腺性膀胱炎膀胱灌注治疗无效

腺性膀胱炎是临床上较少见的一种膀胱上皮良性病变。近年来,随着临床上的重视以及膀胱镜检查和病理活检技术的提高,腺性膀胱炎的检出率有明显的增加。腺性膀胱炎由VON LIMBERK于1887年首先报道,其本质是移行上皮增生和化生。腺性膀胱炎病因不明,多数学者认为与膀胱慢性炎症、结石、尿路梗阻有关。     

腺性膀胱炎灌注治疗有效

腺性膀胱炎是一种黏膜慢性炎性病变,且有化生性改变。随着腔内泌尿外科技术的普及和病理医师对本病认识的逐步提高,腺性膀胱炎病例有增多趋势。腺性膀胱炎是一种良性病变,通常有膀胱过度活动症状,控制困难,易于复发,且具有恶变的可能。因此,我们支持对腺性膀胱炎的患者进行膀胱灌注治疗,以控制临床症状,降低复发,预防癌变,提高治愈率。     

小剂量丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

报告腺性膀胱炎32例。均以膀胱刺激症状、血尿为主要表现，经膀胱镜及病检证实。3例行部分膀胱切除术。32例均行膀胱灌注MMC20mg加生理盐水40ml治疗，每周1次，6次为1疗程。随访6个月～3年，疗效良好，未见复发和癌变。认为该方法安全有效。     

经尿道电切加膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎

目的 提高腺性膀胱炎诊疗水平。方法 腺性膀胱炎患者32例，膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注，规律治疗1年，方案为每周1次共8次，其后每月1次共10次，定期做膀胱镜检查。结果 随访7-36个月，平均18个月。28例痊愈，4例复发，无恶变病例。结论经尿道电切，术后丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎，疗效满意、毒副作用低，是治疗腺性膀胱炎的较好方法。     

腺性膀胱炎治疗方法的探讨

目的 提高腺性膀胱炎的治疗效果。方法 对127例腺性膀胱炎按不同的病因分组,分别采取抗炎对症、解除梗阻、膀胱灌注化疗、经尿道电切、膀胱部分切除术、膀胱全切除术等治疗。结果 伴发结石异物的患者,病因去除后50％能够自愈,有效率达94％。伴发下尿路梗阻的患者,病因去除后有效率达84％。单纯泌尿系感染的患者经抗炎治疗后53％能够自愈。未见伴发疾病的患者有效率71％,复发率46％,癌变率21％。结论 对于不同病因的腺性膀胱炎采取不同的治疗方式,疗效满意。     

经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的:探讨腺性膀胱炎的诊治方法。方法:采用经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎患者18例。结果:18例经尿道电切联合丝裂霉素膀胱灌注治疗的患者中,16例随访6～40个月,治愈12例,明显好转4例。结论:分析讨论了本病的病因、诊断及手术方法,并提出了电切的范围,电切深度及术后联合丝裂霉素膀胱灌注的重要性,认为该方法疗效确切,可作为治疗腺性膀胱炎的首选方法。     

腺性膀胱炎术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注疗效分析(附65例报告)

目的　提高腺性膀胱炎综合治疗效果。　方法　腺性膀胱炎患者 6 5例 ,膀胱镜检表现为滤泡样或绒毛样 39例、乳头瘤样 15例、慢性炎症 8例、无明显改变 3例。经尿道电切或膀胱部分切除术后大剂量丝裂霉素 (4 0mg/次 )膀胱灌注 ,规律治疗 2年 ,方案为每周 1次共 8次 ,其后每月 1次共10次 ,第 2年每 3个月 1次。定期做膀胱镜检查 ,并行组织学观察。　结果　随访 7～ 72个月 ,平均2 9个月。 6 0例痊愈 ,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖 ;4例复发 ;1例腺癌变。　结论　经尿道电切或电灼 ,术后大剂量丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎 ,有助于膀胱上皮的组织学转归。     

