美托洛尔对未溶栓急性心肌梗死患者左室容量及功能的影响

目的：观察美托洛尔对未溶栓治疗的急性心肌梗塞患者左室容量及功能的影响。方法：80例不适合溶栓治疗的急性心肌梗塞患者随机分为治疗组40例和对照40例，两组均接受常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗，对两组存活6个月的患者分别在梗塞后2周和6个月进行声医学定量检测左室容积和功能。结果：治疗组6个月内死亡率显著低于对照组，两组梗塞后2周，左室容积和功能无明显差异，于梗塞后6个月，治疗组左室容积显著缩小，心功能改善，而对照组无明显变化。结论：美托洛尔能改善未溶栓治疗的急性心肌梗塞患者的左室功能和预后，限制左室扩大。     

应用生脉注射液对急性心肌梗死后左室容积和功能的影响

４０例首次急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者随机分为生脉注射液治疗组与对照组，采用超声心动仪检测左室容积（ＥＳＶ，ＥＤＶ）及左室功能（ＥＦ）的变化，以探讨生脉注射液治疗对ＡＭＩ后左室容积及功能的影响。结果表明生脉注射液治疗可使左室容积明显减少（ＥＳＶ，Ｐ〈０．０５，ＥＤＶ，Ｐ〈０．０５），左室功能改善（ＥＦ，Ｐ〈０．０１）。     

左室肥厚对急性心肌梗死后左室重构的影响

目的：探讨原有的左心室肥厚对急性心肌梗死后左室重构的影响和作用。方法：对２６例前壁心肌梗死患者在入院后ｄ１、ｄ７、１个月和３个月时进行二维超声心动图检查，测量左室舒张琳容积指数（ＬＶＥＤＶＩ）、收缩末期容积指数（ＬＶＥＳＶＩ）、射血分数（ＥＦ）、室间隔厚度（ＩＶＳ）、左室壁厚度（ＰＷ）。结果：无左室肥厚的９例患者在心梗后第一周发生了左室扩张，表现为ＬＶＥＤＶＩ、ＬＶＥＳＶＩ明显增加，无明显的左室扩     

黄芪注射液对老年急性心肌梗死早期患者左室重塑及心功能的影响

目的：观察黄芪注射液对老年急性心肌梗死（AMI）早期患者左室重塑和心功能的影响。方法：92例急性心肌梗死患者随机分为黄芪治疗组（治疗组，46例）和常规治疗组（对照组，46例），于治疗1周及4周后行超声心动图检查，测定左室舒张末容积指数、左室收缩末容积指数、左室前部内膜弧长和左室后部内膜弧长，同时治疗4周后行核素心血池心室造影，判断左室民缩与舒张功能。结果：治疗4周后，治疗组左室舒张末容积指数、左室收缩末容积指数和左室前部内膜弧长无明显提高，两组比较差异显著（P＜0．05）；治疗组左室射血分数、左室峰射血率及左室峰充盈率明显提高，左室峰充盈率时间缩短，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。结论：黄芪注射液是阻抑老年AMI左室重塑、改善心脏功能的有效药物之一。     

美托洛尔与卡维地洛对急性心肌梗死患者左室功能的影响

急性心肌梗死（AMI）患者左室功能降低与病死率、致残率密切相关。本资料比较观察了美托洛尔与卡维地洛对AMI患者左室收缩与舒张功能的影响，现报告如下。     

急性心肌梗死后左室重构的影响因素及防治

急性心肌梗死后左室重构的影响因素及防治范利关键词心肌梗死；并发症；左室重构；综述中国图书资料分类法分类号Ｒ５４２．２急性心肌梗死（Ａｃｕｔｅｍｙｏｃｏｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）后的左室重构，系指左室梗死区和非梗死区的心肌结构和形态发生几...     

高血压患者左室构型与左室功能及QT离散度的关系

目的 探讨高血压各种左室构型与左心功能及心电图QTd的关系。方法 选择381例高血压患者，运用超声心动图按左室构型分为正常构型组59例、向心性重构组125例、向心性肥厚组117例、离心性肥厚组80例，比较各组左心功能(EF与E／A)及QT离散度之间存在不同程度的差异性。分析各组左室重量指数与QT离散度的相关性。结果 各组之间左心功能及QT离散度之间存在不同程度的差异性。结论 高血压病可引起心脏左心形态学、动力学及心电学方面的改变。     

洛汀新对心肌梗死患者左室收缩功能的作用

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对心肌梗塞(MI)患者左室收缩功能的影响。方法:选择收住我院冠心病监护病房的急性心肌梗死(AMI)患者43例,在发病1～3天内开始给予开博通6.25～25mg日2～3次或洛汀新10～20mg日一次,出院后跟踪随访,持续服用ACEI,应用美国HP SONOS-100CF型彩色多普勒超声显像仪,于发病第4周(A组)行超声心动图检查,12～18个月(B组)复查超声心动图。观察指标:EDV、ESV、SV、CO、EF、FS,比较两次超声心动图观察指标的结果。结果:B组的EDV、ESV比A组降低,B组的SV、CO、EF和FS比A组升高,统计学处理显示:除SV无统计学意义外,其余5项指标均有统计学意义且P<0.001。同时还观察到研究对象的舒张功能指标也有明显改善,B组的E峰增高、A峰降低、E/A增加且P<0.01;B组的收缩末和舒张末左室腔内径及左房内径减小且P<0.01.结论:AMI心功能恢复需要一段较长的时间,ACEI可以明显改善收缩功能,有利于MI后心功能的远期恢复。     

