胆囊活检诊断结节性多动脉炎1例

患，女．77岁，发热二个月，伴右上腹痛一个月。病初在当地应用抗生素无好转，到省府某大学附院以“发热待查”、CT示胆管梗阻收入院。后因患离家太远转回我院手术治疗。术前B超：肝外部位在胰头下段，胆总管末端水肿，性质难定，建议做进一步检查。MRI：胆总管低位梗阻(考虑胆总管炎性病变)。术中见胆总管炎性增粗变硬，故切除胆囊送检。     

结节性多动脉炎的诊断进展

结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)是一种罕见的原发性的坏死性血管炎(necrotizing vasculitis),患者通常为抗中性粒细胞胞浆抗体阴性,影响中等大小的肌动脉,尤其是心脏、肾脏等的血管组织.PAN临床表现、病程及治疗方法均不相同,几乎可侵犯每个器官,但较少累及肺部.PAN可...     

结节性多动脉炎误诊2例分析

结节性多动脉炎（PAN）是以中小动脉坏死性炎症为特征的一种全身性疾病,是临床上少见的风湿病中血管炎的一种。临床表现复杂多样,取决于受累血管的部位和程度,因而临床诊断困难,误诊可能性大。误诊是影响患者预后甚至引起死亡的重要原因之一。本院经组织活检证实2例,均被误诊。     

小儿结节性多动脉炎1例报告

结节性多动脉炎是一种全身广泛性的中、小动脉急性炎症性病变，小儿时期较少见，我科于2003年收治1例，现报告如下。     

结节性多动脉炎特殊死亡3例

结节性多动脉炎(PAN)为一少见疾病，多为青壮年男性发病，男女比例2：1，临床表现多样、复杂，死亡原因也非常特殊，现报道3例如下：     

结节性多动脉炎21例临床疗效分析

目的 探讨分析21例结节性多动脉炎患者的临床特征及治疗效果.方法 对本院2004年8月～2012年8月收治的21例结节性动脉炎患者的病历资料作回顾性分析.结果 21例结节性多动脉患者中,有17例为病理活检结果证实,有4例经血管造影确诊.对21例患者给予糖皮质激素治疗,19例患者临床症状得到明显改善,疗效满意,其余2例患者因合并乙肝活动期治疗效果不佳而中断治疗.结论 以皮肤结节红斑、关节痛、肌肉酸痛等为主要表现,并伴有其他系统疾病症状的患者有可能为结节性多动脉炎,应引起高度重视,准确的诊断与合理有效的治疗能够提高患者的生存率.     

结节性多动脉炎治疗进展

结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)是一种罕见的、主要累及中、小动脉的坏死性血管炎(necrotizing vasculitis),呈节段性分布,易发生于血管分叉处,病因尚不明确.目前,PAN的治疗方案主要为糖皮质激素,必要时联合环磷酰胺(cyclophosphamide).另外,各类生物...     

结节性多动脉炎一例

患者女,66岁。因发热、胸闷4个月余,双下肢进行性麻木半个月,于2007年11月21日入我科。患者于2007年7月出现发热,呈无规律热,最高达40℃,伴头晕、胸闷、上腹痛及双下肢进行性麻木,在当地医院就诊,行肺CT后考虑肺部感染,给予抗炎治疗1周无效。住院期间患者听力减退,考虑为“神经性耳聋”。后就诊于外院,     

结节性多动脉炎肾损害2例临床及病理分析

1．1例1男，53岁。以“发热、消瘦、尿少30d”于2005一11—20入院。患者以畏寒、发热起病。体温波动于37．5-39℃．并逐渐出碑腹胀、腹水，双下肢浮肿，尿频，膝关节疼痛。无咳嗽、心慌、盗汗、皮疹、黄染等。先后给予“头孢哌酮，舒巴坦、左氧氟沙星、替硝唑”等抗感染治疗15d，仍持续发热。1个月内体重减轻9kg，血压170／130mmHg（1mmHg=0．133kPa）。尿量减少为400ml／24h，     

结节性多动脉炎发病机制解析

结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)作为一类累及中、小动脉全层的坏死性血管炎(necrotizing vasculitis),其发病机制尚不明确,存在病程长、诊断困难的问题,导致患者病情无法及时得到有效控制,最终可能发生重要脏器受侵,严重影响其生活质量,甚至威胁生命.本文结合既往研究,围绕...     