经尿道等离子切除术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎51例临床报告

目的探讨腺性膀胱炎的经尿道等离子电切术的治疗效果。方法回顾性分析本院自2012年3月至2016年12月采用经尿道腺性膀胱炎等离子电切术,术后丝裂霉素膀胱灌注治疗的51例腺性膀胱炎患者的临床资料。结果术中无膀胱穿孔,术后无尿失禁、膀胱颈口狭窄等并发症。51例随访平均1.8年,48例治愈,好转3例,无复发,无癌变。结论经尿道腺性膀胱炎等离子电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎治疗效果满意,无明显不良反应,可作为腺性膀胱炎微创治疗的首选方法。     

西施泰膀胱灌注联合膀胱黏膜电灼治疗腺性膀胱炎的临床研究

目的 观察西施泰膀胱灌注联合膀胱黏膜电灼治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 腺性膀胱炎患者90例,随机分成试验组和对照组各45例.两组患者行膀胱黏膜电灼术后5 d拔除尿管：试验组术后第7 d用西施泰40 mg/（50mL）行第一次膀胱灌注,其后1次/周,共4次;对照组不做膀胱灌注.所有患者均于术后3月评价治疗效果.结果 试验组38例膀胱镜检查膀胱黏膜正常或基本正常,35例治愈,2例缓解,1例未愈;7例膀胱镜检查病变残留或新发（滤泡样水肿型或乳头瘤型）,再次电灼并西施泰膀胱灌注治疗,4例治愈,1例缓解,2例未愈.试验组总治愈率86.7%,总有效率93.3%.对照组膀胱镜检查31例膀胱黏膜正常或基本正常,26例治愈,2例缓解,3例未愈;14例膀胱镜检查病变残留或新发（滤泡样水肿型或红润型）,再次电灼治疗,6例治愈,1例缓解,7例未愈.对照组总治愈率71.1%,总有效率77.8%.2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 西施泰膀胱灌注联合膀胱黏膜电灼治疗腺性膀胱炎疗效显著,值得推广.     

腺性膀胱炎28例诊治体会

腺性膀胱炎是一种膀胱上皮化生性病变，1998年1月～2003年10月，我们收治腺性膀胱炎28例，经治疗效果满意，报告如下。     

经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法.方法：对55例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切除病变组织,3例开放手术电灼膀胱病变部位并同时去除合并的相关诱因,术后3～7天均用丝裂霉素30 mg膀胱灌注,每周1次,连续8次;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注8次.结果：随访6～36个月,63例患者中55例电切术后配合丝裂霉素灌注痊愈52例,好转2例;3例开放手术痊愈2例,好转1例;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注痊愈3例,好转1例,其他转归2例.结论：经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.     

经尿道电汽化联合丝裂霉素膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎

我院自2006年3月—2009年2月收治腺性膀胱炎患者11例,采用经尿道电汽化联合丝裂霉素膀胱内灌注治疗,效果满意,报告如下。1临床资料本组11例,男4例,女7例;年龄37～62岁,     

女性腺性膀胱炎52例报告

目的分析女性腺性膀胱炎的临床表现、发病原肉，探讨治疗措施。方法2004年1月～2007年1月，246例存在膀胱刺激症、镜下血尿或肉眼血尿、反复尿路感染的女性患者施行膀胱镜检查，52例经病理检查证实为腺性膀胱炎，占被检人数的21％，其中32例仔在尿道外口畸形（尿道处女膜融合症20例，尿道外口处女膜伞6例，尿道外口肉阜6例），尿道外口炎性狭窄16例，膀胱结石2例，膀胱内异物2例。行经尿道电切、电灼术，术后丝裂霉素膀胱灌注治疗12个月。结果52例无手术并发症。随访6～12个月，平均8个月。治愈43例，好转6例，复发3例（再次行经尿道电切、电灼术）。结论腺性膀胱炎是女性常见疾病，在充分解除梗阻因素的前提下，经尿道电切及电灼术，膀胱内药物灌注，是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

VE-B电汽化疗法加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床研究（附520例报告）

目的：探讨VE-B电汽化疗法加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果.方法：对520例女性腺性膀胱炎患者采用VE-B滚轮式汽化电极进行经尿道膀胱黏膜电汽化术,并辅以膀胱腔内药物灌注进行治疗.结果：本组520例患者有效率为90.3%,其中疗效满意者68.4%,基本满意者21.9%;无效9.7%.结论：采用VE-B电汽化术辅以膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切,值得在基层医院推广.     

