肺炎性假瘤31例

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断及外科治疗。方法对31例肺炎性瘤的临床资料进行回顾性分析。结果全组均无术后并发症和死亡,术前4例诊断正确,15例误诊为肺癌,12例误诊为良性肿瘤。行肺叶切除术13例,肺楔形切除14例,肿瘤摘除4例。结论术前诊断困难。治疗以手术切除为主,术中冰冻病理切片检查对决定术式有帮助． ．     

肺炎性假瘤的诊断与治疗(附23例分析)

目的：回顾总结23例肺炎性假瘤的诊断及外科治疗经验。方法：对收治的23例肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：23例中有22例术前诊断为其他疾病,全组均行肺叶切除,无手术死亡。结论：肺炎性假瘤误诊率高,应引起重视,确诊须依赖病理,术中冰冻切片可避免手术扩大化。     

86例肺炎性假瘤的诊断及治疗体会

目的:总结肺炎性假瘤诊断及治疗体会。方法:对1976年1月～2005年12月收治的86例肺炎性假瘤临床资料进行回顾性分析,其中女57例,男29例,年龄23～72岁,平均47.2岁。肺叶切除50例,楔形切除21例,肺段切除13例,探查活检2例。术中冰冻病理切片15例:肺炎性假瘤13例、错构瘤1例、可疑腺癌1例,术后病理考虑恶性变9例。结果:9例恶性变者,5例已生存8年,4例术后5年内死于复发、转移,余77例预后良好。结论:肺炎性假瘤术前诊断较困难,治疗以手术切除为主,术中冰冻病理切片检查对决定术式有帮助。     

肺炎性假瘤26例的诊治体会

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断方法和治疗措施。方法对手术治疗的26例肺炎性假瘤进行回顾性分析。结果术前明确诊断5例(19.23%),误诊率为80.77%,分别误诊为肺癌、肺良性肿瘤、结核瘤、肺曲菌病等。行肺叶切除14例,楔形切除8例,肺段切除4例。结论肺炎性假瘤临床表现无特异性,术前诊断较为困难,确诊常依赖于术后病理检查。     

肺炎性假瘤43例诊断与手术治疗

目的:探讨肺炎性假瘤(pulmonary inflamnatory pseudotumor,PIP)的诊断和治疗,以期降低误诊率,提高疗效。方法:43例PIP全部手术治疗,肺叶切除术29例,楔形切除11例,全肺切除3例,并经病理证实。结果:术前37例误诊,误诊率86%。误诊为肺癌18例,肺占位性病变13例,肺结核5例,其他1例。术后脓胸1例,无其他并发症,无死亡病例,均痊愈出院。结论:PIP属良性病变,其临床表现和影像学检查缺乏特征性变化,术前误诊率高。手术方式以局限性肺切除或肺叶切除为主。术前肿块穿刺活检和术中冷冻病理切片是诊断和决定术式的主要依据。     

肺炎性假瘤的诊断和外科治疗

目的 总结肺炎性假瘤的诊断和外科治疗。方法 回顾性分析117例肺炎性假瘤的临床资料，术前确诊率为17．0％（20／117），误诊为肺癌45．3％（53／117），行肺叶切除104例占88.8％（104／117）。结果 所有患者均行手术治疗，均痊愈无死亡。结论 肺炎性假瘤缺乏特征性表现，易误诊，确诊靠术前穿刺活检及术中术后病理诊断，应手术治疗，以肺叶切除为主，疗效好。     

肺炎性假瘤的外科治疗（附17例病例分析）

【目的】探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断、误诊原因及外科治疗。【方法】对１９８０．１～１９９８．１２间经手术治疗、病理证实的肺炎性假瘤１７例临床资料进行回顾性分析。【结果】１７例中术前４例诊断正确,误诊或诊断不明１３例,占７６．５％。【结论】该病程长,症状轻,术前确诊率较低,应注意与肺癌鉴别;治疗方法强调尽早手术治疗。     

