咽喉结核误诊3例

1病例报告 　　例1:男,38岁.因吞咽疼痛、声音嘶哑3个月求治,为其行纤维喉检,诊断为慢性喉炎,经抗炎治疗无效,声嘶加重.2003-08-05在局麻下行纤维喉检,见双侧声带轻度充血,肥厚,右侧声带前中1/3处隆起,遂取活检,术后病理报告为:结核性肉芽组织. 　　……     

咽喉结核误诊1例

1病历摘要 女,14岁。主因咽喉疼痛半个月于2008—09—05就诊。患儿15d前因受大雨淋后出现发热伴鼻塞、流涕、伴咽部不适。无低热、盗汗、无明显乏力,食欲差,大小便正常。在院外予抗感冒治疗体温下降,鼻塞流涕消失,而咽部疼痛明显伴声音嘶哑。院外先后予青霉素、头孢唑啉钠输液治疗症状无改善故来诊。     

咽喉结核误诊29例分析

对我院1984～2003年咽喉结核误诊29例分析如下。     

原发性耳及咽喉结核误诊10例分析

1999～2004年我科收治误诊的耳、咽喉部原发性结核患10例,现对其误诊原因进行分析如下.     

咽喉结核16例分析

现将我院1996-01～2001—04收治的咽喉结核16例回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女7例，年龄19～67（平均36．17）岁。病程14d～7个月，平均72d。喉结核12例，扁桃体结核2例，鼻咽部结核1例，病变广泛累及喉部、扁桃体及咽部等处1例。     

容易误诊的咽喉结核（附30例报告）

咽喉结核可原发或继发于肺结核,因临床表现及局部特征不同,常与喉癌、会厌炎、声带息肉等疾病难以鉴别,易误诊.我院1998年8月～2007年8月共确诊30例咽喉结核,其中25例曾误诊.现分析误诊原因如下.     

胸椎结核16例误诊分析

由于胸椎结核早期症状、体征不典型，易致漏诊、误诊。我院于1990年2月～1997年2月共收治被误诊病人16例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男5例，女11例；年龄13～65岁，平均44岁。误诊时间3个月～14个月，平均8．5个月。误诊疾病有腰椎间盘突出症4例（25％），脊柱退行性变5例（31％），脊柱肿瘤、胃病、肾病、心绞痛、落枕、强直性脊柱炎、肋间神经痛各1例。1．2首发症状腰背部酸痛10例，腰痛伴双下肢放射痛3例，单侧胸背部钝痛2例，胸痛1例，心前区疼痛1例，上腹部不适1例。早期均无全身乏力、食欲不振、午后低热、盗汗等。确诊…     

会厌结核误诊3例分析

对我院2000～2004年会厌结核误诊3例分析如下。     

耳鼻咽喉结核误诊5例分析

对我院 1988～ 2 0 0 1年耳鼻咽喉结核病误诊 5例分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 2例。年龄最大者 5 3岁 ,最小者 8岁。本组5例均被多家医院多次误诊为一般炎症。有结核病史者 1例 ,合并肺结核者 3例。经病理切片确诊 2例 ,结核菌素试验阳性 2例 ,分泌物涂片染色阳性 2例 ,痰培养阳性 1例。典型病例女 ,2 0岁。以咽部微痛、不适为主诉就诊。曾在外院多次按非特异性炎症 (咽部曾培养出绿脓杆菌 )治疗 ,均未治愈。查 :咽部粘膜慢性充血 ,咽后壁淋巴滤泡散在增生 ,双侧扁桃体 °肿大 ,隐窝口扩张明显。咽部细菌培养仍为绿脓杆菌。诊断 :…     

会厌结核误诊3例分析

目的探讨近年会厌结核临床特征,进一步引起临床重视。方法回顾性分析南京明基医院耳鼻咽喉科近2a诊治3例会厌结核的治疗经过。结果 3例患者全身症状均较轻,局部症状多不典型,诊治初期均存在一定程度误诊。所有患者均接受正规抗痨治疗治愈,治疗后随访(最短随访4个月)未见复发。结论与以往会厌结核相比,现今本病患者全身症状较轻,局部表现多不典型,可不伴有肺结核;尽早进行组织病理学检查,是确诊会厌结核的有效方法。     

咽后壁结核误诊1例

1 病例报告 女,46岁.以反复咽痛3个月为主诉就诊,门诊拟左侧扁桃体肿大待查于2002-05-20收住.3个月前曾有高热史伴咽喉痛,经抗炎治疗好转,之后咽痛反复出现3次,无声嘶、呼吸困难及吞咽障碍.     