腺性膀胱炎

腺件膀胱炎（Cystitisglandularis，CG）也称囊性膀航炎（Cystitiscystica，CC）[1]，是一种临床上较为罕见的膀胱上皮增生性病变。国外统计其发病率在0．1％～1．9％之间[2]，不同性别的成人和儿童均可患病。1病因学多年来，对膀胱病灶中腺体的成国主要有两种解释，即胚胎剩余和正常尿路上皮化生。1．1胚胎起源说在胚胎学上，由于膀胱、直肠共同起源于原始泄殖胜，且膀胱内腺体在形态学上与正常肠腺很相似，故Emmett等[3]曾提出膀胱内腺体可能由直肠与尿生殖窦分离时继续存留在膀胱中的内胚层肠细胞巢，即胚胎剩余发展而成。支持者也据…     

腺性膀胱炎三种治疗方法治疗效果的随访观察

目的　比较腺性膀胱炎三种治疗方法的效果。方法　 86例腺性膀胱炎患者分别行膀胱药物灌注、经尿道电切、经尿道电切加膀胱药物灌注治疗。随访观察症状缓解程度和膀胱镜病检结果 1年。结果　 73例完成了随访调查 ,占 84.9%。三种方法治疗后症状缓解程度 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;膀胱镜病检复查 ,灌注治疗效果好于电切治疗效果 ,综合治疗效果好于电切治疗效果 ,差异具有显著性意义 ;比较灌注治疗后膀胱镜病检阴性例数 ( 2 2 /2 8)与综合治疗后膀胱镜病检阴性例数 ( 3 0 /3 4) ,差异无显著性意义 ( χ2 =1.0 60 ,P =0 .3 0 3 )。结论　膀胱药物灌注和经尿道电切加膀胱药物灌注的膀胱镜病检复查 ,效果好于电切治疗的效果。     

经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎47例报告

目的:探讨经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:对47例腺性膀胱炎患者行经尿道双极等离子电切术及术后膀胱内丝裂霉素灌注治疗。结果:47例随访6个月,治愈40例,好转4例,3例于术后5个月复发。结论:经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的较好方法,既可消除临床症状,又可预防复发和恶变。     

腺性膀胱炎46例治疗体会

2001-2003年，我院共诊治腺性膀胱炎46例，现总结如下。     

腺性膀胱炎九例报告

报告腺性膀胱炎9例（12例次）,其中乳头状增生型6例,片状增生型2例,慢性炎症型1例。临床以膀胱刺激症状、无痛性肉眼血尿及排尿困难为主要表现。诊断主要根据膀光镜活体组织检查。采用膀胱粘膜层剥离术治疗5例次,膀胱部分切除术2例次,经尿道电灼3例次,经尿道电切1例次及1‰AgNO3液膀胱内灌洗1例次。复发率11％。随访平均5.3年未见恶变。并对病因、诊断及治疗等有关问题进行讨论。     

经尿道电切联合膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎效果观察

目的分析经尿道电切联合膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的应用价值。方法将40例腺性膀胱炎患者给予尿道电切加膀胱药物(吡柔比星)灌注治疗。分析观察治疗效果。结果本组总有效率(93.33 0%),术后未发生电切综合征、尿失禁、大出血、膀胱颈狭窄、化学性膀胱炎及骨髓抑等并发症。随访6个月~2 a,复发2例,再次经尿道电切术及膀胱灌注THP治愈。结论经尿道电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎,有效率高,未明显增加不良反应。