洛赛克与凝血酶联合治疗脑出血并消化道出血

消化道出血是高血压脑出血的常见并发症 ,1994年 1月至 1999年 6月 ,应用洛赛克联合凝血酶治疗高血压脑出血并上消化道出血 2 0例 ,并与单用凝血酶进行比较。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例系我院 1994年 1月至1999年 6月确诊为高血压脑出血并上消化道出血病人。分治疗组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 4 4～75岁 ,平均 6 5 6岁 ,出血量 <50ｍｌ者 6例 ,50 0～10 0 0ｍｌ者 12例 ,>10 0 0ｍｌ者 2例 ;对照组 19例 ,男性15例 ,女性 4例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,平均 6 4 5岁 ,出血量 <50 0ｍｌ者 6例 ,50 0～ 10 0 0ｍｌ者 11例 ,>10…     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血31例疗效观察

脑出血是神经科常见的急危重症 ,病死率和致残率均较高。 1998年 1月～ 1999年 11月 ,我院对 31例脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗 (治疗组 ) ,并与 1995年 11月～ 1997年 10月我院采用内科治疗的 32例 (对照组 )脑出血病人的疗效进行对比 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　采用微创颅内血肿清除术治疗 31例 ,采用内科治疗 32例。两组病例均经ＣＴ检查确诊。治疗组年龄 4 5～ 82岁 ,平均 (6 1 8± 9 4 )岁 ;对照组 4 2～ 78岁 ,平均 (6 1 0± 10 6 )岁。血肿量采用多田氏公式计算。Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分 6～ 12分。一般…     

老年人高血压脑出血微创穿刺引流术与内科保守治疗的临床观察

目的比较微创穿刺引流术与内科保守治疗老年人高血压脑出血的临床治疗效果。方法选择60例高血压脑出血的老年患者进行本临床研究,随机分为微创穿刺引流术组30例和内科保守治疗组30例;分别进行微创穿刺引流术与内科保守治疗,观察其临床治疗效果。结果微创穿刺引流术组治愈率(73.33%)明显高于内科保守治疗组(30.0%)(P<0.05);微创穿刺引流术组显效以上率(93.33%)明显高于内科保守治疗组(73.33%)(P<0.01)。结论微创穿刺引流术治疗老年人高血压脑出血较内科保守治疗疗效好。     

微创手术和内科保守治疗高血压性脑出血的临床观察

我院内科 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月微创颅内血肿清除手术治疗高血压性脑出血 4 5例 ,保守治疗高血压性脑出血 5 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　A组 :男 32例 ,女 1 3例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 5 7 4岁。B组 :男 34例 ,女 1 9例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 5 8 1岁。两组性别、年龄进行均衡检验无差异。两组均以头痛、呕吐、神志及肢体功能障碍为主要表现 ,首诊时血压都高于正常 ,无凝血功能障碍。入院时采用格拉斯哥 (GCS)昏迷评分法 ,A组GCS评分 :3～ 5分 1 0例 ,6～ 8分 1 9例 ;9～ 1 2分 1 6例 ;术前有脑疝征象…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血56例疗效分析

目的　观察微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的作用。方法　手术组 5 6例给予微创颅内血肿清除术 ,对照组 5 0例给予内科常规治疗 ,比较其疗效。结果　行微创颅内血肿清除术者存活率为 82 1% ,明显高于内科保守治疗( 4 8% ) (P <0 .0 1)。结论　高血压脑出血≥ 3 0ml行微创颅内血肿清除术比内科保守治疗存活率高。     

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床观察

目的：探讨颅内血肿微刨清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法：将2010年10月-2011年10月于本院诊治的98例高血压脑出血患者,随机分为微创治疗组和保守治疗组,每组49例。微创治疗组使用YL-1型血肿穿刺针进行颅内血肿微创清除手术,保守治疗组采用保守内科治疗。观察记录两组患者术后血肿清除情况,神经功能恢复、日常生活能力及并发症情况。结果：微创治疗组血肿清除的时间明显较保守治疗组短,差异有统计学意义（P〈0．05）;微创治疗组神经功能有效恢复的比率及日常生活能力有效改善的比率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）;微创治疗组并发症发生率较保守治疗组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效显著,能够减少血肿清除的时间,降低死亡率,改善患者生活质量。     

