The efficacy of transcatheter embolization of severe arterioportal shunts in hepatocellular carcinoma

Transcatheter arterial embolizations of severe arterioportal shunt (A-P shunt) were performed with steel coils in 3 patients with hepatocellurlar carcinoma (HCC) as shown below. Case 1: A 56-year-old man with HCC associated with portal hypertension (esophageal varices and ascites abnominal pain), portal vein tumor thrombus and severe A-P shunt was performed in critical conditions. Case 2: A 51-year-old man with HCC, lung and adrenal gland metastases was accompanied with severe portal hypertention caused by A-P shunt and was in a harmful condition similar to case 1. Case 3: A 68-year-old woman with HCC associated with autoimmune hepatitis was performed a hepatic resection. Then multiple intrahepatic recurrences appeared 6 months later. A-P shunt made impossible to detect the feeding artery of tumor. After embolization of A-P shunt, esophageal varices and ascites resolved, and abdominal pain improved in cases 1 and 2. In addition, embolization enabled to perform transcatheter arterial chemoembolization in case 3. This procedure is a useful tool to improve various symptoms due to A-P shunt and to continue treatments for HCCs.     

海藻酸钠微球在肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌中的疗效研究

目的 比较海藻酸钠(KMG)微球和明胶海绵颗粒在肝动脉化疗栓塞中的栓塞效能、疗效,并探讨栓塞效能和疗效间的关系.方法 接受KMG微球及明胶海绵颗粒栓塞的同质中晚期肝癌患者各50例,分别为实验组和对照组,比较两组患者的栓塞效能(术后1个月瘤灶的碘油沉积率)以及栓塞疗效,并比较栓塞效能与疗效间的关系.结果 术后第一个月的碘油沉积率实验组和对照组分别为(81.32±13.322)%和(50.78±19.723)%;差别有统计学意义.2年肝内肿瘤进展率实验组和对照组分别为48%和68%;差异有统计学意义;无进展生存率实验组和对照组分别为46%和26%,有统计学意义.实验组和对照组1年和2年生存率分别82%,72%和60%,38%;差异有统计学意义.实验组和对照组1、2年肝外肿瘤进展率分别2%,4%和20%,30%,有统计学意义.1年肝内肿瘤进展及1年无进展生存率,两组比较无差别.实验组和对照组1年生存率分别为82.2%和33.3%;差异有统计学意义,而无进展生存率分别为74.0%和30.4%;P=0.009,且1年肝内肿瘤进展率分比为4.1%和29.6%;P<0.001,肝外肿瘤进展率实验组和对照组分别为0.31%vs 35.5%;P<0.001.结论 KMG微球治疗应用于肝动脉化疗栓塞术中治疗原发性肝癌安全,患者耐受良好;作为栓塞剂,较之明胶海绵颗粒,能取得更优的近期以及远期疗效. 肿瘤灶中碘油的沉积率作为栓塞效果的指标,碘油沉积率较高的肝癌患者其预后往往更优于乏碘油沉积的肝癌患者.     

肝动脉血流动力学检测对肝癌、肝硬化的诊断价值及临床意义

目的：探讨肝动脉血流动力学检测对肝癌、肝硬化的诊断价值。方法将102例患者按照最终诊断结果分为肝癌组48例和肝硬化组54例,另选择同期在医院体检的健康人群50例作为对照组,采用彩色多普勒超声诊断系统检测各组受试对象肝动脉内径及血流频谱,并计算肝动脉血流量。结果肝癌组、肝硬化组肝动脉内径、最高流速、最低流速、平均流速和肝动脉血流量均高于对照组,其中肝癌组肝动脉内径、最高流速、最低流速、平均流速和肝动脉血流量高于肝硬化组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。块状型肝癌肝动脉内径、最高流速、最低流速、平均流速和肝动脉血流量高于结节性肝癌和小肝癌,其中结节性肝癌肝动脉内径、最高流速、最低流速、平均流速和肝动脉血流量高于小肝癌,差异有统计学意义（P﹤0.05）。肝硬化C级患者肝动脉内径、最高流速、最低流速、平均流速和肝动脉血流量高于B级和A级肝硬化,其中B级肝硬化肝动脉内径、最高流速、最低流速、平均流速和肝动脉血流量高于A级肝硬化,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论肝硬化和肝癌均存在血流动力学异常变化,肝动脉动力学变化能够作为肝硬化和肝癌的危险信号之一,可作为早期诊断的依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫颈癌45例

