泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响

以“一切一夹”所致大鼠缺血性急性肾衰为模型,观察了泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响。结果表明:与速尿组及生理盐水组相比,泻下通瘀合剂能明显降低大鼠血清尿素氮、肌酐以及主要脏器脂质过氧化物的含量,减轻大鼠肾组织瘀血程度,减少肾小管内管型数目。     

泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响

以“一切一夹”所致大鼠缺血性急性肾衰为模型,观察了泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响。结果表明:与速尿组及生理盐水组相比,泻下通瘀合剂能明显降低大鼠血清尿素氮、肌酐以及主要脏器脂质过氧化物的含量,减轻大鼠肾组织瘀血程度,减少肾小管内管型数目。     

泻下通瘀合剂对HFRS急性肾功能衰竭血液流变学的影响

目的：观察泻下通瘀合剂治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）急性肾衰对血液流变学的影响;方法：采用泻下通瘀为主的治法,应用泻下通瘀合剂,治疗出血热急性肾衰１００例,并于治疗前后对血液流变学指标分别进行观察;结果：药前治疗组、对照组病人处于高粘状态,药后２组都有下降,但治疗组比对照组明显,Ｐ分别＜０．０５和０．０１;结论：泻下通瘀合剂治疗出血热急性肾衰,能明显降低血液粘稠度,改善血液循环,疗效显著     

泻下通瘀法治疗急性肾衰的临床和机理研究通过省级鉴定

由周仲瑛教授主持的“泻下通瘀法治疗急性肾功能衰竭的临床和机理研究”于89年12月8日由省教委主持在南京通过省级鉴定。该组以流行性出血热急性肾衰为突破点,总结出瘀热水毒壅结下焦兼有津伤的病机,以泻下通瘀,兼以滋阴利水为治,研制成泻下通瘀合剂,治疗流血性出血热急性肾衰202例,治愈率为96.08％,病死率为3.92％,疗效明显优于对照组。研究认为泻下通瘀合剂有增加肾血流量,减轻肾脏损害,利尿及     

泻下通瘀合剂治疗流行性出血热急性肾功能衰竭临床疗效观察

本文总结了中西药物治疗流行性出血热急性肾功能衰竭200例。其中中药“泻下通瘀合剂”治疗组150例,西药“利尿导泻”对照组50例,临床观察两组在尿常规及肾功能的改善、临床主要症状和体征的消失时间、治愈率(病死率)等方面均有明显差异。     

益肾祛瘀化湿汤治疗肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎的效果观察

目的:探讨益肾祛瘀化湿汤治疗肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎对患者肾功能及疗效的影响。方法:选择2016年11月—2018年11月我院收治的64例肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎患者,随机分为两组,各32例。对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予环磷酰胺联合益肾祛瘀化湿汤治疗,比较两组肾功能及疗效。结果:观察组Scr、BUA、BUN均较对照组低,治疗效果较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎给予环磷酰胺联合益肾祛瘀化湿汤治疗效果显著,利于改善患者肾功能,促进患者转归。     

固表解毒合剂对免疫抑制小鼠免疫功能的影响

为探讨固表解毒合剂对免疫系统功能的影响,用环磷酰胺造成免疫系统功能抑制的小鼠模型,用ELlSA法检测其血清IgG、IgM、IFN-γ和IL-2,观察固表解毒合剂对模型小鼠体液免疫和细胞免疫的影响.结果:低剂量固表解毒合剂可显著升高环磷酰胺造成的免疫功能抑制的小鼠血清IgG、IgM、IFN-γ和IL-2,说明固表解毒合剂对环磷酰胺造成的小鼠免疫功能抑制有明显的增强作用.     

