男性高血压患者生存分析研究

为了探讨高血压与寿命的关系,1983～1995年我们曾对通州市通海地区一组老干部体检资料定期随访,进行队列研究〔1〕。在此基础上,应用生存分析的方法〔2〕进一步论证高血压对于生存过程的影响,报告如下。资料与方法1研究对象50岁以上男性干部血压≥2133/1266ｋＰａ(160/95ｍｍＨｇ)者为高血压组,选择同性别且年龄在±5岁内,居住相近的血压正常者作为对照组进行1∶1队列研究。女性及50岁以下者因例数较少未作分析。2研究方法由经过培训的专业人员采取双盲法定期随访12年,观察研究对象的死亡日期及死亡原因,生存分析的数据处理由Ｓｔａｔａ40统…     

老年高血压住院患者生存质量的调查与分析

目的 调查与评价老年高血压患者生存质量的情况，分析影响老年高血压患者生存质量的因素。方法 用SF-36加上老年慢性病相关条目，对104例住院高血压患者进行调查。结果 患者生存质量所有方面的得分低于正常组，除社会机能和经济影响外，其余均有显著差异。患者生存质量不同方面的得分相差很大。其中，疼痛、体力／疲劳、认知机能、健康感觉得分低于50分。总体健康、近一个月的生活状况、心理机能、食欲、健康转变的得分在70～80分之间。日常生活能力、睡眠、治疗影响、经济等方面得分在80～90之间，而社会机能在90分以上。结论 老年高血压患者除社会机能外，其余生存质量较差。和患者生存质量有关的因素有年龄、发病时间、文化水平、婚姻等。     

2008-2012年郴州市尘肺病初次诊断病例分析

目的了解郴州市2008--2012年尘肺病发病情况,为控制尘肺病提供科学依据。方法收集郴州市疾病预防控制中心2008年1月1日—2012年12月31日职业病诊断资料,运用SPSS17．0统计软件对尘肺病初次诊断病例进行回顾性分析。结果2008--2012年郴州市初次诊断尘肺病病例共627名,全部为男性;Ⅰ期233例,Ⅱ期278例,Ⅲ期116例;平均发病年龄为（49．24±8．74）岁,平均接尘工龄（16．38±8．14）a,不同期别尘肺诊断年龄与接尘工龄存在差异;尘肺病病例主要来自私有企业,集中在煤炭开采和洗选业及有色金属矿采选业;该市11个县市区均有尘肺病病例发生,按企业所在地和劳动者户籍所在地划分,排在前3位的均为嘉禾县、宜章县、永兴县;尘肺期别高的患者肺功能损害程度重。结论重点抓好煤炭、有色金属行业的尘肺病防治工作,加大职工定期健康检查范围和力度,及早发现尘肺病患者,对控制尘肺病发生发展具有指导意义。     

不同年龄高血压脑出血患者高危因素调查研究

目的 研究分析不同年龄高血压脑出血患者的高危因素.方法 选取2010年6月-2012年8月于本院进行治疗的185例高血压脑出血患者为研究对象,将其根据年龄分为A组(青年组)34例、B组(中年组)68例和C组(老年组)83例,将三组人员的肥胖率、不良生活习惯、并发基础疾病情况及高血压危害知晓率、治疗遵从情况进行统计及比较.结果 A组患者的肥胖率及不良生活习惯率高于B组及C组,C组并发基础疾病率高于A组及B组,A组高血压危害知晓较佳率及治疗遵从较佳率则均低于B组及C组,而B组则低于C组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 青年高血压脑出血患者高危因素主要为肥胖、不良生活习惯及疾病知晓差、治疗遵从差情况,而老年患者则以并发基础疾病为主要危险因素.中年患者的上述方面则均普遍存在.     