多普勒超声心动图对心肌梗塞后左室重构及心功能的应用价值

目的：研究心梗后患者的左室重构和心功能变化。方法：应用多普勒超声心动图研究６６例心梗后患者（心梗组）和６６例无器质性心脏病者（对照组）的左室重构和心功能变化，结果：心梗组ＬＶＤｄ、ＬＶＤｓ较对照组明显增大（Ｐ〈０．０５）而ＣＩ、ＬＶＥＦ显著降低（Ｐ〈０．０１），ＤＴ，ＩＶＲＴ延长（Ｐ〈０．０１。Ｅ／Ａ比值减少。结论：梗塞膨展和心室扩张是心梗后左室重构的主要病理过程，左室重构对心脏收缩和舒张功能产生     

高血压患者左室重构与左室功能关系

目的：研究高血压患者左室重构对左室功能影响，方法：应用彩色多普勒超声心动图检测60例正常对照组及174例高血压患者的左室收缩功能及舒张功能。结果：54例高血压左室构型正常组和72例向心性重构组左室舒张功能明显低于正常对照组，而收缩功能则与正常对照组无明显差异，48例离心性构型组左室收缩及舒张功能明显低于对照组及高血压正常构型组，向心性构型组。结论：左室构型正常和向心性重构的高血压患者心脏均表现为左室舒张功能的损害，而收缩功能各参数与正常人无 差异，随着左室重构加重，舒张功能损害更加明显，同时收缩功能也明显减退。     

卡托普利对急性心肌梗塞恢复期病人左心功能的干预

本文采用核素心室造影技术,分析20例急性心肌梗塞恢复期病人左心功能结果提示：LVEF、FF1／3明显下降,与正常组比较,P＜0．05。这些病人经口服卡托普利24～32周以后,LVEF、FF1／3、PFR、TPF均有明显改善,与治疗前比较,P＜0．001。结论：卡托普利能够改善急性心肌梗塞病人心功能状态。     

心肌肌钙蛋白T与急性心肌梗塞患者左心室功能的关系

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）峰值与心功能、左室射血分数（ＬＶＥＦ）的关系。方法：分别测定了２４例急性前壁心肌梗塞患者的ｃＴｎＴ、心功能、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室舒张末期容积（ＥＤＶ）、左室收缩末期容积（ＥＳＶ）。结果：所有前壁ＡＭＩ患者的ｃＴｎＴ峰值与心功能成等级相关,与ＬＶＥＦ成负相关,与ＥＤＶ．ＥＳＶ成正相关;随访６个月,３例死于心力衰竭的病人ｃＴｎＴ峰值均＞１５ｕｇ／Ｌ（平均为１７．２±１．９ｕｇ／Ｌ,ＬＶＥＦ值下降者的ｃＴｎＴ峰值在８—１５ｕｇ／Ｌ之间,ＬＶＥＦ值升高者的ｃＴｎＴ峰值均＜８ｕｇ／Ｌ。结论：前壁ＡＭＩ后ｃＴｎＴ峰值越高,心功能越差,预后也越差     

左卡尼丁对急性心肌梗死病人左室功能的影响

目的：研究左卡尼丁对急性心肌梗死病人左室收缩功能及舒张功能的影响。方法：选择2008．1-2009．3住院的急性心肌梗死病人32例,随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规治疗包括溶栓、抗血小板、抗凝、调脂、ACEI、β受体阻滞剂等,治疗组在常规治疗的基础上给予左卡尼丁1．0g／日加5％葡萄糖150ml静脉滴注两周。所有病人均在治疗前、治疗后两周用心脏彩色多谱勒超声测量舒张末期左室容积（EDU）、收缩末期左室容积（EDU）、每搏输出量（SU）、心输出量（CO）、射血分数（EF）、左心室舒张早期／晚期速度峰值比值（VENA）E／A。比较两组间心功能参数的差别。结果：治疗组与对照组相比,差异有显著性（P〈0.05）。结论：左卡尼丁能够改善急性心肌梗死瘸人左室收缩功能及舒张功能。     