 [目的　探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫颈癌诊断的意义。方法　选取子宫颈癌可疑患者45例于术前行TV-CDU检查，二维超声检查记录其形态特点，后经阴道彩色多普勒超声检测肿瘤内的血流情况，测其阻力指数（RI）。结果　45例子宫颈癌患者可探及血流信号（RI值为0.51±0.09），与正常子宫颈上皮（RI值为0.82±0.06）相比差异有统计学意义（t＝18.714，P＜0.001），RI值与子宫颈癌的癌灶直径、临床分期、病理分级、淋巴转移有关（P＜0.05），与患者年龄、病理类型无关（P＞0.05）。结论　RI反映子宫颈癌的血管生成特征，并且与子宫颈癌的临床病理参数之间有一定的内在联系。经阴道彩色多普勒超声术前较准确地预测子宫颈癌内血管生成，可作为子宫颈癌诊断的重要辅助手段之一，为其预后评估标准提供依据。     

Classification of hepatic cavernous hemangioma or hepatocellular carcinoma using a convolutional neural network model

BackgroundComputed tomography (CT) is a common imaging technique for diagnosis of liver tumors. However, the intensity similarity on non-contrast CT images is small, making it difficult for radiologists to visually identify hepatic cavernous hemangioma (HCH) and hepatocellular carcinoma (HCC). Recently, convolutional neural networks (CNN) have been widely used in the study of medical image classification because more discriminative image features can be extracted than the human eye. Therefore, this study focused on developing a CNN model for identifying HCH and HCC.MethodsThis study is a retrospective study. A dataset consisting of 774 non-contrast CT images was collected from 50 patients with HCC or HCH, and the ground truth was given by three radiologists based on contrast-enhanced CT. Firstly, the non-contrast CT images dataset were randomly divided into a training set (n=559) and a test set (n=215). Then, we performed preprocessing of the non-contrast CT images using pseudo-color conversion, and the proposed CNN model developed using training set. Finally, the following indicators (accuracy, precision, recall) were used to quantitatively analyze the results.ResultsIn the test set, the proposed CNN model achieved a high classification accuracy of 84.25%, precision of 81.36%, and recall of 82.18%.ConclusionsThe CNN model for identifying HCH and HCC improves the accuracy of diagnosis on non-contrast CT images.     

剂量与时间因素对重组人血管内皮抑素联合放疗抑制小鼠肝癌移植瘤协同作用的影响

目的 观察新型重组人血管内皮抑素（Endostar,恩度）联合放疗在不同时间、恩度给药剂量、放疗剂量条件下对小鼠肝癌移植瘤的抑瘤效果。方法 建立小鼠肝癌移植瘤模型。根据不同给药时间,分别将60只荷瘤小鼠按照给药剂量、是否联合放疗进行分组,每组10只;隔日测量肿瘤长径与短径;对比不同给药时间各分组的抑瘤效果。将小鼠随机分为6组,每组30只,处理方法同早给药方式分组,分析荷瘤小鼠的生存期。采用MTT法观察恩度浓度、射线剂量对协同作用的影响。采用Western blotting法检测不同给药方式各组中EGF、Flt 1蛋白的表达。采用免疫组化法检测荷瘤小鼠肿瘤微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、KDR的表达。采用电子显微镜观察细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期和凋亡率。结果 与对照组比较,单独应用恩度能够抑制小鼠移植瘤生长（P＜0.05）,恩度早给药方式优于晚给药方式（P＜0.05）。8 mg／kg 恩度+RT组出现协同作用,其抑瘤率为58.0％,优于其他各组（P＜0.05）。8 mg／kg 恩度+RT组小鼠的中位总生存期为55.6天,小鼠存活延长率为29.3％,优于其他各组（P＜0.05）。5 μg／ml 恩度与4 Gy射线联合作用于HUVECs,具有协同作用,增殖抑制率为59.20％,优于其他恩度 剂量组（P＜0.05）。200 μg／ml 恩度与4 Gy射线联合作用于HepG2细胞,具有协同作用,增殖抑制率为43.45％,优于其他恩度 剂量组（P＜0.05）。5 μg／ml 恩度与不同剂量射线作用于HUVECs以及200 μg／ml 恩度联合不同剂量射线作用于HepG2细胞,其增殖抑制率均优于相应的单用恩度或放疗（P＜0.05）。Western blotting 检测显示,早给药方式中8 mg／kg 恩度组和8 mg／kg 恩度+RT组的EGF表达量均低于晚给药方式（P＜0.05）,而两种给药方式之间Flt 1蛋白表达的差异均无统计学意义（P＞0.05）。恩度联合放疗能够有效减少荷瘤小鼠MVD,8 mg／kg 恩度+RT组的MVD为8.6±1.3,显著低于其他各组（P＜0.05）;8 mg／kg 恩度+RT组的VEGF和KDR表达水平均显著低于其他各组（P＜0.05）。电子显微镜显示,恩度联合放疗组的细胞呈现明显的凋亡改变。流式细胞术检测显示,8 mg／kg 恩度+RT组的肿瘤细胞生长分裂受阻于S期,细胞凋亡率显著高于其他各组（P＜0.05）。结论 恩度联合放疗的协同作用与给药时间、给药剂量、放疗剂量有关,恩度早给药方式的抑瘤效果优于晚给药。     