胰腺实性假乳头状瘤误诊分析

目的分析胰腺实性假乳头状瘤的误诊原因,探讨其临床及影像学诊断要点,以提高诊治水平。方法对我院2000-2011年共收治的11例被误诊的胰腺实性假乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 11例患者中,8例误诊为胰腺假性囊肿,其中3例首先行外引流术,术后感染,行二次手术,术中快速冰冻确诊,余5例行内引流术,术中活检送快速冰冻提示,行手术切除,术后病理证实,3例误诊为囊腺瘤,行手术切除,术后病理证实。结论对于临床疑诊为胰腺假性囊肿和囊腺瘤的特别是中青年女性应排除实性假乳头状瘤的可能。     

肺炎性假瘤23例临床分析

目的　探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断及手术治疗。方法　回顾性分析 2 3例肺炎性假瘤的临床资料。结果　全组手术前诊断为本病者 10例 (4 3 4% ) ,误认为肺癌 11例 (4 7 8% ) ,误诊为结核球、纵隔肿瘤各 1例。行肺叶切除 14例 ,肺段切除 1例 ,楔形切除 6例 ,假瘤摘除 2例 ,均痊愈出院。结论　本病从临床症状及影像学上很难与肺癌鉴别 ,纤维支气管镜及CT引导下经皮肺穿刺活检是术前诊断本病的重要手段。强调选择术式应以术前或术中病理学诊断为依据 ,避免过多切除正常的肺组织     

肺炎性假瘤九例临床分析

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析9例肺炎性假瘤患者的临床资料。结果术前诊断为本病者3例,误诊为肺癌5例、结核球1例。行肺叶切除8例,楔形切除1例,均痊愈出院。结论本病从临床症状及影像学上很难与肺癌鉴别,纤维支气管镜及CT引导下经皮肺穿刺活组织检查是术前诊断本病的重要方法。强调选择术式应以术前或术中病理学诊断为依据,避免过多切除正常的肺组织。     

MRI对肝脏炎性假瘤的诊断价值

目的探讨磁共振显像(MRI)在肝脏炎性假瘤临床诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的11例肝脏炎性假瘤(IPL)的MRI表现,并结合病理结果进行对比分析。结果11例中术前磁共振检查正确诊断4例,误诊为原发性肝癌1例、肝脏转移瘤1例、不典型血管瘤4例、肝脓肿1例。MR平扫11例中T1WI呈中等信号、T2WI呈稍高信号者6例;T1WI呈稍低信号、T2WI呈高信号2例;T1WI、T2WI均呈等信号2例;T1WI低信号、T2WI高信号、病灶周边伴环样长T2信号者1例。多期动态增强扫描,所有病灶动脉期均无强化。静脉期及延迟期呈周边环形强化7例,内见线样分隔强化者3例;附壁小结节样强化1例。结论IPL的MRI表现多样,与其病理结构及病程相关,MRI对IPL的诊断具有重要价值。     

肺隔离症的外科治疗

目的 探讨肺隔离症的临床特点及外科治疗方法.方法 对1994年6月～2005年12月我科收治的9例经手术、病理证实肺隔离症患者的临床资料进行分析.结果 9例患者中,仅2例于术前确诊,其余7例误诊为肺囊肿、肺癌或纵隔肿瘤,所有患者均于术中确诊,1例为叶外型,其余为叶内型.术后恢复顺利,无手术死亡.结论 肺隔离症在临床中较罕见,易出现误诊,一些影像学特征可提示肺隔离症的诊断,一旦确诊,应采取手术治疗.     

老年人右半结肠癌并存阑尾炎误诊26例临床分析

目的　分析老年人右半结肠癌并存阑尾炎误诊的原因及预防措施。方法　回顾性总结了 1993年 7月至 2 0 0 1年 12月我科收治 2 6例该类患者的诊治情况。结果　 12例患者单纯行阑尾切除术 ,术后复诊合并有右半结肠癌而再次手术 ;8例患者行阑尾切除或阑尾周围脓肿切开引流时发现为右半结肠肿瘤 ,故术中又行右半结肠切除或回结肠短路手术 ;另 6例患者术前误诊为阑尾炎性包块而采取保守治疗 ,经确诊后方行右半结肠癌根治术。结论　对老年人更应详细询问病史和仔细体检 ,术中应注意探查邻近结肠 ,尤其是回盲部 ,避免右半结肠肿瘤误诊和漏诊的发生     