缺血预适应对合并糖尿病的急性心肌梗死患者左室舒张功能的影响

为探讨缺血预适应对合并糖尿病的急性心肌梗死 (AMI)患者左室舒张功能的影响 ,将 2 2 2例首次AMI患者分为 4组 :A组 :非糖尿病缺血预适应组 (4 3例 ) ,B组 :非糖尿病无缺血预适应组 (5 2例 ) ,C组 :糖尿病缺血预适应组 (60例 ) ,D组 :糖尿病无缺血预适应组 (67例 ) ;比较缺血预适应对肌酸激酶 (CK)峰值浓度和左室舒张功能的影响。结果 :CK、CK MB峰值浓度A组均显著低于其他各组 (P均 <0 .0 1 ) ,二尖瓣口舒张早期血流峰值流速 /舒张晚期血流峰值流速比值 (E/A比值 )A组均显著高于其他各组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,E/A比值 <1的发生率A组显著低于其他各组 (P均 <0 .0 1 ) ,而其余各组间这些指标均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。提示 :缺血预适应对无糖尿病的AMI患者能够限制梗死面积 ,保护左室舒张功能 ,而对合并糖尿病的AMI患者 ,对心脏的保护作用不明显     

急性心肌梗死延迟PCI对左心室重构和功能的影响

目的：探讨延迟经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者左心室重构和左心功能的影响。方法：将95例初次急性ST段抬高心肌梗死患者分为两组：PCI组（n=45）和对照组（n=50）。PCI组于发病后平均10 d对梗死相关动脉及其他严重狭窄的血管行PCI,对照组单纯药物治疗。两组患者于发病后1、12、24周行二维超声心动图检查,并随防半年内心脏事件的发生。结果：24周随访,PCI组左心室心肌重量（LVMWg）、左室舒张末容积（EDV）、左室收缩末容积（ESV）、左室射血分数（EF）及室壁运动指数（WMSI）均显著优于对照组（P〈0.01）。PCI组患者12、24周LVMWg、EDV、ESV、EF、WMSI与1周相比显著改善。PCI组患者半年后在心力衰竭和复合终点事件方面较对照组明显下降（P〈0.01）。结论：AMI后延迟PCI可抑制左心室重构,改善左心功能,并显著减少心脏事件的发生。     

尿激酶溶栓治疗时间对急性心肌梗死患者左心室收缩功能的影响

目的探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者的启动时间及用药后对患者左心室收缩功能的影响。方法选择我科收治的急性心肌梗死患者60例,按照尿激酶溶栓治疗的不同启动时间（3、6、12h）分为三组各20例。于发病后第7天采用心脏超声检测患者的左心室收缩功能并进行比较。结果三组溶栓人数比较差异有统计学意义（P〈0．05）。3h溶栓组的左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、室间隔收缩幅度（LVPWae）、左心室后壁收缩幅度（IVSae）均明显高于另外两组,三组间以上指标比较有显著差异（P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者应于发病3h内行尿激酶溶栓治疗,此时间内用药可明显改善患者的左心室收缩功能。     

放射性核素心血管造影对心肌梗塞左室功能的评价

应用放射性核素心血管造影方法对24例心肌梗塞患者和41例健康人进行了左室收缩与舒张功能的测定，结果表明，在所有的有统计学意义的指标中，高峰射血率与高峰充盈率分别是收缩与舒张功能的最敏感指标，心肌梗塞组的左室血分数与高峰充盈率及前1／3充盈率之间的相关性良好，高峰充盈率与年龄及心率无明显相关，收缩与舒张期指标能确定心功能受损程度，结合相位分析还可确定心肌梗塞或缺血灶的部位和范围。     

磷酸肌酸对急诊经皮冠状动脉介入治疗术患者左心功能的影响

目的：评价急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用磷酸肌酸对左心功能的影响。方法：对40例急性前壁心肌梗死患者随机分为对照组（20）与治疗组（20）。治疗组20例在常规治疗的基础上,PCI术前后采用磷酸肌酸注射液静脉滴注,观察术后1h心电图ST段抬高总和回落百分比（sumSTR）、磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）峰值及左心室射血分数（LVEF）。结果：治疗组患者术后CK-MB峰值低于对照组（P〈0.05）。sumSTR治疗组下降幅度较对照组明显（P〈0.05）。PCI后4周无论治疗组还是对照组LVEF均比3d时有明显改善（P〈0.05）,4周时治疗组LVEF较对照组改善更显著（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死患者PCI术围术期静脉应用磷酸肌酸注射液能减轻心肌缺血-再灌注损伤,改善左心功能。     

PCI术对冠心病急性前壁心梗病人左心室收缩功能的影响的临床研究

目的：探讨PCI术对冠心病急性前壁心梗病人左心室收缩功能的改善作用。方法：将初次急性前壁心梗急诊溶栓患者分为：单纯溶栓组（对照组）;溶栓后2周左右PCI（治疗组）。彩色多普勒超声心动图仪于单纯溶栓未行PCI,溶栓后2周左右PCI患者术前、术后3个月测量左心室整体收缩功能（LVEF、CO、SV）和左室短轴缩短率（FS）。结果：两组术前LVEF、SV、CO、FS对比无显著性差异（P〉0.05）,治疗组术后3个月的LVEF、SV、CO值和FS与术前比较均有显著性改善（P〈0.01）。结论：PCI术后收缩功能的恢复是延迟的,PCI术后能促进左心室整体收缩功能和局部收缩功能的恢复,提示冠心病急性前壁心梗病人急诊溶栓后择期2周左右行PCI安全、有效,能增加冠脉微循环及心肌再灌注,改善病人预后。