两性霉素B脂质体治疗新型隐球菌脑膜炎9例

两性霉素Ｂ脂质体 (ＬＡｍＢ)是两性霉素Ｂ(ＡｍＢ)新剂型 ,目前已应用于临床 ,我院 1997年 10月～ 1999年 2月 ,采用上海先锋药业公司生产的ＬＡｍＢ治疗新型隐球菌脑膜炎 (隐脑 ) 9例 ,取得了较好的疗效。1　资料与方法1·1　病例选择　病例系我院 1997年 10月～ 1999年 2月间隐脑住院患者 ,治疗组和对照组各 9例。治疗组男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 18～ 6 4岁 (中位数 38岁 ) ,对照组男性 3例 ,女性 6例 ,年龄 18～ 5 0岁 (中位数 35岁 ) ,二组性别和年龄无统计学差异。1·2　诊断标准　所有病例均符合隐脑诊断 ,有典型脑膜炎症状和体征 ,…     

微创穿刺治疗脑脓肿疗效分析

本文回顾性分析我院采用微创穿刺治疗的 33例脑脓肿 ,探讨脑脓肿的治疗方法及微创穿刺脑脓肿的效果。现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1 994年 6月～ 2 0 0 2年 4月 ,在我科住院的脑脓肿病人 33例 ,其中男性 2 3例 ,女性 1 0例 ,年龄 1 2～ 6 5岁 ,平均 31 5岁。病程 1 2～ 38d ,平均2 8 2d。病史 :肝脓疡 2例 ;慢性中耳炎 5例 ;亚急性细菌性心内膜炎 5例 ;隐源性脑脓肿 2 1例。1·2　临床资料　 33例中头痛 33例 ;呕吐 2 5例 ;视乳头水肿 1 5例 ;意识障碍 1 4例 ,其中昏迷 7例 ;发热 30例 ;癫痫 8例 ;偏瘫 1 2例 ;脑疝 3例。…     

微创治疗老年患者高血压脑出血的临床观察

目的观察微创穿刺治疗老年患者高血压脑出血的疗效。方法根据多田氏公式计算出血量,CT片弦距定位法,采用YL-1型颅内血肿穿刺针对3 5例高血压脑出血的老年患者进行微创治疗,并与同期3 5例经保守治疗的高血压脑出血的老年患者进行对照。结果微创治疗组意识障碍恢复时间明显缩短,合并症减少,血肿吸收时间提前2～3周,病死率降低,生存质量较保守治疗组提高。结论微创穿刺治疗老年人高血压脑出血操作简便、及时、创伤小、患者家属易于接受,并且疗效显著。     

小骨窗手术治疗高血压脑出血36例临床体会

高血压脑出血多发生于 5 0～ 6 5岁患高血压动脉硬化病人 ,死亡率高达 4 0～ 70 % [1] 。故寻找有效的治疗方法对提高治愈率 ,减少残死率极为重要 ,我院1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月采用小骨窗手术治疗高血压脑出血 36例病人 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料及方法1·1　一般资料　 36例中男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄4 2～ 73岁 ,平均 5 8 4岁。发病前均有高血压、动脉硬化。激发出血因素 :情绪激动 ,气候因素及劳累等活动中发病居多。1·2　病历查寻标准　⑴ＣＴ按沿用公式计算出血量≥35ｍｌ。⑵出血后手术时间≤ 2 4ｈ ,其中 6 0…     

