健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育对脑卒中患者生存质量(QOL)的影响。方法:118例急性脑卒中患者随机分为教育组和对照组各59例,均常规进行神经内科药物治疗和康复训练,教育组同时进行规范的健康教育。治疗前和治疗3个月后利用生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)对QOL进行评定。结果:教育组2次WHOQOL-BREF评分分别为(50.65±12.30)(、80.75±12.85),对照组为(51.25±11.23)(、70.25±12.12);治疗后WHO-QOL-BREF评分与治疗前比较2组均有提高(均P<0.05);2组间比较教育组优于对照组(P<0.05)。结论:系统规范的健康教育可以提高脑卒中患者对治疗的依从性,改善生活质量。     

脑卒中患者生活方式及健康教育的研究进展

脑卒中具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率,并发症多“四高一多”的特点。我国脑卒中的发病率和病死率高居世界首位。大量的研究表明脑卒中的发生、复发与患者不良的生活方式密切相关。因此对于脑卒中患者来说,形成良好的生活方式尤为重要,开展健康教育很有必要和意义。本文就脑卒中生活方式的健康教育研究进展作一综述。     

早期肢体功能康复训练对脑卒中患者抑郁心理影响的临床观察

目的:观察早期肢体功能康复训练对脑卒中患者抑郁心理变化的影响.方法:将80例病人分为康复组和常规组,康复组40例,常规组40例,两组病人均采用脑卒中后的常规药物治疗和心理疏导,康复组在此基础上进行肢体功能康复治疗,两组病人治疗前后均采用Fugl-Meyer运动功能、改良的Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表进行评分.结果:两组病人在治疗前、治疗2周后,均进行Fugl-Meyer运动功能、改良的Barthel指数、HAMD评分,康复组治疗前FAM评分为:28.65±16.58,治疗后评分:59.80±23.39,P＜0.01,常规组治疗前FAM评分为:32.20±12.38,治疗后评分:48.28±13.02,P＜0.01;康复组治疗前改良的Barthel指数评分为:26.88±10.90,治疗后评分:53.50±12.82,P＜0.01,常规组治疗前改良的Barthel指数评分为:25.75±9.01,治疗后评分:39.75±11.66,P＜0.01;康复组治疗前HAMD评分:27.50±4.73,治疗后评分:14.28±3.66,P＜0.01,常规组治疗前评分:26.45±4.66,治疗后评分:18.7±2.82,P＜0.01.结果显示有显著性差异(P＜0.01).排除重度痴呆以及由于失语、失用、感知功能有障碍而不能参与Fugl-Meyer运动功能、改良的Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表评定患者. 结论:早期肢体功能康复训练对脑卒中患者抑郁心理有一定的改善作用.     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理治疗对脑卒中抑郁情绪的干预效果及其与疾病发展的关系。方法 将64例脑卒中患者分为心理治疗组和对照组，对两组在心理治疗前后分别进行抑郁自评量表(SDS)测评。并在治疗后进行生活质量(SF-36)测评，并将两组SDS，SF-36得分进行比较分析。结果 治疗前治疗组SDS得分与对照组得分无显著差异。两组的SDS评分均比国内常模得分高；治疗后，治疗组SDS评分显著低于对照组，而治疗组SF-36评分著高于对照组(P&;lt;0．05)。结论 心理干预能有效降低脑卒中后患者抑郁情绪的严重程度，并可提高患者生活质量。     

急性期康复对脑卒中患者抑郁影响的临床研究

目的：研究急性期肢体功能康复训练对脑卒中患者抑郁的影响。方法：将78例患有抑郁的患者分为康复组和常规组。康复组40例。常规组38例，两组患者均采用脑卒中后的常规药物治疗和心理疏导，康复组在此基础上进行肢体功能康复治疗及评定。两组患者在治疗前、治疗2周后，均进行Fagl-Meyer运动功能、改良的Barthel指数、Hamihon抑郁量表评分。结果：治疗2周后康复组Fagl-Meyer运动功能评分（62．1±17．2）明显高于常规组（48．7±13．2）（P〈0．01）；康复组治疗后改良的Barthel指数评分（53．4±12．8）明显高于常规组（39．6±11．9）（P〈0．01）；康复组治疗后Hamilton抑郁量表评分（14．3±0．6）明显低于常规组（18．3±0．6）（P〈0．01）。结论：急性期肢体功能康复训练对脑卒中患者抑郁心理有一定的改善作用。     