中医食疗对高血压患者生存质量作用的研究

目的：研究中医食疗对高血压患者控制血压以及生存质量的影响。方法选择2012年9月到2013年9月来我院就诊的126例高血压患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组给予常规的治疗方法进行降血压的治疗,治疗组在此基础上同时给予结合中医食疗的治疗方法,对两组患者进行为期一年的随访,观察治疗效果。结果对照组患者血压控制率为78．6％,治疗组血压控制率为94．3％,明显高于对照组,且治疗组患者在躯体感觉、生理功能、日常生活能力、精神心理状态、适应社会的能力、职业承受能力以及健康的自我认定的生存质量得分明显高于对照组,P〈0．05。结论中医食疗对于治疗高血压以及提高患者生存质量方面具有较好的效果,值得推广。     

年龄与原发性高血压患者血压晨峰的相关性研究

目的：探讨年龄对血压晨峰发生的影响。方法：选取2009年10月-2011年10月在本院查体的320例原发性高血压患者,根据患者的年龄将其分为≥60岁组148例和〈60岁组172例。所有患者均监测24 h动态血压,比较两组血压晨峰发生情况并分析年龄与血压晨峰之间的相关性。结果：≥60岁组的年龄、甘油三酯、舒张压、动态血压参数均明显高于〈60岁组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。≥60岁组高血压患者血压晨峰发生率53.4%明显高于〈60岁组的41.9%,血压晨峰值（33.1±18.1）mm Hg明显高于〈60岁组的（27.1±15.5）mm Hg,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。Pearson相关性分析显示,血压晨峰与高血压患者年龄呈显著正相关（r=0.583,P〈0.05）。多元线性逐步回归显示,年龄、空腹血糖、24 h收缩压是引起血压晨峰现象的主要危险因素。结论：年龄与血压晨峰的发生显著相关,因此对于老年高血压患者监测24 h血压具有重要的临床意义。     

农村居民高血压患者生存质量的评价

目的　探讨汉化的SF - 36生存质量量表在农村居民高血压患者中的适用性。方法　在基线调查的基础上按照性别、民族、年龄 (± 2岁 )按 1∶2配比抽出 1 90例高血压患者和 380例正常对照 ,用SF - 36量表进行调查。结果　在躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能和精神健康等 5个维度中 ,高血压患者的得分均比血压正常者的得分低 ,有显著性差异 (P <0 0 5) ;总的内部一致性是 0 89,生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、总体健康和精神健康 6个维度的Cronbach’sα系数大于 0 6 ;生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康和情感职能 5个维度的相关系数均比其Cronbach’sα系数低。结论　用汉化的SF - 36生存质量量表评估农村居民高血压患者 ,显示了比血压正常者较低的生存质量 ,并且也显示了较好的内部一致性信度和结构效度 ,认为此表用于农村居民高血压患者生存质量的评价是可行的     

老年高血压患者生存质量与家庭功能关系

目的 探讨老年高血压患者生存质量与家庭功能的关系.方法 采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQ0L-BREF)和家庭功能评定量表(FAD)对415名60岁~老年高血压患者进行调查.结果 老年高血压患者生存质量中,生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域等4个维度的平均得分依次为52.46,45.60,50.04,48.97分;家庭功能中,问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能等7个因子的平均得分依次为2.17,2.28,2.29,2.38,2.39,2.36和2.28分.典则相关分析显示,角色和情感反应、生理领域和心理领域分别是家庭功能和生存质量中起主要作用的因素.生理领域和心理领域分别与家庭功能的各因子得分呈负相关.结论 老年高血压患者家庭功能水平越低,生存质量越差.     

老年高血压住院患者生存质量的调查与分析

目的　调查与评价老年高血压患者生存质量的情况 ,分析影响老年高血压患者生存质量的因素。方法　用SF_36加上老年慢性病相关条目 ,对 10 4例住院高血压患者进行调查。结果　患者生存质量所有方面的得分低于正常组 ,除社会机能和经济影响外 ,其余均有显著差异。患者生存质量不同方面的得分相差很大。其中 ,疼痛、体力 /疲劳、认知机能、健康感觉得分低于 5 0分。总体健康、近一个月的生活状况、心理机能、食欲、健康转变的得分在 70～ 80分之间。日常生活能力、睡眠、治疗影响、经济等方面得分在 80～ 90之间 ,而社会机能在 90分以上。结论　老年高血压患者除社会机能外 ,其余生存质量较差。和患者生存质量有关的因素有年龄、发病时间、文化水平、婚姻等。     