消瘀化石合剂治疗输尿管结石30例的临床研究

目的:评价消瘀化石合剂治疗输尿管结石的治疗效果。方法:将患者按数字法随机分为两组。治疗组予消瘀化石合剂口服治疗,对照组给予尿石通丸口服治疗,观察治疗效果。结果:消瘀化石合剂治疗输尿管结石较对照组具有排石率高、排石快、减少止痛药物使用率,并有较好的止血及抗炎、溶石作用及减轻肾脏积水作用。结论:消瘀化石合剂对输尿管结石具有较好的疗效,值得临床应用。     

急下通腑验案三则

通腑法属八法之下法。临床急症,多由痰、热、瘀、结所致,急治其标,通腑泻下,可斩关夺隘,出奇制胜,或邪有出路,热退血凉;或痰瘀下行,窍开神清;或燥屎排出,腑气通畅,脏病安恙;或瘀积散失,气血调和。只要“急”中通腑,每可奏效捷速,立见疗效。     

自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎的效果

目的:观察自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎的效果。方法:选取60例早期狼疮性肾炎患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用环磷酰氨治疗,观察组在对照组基础上使用自拟清热去瘀益肾汤治疗,对比两组的临床疗效、肾功能指标水平与不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血尿酸(BUA)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及24 h尿蛋白定量(24hrUprV)水平均较治疗前有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎效果优于单纯环磷酰胺治疗效果。     

固表解毒合剂对小鼠免疫系统功能的影响

目的:探讨自拟预防“非典”复方固表解毒合剂对环磷酰胺造成小鼠免疫系统功能抑制的影响。方法:利用环磷酰胺造成小鼠免疫系统功能抑制的模型,用ELISA法检测其血清IgG和IgM、IFNγ-和IL-2,观察固表解毒合剂对其体液免疫和细胞免疫功能的影响。结果:固表解毒合剂可显著升高IgM、IFNγ-和IL-2,并显著降低胸腺指数。结论:固表解毒合剂对环磷酰胺造成小鼠免疫系统功能抑制有明显增强作用。     

临床应用通下法的体会

通下法是荡涤肠胃,泻下大便,逐邪下出的治疗方法,具有排除燥屎,荡涤邪热,逐水泻瘀,攻下宿食、痰结、冷积,通导结滞等作用。通过泻下大便,疏通腑气,可以调理气机,使一些疾病或证状迅速得到暂时的缓解。笔者在临床上应用通下法治疗一些较顽固、危重之病证,每获小效,今不揣浅陋,兹举数例,以求同道共勉。     

核酸花粉合剂对小鼠免疫功能的影响

观察服用核酸花粉合剂对小鼠免疫功能的影响。小鼠口服核酸花粉合剂１～４ｇ／ｋｇ·ｄ。可使胸腺、脾脏重量增加，促进血清溶血素形成，并能对抗环磷酰胺诱发的血清溶血素下降，而对单核吞噬细胞系统、细胞免疫功能及环磷酰胺诱发的白细胞下降则无明显的影响。用Ｓ１８０荷瘤小鼠观察结果类似。     

狼疮性肾炎28例治疗观察

目的:观察环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的疗效。方法:28例病人数码随机抽样分为二组,环磷酰胺组采用环磷酰胺加激素治疗,激素组采用激素治疗。结果:环磷酰胺组有效率为77.7％(14/18),激素组30％(3/10),Fisher精确概率P=0.02,两组疗效有差异。结论:环磷酰胺在治疗狼疮性肾炎疗效优于激素。     

通腑泻下法治疗中风性期便秘30例临床观察

便秘是中风急性期的常见症状，多为痰瘀互阻，中焦壅滞而化热腑褛所致，笔者采用通腑泻下法治疗中风急性期便秋30例，效果良好。     

气血立论治疗家兔实验性肾炎的研究

以尿蛋白、尿管型、尿红细胞、血清 Cr、BUN、双肾病理活检的 GD、GC、GP、GM 共九项客观指标,采用抗原抗体复合物免疫学方法诱发成年健康家兔形成实验性肾炎的疾病模型。并按照中医气血立论,组成肾康(黄芪、当归等)、肾通(大黄、红花等)和康通(两组药物合用)三组中药配方,分别治疗家兔实验性肾炎,外设环强组(环磷酰胺+强的松)、康强组(肾康组药物+强的松)、空白组比较观察其药效。结果九项客观指标同步地反映药效大小顺序是:康通≥肾通≥肾康>康强≥环强>空白,且具有统计学意义,证明气血立论治疗实验性肾炎具有一定意义.     