脑卒中患者生活质量与卒中后抑郁影响因素的研究进展

脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式，具有极高的致残率和较高的致死率，是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之一。有调查显示，急性脑卒中事件的发病率和死亡率随年龄增加而明显升高，男女的发病率和死亡率均在45～54岁年龄段时明显增高，与每10岁的年龄组增加呈指数关系。我国目前已进入到老龄化年代，老年人中脑卒中患者越来越多，其发病率为219／10万，致残率则为80％。多数存活者遗留不同程度的运动、语言、认知功能及情感障碍，严重影响患者的生活质量。随着医学模式和疾病谱的转变，医学界普遍认为，对非死亡疾病的健康结局评定，已不仅仅局限于传统的疾病严重程度和功能状况的评定，而更关注于患者的躯体、精神、社会和心理功能的结果评定，     

医护合作健康教育对脑卒中后抑郁病人生活质量的影响

[目的]探讨医护合作健康教育模式对脑卒中后抑郁(PSD)病人生活质量的影响,为临床实施有效的健康教育及提高PSD病人的生活质量提供依据.[方法]将60例PSD病人随机分为观察组和对照组,每组30例,两组病人住院治疗2周,均给予系统的康复治疗,并进行磁刺激(TMS)抗抑郁治疗,观察组病人住院期间采用医护合作参与健康教育的工作模式对病人及家属实施健康教育,出院后每2周参加1次医护合作组织的脑卒中病友会.对照组住院期间由管床护士负责实施健康教育,出院后除常规复诊不再参加其他活动.所有病人分别在入院时、治疗2周及治疗12周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel指数评分.[结果]两组入院时HAMD评分和Barthel指数评分及生活质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后两组HAMD评分和Barthel指数评分及生活质量与入院时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组HAMD评分较对照组降低更为明显,Barthel指数评分改善更为显著(P＜0.05);12周后观察组各项指标较对照组恢复更明显(P＜0.05).[结论]医护合作健康教育模式可显著改善PSD病人的情绪障碍,促进神经功能康复,提高生活质量.     

医护合作健康教育对脑卒中后抑郁病人生活质量的影响

[目的]探讨医护合作健康教育模式对脑卒中后抑郁（PSD）病人生活质量的影响,为临床实施有效的健康教育及提高PSD病人的生活质量提供依据。[方法]将60例PSD病人随机分为观察组和对照组,每组30例,两组病人住院治疗2周,均给予系统的康复治疗,并进行磁刺激（TMS）抗抑郁治疗,观察组病人住院期间采用医护合作参与健康教育的工作模式对病人及家属实施健康教育,出院后每2周参加1次医护合作组织的脑卒中病友会。对照组住院期间由管床护士负责实施健康教育,出院后除常规复诊不再参加其他活动。所有病人分别在入院时、治疗2周及治疗12周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、Barthel指数评分。[结果]两组入院时HAMD评分和Barthel指数评分及生活质量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后两组HAMD评分和Barthel指数评分及生活质量与入院时比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,观察组HAMD评分较对照组降低更为明显,Barthel指数评分改善更为显著（P〈0.05）;12周后观察组各项指标较对照组恢复更明显（P〈0.05）。[结论]医护合作健康教育模式可显著改善PSD病人的情绪障碍,促进神经功能康复,提高生活质量。     