首诊高血压住院患者心理分析及护理对策

目的分析首诊高血压住院患者的心理状态,并探讨护理对策。方法选择2011年3月至2013年2月我院首诊高血压患者360例,随机分为观察组和对照组各180例。两组患者均接受药物治疗和常规护理,观察组同时接受心理护理。比较护理干预前后患者心理状态的变化和两纽的活疗效果。结果与护理干预前比较,干预后两纽患者的SAS评分、SDS评分均有所下降．观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对比两组降压效果发现,观察组总有效率明显高于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论首诊高血压患者多存在一定程度的焦虑、抑郁等不良情绪．在住院治疗过程中加强对患者的心理疏导和健康教育,有助于缓解其不良情绪,提高治疗依从性,对降压药物的效果起到良好的促进作用。     

不同年龄段原发性肝癌手术后复发灶经射频消融治疗的疗效分析

目的探讨射频消融(RFA)治疗不同年龄段原发性肝癌(HCC)术后复发灶的治疗效果。方法回顾性分析64例经皮RFA治疗的HCC术后复发病例的临床资料,其中40岁13例,40～60岁28例,60岁23例,对无瘤生存率进行单因素Kaplan-Meier模型分析和Log-rank检验。结果 40岁治疗组的3、5个月无瘤生存率为38.5%、0,40～60岁治疗组的3、5个月无瘤生存率为53.6%、25.0%,60岁治疗组的3、5个月无瘤生存率为60.9%、39.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RFA治疗HCC手术后复发灶,年龄与无瘤生存率相关,年龄约小越容易复发。     

Prenatal Exposure to the Pesticide DDT and Hypertension Diagnosed in Women before Age 50: A Longitudinal Birth Cohort Study

Background: Elevated levels of the pesticide DDT (dichlorodiphenyltrichloroethane) have been positively associated with blood pressure and hypertension in studies among adults. Accumulating epidemiologic and toxicologic evidence suggests that hypertension during adulthood may also be affected by earlier life and possibly the prenatal environment.Objectives: We assessed whether prenatal exposure to the pesticide DDT increases risk of adult hypertension.Methods: We examined concentrations of DDT (p,p´- and o,p´-) and its metabolite p,p´-DDE (dichlorodiphenyldichloroethylene) in prenatal serum samples from a subset of women (n = 527) who had participated in the prospective Child Health and Development Studies birth cohort in the San Francisco Bay area while they were pregnant between 1959 and 1967. We surveyed daughters 39–47 years of age by telephone interview from 2005 to 2008 to obtain information on self-reported physician-diagnosed hypertension and use of hypertensive medication. We used multivariable regression analysis of time to hypertension based on the Cox proportional hazards model to estimate relative rates for the association between prenatal DDT exposures and hypertension treated with medication in adulthood, with adjustment for potential confounding by maternal, early-life, and adult exposures.Results: Prenatal p,p´-DDT exposure was associated with hypertension [adjusted hazard ratio (aHR) = 3.6; 95% CI: 1.8, 7.2 and aHR = 2.5; 95% CI: 1.2, 5.3 for middle and high tertiles of p,p´-DDT relative to the lowest tertile, respectively]. These associations between p,p´-DDT and hypertension were robust to adjustment for independent hypertension risk factors as well as sensitivity analyses.Conclusions: These findings suggest that the association between DDT exposure and hypertension may have its origins early in development.     