原发性肝癌患者手术前后入肝血流量的观察

作者用Ｂ超多普勒复合装置测定了６２例肝癌患者手术前后的入肝血流量。结果：①无门脉主干癌栓的肝癌患者术前肝固有动脉血流量和门静脉血流量均大于对照组；②肝固有动脉结扎加栓塞术后，门静脉血流量增加；③右半肝切除术后肝固有动脉血流量的减少较肝右动脉结扎加栓塞术后更为明显；④门静脉主干癌栓经治疗（肝动脉和门静脉灌注化疗）缩小后，门静脉血流量增加，肝固有动脉血流量减少；⑤门静脉血流增加的量与肝固有动脉血流量减     

γ-刀联合射频热疗治疗原发性肝癌TACE术后患者的疗效

目的:探讨伽马刀联合热疗对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）后患者的临床疗效。方法:63例原发性肝癌患者均已行TACE术治疗,治疗后4周采用随机数字表分为治疗组（伽马刀联合热疗）和对照组（单纯伽马刀治疗）,两组在年龄、性别、卡氏评分等方面,差异无统计学差异（P＞0.05）。放疗为4 000~6 600cGy/20~33f,每次200cGy,热疗为每周2次,每次间隔72小时,8次/疗程,热疗于放疗结束后即进行,观察KPS评分、近期疗效、生存率及不良反应,随访时间截止2012年8月。结果:治疗组有效率（CR+PR）70.59%（24/34）,局部控制率（CR+PR+SD）91.18%,治疗组0.5、1、2、3年生存率分别为88.23%、79.41%、41.17%、17.64%;对照组有效率58.62%（17/29）,局部控制率79.31%,对照组0.5、1、2、3年生存率分别为82.55%、62.06%、20.69%、6.90%,经比较两组有效率有统计学差异（P＜0.05）,局部控制率无统计学差异（P＞0.05）,1、2、3年生存率有统计学差异（P＜0.05）。治疗组在KPS评分、AFP方面改善程度明显优于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。结论:原发性肝癌TACE术后行伽马刀联合热疗较单纯放疗可显著提高患者近期临床缓解率,延长生存期,提高患者功能评分KPS,降低AFP程度,不增加不良反应。     