心理疏导护理对脑卒中后抑郁患者训练心态及生活质量的影响

目的分析心理护理干预对脑卒中后抑郁患者训练心态及生活质量的影响。方法选取2013年6月～2015年9月我院收治的脑卒中后抑郁患者50例,随机分为对照组与观察组各25例。对照组予以脑卒中后常规护理,观察组在对照组基础上给予心理疏导干预,4周后评估两组患者训练依从性及生活质量。结果干预后,对照组患者依从率为68.0%,观察组为92.0%,两组比较,差异显著(P0.05);两组患者HAMD评分较护理干预前显著下降,ADL评分显著升高,且观察组较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心理疏导护理可显著提高脑卒中后抑郁患者的依从性,降低抑郁程度,提高生活质量,值得临床推广应用。     

早期心理干预对脑卒中后抑郁心理的影响

脑卒中是一种发病率很高、致残率也很高的疾病，不仅导致患者的生理残疾，同时在精神心理上也带来很大的影响，直接影响患者的生活质量和功能恢复。卒中后抑郁症（poststroke depression）是常见的持续时间较长的并发症，近几年已经引起广泛的重视。     

早期康复治疗对脑卒中患者抑郁的影响

目的:观察早期康复治疗对脑卒中患者抑郁的影响。方法:59例脑卒中抑郁患者随机分为康复组和对照组,在药物治疗基础上分别于入院后及急性期后给予肢体功能康复训练及心理康复训练,观察2组改良Barthel指数评分,Eugl-Meyer运动功能评分和运动功能恢复情况和汉密尔顿抑郁量表评分变化。结果:治疗后康复组改良Barther指数评分,Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P<0.05),汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组(P<0.05)。结论:急性期肢体功能康复训练及心理康复训练对脑卒中患者抑郁均有改善作用。     

叙事护理对脑卒中后抑郁患者的影响

目的探讨叙事护理对于脑卒中后抑郁(PSD)患者住院期间抑郁状态的影响效果。方法选择2016年1月至2017年12月在我院神经内科住院治疗的PSD患者100例,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组患者使用叙事护理干预,对两组患者的抑郁状态和护理满意度进行比较。结果两组患者干预前的Zung抑郁自评量表(SDS)和Hamition抑郁量表(HMAD)得分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后观察组两个量表的得分明显下降,观察组较对照组下降更为明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者住院满意度明显高于对照组(P <0. 05)。结论叙事护理可以显著缓解PSD患者抑郁情绪,促进患者克服心理障碍,有利于疾病康复。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响。方法将本院住院的180例脑卒中患者随机分为对照组和干预组各90例,对照组接受常规的治疗和健康教育,干预组除常规的治疗和健康教育外,给予心理干预。内容包括一般心理治疗、个别心理指导、身心放松法、集体心理治疗及家庭社会支持治疗。对所有入院患者抑郁症状采用抑郁自评量表（SDS ）进行问卷调查。比较两组心理干预后SDS评分变化。结果经过心理干预后,实验组效果优于对照组,实验组SDS评分明显低于对照组（ P＜0．01）。结论对脑卒中患者进行心理护理干预,可改善其抑郁情绪,提高临床疗效。     

心理干预对老年脑卒中病人抑郁的影响

目的 探讨心理干预对老年脑卒中后抑郁（PSD）病人的影响。方法 对162例老年脑卒中病人用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评定，分析符合PSD诊断的68例病人的临床特点。将68例老年脑卒中后抑郁病人随机分为观察组（心理干预联合SSRI及常规脑血管病治疗）、对照组（SSRI联合常规脑血管病治疗）各34例，分别于治疗前及治疗后第4、8、12周末进行Hamilton抑郁量表（HAMD）测定。结果 本组老年人PSD的发生率为41．9％。其中以轻一中度抑郁为主；老年人PSD的临床表现特点为易情绪失控、情绪低落可伴焦虑、疲劳、认知功能障碍、失眠或昼夜睡眠节律颠倒。老年人多次卒中、经济条件，差、知识水平低、瘫痪程度重、家庭关系差者易发生卒中后抑郁。经过12W治疗后，观察组病人HAMD明显低于对照组（P〈0．05）。结论 老年人PSD发生率高于一般人群，心理干预不仅有助于改善老年脑卒中后抑郁，而且有利于病人神经功能的康复。因此在重视躯体康复的同时应积极治疗抑郁状态。     