CT定向微创穿刺治疗高血压脑出血33例临床观察

目的分析总结CT定向应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺治疗高血压脑出血的选择穿刺时机,拔针时机等治疗问题。方法回顾我科自2011年08月-2013年03月以来应用CT定向微创穿刺治疗高血压脑出血33例临床资料。结果成活30例,成功率90.91%与内科保守治疗相比效果显著,缩短住院时间,降低死亡率,改善预后,减轻后遗症。结论该方法操作简便、创伤小、效果好,是基层医院救治高血压脑出血病人可推广的一种有效的治疗手段。     

锥颅大孔径管引流治疗高血压性脑出血的体会(附36例报告)

高血压脑出血的治疗分非手术治疗和手术治疗。我国几组统计高血压脑出血非手术治疗死亡率为50 %～ 70 %。手术治疗清除血肿的压迫可使一部分病人获得挽救。目前国内对高血压脑出血手术治疗采用传统骨瓣开颅 ,小骨窗开颅 ,锥颅碎吸尿激酶灌洗引流。我院自 1997年 3月至 1999年 1月共收治高血压脑出血 74例 ,锥颅大孔径多孔管引流 36例 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男性 2 5例 ,女 11例 ,年龄 35～70岁 ,平均 ( 60± 4 1)岁 ,8例有头部外伤史 ,2 0例发生在情绪激动及剧烈活动时。起病就诊时间 ,<6ｈ 2 0例 ,6…     

颅骨钻孔颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血疗效观察

目的比较观察脑出血早期微创血肿清除术与内科保守治疗的效果。方法将符合条件的75例高血压脑出血患者随机分两组，微创组40例，保守组35例，进行对照分析。结果微创组死亡率、近期疗效、远期疗效均优于保守组，差异非常有显著性（P〈0．01）。结论30～80ml范围的脑出血采用早期微创血肿清除术治疗的效果优于保守治疗。     

丹栀逍遥散加味治疗扩张性偏头痛的体会

偏头痛是一组常见的头痛类型 ,为发作性神经一血管功能障碍 ,以反复发作偏侧或双侧头痛为特征[1] 。临床上分为 :典型偏头痛 ,普通偏头痛及特殊型偏头痛三型 ,随着检查手段的进步 ,又可分为 :血管扩张性偏头痛、血管痉挛性偏头痛及血管失调性偏头痛三型。我们从 1999年 4月至～ 2 0 0 2年 12月采用中医药治疗2 6 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　所有病例来源于我院 1999年 4月～2 0 0 2年 12月门诊和住院病人 ,资料完整者 2 6 9例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 136例 ,其中男性 5 4例 ,女性 82例 ,最大年龄 4…     

微创穿刺清除术在基底节区脑出血治疗中的临床应用研究

目的 研究基底节区脑出血应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎抽吸穿刺针行血肿清除术治疗的临床效果.方法 收集2007年1月至2011年5月应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎抽吸穿刺针行血肿清除术治疗的62例高血压基底节区脑出血患者(微创穿刺清除术组),与同期行内科保守治疗的高血压基底节区脑出血60例患者(内科保守治疗组)作对照,比较两组入院时、治疗3周后的神经功能缺损评分、血肿清除率以及就诊后6个月的生存质量.结果 微创穿刺清除术组和内科保守治疗组人院时神经功能缺损评分[(23.6±18.4)分比(23.4217.8)分]比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3周后,微创穿刺清除术组神经功能缺损评分、血肿清除率明显优于内科保守治疗组[(14.6±12.4)分比(20.1±18.4)分,(92.3±5.4)％比(79.5±13.8)％](P＜0.05).就诊后6个月门诊对患者进行随访,微创穿刺清除术组生存质量效果良好率为81.7％(49/60),明显高于内科保守治疗组的67.2％( 39/58),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创穿刺颅内血肿清除术具有创伤小、疗效确切的特点,能够有效、快速解决颅内血肿占位压迫效应,降低患者致残率,提高生存质量.     

