m-AST与AST比值在冠心病、肝脏疾病患者病程中的变化及临床意义

目的探讨冠心病和肝脏疾病患者血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(m-AST)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在病程中的动态变化规律及其临床意义。方法用免疫抑制法测定冠心病和肝脏疾病患者血清m-AST的含量,计算出m-AST/AST比值,观察其在入院时与治疗2、4周后的变化。结果冠心病和肝脏疾病患者血清m-AST/AST比值均高于对照组(P<0.05);治疗2和4周后,m-AST/AST比值在急性肝炎组、酒精性肝炎组、慢性肝炎组和重型肝炎组明显低于入院时(P<0.01或0.05);各肝脏疾病组m-AST/AST比值均高于对照组(P<0.05);治疗2周后,m-AST/AST比值急性心梗组明显低于入院时(P<0.01),心肌炎组下降速度与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,m-AST/AST比值急性心梗组和心绞痛低于入院时(P<0.01),结论动态监测血清m-AST/AST比值的变化对冠心病、肝病患者病损程度、病情监测及预后判断都极具价值。     

免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的作用

目的 探讨免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的作用.方法 利用全自动生化分析仪,按照免疫透射比浊法进行测定30例急性肝炎患者、26例慢性肝炎患者.28例肝硬化患者和30例正常对照组的血清免疫球蛋白.结果 急性肝炎患者的IgM与正常对照组比较有显著差异(P＜0.05),而Ig6.1gA与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05);慢性肝炎患者和肝硬化患者的IgM.IgG均明显高于正常对照组(P＜0.05),而IgA与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论 测定人体免疫球蛋白的含量,在肝炎及肝硬化等肝脏疾病中可以作为观察病情变化的有效指标,对于肝病的诊断有着重要的临床意义.     

RBP及相关指标检测在肝脏合成功能中的临床应用

目的观察视黄醇结合蛋白(RBP)、血清前白蛋白(PA)、血浆白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)在各组肝病中的水平变化,探讨四项指标在肝脏合成蛋白功能中的临床应用及价值。方法用免疫透射比浊法测定122例肝病患者及36例正常对照组的血清RBP、PA水平;用溴甲酚绿法检测ALB;用速率法测定CHE活性。结果血清RBP、PA、CHE含量在各组肝病中均低于对照组(P<0.01);ALB含量除急性肝炎偶见降低外,其他各组肝病亦低于对照组(P<0.01);血清RBP、PA、ALB、CHE异常率随肝脏损伤加重而增高,ALB在急性肝炎组异常率较低,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清RBP、PA及CHE浓度测定较之血清ALB浓度测定,更能及时地反映肝脏细胞合成蛋白能力。四项指标联合检测,可作为判断肝脏合成功能和肝脏疾病严重程度的有效指标,对评价肝炎患者病情变化及预后判断具有良好的临床参考价值。     

血清纤维连接蛋白检测在肝病中的临床意义

目的 探讨血清纤维连接蛋白(FN)测定在肝病患者中的临床意义.方法 采用免疫比浊法检测198例肝病患者和55例正常对照血清FN水平,并与ALT、AST指标进行比较.结果 急性肝炎患者血清Fn水平高于正常对照;重度慢性肝炎、肝硬化、慢性重型肝炎患者血清FN水平均低于正常,差异均具显著性(P＜0.05);急性肝炎组血清FN水平与ALT、AST水平呈显著相关(r=-0.259,P<0.05),后三种类型肝病血清FN的水平与ALT、AST水平呈显著负相关(r=-0.451、-0.467、-0.451,均为P<0.001).结论 血清FN水平能反映肝脏损伤的程度,检测血清FN对肝病患者病情及预后有一定临床意义.     