福建省属水泥厂矽尘危害及分析

[目的]了解水泥厂矽尘的危害,为尘肺防治提供参考。[方法]对水泥厂生产环境中粉尘浓度进行采样测定,以矽尘为分析对象。[结果]水泥厂矽尘工作岗位粉尘浓度合格率为45.5%。正常使用防护设施岗位的粉尘浓度合格率,高于未正常使用及无防护设施者(P<0.01)。[结论]要加强水泥厂矽尘危害的治理,并保证相关防护设施能正常运转与正确使用。     

登革热传入防城港口岸的风险因素分析及检疫对策

〔目的〕通过风险分析,评估登革热传入防城港口岸的风险,为实施检疫措施提供依据。〔方法〕对防城港口岸的自然地理条件、周边疫情、交通运输状况、口岸蚊媒监测情况、口岸地区人群发病及输入性病例情况等因素进行分析。〔结果〕防城港口岸地理条件适宜登革热病原及媒介的生存及繁衍传代;周边国家疫情严竣,给与之有着经常性贸易往来的防城港口岸构成严重威胁;存在通过交通工具携带而输入登革热病人、潜伏期带毒者或带毒蚊媒的可能;近3年来防城港口岸伊蚊的布雷图指数和密度较低,伊蚊的传播引起登革热流行风险较低;防城港口岸所在地区未发现登革热病例,也无输入性登革热病例。〔结论〕登革热传入防城港口岸的可能性及危险性不容忽视,应加强入境检验检疫工作。     

深圳市职业病危害风险分析

目的了解深圳市职业病危害风险情况，为职业病防治提供依据。方法对2000-2007年的职业病的发病情况进行回顾性分析，并对其风险进行评估，确定高风险行业及高风险职业病危害因素。结果8年间共发生职业病377宗、病人671例（急性335例、慢性336例），死亡20例；主要集中在机械五金和电子企业，其次为蓄电池和塑料玩具企业。种类主要为三氯乙烯（21．91％）和正已烷（17．88％），其次为铅危害（12．37％）和尘肺病（9．09％）。死亡病例主要见于三氯乙烯和苯危害，其构成比分别为55．0％、20．0％；有机溶剂发病人数占病例总数的55．14％，死亡病例占死亡总数的85．0％。结论机械五金、电子、印刷、塑胶玩具和珠宝企业属于职业病危害高风险的行业；三氯乙烯、正己烷、二氯乙烷和苯等有机溶剂及宝石粉尘属于职业病危害高风险的有害因素。     

2005～2010年四平市某口腔诊所门诊初诊病例资料分析

[目的]了解口腔门诊初诊病例的种类与临床特征,为口腔专业学生就业及口腔医师开业提供参考。[方法]对2005～2010年到美尔口腔诊所就诊的门诊初诊病例资料进行分析。[结果]2005～2010年累计接诊初诊病例5 369例。其中,2005年749例,2006年853例,2007年877例,2008年901例,2009年945例,2010年1 044例;男性占47.95%,女性占52.05%;3～19岁占19.38%,20～39岁占22.92%,40～59岁占31.22%,60～88岁占26.46%;牙体疾病患者占37.28%,牙周组织疾病患者占4.07%,口腔外科病例占16.87%,口腔修复患者占38.98%,口腔正畸患者占0.85%,其他病例占1.92%。[结论]牙体疾病的诊治和口腔修复是口腔诊所的主要工作范围。     

O～6岁儿童血清微量、常量及有害元素检测结果分析

目的 分析昆明地区0～6岁儿童体内血清铁、锌、钙、镁、铜、铅元素的含量及分布状况.方法 选择2011年6月至12月在本院进行健康体检的450例儿童为研究对象,年龄为3个月～6岁.男性为246例(54.7％),女性为204例(45.3％)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).使用原子吸收光谱仪,对所采集的手指末梢血选择性进行血清铁、锌、钙、镁、铜、铅元素检测.结果 血清铁缺乏在所有受试儿童中居首位,血清钙及锌缺乏次之,尚无血清镁及铜缺乏者.但13.8％(52/376)儿童体内血清铅含量超过正常参考值上限.不同性别儿童各元含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童期作为人体生长发育的最佳时期,昆明地区3个月～6岁儿童的血清铁、锌、钙元素缺乏较严重,且年龄越小缺乏越明显.血清铅元素含量超标比例较高,且随年龄增加而上升.