超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的对比

目的 探讨超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的临床价值.方法 选取80例肝肿瘤患者,先行彩色多普勒超声检查,然后注入造影剂,进行超声造影检查.通过观察2种检测手段的血流信号分级,各类型肝肿瘤的诊断结果及肝脏良恶性病变的最大流速(Vmax)和阻力指数(RI)值,对比超声造影与彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的临床价值.结果 超声造影对HCC的血流显示率为88.0%,彩色多普勒超声对HCC血流显示率为68.0%,超声造影的血流显示率明显较高(P<0.05);2种检测方法在MLC,HHA的血流显示率上相比,无统计学差异(P>0.05).以病理诊断结果为金标准,超声造影对各类型肝脏肿瘤的诊断准确率高于彩色多普勒超声诊断的准确率(P<0.05).采用彩色多普勒超声与超声造影测得的肝脏良恶性病变Vmax相比,无统计学差异(P>0.05).采用彩色多普勒超声与超声造影测得肝癌的RI均要高于肝脏良性病变(P<0.05),但2种检测方法间RI值相比,无统计学差异(P>0.05).结论超声造影可以较为准确地检测肝肿瘤,对肿瘤内血流信号敏感度和特异性较高,也能较好地区分肝脏良恶性病变,具有较好的临床应用价值.     

肝癌高危人群的彩色多普勒超声定期筛查对诊断小肝细胞癌的应用价值

目的：探讨肝癌高危人群彩色多普勒超声定期筛查对诊断小肝细胞癌的的应用价值。方法运用常规超声法和彩色多普勒超声检查同时对81例属于肝癌高危人群的患者进行间隔为3个月的定期筛查,比较常规超声法和彩色多普勒超声检查对小肝细胞癌检出的灵敏性和特异性。另外,比较了已经确诊的56例小肝细胞癌患者和11例肝结节患者的回声模式和血流指数。比较不同体积肝癌的检出率和血流指数。结果彩色多普勒超声定期筛查是在检测敏感性、阴性检测率和符合率上都显著优于常规超声法（P＜0．05）,显示出更好的诊断性能。肝癌患者的病灶回声模式与肝结节患者差异显著,P＜0．05。肝癌组病灶内或周围的最大血流速度和血流指数大于肝结节组,差异有统计学意义, P＜0．05;肝癌组肝动脉的最大血流速度和血流指数大于肝结节组,差异有统计学意义,P＜0．05。≤2．0 cm的肝癌病灶,彩色多普勒超声的检出率高于普通超声,差异有统计学意义,P＜0．05。结论运用彩色多普勒超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,对及早诊断小肝细胞癌具有重要的意义。     

射频消融术加肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌

目的探讨超声导向射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的治疗效果。方法应用超声引导下对80例原发性肝癌患者进行RFA联合TACE(治疗组)和对70例肝癌患者进行射频消融术,比较观察该法治疗组与单纯射频消融治疗组治疗前、后肿瘤大小、血供变化及临床疗效。结果该法治疗组与单纯射频消融治疗组术后肿瘤血供消失和减少率分别为95%、70%;3个月复查彩超肿瘤缩小25%以上者分别为90%、85.7%。结论射频消融联合肝动脉化疗栓塞术是一种有效治疗肝癌的新方法。同时,彩超为实时观察肝癌血供状态,声像图变化提供重要依据,在指导治疗和判定疗效方面有重要意义。     

Tumor vascularity evaluated by transrectal color Doppler US in predicting therapy outcome for low-lying rectal cancer

PURPOSE: To evaluate the impact on T downstaging of the vasculature supplying blood flow to rectal cancer evaluated by color Doppler ultrasound. METHODS AND MATERIALS: Color Doppler images were graded in 29 T3-staged rectal carcinoma patients sonographically just before chemoradiation. Any arterial vessels detected in rectal masses were assigned one of two grades: vascularity was considered as grade 1 for vessels feeding the periphery and as grade 2 for vessels coursing in all rectal masses within its peripheral and central portions. The pulsatility indices (PI = peak systolic velocity - end-diastolic velocity/time-averaged maximum velocity) were calculated in the central and peripheral portions. RESULTS: The pathologic observations showed a change in stage in 15 of the 23 patients graded 2, positive predictive value 65.2% (p = 0.047), and in one of the six rectal cancers graded 1 (negative predictive value, 83.3%). The minimal peripheral PI values in rectal cancer graded 2 were higher in nonresponding (2.2 +/- 1.3) than in responding lesions (1.6 +/- 0.7) p = 0.01. CONCLUSION: Vascularity graded 2 associated with low peripheral PI values are indicators of therapy outcome. Vascularity graded 1 and high peripheral PI values in graded 2 have negative predictive value.     