天门冬氨酸转氨酶同工酶测定对心、肝疾病诊断的临床意义

目的通过对心、肝疾病患者血清线粒体天门冬氨酸转氨酶（mitochondrial aspartate aminotransferase,m-AST）的测定,探讨其在心、肝疾病诊断中的价值。方法采用免疫抑制法测定56例心脏疾病和118例肝脏疾病患者血清m-AST活性。结果心肌病组m-AST水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,心肌梗死组差别最显著;肝脏疾病组与正常对照组比较,急性肝炎、慢性中度、重度肝炎m-AST显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而肝硬化、原发性肝癌患者中仅有轻度增高。结论血清m-AST的测定是心、肝疾病良好的辅助诊断指标之一。     

胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用分析

目的:探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用.方法:2005年10月～2008年10月,我院急慢性肝脏疾病156例分为急性肝炎组、慢性迁延性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组;与正常组进行ChE、ALT检测比较.结果:各肝病组与正常组比较,P＜0.05,有显著性差异.肝病患者血清ChE活性明显低于正常对照组,且降低程度与肝细胞损害程度相平行.肝病患者ChE活性与ALT无显著相关性.结论:血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能,亦能准确地反映肝脏的病理损害程度,胆碱酯酶在肝病的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标.     

D-二聚体在肝病检测中的应用价值

目的 探讨肝脏疾病患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)水平及其临床应用价值.方法 采用免疫散射比浊法测定30例正常人和104例肝病患者血浆D-二聚体水平.结果肝病患者各组血浆D-二聚体水平与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.05).结论 不同类型肝病患者血浆D-二聚体水平均有不同程度的升高.     

血清胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和鉴别诊断中的应用.方法:采用日立～7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等人群血清中TBA、CHE、ALT、AST、TBIL、ALP和GGT.结果:各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组(P<0.01),且以急性肝炎最高,肝硬化次之,即急性肝炎>肝硬化>慢性活动性肝炎>肝癌.另外,慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标(P<0.01);血清CHE测定中,肝病组CHE活性均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其活性依次为肝硬化<慢性活动性肝炎<慢性迁延性肝炎<肝癌<急性肝炎,且除急性肝炎、慢性迁延性肝炎和肝癌组之间无显著差异外(P>0.05),与其余肝病组之间均有显著性差异(P<0.01).结论:血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测,对各类肝病特别是慢性肝损害的诊断、鉴别诊断以及预后判断具有重要的临床意义.     

149例各型肝病胆碱脂酶活性测定结果分析

目的 测定各型肝病胆碱脂酶（cHE）活性．探讨其临床意义。方法 采用比色法对149例肝病患者进行血清胆碱脂酶（CHE）测定。同时以82例正常健康人作对照。结果 各型肝病患者CHE活性均有不同程度的降低，尤以肝硬化、重型肝炎降低最为明显，降低程度依次为肝硬化〉重型肝炎〉肝癌〉慢性活动性肝炎〉急性肝炎。结论 血清CHE测定对观察肝脏疾病患者的肝细胞合成能力及预后判断具有一定的临床价值。     

m-AST/ALT测定在肝病诊断中的应用价值分析

目的:探讨m-AST?ALT测定在肝病患者诊断中的意义。方法:根据临床把肝病患者分为急性、慢性、肝硬化和肝癌四组,选择50例健康者做正常对照,m-AST测定采用兔抗人s-AST免疫抑制后,同ALT、ALP一起采用速率法液体试剂盒测定,数据统计采用t检验。结果:与正常对照组比较m-AST/ALT、A/G显著差异,随病情的加重m-AST/ALT比值逐渐增大(除急性组外),血清白蛋白?球蛋白(A/G)逐渐减小。结论:m-AST/ALT比值大小与肝脏疾病的变化密切相关,由于排除了s-AST的影响,m-AST的变化更能反映肝细胞损害程度,结合A/G,ALP测定,对肝脏疾病的诊断鉴别、疗效评估和预后具有重要的临床价值。     

腺苷脱氨酶、胆碱酯酶检测在急性肝炎中的应用评价

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)检测对肝病的诊断及疗效观察的应用评价。方法采用奥林巴斯AU2700生化自动分析仪、强生950干化学生化检测仪(VITROS950)测定急性肝炎患者及正常对照组血清ADA、CHE的活性。以在本院肝病门诊就诊的急性肝炎患者共185例为实验组,对照组105例。结果血清ADA实验组均高于对照组(P<0.01);而血清CHE则低于对照组(P<0.01)。结论联合检测ADA、CHE会有助于急性肝炎的诊断和疗效观察。     