微创治疗高血压性脑出血临床分析

目的:对微创治疗高血压性脑出血临床效果进行分析.方法:选取2013年1月至2016年1月于本院接受治疗的104例高血压性脑出血患者,将全部患者分为内科保守治疗组和微创治疗组两组,每组患者各52例,对比两组患者的治疗效果.结果:微创治疗组共取得82.7％ 的总有效率,内科保守治疗组共取得36.5％ 的总有效率,微创组明显优于保守组(P<0.05).结论:为高血压性脑出血患者提供微创治疗能够有效改善患者的疾病症状,增加治疗效果,临床价值值得推广.     

高血压脑出血患者的救治

目的 探讨高血压脑出血患者的急诊救治方法,以寻求更有效的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院自1995年1月～2007年1月收入的196例高血压脑出血患者,综合分析比较高血压脑出血患者的临床资料、治疗方法以及治疗效果.结果 轻度脑出血患者采用内科保守治疗68例,逐渐恢复32例,死亡22例;中度脑出血患者共102例,其中采用开颅手术治疗的共40例,逐渐恢复共14例,死亡18例,采用微创锥颅术共62例,逐渐恢复52例,死亡10例;重度高血压脑出血26例,行微创锥颅术10例,6例死亡,2例植物生存,2例基本痊愈,其余均转至上级医院治疗.结论 轻度脑出血经过内科保守治疗可以达到预期的治疗效果;中度高血压脑出血通过微创锥颅术的治疗效果要高于普通开颅手术;重度高血压脑出血可考虑行微创锥颅术,病情严重的患者可向上级医院转院.     

前路减压自体髂骨植骨带锁钢板固定治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是指脊髓外在致压物导致脊髓功能障碍而表现的一系列临床症候群[1] 。直接彻底减除压迫 ,维持减压节段的高度和生理曲度 ,保持脊柱的稳定性是选择外科治疗的主要目的。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月采用颈前路减压 ,自体髂骨植骨 ,带锁钢板固定术 ,治疗 3 1例脊髓型颈椎病 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·l　一般资料　本组 3 1例 ,男性 2 0例 ,女性 1l例 ;年龄 40～ 69岁 ,平均 5 0 5岁 ;病程 4月～ 48月 ,平均 10月。1·2　临床表现　⑴运动功能障碍 :本组 3l例均表现有运动功能障碍 ;其中 2 6例有步态不…     

无肢体瘫痪脑出血患者临床与CT特征(附45例报告)

偏瘫系脑出血患者常见的临床表现 ,而无偏瘫表现者比较少见 ,但随着ＣＴ在临床上的广泛应用 ,无肢体瘫痪临床表现脑出血患者的检出逐渐增多。为了探讨无肢体瘫痪脑出血的临床与ＣＴ特征 ,现将我院1997年 10月至 1999年 12月收治的 4 5例无肢体瘫痪脑出血病例报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　男性 32例 ,女性 13例 ,年龄 33～ 87岁 ,平均年龄 6 0 1岁。活动状态下发病 37例 ,静息状态下发病 8例。1·2　病因　高血压病 2 7例 ,糖尿病 2例 ,原发性血小板减少性紫癜 1例 ,动脉瘤 2例 (经ＭＲＡ证实 ) ,口服抗凝药物 6例 ,不明病因 7例。…     

肝苏颗粒治疗黄疸性肝病临床效果观察

肝苏颗粒有较好的保肝降酶及退黄作用。为观察此药治疗多种黄疸性肝病的退黄效果 ,进行了多病种对照观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例为 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院及门诊病人 ,根据《病毒肝炎防治方案》 ,分为急性病毒性肝炎 (治疗Ⅰ组 )、慢性乙型病毒性肝炎 (治疗Ⅱ组 )、肝硬化 (治疗Ⅲ组 ) ,治疗Ⅰ组 2 34例 (内含甲肝187例 ,戊肝 4 7例 ) ,男性 16 9例 ,女性 6 5例 ,年龄 15～4 8岁 ;治疗Ⅱ组 39例 ,男性 32例 ,女性 7例 ,年龄 18～5 5岁 ;治疗Ⅲ组 12例 ,男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 2 7～5 …