妊娠肺结核并发喉结核,克雷伯肺炎

护士长:今天我们对447床进行护理查房,请实习护士汇报病史。护生甲:病员,女性,29岁,已婚。因发热、咳嗽、咳痰四个月,咽喉疼痛、吞咽困难二十天,外院抗生素、皮质激素治疗,病情加重,一周前住入我院。患者孕六个月。入院查T 38.7℃、P130次/分、R34次/分、体重     

盆腔结核误诊16例分析

自 1992～ 2 0 0 0年共收治盆腔结核 2 5例 ,误诊 16例 ,占6 4%。就误诊原因及早期诊断讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例来自农村 ,年龄在 19～ 2 6岁 10例 ,30～ 35岁 4例 ,42～ 49岁 2例 ,未婚 2例 ,已婚 14例 ,原发不孕8例 (占已婚的 5 7.1%)。月经失调 10例 ,闭经 1例。明显消瘦13例 ,腹胀 12例 ,下腹包块 16例 ,腹痛伴发热 5例。病史最长者 2 a,最短者 4个月。妇科检查发现盆腔包块 ,直径最小者 5cm,最大者如妊娠 5个月大 ,边界不清 ,不活动 ,囊实性 ,无压痛。腹水征阳性 8例。询问病史时均否认有结核病史。1.2　辅助检…     

咽喉结核32例分析

目的：探讨近年来咽喉结核发病的趋势,进一步引起临床重视。方法：对32例咽喉结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例患者全身症状均较轻,局部症状多不典型,首诊误诊率高达71．4%;喉结核发病率高于咽结核。所有患者均接受正规抗痨治疗至愈,随访1a,除3例失访外,未见复发。结论：与以往咽喉结核相比,现今本病患者全身症状较轻,局部表现多不典型;18例可不伴有肺结核;尽早进行组织病理学检查,是确诊咽喉结核的最有效方法。     

肺外结核伴肺结核误诊3例分析

肺结核病仍然是我国目前患病率较高的常见病,由于临床症状多样或伴随其他疾病 ,常可能造成早期诊断困难。本文将１９９７年１月至１９９９年１２月间就诊于外科门诊的３例肺结核报告如下 。病例报告例１,患者,女性 ,５０岁 ,农民 ,因右膝关节肿痛,于６个月前就诊于骨科门诊。查体 :一般情况可 ,心肺听诊无殊 ,腹软 ,肝脾未及 ,右膝关节局部压痛 ,ＥＳＲ８０ｍｎ／ｈ,摄膝关节Ｘ线片提示右膝关节软组织肿胀 ,未见骨质破坏 ,拟诊为风湿性关节炎 ,给予风湿液口服 ,无效 ,且左膝关节出现肿痛。患者一味相信所谓祖传秘方,多次就诊于基层医院…     

原发性喉结核误诊16例分析

现将2000—08／2005—08我们诊治的原发性喉结核16例分析如下。     

腰椎结核一例误诊

【病例】　男,63岁。因腰痛伴右下肢麻木10个月,加重2天就诊。查体:体温3 6 4℃。双肺呼吸音清,未闻及干湿性音。脊柱无畸形,周围皮肤无红肿及瘘道,脊柱叩击痛,腰2～3椎体有压痛,右腿直腿抬高试验( ) ,右下肢感觉减退。查血象正常。摄X线胸片示右肺尖陈旧性肺结核;腰椎X线平片示腰椎退行性改变,腰2～3 椎间盘向右后突出。诊断为腰椎间盘突出症。予对症治疗5天,腰痛症状有所缓解。随后出现发热,体温3 8～3 9℃。检查体表未见感染灶,红细胞沉降率3 5mm/h ,结核菌素试验阳性;摄X线胸片同前;MRI扫描示腰2～3椎体有2 5cm×2 7cm破坏区。…     

胰腺结核三例误诊报告

1 病例资料 [例1] 男,46岁.因反复发作右上腹疼痛,间断发热1年半入院.外院曾按"胆道感染"予抗感染治疗,症状仍反复发作.查体:体温38.5℃,慢性病容,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,右上腹压痛,莫菲征阳性.B超示胆囊炎,胆总管扩张,胰头部有一6.4 cm×6.4 cm×5.0 cm低回声包块.CT示胰头占位性病变,伴腹膜后淋巴结大.疑为胰头癌,行手术治疗.术中见胰头肿块为6.6 cm×6.6 cm×4.9 cm大小,质硬,胆总管受压扩张,肠系膜根部及胃大弯见多枚肿大淋巴结.取淋巴结行冰冻切片,活检结果为结核,诊断为胰腺结核.行胆总管、十二指肠吻合术,术后给予抗结核治疗,病情好转出院.     

肺下叶结核50例误诊分析

肺结核好发于两肺上叶,诊断一般不难,而肺下叶结核临床和Ｘ线表现常不典型 ,容易误诊。为提高对肺下叶结核的诊断水平 ,现将我院１９９０～１９９９年院前误诊的５０例分析报道如下。临床资料根据正侧位胸片和ＣＴ等检查,病变位于一侧或双侧肺下叶 ,且有下列条件之一者诊断下叶肺结核 :(１)痰或纤支镜检 (或灌洗 )涂片查结核菌阳性 ;(２)手术或病理确认有干酪样病变 ;(３)经抗痨治疗有效 ,并符合结核病的演变过程。本组男３５例 ,女１５例 ,年龄１８～６１岁 (平均３８岁 )。发热２０例 (４０% ) ,咳嗽、咳痰３５例 (７０ % ) ,胸痛、气…     

21例中下野结核误诊的教训和体会

１９８３～１９９６年,我院收治肺结核２３８例,其中中下野肺结核２１例,占肺结核病人的８．８％。由于临床表现及Ｘ线胸片表现均不典型,痰菌涂片阴性,造成误诊,本组２１例门诊均以非结核病入院。现将其教训总结如下：１临床资料１１性别年龄男２１例,女９例,年...