小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血

高血压脑出血(HICH)是神经科最常见的急症之一，约占脑卒中的10％，但死亡率却是脑卒中的50％。基底节区出血是高血压脑出血中最常见、致残率最高的一型，占脑出血的70％。随着城市人口老龄化的趋势，其发病率也越来越高，关于治疗方法的争议亦颇多。自1999年11月-2004年11月，本组根据设定标准选择性收治了143例高血压基底节区脑出血病人，     

超早期小骨窗显微手术治疗高血压基底节脑出血

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）又称出血性脑卒中或脑出血，是由于高血压动脉硬化导致脑内的小血管破裂引起的脑实质内出血，占脑血管疾病的30％～40％，死亡率居脑出血性疾病的首位Ⅲ。其中80％发生于大脑半球，近20％发生于小脑和脑干。基底节区为HICH的好发部位，发生率约为60％。高血压脑出血是脑血管疾病患者中死亡率和致死率都很高的一种疾病，     

高血压脑出血298例手术治疗体会

高血压脑出血是脑血管疾病中发病率、病死率和伤残率最高的疾病，约有70％左右的出血发生于基底节区。我院自2003年4月～2005年12月共手术治疗各类高血压脑出血298例，现报告如下。     

超早期钻孔抽吸引流并尿激酶注射治疗高血压脑出血

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是由于高血压动脉硬化导致脑内的小血管破裂引起的脑实质内出血，占脑血管疾病的30％～40％，死亡率居脑出血性疾病的首位。基底节区为HICH的好发部位，发生率约为60％。手术治疗虽可挽救部分患者的生命，但往往遗留不同程度的神经功能障碍。合理的手术时机和微创手术可以减少医源性损伤，达到最好的疗效心院2003年1月～2006年6月，用超早期钻孔抽吸置管引流加尿激酶注射治疗54例高血压基底节脑出血患者，取得满意疗效，现报告如下。     

穿刺引流治疗基底节区脑出血临床分析

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的10％～30％，其中，基底节区脑出血发病率最高。基底节区脑出血是指发生在壳核、内囊、尾状核头、丘脑的出血［1］，最常见的原因是高血压，占脑出血患者的60％，有很高的死亡率和致残率。我院神经外科2006年1月至2012年12月应用经额血肿穿刺引流术治疗基底节区脑出血122例，疗效较好，现报道如下。     

显微手术治疗基底节脑出血疗效分析

高血压脑出血(hypertensive intracerebra hem-orrhage,HICH)是高血压最严重的并发症,死亡率与致残率高,死亡率为35%～50%[1]。HICH最常见的出血部位于基底节区,早期经外侧裂脑岛叶入路治疗基底节脑出血通过正常间隙进入血肿腔,可最大限度减轻脑组织的损伤,减少并发症,极大限度地改善预后,为病人手术后生存质量的提高创造良好的条件。我院自2007-06～2010-10采用经外侧裂岛叶入路显微手术治疗58例,报告如下。     

不同手术方式治疗对基底节区高血压脑出血患者围术期指标及术后并发症的影响观察

目的 探究不同手术方式治疗对基底节区高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者围术期指标和术后并发症的影响.方法 选取2019年1—12月本院收治的78例基底节区HICH患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,各39例.对照组予以小骨窗开颅显微手术,观察组予...     

外伤性基底节区出血（附8例报告）

基底节区出血是高血压性脑出血的最常见部位。外伤引起的基底区出血,国内外报道尚少。1986年～1989年我科收治8例,均经 CT 扫描证实,并行非手术治疗获痊愈。本文就其临床表现,诊断及治疗探讨如     

高血压基底节区出血开窗血肿清除术后再出血

目的:分析高血压脑出血术后再出血原因及预防办法。方法:回顾性分析我院近5年11例高血压基底节区出血开窗血肿清除术后再出血病例资料:11例病例出血量50ml～120ml不等,其中右基底节区出血7例,左基底节区出血4例。结论:再出血原因包括:术中止血困难,术后血压控制不佳,血压波动大。     

小骨窗开颅加侧脑室引流治疗高血压脑出血27例

目的 探讨高血压基底节区脑出血并破入脑室系的治疗方法。方法 采用小骨窗开颅基底节区血肿清除加侧脑室体外引流，及其它综合措施治疗27例。结果 基本痊愈5例，显著进步9例，进步5例，死亡8例。结论 用小骨窗开颅加侧脑室引流治疗高血压基底节区脑出血并破入脑室系，疗效满意。     

幕上高血压脑出血外科治疗进展

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hem-orrhage,HICH)是高血压引起的脑实质内出血,约占自发性脑出血的70%,多发生于基底节区为主的幕上区,占80%～90%,具有发病急、病情重、病死率高、病残率高等特点。脑出血主要分原发性和继     

高血压性脑出血应用钻孔引流并尿激酶注射的治疗

高血压脑出血( hypertensive intr acer ebr al hemor rhage,HICH)是由于高血压动脉硬化导致脑内的小血管破裂引起的脑实质内出血,占脑血管疾病的30%-40%,死亡率居脑出血性疾病的首位 [1].基底节区为HICH的好发部位,发生率约为60%.     