结节性甲状腺肿的超声表现与病理对照分析

目的：探讨结节性甲状腺肿二维声像图及彩色多普勒声像图特征。方法：分析经病理证实的37例（70个结节）结节性甲状腺肿的二维声像图及彩色多普勒特点。结果：37例结节性甲状腺肿术前仅8例明确诊断,5例误认为腺瘤,24例未做出明确诊断。结论：结节性甲状腺肿声像图复杂多样,应注意鉴别诊断。     

右半结肠癌并存阑尾炎误诊31例临床分析

目的减少右半结肠癌误诊为阑尾炎的漏诊率.方法回顾性总结1995年3月～2005年3月间我院31例误诊患者的诊治情况.结果18例患者在阑尾手术中诊断右半结肠癌;7例术后复诊时确诊并再次手术;6例则被误诊为阑尾炎性包块而保守治疗,后经确诊方手术治疗.结论右半结肠癌并存阑尾炎容易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查,术后随访.避免右半结肠癌误诊和漏诊.     

ANCA相关性小血管炎误诊为肺结核3例并文献复习

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA）相关性小血管炎的临床表现及早期诊断要点。方法分析2006～2010年间我院收治的3例ANCA相关性小血管炎患者的临床资料,并复习国内外文献。结果3例患者均为男性,年龄43～71岁,C-ANCA阳性1例,P—ANCA阳性2例,其中1例曾患甲亢,曾服用丙基硫氧嘧啶。3例患者诊断明确前均误诊为肺结核,ANCA对其确诊有重要意义。结论ANCA相关性小血管炎临床表现不典型,除肺部症状外,常累及多器官、多系统,误诊率高,ANCA检测有助于AASV早期诊断和治疗。     

美克尔憩室25例临床误诊分析

目的 分析美克尔憩室疾病临床易误诊的主要因素,总结临床诊治经验.方法 复习近10年来我院收治的各类美克尔憩室疾病病例,对比其术前和术后诊断,归纳各类美克尔憩室病临床表现和病理检查的特点.结果 25例均经手术诊断或证实.以腹痛为主要临床表现者术前多诊断为急、慢性阑尾炎或阑尾炎穿孔;憩室致肠梗阻病例则大都考虑为常规性肠套叠、肠扭转或粘连性肠梗阻,未明确主要病因;憩室出血病例误诊为消化性溃疡出血者居多,个别病例误诊为消化道肿瘤.术后病理证实部分为美克尔憩室炎(单纯性或伴坏死穿孔),部分系憩室内迷生组织出血.结论 美克尔憩室大多数无临床症状,多因其并发症而行手术治疗.其特殊的解剖结构导致临床表现复杂,与常见外科疾病易混淆,故术前容易误诊,应引起临床外科医生的重视.     

卵巢冠囊肿90例分析

目的通过对卵巢冠囊肿的超声声像图特征及误诊原因的探讨,以提高超声对该病的诊断水平。方法回顾性分析了在我院经手术病理证实了的90例卵巢冠囊肿的超声声像图表现及临床资料。结果 90例卵巢冠囊肿,术前正确诊断30例,20例诊断为附件区囊肿,另外40例分别误诊为卵巢囊肿26例,合并蒂扭转1例,输卵管积水5例,巧克力囊肿5例,卵巢乳头状囊腺瘤2例,黄体囊肿1例。结论卵巢冠囊肿有其特征性的声像图表现,超声对其有一定的诊断及鉴别诊断价值。     

腹腔镜术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素和病理分析

目的：探讨腹腔镜手术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素,并对患者病理情况进行分析。方法方便选择2008年1月—2015年10月该院妇科收治的因特殊类型子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗,术后经病理诊断证实为特殊类型子宫肌瘤复发的患者100例为研究对象,对患者的一般情况、临床症状以及腹腔镜术前辅助超声检查结果进行分析和比较。结果100例特殊类型子宫肌瘤患者平均年龄为(46.02±7.66）岁,46例腹腔镜术前术后诊断为特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者在年龄、孕次、产次、剖宫产史、人工流产、不孕症和放置宫内节育环上比较差异无统计学意义(P>0.05）;100例患者腹腔镜术前B超诊断为特殊类型子宫肌瘤的符合率为50.0%;46例术前术后诊断特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者超声诊断符合率分别为93.8%、0%和6.3%,差异具有统计学意义(P<0.05）。结论特殊类型子宫肌瘤合并子宫腺肌症时,术后复发几率比较高,值得临床重视。