实时剪切波弹性成像对急性肝炎的诊断价值

目的分析实时剪切波弹性成像对急性肝炎的诊断价值。方法选择2014年10月至2015年11月茂名市人民医院治疗的64例急性肝炎患者作为研究组,选择同期64例健康志愿者作为对照组。两组均接受肝脏实时剪切波弹性检查,对比观察两组患者肝脏弹性值和各项肝功能指标。结果研究组患者剪切波弹性值和各项肝功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性肝炎患者肝脏剪切波弹性值与TBIL、DBIL均呈正相关,与其他指标无相关性。结论对于急性肝炎患者可以采用实时剪切波弹性成像检查肝脏的弹性值,以肝脏的硬度评价炎症情况,准确性较高。     

总胆红素、总胆汁酸、前白蛋白三项检测在肝脏疾病诊断中的价值

目的：探讨总胆红素、总胆汁酸、前白蛋白三项检测在肝脏疾病诊断中的价值。方法选择不同肝病患者142例,其中急性肝炎患者41例（急性肝炎组）;慢性肝炎患者63例（慢性肝炎组）;肝硬化患者38例（肝硬化组）;并选取50例体检健康者进行研究（健康者组）。对患者的前白蛋白（prealbumin,PA）、总胆汁酸（total bile acid,TBA）及总红胆素（total red bile pigment,TB）对于肝脏疾病的诊断阳性率进行判定。结果PA值在慢性肝炎组的阳性率为86%,肝硬化组为92%,与健康组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;TBA在急性肝炎组的阳性率为93%,在慢性肝炎组、肝硬化组与健康组的比较,差异有统计学意义（P<0.05）;TB在急性肝炎组与健康组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PA、TBA、TB的测定在各种肝脏疾病的诊断和鉴别中起着显著作用,具有很高的临床价值。     

血清酶联合血清总胆汁酸在肝脏系统疾病诊断中的应用

目的探讨血清酶联合血清总胆汁酸在诊断肝脏系统疾病中的应用价值。方法选择2010年8月-2011年8月收治的128例肝病患者为观察组,同期入院的60例健康体检患者为对照组,均采取空腹静脉采血后于全自动生化分析仪上检测ALT、AST、AKP、GGT、TBA的含量。分析在不同肝脏疾病中血清酶及血清总胆汁酸的变化情况。结果 ALT在急性肝炎中含量增高显著优于其他血清酶及总胆汁酸,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST、TBA均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝梗阻性黄疸患者中ALT、GGT、ALP、TBA水平均较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。其他肝脏系统疾病均可见血清酶有程度不同的升高,以GGT、ALT、ALP升高较为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同时行血清酶检测及总胆汁酸检测,利于临床诊断及鉴别诊断肝病类型,值得临床推广应用。     

病毒性肝病患者的生化检验指标变化特点及其临床意义

目的:探讨病毒性肝病患者的生化检验指标变化特点及其临床意义。方法:选择100例病毒性肝病患者设为观察组;另外选择同时健康体检者100例作为对照组。对两组研究对象的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(PA)、亮氨酸氨基转肽酶(LAP)、总胆红素(TBil)、腺苷脱氨酶(ADA)及胆碱酯酶(CHE)指标检测结果进行比较。结果:观察组患者的AST、ALT、CHE、TBil等指标均明显高于对照组(P<0.05);肝癌患者的LAP指标较急、慢性肝炎患者及其他类型肝病患者明显升高(P<0.05);急、慢性肝炎患者的PA指标较肝癌和其他类型肝病患者明显升高(P<0.05);急性肝炎患者的LAP指标较慢性肝炎患者及其他类型肝病患者明显升高(P<0.05);慢性肝炎、肝癌患者的ADA指标较急性肝炎、其他类型肝病患者明显升高(P<0.05)。结论:病毒性肝病患者的AST、ALT、CHE、TBil等指标水平明显高于健康者,可作为临床诊断的依据。     