微创治疗基底节区脑出血210例临床分析

基底节区出血是高血压性脑出血的最常见、好发部位之一,是病死率和致残率均高的脑血管疾病。2003年12月至2010年10月我院应用颅内血肿微创清除术治疗基底节区脑出血210例，     

基底节区脑出血出现一过性高级智能障碍2例报告

脑出血为神经内科常见病，尤其是基底节区脑出血，约占脑出血的66％。基底节区脑出血多以运动障碍、感觉障碍等临床表现多见，而在治疗过程中出现高级智能障碍的，尚未见报道，特将笔者所见2例报道如下。     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床体会

目的 探索基底节区高血压脑出血经侧裂岛叶入路显微手术的疗效. 方法 回顾性分析178例翼点开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血手术治疗的病例. 结果 术后12 ～24 h复查CT,血肿清除率90％以上164例,70％～90％ 12例,2例为高血压脑出血复发行再次手术（其中1例长期服用阿司匹林）.术后随访3月～3年,格拉斯哥昏迷（GCS）作为随访评估标准,178例患者中优37例,轻残94例,重残26例,持续植物状态12例,死亡9例. 结论 经侧裂分离岛叶入路清除基底节脑出血,其损伤较小,再出血率低.     

经侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血27例分析

高血压性脑出血(HICH)是一种高发病率、高病死率及高致残率的临床疾病,严重危害人类健康,有关治疗仍然是当前神经科学专业研究的重要课题.长期以来尽管对HICH的治疗有许多争议,但根据目前国内外文献报道HICH的外科治疗优于内科[1,2],外科手术是治疗高血压脑出血的重要手段.2006年1月～2010年2月采用经侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血患者27例,效果较好,总结分析如下.     

小骨窗开颅治疗高血压基底节区出血168例

高血压脑出血是神经外科常见的危重急症，死亡率可达30％-40％，即使存活，还有相当一部分病人遗留严重后遗症，是神经内外科医生应迫切解决的问题之一。我院2000年4月至2004年12月采用带光源放大镜直视下小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区出血168例，疗效较好，总结报告如下。     

小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的手术适应证、手术技巧及疗效评价。方法总结该院1994-2003年205例分别经传统骨瓣和小骨窗开颅手术治疗的高血压基底节区脑出血病人的病历资料。并进行对比分析。结果小骨窗组105例。手术时间60-90min。平均70min，术中出血50-150mL，平均80mL。再出血4例(3．8％)。死亡率20％，恢复良好率37％，中度病残率40％，重度病残率23％。传统骨瓣组100例，手术时间95—180min，平均120min；术中出血120-350mL，平均210mL。再出血3例(3％)。死亡率29％，恢复良好率26％。中度病残率37％，重度病残率37％。结论小骨窗开颅具有操作简便、手术时间短、创伤小、止血可靠、疗效好等优点，是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法。     

显微镜下经外侧裂手术治疗高血压基底节区脑出血86例分析

目的:探讨显微镜下经外侧裂手术治疗高血压基底节区脑出血手术要点及疗效。方法:对我院2010年3月～2012年10月86例高血压基底节区脑出血患者进行显微镜下经外侧裂手术清除血肿。结果:86例患者死亡3例,83例成活患者经术后随访3个月～12个月,按ADL分级评估:Ⅰ级12例(13.9%),Ⅱ级30例(34.9%),Ⅲ级26例(30.2%),Ⅳ级9例(10.4%),V级6例(6.9%)。其中Ⅰ～Ⅲ级共68例(79%)。结论:采用显微镜下经外侧裂手术治疗高血压基底节区脑出血具有手术创伤小,手术疗效好,手术安全性高等优点,是治疗高血压基底节区脑出血的较好方法。     

脑室外引流装置微创治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的研究应用外引流装置穿刺液化引流术对高血压性基底节区脑出血的疗效。方法对55例高血压基底节区脑出血患者,根据头颅CT扫描,血肿形态,选择穿刺点,及穿刺方向,应用尿激酶液化血肿,达到引流血肿目的。结果55例患者出院47例,死亡6例。病死率为11．5％。结论应用穿刺液化引流术治疗基底节区脑出血能有效地清除血肿,又对脑组织创伤小,手术打击不大,减轻并发症,对绝大部分基底节区脑出血适用。