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高血压脑出血(HICH)是神经科最常见的急症之一,约占脑卒中的10%,但死亡率却是脑卒中的50%。基底节区出血是高血压脑出血中最常见、致残率最高的一型,占脑出血的70%。随着城市人口老龄化的趋势,其发病率也越来越高,关于治疗方法的争议亦颇多。自1999年11月-2004年11月,本组根据设定标准选择性收治了143例高血压基底节区脑出血病人, 相似文献
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目的探讨小骨窗开颅术式在基底节区高血压脑出血治疗中的应用。方法采用小骨窗开颅术式治疗18例基底节区高血压脑出血患者,对相关的临床资料进行分析、总结。结果 18例患者中2例患者于术后1 d放弃治疗;随访6个月后ADL(I~III级视预后良好)分级:I级完全恢复生活质量6例,II级可独立或部分恢复生活3例,III级需要他人帮助、辅助下可行走2例,IV级长期卧床但尚存意识1例,V级植物生存2例,死亡2例,死亡原因均因合并肺部感染、多器官功能衰竭。结论采用小骨窗开颅颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血疗效满意,具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点 相似文献
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高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)又称出血性脑卒中或脑出血,是由于高血压动脉硬化导致脑内的小血管破裂引起的脑实质内出血,占脑血管疾病的30%~40%,死亡率居脑出血性疾病的首位Ⅲ。其中80%发生于大脑半球,近20%发生于小脑和脑干。基底节区为HICH的好发部位,发生率约为60%。高血压脑出血是脑血管疾病患者中死亡率和致死率都很高的一种疾病, 相似文献
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目的探讨基底节区高血压性脑出血颞肌下小骨窗减压的手术方法、操作技巧和临床效果,进一步总结该方法在临床上的微侵袭理念。方法回顾性总结分析了采用颞肌下小骨窗减压手术治疗35例基底节区高血压性脑出血病例。结果术后24 h内35例手术患者均复查头颅CT明确颅内基底节区血肿清除效果,其中28例颅内血肿清除率>90%,4例颅内血肿清除率<70%,3例颅内再出血,出血量不多,没有再次行手术治疗。术后存活34例,死亡1例,死亡原因为颅内再出血伴肺部感染。存活者随访6个月~1年不等,根据GOS五级划分,Ⅰ级:恢复良好,患者可正常生活22例;Ⅱ级:中度残废,有功能障碍,但可独立生活7例;Ⅲ级:重度残废,清醒,但生活不能自理3例;Ⅳ级:植物生存1例;Ⅴ级:死亡1例。结论颞肌下小骨窗减压手术治疗基底节区高血压性脑出血效果令人满意,具有操作简单、创伤小、止血彻底、血肿清除率高、再出血几率小、神经功能恢复好等优点。 相似文献
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目的探讨基底节区高血压性脑出血颞肌下小骨窗减压的手术方法、操作技巧和临床效果,进一步总结该方法在临床上的微侵袭理念。方法回顾性总结分析了采用颞肌下小骨窗减压手术治疗35例基底节区高血压性脑出血病例。结果术后24 h内35例手术患者均复查头颅CT明确颅内基底节区血肿清除效果,其中28例颅内血肿清除率〉90%,4例颅内血肿清除率〈70%,3例颅内再出血,出血量不多,没有再次行手术治疗。术后存活34例,死亡1例,死亡原因为颅内再出血伴肺部感染。存活者随访6个月1年不等,根据GOS五级划分,Ⅰ级:恢复良好,患者可正常生活22例;Ⅱ级:中度残废,有功能障碍,但可独立生活7例;Ⅲ级:重度残废,清醒,但生活不能自理3例;Ⅳ级:植物生存1例;Ⅴ级:死亡1例。结论颞肌下小骨窗减压手术治疗基底节区高血压性脑出血效果令人满意,具有操作简单、创伤小、止血彻底、血肿清除率高、再出血几率小、神经功能恢复好等优点 相似文献
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小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的手术适应证、手术技巧及疗效评价。方法总结该院1994-2003年205例分别经传统骨瓣和小骨窗开颅手术治疗的高血压基底节区脑出血病人的病历资料。并进行对比分析。结果小骨窗组105例。手术时间60-90min。平均70min,术中出血50-150mL,平均80mL。再出血4例(3.8%)。死亡率20%,恢复良好率37%,中度病残率40%,重度病残率23%。传统骨瓣组100例,手术时间95—180min,平均120min;术中出血120-350mL,平均210mL。再出血3例(3%)。死亡率29%,恢复良好率26%。中度病残率37%,重度病残率37%。结论小骨窗开颅具有操作简便、手术时间短、创伤小、止血可靠、疗效好等优点,是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法。 相似文献
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杨昭坚 《广西医科大学学报》2005,22(4):609-609
高血压脑出血(HICH)起病急,致死致残率高。及时清除血肿,解除脑受压,阻断脑出血急性期的恶性病理机制,是救治成功的关键。1998年6月至2003年6月,我院采用早期小骨窗直视手术治疗HICH206例,取得良好效果,现报告如下。 相似文献
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我科自 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月对适应证明确的 4 5例高血压性脑出血病例实施经颞小骨窗入路超早期手术清除血肿 ,疗效满意 ,现就其适应证、手术时机探讨如下。1 临床资料1.1 一般资料 4 5例患者中 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 38~ 70岁 ,平均 5 9岁。既往均有高血压病史 ,病程 5~ 2 1年 ,平均 12年。1.2 临床表现 格拉斯哥 (GCS)评分 <7分 6例 ,7~ 10分 15例 ,11~ 15分 2 4例 ,均有程度不同的“三偏”体征 ,瞳孔一侧散大 3例 ,锥体束征 30例。根据CT检查分为壳核 -外囊出血 2 6例 ,丘脑出血11例 ,混合型 8例 ,破入侧脑室 1… 相似文献
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目的:探究经侧裂小骨窗显微手术的治疗效果.方法:对60例患者随机分两组,各30例,分析两组患者的效果.结果:两组相比,差异显著.结论:经侧裂小骨窗显微手术治疗的效果较好. 相似文献
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1998年4月~2003年8月我院采用小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压性脑出血40例,取得较好疗效,现报道如下。 相似文献
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我地区为北方少数民族地区,由于气候环境、生活饮食等因素造成高血压脑出血(HICH)发病率较高。随着经济发展、工作节奏的加快,HICH的发病率有逐年增高的趋势及发病年龄更趋年轻化,且病情比老年人更重,预后更差[1]。因此,必须予以高度重视,不断探讨、研究防治措施,以降低致残率和死亡率,减轻社会、家庭负担。我科2011- 相似文献
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高血压脑出血手术治疗目的既要挽救患者生命,更要重视其术后生存质量。因此,手术方式的选择和操作技巧至关重要。2000年1月至2006年1月,我院采用小骨窗开颅手术对86例重症高血压脑出血患者讲行超早期手术治疗,取得良好治疗效果。现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组男60例,女26例,年龄41-81岁,平均61岁,其中65岁以上43例,占50%。本组均有高血压病史4超早期小骨窗开颅显微手术治疗重症高血压脑出血@顾相海$内蒙古医学院第三附属医院神经外科!内蒙古包头014010
@云飞飞$包头市第四人民医院急诊科1Kanno T,Nagata J,Nonomura K,et al.… 相似文献