Breast cancer vascularity: Color Doppler sonography and histopathology study

Summary In this prospective study, the authors examined 50 patients with breast tumors (malignant, n = 32; benign, n = 18) to investigate the correlation between color Doppler flow mapping and histopathological findings and to evaluate the clinical significance of color Doppler mapping. Among the 32 patients with breast cancer, color Doppler signals were detected in 24 patients (75%). The maximum flow velocities varied from 5 to 34 cm/sec, with 16 (67%) of them above 15 cm/sec. Among the 18 patients with benign tumors, color Doppler signals could be detected in 7 (39%). The maximum flow velocity varied from 3 to 30 cm/sec but was over 15 cm/sec in only two patients (28%). Histological studies revealed that color Doppler signals detected by Doppler sonography correlated with disordered neovascularization penetrating the lesion from its periphery, consisting of thin-walled blood vessels and large arteriovenous shunts. Although large tumors tend to have high Doppler flow, there is no significant correlation between the maximum flow velocity and tumor size. There is also no significant correlation between the detection of high flow color Doppler signals and the age, receptor status, tumor size, lymph node metastases, or clinical stage of patients with breast cancer. However, there is a positive association (p < 0.05) between nodal metastases and higher tumor flow velocity in T1 ( 2 cm) breast tumors, but not in larger tumors. It is concluded that color Doppler is useful in the assessment of tumor vascularity but is of limited value in the differentiation of benign from malignant lesions. However, the presence of color Doppler signals in Tl breast cancer suggesting early dissemination of the cancer might be of important clinical significance in detecting those small, apparently early, but aggressive tumors with poor prognosis.     

乳腺肿瘤血管的超声评价

超声检测乳腺肿瘤血管是最简便可靠的非侵入性方法,可根据肿瘤血管形态和分布等特征,对乳腺肿瘤进行良恶性鉴别.研究表明,彩色多普勒血流显像可形象直观地显示血管形态、血流方向、流速和血流的性质,但往往受声束与血流速度夹角等因素的影响.能量多普勒超声克服了这些困难,但不能提供血流速度信息并容易产生运动伪差.三维超声及超声造影能清晰、直观地显示肿瘤内部细小血管及空间分布,将是很有潜力的新型诊断技术.     

多排CT对肝细胞癌动门脉分流诊断能力研究

目的 评价多排CT(MDCT)技术诊断肝细胞癌(HCC)合并动门脉分流(APS)的能力。方法 282例HCC接受MDCT肝动脉早期、晚期和门脉期薄层增强扫描和数字减影血管造影(DSA)检查。APS的诊断标准;(1)门脉主干和(或)1级分支增强早于肠系膜上静脉或脾静脉,或门脉主干和(或)1级分支显影密度大于肠系膜上静脉或脾静脉;(2)门脉2级及以下分支增强早于门脉主干,或门脉2级及以下分支显影密度大于门脉主干。采用双盲法分析、比较MDCT和DSA显示APS的结果。结果 全组有56例HCC合并APS。MDCT显示中央型APS 48例,其中重度41例,中度7例,有1例HCC病灶巨大,DSA未能显示合并的中度分流;轻度周围型APS7例,有2例因分流量小DSA未能显示。1例中度混合型APS MDCT和DSA均显示。结论 MDCT是一种简便、有效、非侵入性诊断HCC合并APS的新技术。     

巴曲酶灌注联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床初步研究

目的 探讨巴曲酶治疗原发性肝癌的疗效和安全性,以及巴曲酶灌注联合肝动脉化疗栓塞(TACE)的治疗优势.方法 将40例原发性肝癌患者随机分为试验组和对照组组,每组20例.试验组进行巴曲酶灌注联合TACE治疗,对照组只进行TACE治疗.然后对两组进行追踪观察,记录结果并进行对比分析.结果 (1)与对照组相比,试验组患者在治疗后第1个月内血浆纤维蛋白原(FIB)差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后两组患者的瘤灶基线均有缩小,治疗后1、3、6和12个月两组患者目标瘤灶长径之和差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后试验组和对照组PFS分别为(8.2±2.4)和(6.1±2.2)个月,两组比较,差异有统计学意义(t=2.877,P<0.05).(4)两组患者6个月的转移发生率均为5.0%(1/20);试验组1年的发生率为10.0%(2/20),对照组为25.0%(5/20),两组相比较,差异无统计学意义(χ2=0.693,P>0.05).结论 巴曲酶可以快速有效地降低肝癌患者血浆的FIB水平,与TACE联合应用,协同性强,疗效优于单纯TACE治疗,可作为一种肝癌治疗的新方案应用于临床.     