肝病患者血清胆碱酯酶活性测定结果分析

血清中胆碱酯酶 ( CHE)活性的测定常常作为检测农药中有机磷中毒的诊断 ,但我们发现 ,在各种肝病患者中 CHE的变化也较为明显 ,为了了解血清中 CHE的活性与各类肝病的关系 ,我们对 96例肝病患者的 CHE进行检测分析 ,现报告如下。1　对象、方法和结果1 .1　对象 :37例健康对照组 ,均为来我院体检的正常人 (无肝脏疾病或其他对肝脏损伤有关的疾病 )。96例肝病患者均来自本院门诊和住院病人 ,其中急性肝炎组 32例 ,慢性肝炎组 8例 ,重型肝炎组 6例 ,肝硬化组 31例 ,肝癌组 1 9例 ,全部病例均经临床结合 B超和实验室检验证实或病理检验证…     

肝病诊断中总胆汁酸(TAB)、总胆红素(TB)及前清蛋白(PA)测定的价值

目的:探讨总胆汁酸、总胆红素及前清蛋白测定在肝脏疾病中的应用.方法:选取不同肝病患者204例,同时选取103例体检健康作为对照组,进行TAB、TB、PA血清水平测定.结果:TBA在慢性肝炎组、急性肝炎组、肝硬化组与对照组比较均差异有显著性;TB在急性肝炎组与正常对照组比较差异有显著性,PA在慢性肝炎组、肝硬化组与对照组比较差异有显著性.结论:TBA、TB、PA的测定在肝病的诊断及鉴别诊断中具有显著的临床应用价值.     

缺糖基转铁蛋白检测在酒精性肝病诊断中的应用价值

目的 检测缺糖基转铁蛋白(CDT)在酒精性肝病(ALD)患者血浆中的水平,并评价其在诊断ALD中的作用.方法 采用乳胶颗粒增强的免疫散射比浊法、双波长速率法、血常规分析分别检测ALD患者、非ALD的其他肝病(NALD)患者及正常对照组血浆中CDT、AST、ALT、GGT水平和红细胞平均体积(MCV).结果 NALD组GGT、ALT、AST浓度明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ALD组?T、GGT、ALT浓度与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ALD组MCV、血浆AST浓度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).ALD组与NALD组比较,?T显著增加,GGT、ALT、AST浓度较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);MCV的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ?T可作为诊断酒精性肝病较为理想的检测指标.     

PT、APTT、TT、FIB在肝脏疾病中的检测及临床意义

目的:探讨肝脏疾病时凝血4项PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、TT(凝血酶时间)、FIB(纤维蛋白原)的变化及临床意义.方法:法国STA-R全自动凝血仪检测,收集重型肝炎19例、肝硬化18例、慢重肝25例、急性肝炎28例、肝癌20例、对照组25例.结果:除肝癌组有二项指标PT、FIB与正常对照组无显著性差异外(P>0.05),其余各项指标(肝病组)均与正常对照组有显著差异(P<0.01);发现肝脏疾病不同病程期发生凝血功能障碍不同,它们发生凝血功能异常的程度依次为:重型肝炎>肝硬化>慢重肝>急性肝炎>肝癌.结论:检测PT、APTT、TT、FIB可以了解肝脏疾病患者的凝血功能,判断肝脏疾病的严重程度及时了解有无出血倾向,有助于肝脏疾病的诊断和治疗.     

血清m-AST、TBA检测在酒精性肝病诊断中的应用

目的实验探讨m-AST、TBA等临床化学指标检测与酒精性肝病的关系。方法用HITACHI7600-020生化分析仪对56例酒精性肝病组和53例急性、慢性病毒性肝炎组及50例对照组血清中m-AST、AST、TBA、餐后2hTBA、ALT等临床化学指标进行检测。结果酒精性肝病组的m-AST、TBA、餐后2hTBA、m-AST/AST、2hTBA/TBA水平明显高于对照组(P<0.01)。m-AST/AST、2hTBA/TBA明显高于急性、慢性肝炎组(P<0.01)。而ALT等其它临床化学指标虽然高于对照组,但缺乏疾病组间鉴别的特异性依据。结论m-AST、AST、m-AST/AST、TBA、餐后2hTBA的水平检测在诊断酒精性肝病早期中具有重要的意义。