下法在流行性出血热少尿期的运用

下法也称通下法,它具有泻下邪热、通导积滞、通瘀散结的作用,在温病治法中居有独特地位,也是运用较多的一种祛邪方法。在流行性出血热(以下简称“出血热”)的治疗中,亦已被称之是有效的“导泻疗法”而为临床广泛采用。     

逐瘀通腑合剂抗内毒素所致肠源性感染的实验研究

观察逐瘀通腑合剂抗内毒素所致肠源性感染的作用。方法：采用内毒素所致小鼠肠源性感染模型，测定小鼠内脏细胞移居阳性率，含菌量及ＳＯＤ活性。治疗组小鼠细胞移居阳性率和各内脏含菌量显著低于内毒素组和安慰剂组。治疗组小鼠各组织ＳＯＤ活性明显高于内毒素组和安慰剂组；病理学显示，逐瘀通腑合剂能明显减轻内毒素所致小肠粘膜损伤。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎临床观察

目的:探讨中西医结合治疗狼疮肾炎的方法和疗效。方法:对符合诊断标准的27例狼疮肾炎患者,在采用激素、环磷酰胺治疗的同时,分型给予中药治疗,并对其疗效进行观察。结果:27例中除血肌酐(Scr)>450μmol/L的3例患者1例无效,2例部分缓解外,其余患者均完全缓解或显著缓解,无一例发生激素、环磷酰胺的严重不良反应。结论:中药配合激素、环磷酰胺治疗能提高狼疮肾炎疗效、减少激素和环磷酰胺的不良反应。     

他克莫司与环磷酰胺诱导治疗狼疮肾炎的短期疗效比较

目的比较他克莫司与环磷酰胺诱导治疗狼疮肾炎的短期疗效和安全性。方法选取2013年11月—2016年10月西安141医院肾脏内科治疗的狼疮肾炎患者186例作为研究对象,随机数字表法分为他克莫司治疗组(n=93)与环磷酰胺治疗组(n=93)。他克莫司组予他克莫司静脉滴注,起始剂量为0.05 mg·kg~(-1)·d~(-1),每天2次,间隔12 h,使血药谷浓度达5~10 ng/ml。环磷酰胺组接受环磷酰胺静脉滴注,起始剂量750 mg/m~2,之后每4周调整500~1000 mg/m~2。2组患者均同时服用泼尼松,初始剂量1 mg·kg~(-1)·d~(-1)。2组均治疗6个月。观测比较临床疗效、实验室指标(血清尿蛋白、白蛋白、肌酐、补体C3)、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)及不良反应。结果治疗6个月后,他克莫司组患者完全缓解率与总有效率均显著高于环磷酰胺组(51.6%vs.35.5%,χ~2=6.921,P=0.027;91.4%vs.78.5%,χ~2=7.508,P=0.011)。治疗1个月后,他克莫司组的尿蛋白定量显著低于环磷酰胺组[(2.80±0.64)g/24 h vs.(3.72±0.95)g/24 h,t=7.745,P=0.000]。血清白蛋白显著高于环磷酰胺组[(32.8±5.6)g/L vs.(26.2±4.9)g/L,t=8.554,P=0.000]。诱导治疗6个月后,他克莫司组的血清补体C3水平显著高于环磷酰胺组[(986.0±193.8)mg/L vs.(862.7±146.3)mg/L,t=5.030,P=0.021]。他克莫司组发生白细胞减少症和胃肠道症状的患者比例低于环磷酰胺组(χ~2=6.866、7.359,P=0.026、0.014)。结论他克莫司联合泼尼松诱导治疗狼疮肾炎的疗效优于环磷酰胺联合泼尼松治疗,且安全性更佳。