后盆底康复训练,分析比较两组盆底压力分级及康复训练前、训练后尿失禁阳性率。另外,对比两组训练前、后Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌力分级,同时对比两组尿失禁发生情况及严重程度。结果两组盆底压力Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、IV级比较差异均有统计学意义(P 0.05);两组康复训练前尿失禁阳性率比较无显著性差异;康复训练后研究组尿失禁阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);训练前后两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力比较差异无统计学意义;训练后两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力差异有统计学意义(P 0.05);研究组尿失禁发生率为4.00%,显著低于对照组的16.00%;两组严重程度比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论产后开始盆底康复的时间越早越有利于盆底肌的修复,改善盆底功能受损,预防尿失禁的发生,有效治疗盆底功能障碍性疾病,值得临床广泛应用推广。     

热敏灸配合盆底肌功能锻炼治疗产后尿失禁的临床疗效研究

目的:探讨热敏灸配合盆底肌功能锻炼治疗产后尿失禁的临床疗效。方法:选择2019年8月—2020年8月收治的产后尿失禁产妇84例,按抽签法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规锻炼治疗,观察组在对照组的基础上实施热敏灸治疗。比较两组患者的排尿评分、盆底肌收缩力评分以及国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)评分。结果:治疗后,观察组的排尿评分以及ICI-Q-SF评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的盆底肌收缩力评分较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后尿失禁患者采用热敏灸配合盆底肌功能锻炼治疗,可改善产妇排尿状况,增强盆底肌的紧张度和收缩力,缓解产后尿失禁,降低不良反应的发生率。     

盆底肌训练联合电刺激对产后盆底复健的效果观察

目的 探讨盆底肌训练联合功能性电刺激对产后盆底复健的效果.方法 将186例住院初产妇,随机分成观察组(96例)和对照组(90例).观察组专人于产后盆底肌训练联合功能性电刺激,对照组给予普通宣教.两组产妇分别于产后3月、6月随访,通过排尿状况、盆底肌张力强度评分,进行统计分析.结果 通过两组产后3月与6月排尿状况评分和腰肌收缩力评分,观察组比较P<0.05,对照组比较P>0.05.结论 盆底肌训练联合功能性电刺激对产后盆底复健是一个可行、安全、有效的方案.     

电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病220例疗效观察

目的探讨使用电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效。方法选择2010年7月1日-2012年1月113在本院妇产科门诊通过筛查诊断为盆底功能障碍性疾病患者440例,随机分为治疗组220例和对照组220例,治疗组采用电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗,对照组单纯采用盆底肌肉锻炼治疗,1个疗程后进行一般情况问卷调查尿失禁改善情况、性生活情况及行盆底肌肉功能评估,盆腔脏器脱垂测定,评价治疗效果。结果盆底肌收缩力、子宫脱垂、性生活质量、压力性尿失禁等方面两组均有不同程度改善．但观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底肌肉锻炼效果好,值得临床应用和推广。     

盆底肌锻炼对产后尿潴留的康复作用分析

目的观察盆底肌锻炼对产后尿潴留患者康复的影响。方法200例产后尿潴留产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组按照常规护理方法进行产后指导,观察组在对照组基础上展开盆底肌锻炼。比较两组护理满意度、肌纤维水平改善率、脏器脱垂率、疼痛评分、产后尿潴留症状改善时间。结果观察组护理满意度96.0%高于对照组的76.0%,肌纤维水平改善率80.0%高于对照组的48.0%,脏器脱垂率6.0%低于对照组的28.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛评分(3.2±0.4)分低于对照组的(6.7±1.3)分,尿潴留症状改善时间(2.5±1.1)d短于对照组的(4.5±1.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为产妇产后强化盆底肌锻炼有助于改善产妇肌纤维水平,缩短尿潴留症状持续的时间,减轻产妇疼痛程度。     

盆底肌训练和盆底电刺激在产后盆底肌力康复中的应用价值

目的 探讨盆底肌训练和盆底电刺激联合应用在产妇产后盆底肌力康复治疗中的应用价值.方法 选择收治的118例足月妊娠产妇进行研究,分为联合组(n=41)、电刺激组(n=37)和训练组(n=40),电刺激组采用盆底电刺激治疗,训练组采用Kegel运动和阴道哑铃治疗,联合组为三者联合治疗,比较3组产妇治疗效果、压力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维改善情况.结果 联合组产妇康复治疗总有效率远高于电刺激组和训练组产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组产妇在治疗后30、90 d时盆底收缩压、静息压、持续收缩压、持续时间、快速收缩压和收缩个数均优于电刺激组和训练组产妇,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 盆底电刺激和盆底肌训练联合应用可显著提高康复治疗效果.