健康教育干预对脑卒中患者生活质量的影响

探讨健康教育干预对脑卒中患者生活质量的影响。对120例脑卒中住院患者提供脑卒中基本知识,进行饮食指导、康复训练指导、心理咨询、出院健康指导等方面的健康教育。认为健康教育的实施能较好地改善患者的生活方式,提高脑卒中患者的生活质量,从而有效控制脑卒中的并发症,达到较好的治疗效果。     

上肢力量训练对脑卒中患者上肢及手指功能恢复和卒中后抑郁的影响

目的：观察脑卒中患者上肢力量训练对上肢及手指功能恢复的影响,并评价其对脑卒中后抑郁缓解的效果。方法：选取2017年1月至2017年5月于同济大学医学院附属第十人民医院收治的首次发病脑卒中合并偏瘫患者100例作为研究对象。患者随机分为2组（n=50）：对照组给予常规康复治疗,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗;训练组在常规康复治疗的基础上,给予力量训练,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗。所有患者在治疗前、治疗后6个月均采用Fugl-Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评定;卒中后抑郁患者采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度评价。结果：治疗6个月后,训练组患者FMA、FMA（上肢）、FMA（手指）和NIHSS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间Barthel指数差异无统计学意义。两组卒中后抑郁患者治疗6个月后,训练组患者HAMD评分优于对照组（P<0.05）。结论：脑卒中患者上肢力量训练能改善上肢及手指功能,有效提高患者生活质量,且有助于缓解卒中后抑郁。     

健康管理对老年缺血性脑卒中患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨健康管理对老年缺血性脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法选取该院2016年1月至2017年10月收治的86例老年缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的护理基础上开展健康管理,对比两组患者干预前后心理状态及生活质量情况。结果管理前两组患者SCL-90评分及SF-36评分对比,差异无统计学意义(P0.05);管理后观察组SCL-90评分中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等项目评分均明显低于对照组,SF-36评分中除躯体疼痛得分较对照组减少外,其他各项指标得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康管理的实施可有效改善老年缺血性脑卒中患者心理状态,稳定病情,进而提高生活质量,值得推广。     

协同护理干预对脑卒中患者生活方式影响研究

目的 探讨协同护理干预措施对脑卒中患者生活方式的影响.方法 将108例脑卒中患者随机分为对照组和干预组,干预组接受协同护理干预措施,对照组接受常规社区脑卒中护理.结果 干预六个月,干预组患者生活方式改变明显优于对照组(P＜0.05),差异有显著意义,干预组患者脑卒中复发率低于对照组,(P＜0.05),差异有显著意义.结论 协同护理干预措施可督促患者形成健康的生活方式,降低脑卒中复发率.     

分段式健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨分段式健康教育对脑卒中患者生活质量的影响.方法:将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实行传统健康教育,观察组在此基础上实行分段式健康教育.比较两组患者对护理工作的满意度、住院时间及出院前、出院1个月、出院2个月生活质量评分情况.结果:观察组对护理工作满意度、住院时间及出院前、出院1个月、出院2个月的生活质量评分情况均优于对照组(P＜0.05).结论:对脑卒中患者进行分段式健康教育能明显缩短住院时间,提高其护理满意度及生活质量.     

脑卒中复发患者抑郁程度与家庭功能的相关性研究

目的探讨脑卒中复发患者抑郁程度与家庭功能的关系。方法采用随机抽样方法抽取脑卒中复发患者178例,于住院后2周运用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行测评,筛除无抑郁患者后运用家庭关怀度指数测评量表（APGAR）进行测评,分析其抑郁程度与家庭功能之间的相关性。结果脑卒中复发患者抑郁程度与家庭功能呈负相关（r=-0．79007,P〈0．01）。结论家庭功能对抑郁情绪的调节具有正态效应,建议对此类患者除药物治疗外,还应加强家庭功能的作用。