肝脏恶性肿瘤二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对肝脏恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析299例肝脏恶性肿瘤的临床资料。结果 229例原发性肝癌中弥漫型8例，块状型123例，结节型78例，小癌型20例。68例转移性肝癌来自15个病灶。发现癌栓70例。CDFI检查显示，94例原发性肝癌及8例转移性肝癌病灶内可见搏动性血流，70例原发性肝癌及33例转移性肝癌仅表现为瘤周供血。结论 二维及彩色多普勒超声在肝脏恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断中有重要的临床应用价值。     

单纯手术与手术联合肝动脉栓塞对肝细胞癌治疗效果的比较

目的对比分析肝细胞癌单纯手术治疗与手术联合术后肝动脉栓塞治疗的临床疗效。方法以2008年1月至2010年8月间就诊于昆明市第一人民医院的78例行手术治疗的肝细胞癌患者作为观察对象,随机将患者分为接受单纯手术治疗的对照组及接受手术联合术后肝动脉栓塞治疗的研究组,每组39例。对比两组临床疗效及生存时间。结果两组接受治疗前生存质量评分(FACT-G-V4)比较未见统计学差异(P0.05),而术后3个月时,研究组FACT-G-V4评分明显低于对照组(P0.05)。同时在接受治疗3个月后,研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。研究组术后1、3及5年生存率均明显高于对照组(P0.05)。结论术后肝动脉栓塞治疗可显著的提高接受手术治疗的肝细胞癌患者的临床疗效及生存时间。     

人工腹水辅助超声引导射频消融治疗膈顶部原发性肝癌

目的 探讨人工腹水辅助超声引导射频消融（radiofrequency ablation, RFA）治疗膈顶部肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）的可行性、安全性及临床应用价值。方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月间于广西医科大学第一附属医院行人工腹水辅助超声引导RFA治疗膈顶部HCC的22例患者25个病灶的临床资料,参照Seldinger穿刺技术并进行改进,用5-F动脉鞘管置入肝与腹膜之间的膈顶部建立人工腹水,使得膈顶部肿瘤显示清楚或穿刺路径完全暴露。并对人工腹水辅助下射频消融治疗的成功率、安全性进行分析。结果 本组88.0%（22/25）病例成功建立人工腹水,膈顶部病灶位置及范围得以完全显示并显示穿刺路径。所有患者注入的人工腹水均于术后3天内完全自行吸收。本组未发生腹腔内出血、腹膜炎、血胸、气胸等严重的并发症,无手术相关死亡病例。术后一月增强CT/MR随访复查提示所有病灶消融完全,无肿瘤局部残留。结论 建立人工腹水后可使得原位于超声盲区无法进行RFA治疗的膈顶部肿瘤得以清楚显示,拓宽了RFA治疗适应证;人工腹水辅助超声引导射频消融治疗膈顶部HCC安全、简易、可行,有较高临床应用价值。     

Correlation of the Appearances of DSA with VEGF Expression and Its Clinical Significance in Patients with Primary Hepatocellular Carcinoma

目的探讨原发性肝癌患者的数字减影血管造影(DSA)表现和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平之间的关系。方法对24例原发性肝癌患者30次进行DSA的同时选用酶联免疫吸附定量法检测血清的VEGF水平。结果24例HCC血管造影中,18例有肝动脉肿瘤染色,瘤区肝动脉染色15例为多血供,3例为少血供;4例仅表现为门静脉供血; 1例为肠系膜上动脉供血,且合并大量门静脉瘘;另1例肿瘤无血供,HCC组血清VEGF表达水平(194．5±14．2)ng/L与对照组(132．4±47．9)比较,有显著性差异(P<0．01)。结论肝癌病灶血供丰富或伴有动静脉瘘形成者,血循环中VEGF浓度明显增高,且和肝内播散、肝癌复发及转移呈正相关。