药物流产不全209例临床分析

目的：探讨药物流产不全的影响因素。方法：回顾性分析2003年-2006年药物流产不全209例患者,并对其进行分析。结果：≥30岁的早孕妇女发生药物流产不全的生发率显著高于≤29岁的早孕妇女（X2=6．39,P〈0．01）;停经≥50d者的药物不全流产发生率显著高于停经≤49d者（X2=17．33,P〈0．01）;初次妊娠者的药物不全流产发生率高于2次以上妊娠者（X2=6．68,P〈0．01）。结论：药物流产不全的影响因素和孕妇年龄、停经时间以及妊娠次数有关。     

彩超在早孕药物流产监测中的临床价值探讨

目的：：探讨彩超监测早孕药物流产的临床价值。方法：使用彩超检测仪对186例宫内早孕药物流产孕妇进行流产效果监测,监测药物流产前后子宫内部的回声、孕囊大小及血流信号等,观察药物流产效果,评价彩超在监测药物流产中的作用。结果：不同流产结局有不同的彩超显像。停经≤40天的流产成功率明显高于停经41-49天者,孕囊直径≤20mm的流产成功率明显高于孕囊直径＞20mm者,初次妊娠的药物流产成功率明显高于再次妊娠者(P＜0.05)。结论：采用彩超监测早孕妇女药物流产安全可靠,值得临床推广。     

影响药物流产效果的相关因素探讨

目的：探讨影响药物流产效果的相关因素。方法：对近两年来我院门诊收治的540例非病理性原因要求终止妊娠的患者进行回顾性分析,统计分析患者的孕龄、停经天数、孕次、胚囊大小等因素与药物流产效果之间的关系。结果：年龄≥35岁患者的流产成功率明显低于年龄〈35岁者;停经天数≥50d者的流产成功率明显低于停经天数〈50d者;孕次≥4次者的流产成功率明显低于初孕及孕次〈4次者;胚囊直径≤25mm者流产成功率明显高于胚囊直径〉25mm者。结论：药物流产成功率与孕龄、停经天数、孕次、胚囊直径密切相关。     

米非司酮药物流产所致子宫出血的临床观察

目的：分析米非司酮对抗早孕药物流产子宫出血与孕龄,孕次关系。方法：将240列宫内妊娠孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产,对孕龄,孕次与子宫出血的关系进行分析。结果：药物流中孕龄≤42d,初次妊娠者并发子宫出血多的发生率分别低于孕龄≥43d,孕次2者≥2者（P＜0．01）。结论：利用米非司酮进行药物流产,子宫出血发病率低,随孕龄超过6周,孕次的增加,子宫出血的发生率升高。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式终止早早孕的临床研究

目的对比观察米非司酮配伍米索前列醇阴道给药及舌下含服对早早期妊娠的药物流产效果。方法将70例停经妇女（停经≤37d）随机分为两组,第1天均顿服米非司酮150mg,第3天（服米非司酮36～48h后）使用米索前列醇,分为阴道给药400μg（组Ⅰ）和舌下含服400μg（组Ⅱ）两种方式以终止妊娠。结果总完全流产率为92.86%,其中组Ⅰ为97.06%,组Ⅱ为88.89%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组均无不全流产发生;总失败率为7.14%,其中组Ⅰ为2.94%,组Ⅱ为11.11%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;70例患者血hCG值与药物流产后的出血时间成显著正相关（P=0.000）。结论对于停经37d以内的早早孕终止妊娠,米非司酮配伍米索前列醇阴道给药能达到更好的药物流产效果,不完全流产率极低,但要警惕异位妊娠的可能。     

米非司酮对人绒毛和蜕膜内纤维粘连蛋白表达的影响

目的观察米非司酮终止早孕后,绒毛和蜕膜内纤维粘连蛋白（FN）的表达情况。方法宫内早孕要求终止妊娠且孕龄〈49d的妇女,分为药物完全流产组（n=15）、药物不全流产组（n=15）和对照组（手术流产组,n=15）。两药物流产组取服药（米非司酮配伍米索前列醇）第3天排出的绒毛和蜕膜组织,对照组取负压吸引出的绒毛和蜕膜组织。采用免疫组化法测定绒毛和蜕膜组织中FN的表达。结果对照组绒毛和蜕膜FN的阳性表达率明显高于两药物流产组（P〈0．017）;其中,不完全流产组绒毛和蜕膜组织中FN的阳性表达率高于完全流产组（P〈0．017）。结论米非司酮可通过降低早孕妇女绒毛和蜕膜中FN的表达,改变胚胎宫内发育的内环境,在细胞外基质水平发挥抗早孕的作用。     

早期妊娠药物流产645例临床观察分析

目的 探讨影响药物流产效果的有关因素.方法 选取645例停经70天内早孕妇女自愿口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,并对其停经天数、年龄、孕次进行分析.结果 口服药物流产效果与早孕妇女的年龄、孕次无关(P>0.005).与停经天数有关.(P<0.005).停经≤49天,不全流产率为5.16%.失败率为1.12%.停经≤60天,不全流产率为10%,失败率为2.94%.停经≤70天,不全流产率为36.67%.失败率为10%.提示口服药物流产适用干停经≤60天的早孕妇女,且效果安全可靠.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕失败的因素分析

目的 探讨导致米非司酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素.方法 620正常早孕要求药物流产者采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,分析其中流产不全及失败50例的原因.结果 620例妇女药物流产成功570例（91.94%）,流产不全及失败50例（8.06%）.药物流产不全及失败组年龄、有剖宫产手术史、后倾后屈位子宫、孕囊直径、孕产次、月经时间≥7 d比例高于完全流产组,差异有统计学意义（P＜0.01）.这些因素是引起药物流产不全及失败的危险因素.结论 药物流产过程中存在不同程度的失败发生率,影响因素复杂,应严格掌握适应证及禁忌证,密切观察.     

影响药物流产因素的探讨

目的分析影响药物流产的因素。方法对我院2008年5月—2010年5月收治的因非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1 268例早孕妇女进行回顾性调查,分析成功和失败的原因。结果完全流产者1 210例（占95.4%）。流产次数多、停经天数≥50 d、胚囊最大径线〉25 mm、有胎芽、后位子宫、合并慢性盆腔炎性疾病者流产失败率增加,停经天数是较重要的影响因素。而年龄、孕次、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性。结论早孕妇女合并有慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊最大径线〉25 mm、有胎芽及停经天数≥50 d者药物流产失败的可能性较大。     

影响药物流产效果的分析

目的 探讨影响药物流产效果的有关因素.方法 对216例停经84天内早孕健康妇女口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,并对其年龄、停经天数、孕次、产次进行分析.结果 口服药物流产效果与早孕妇女的年龄、孕次、产次无关,与停经天数有关.停经50～59天组,不全流产率最低（12.9%）.停经＜49与50～59天流产效果比较,其流产率基本相同（P＞0.05）.提示口服药物流产适用于停经59天内的早孕妇女,且效果安全、可靠.