吸毒致皮肤结节性多动脉炎2例

目前,毒品危害已成为严重的社会问题,尤其静脉注射毒品是最危险的方式,不仅容易传播艾滋病、肝炎等疾病,还可引起皮肤化脓性感染、破伤风[1]、假性动脉瘤、感染性心内膜炎、肺栓塞等造成多脏器损害。而吸毒导致皮肤结节性多动脉炎的病例鲜有报道,本所于2013年8月至2015年2月收治2例吸毒致皮肤结节性多动脉炎患者,现报道如下。1临床资料1.1资料1.1.1病例1患者,女,32岁,未婚,为吸毒人员。入     

迟发性结节性多动脉炎1例及相关文献复习

结节性多动脉炎(PAN)是一组主要侵犯中等度大小肌肉动脉和肌层小动脉的以呈节段性炎症和坏死为特征,伴受累血管的供血组织发生继发性缺血。病因可能与免疫机制有关,药物及病毒感染均可致病[1,2]。病变可发生于任何部位,但以动脉多见,特点为坏死性血管炎。随医护人员对风湿免疫疾病认     

结节性多动脉炎致蛛网膜下腔出血表现双下肢疼痛1例

患者，女、63岁。因发热、头痛伴恶心呕吐，四肢及躯干散在红色结节3d入院。3年前因车祸双前臂骨折。否认高血压病、糖尿病、冠心病病史。查体：体温36.8℃．血压130／70mmHg。意识清，高级智能正常，颅神经无异常，四肢及躯干散在红色结节．无痒感。四肢肌力V级，肌张力正常，病理征未引出。深浅感觉正常，脑膜刺激征阴性。脑电图示全导散在低波幅0活动呈节律性出现。初步诊断：头痛待查，病毒性脑炎?给予抗病毒、激素等对症治疗。     

结节性多动脉炎与显微镜下型多血管炎的研究进展

18 5 2年Ｒｏｋｉｔａｎｓｋｙ首次描述多血管炎 ,186 6年Ｋｕｓｓｍａｕｌ根据病理特点进一步将其命名为结节性多动脉炎 (ｐｏｌｙａｒｔｅｒｉｔｉｓｎｏｄｏｓａ ,ＰＡＮ) ,其特点为血管炎主要侵犯中等动脉 ,多累及肾脏和心脏 ,肾脏受累表现为肾梗死 ,又称之为经典型ＰＡＮ。 194 8年Ｄａｖｓｏｎ等报道了一组以节段坏死性肾小球肾炎病理改变为特点的血管炎 ,并提出此病不同于经典型ＰＡＮ ,并将其命名为显微镜下型多血管炎 (ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｐｏｌｙａｒｔｅｒｉｔｉｓｎｏ ｄｏｓａ ,ＭＰＡ)。许多情况下ＭＰＡ可能被诊断为ＰＡ…     

结节性多动脉炎与显微镜下型多血管炎的研究进展

1852年Rokitansky首次描述多血管炎,1866年Kussmaul根据病理特点进一步将其命名为结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN),其特点为血管炎主要侵犯中等动脉,多累及肾脏和心脏,肾脏受累表现为肾梗死,又称之为经典型PAN.     

结节性多动脉炎误诊2例

结节性多动脉炎(PAN)是一种以中小动脉的节段性炎症与坏死为特征的非肉芽肿性血管炎.临床表现复杂多变,常被误诊为肾炎,胃肠道肿瘤,病毒感染,多发性肌炎等.本文2例均误诊,现报道如下: 1 病例介绍     

游离胆囊扭转1例

患者 ,女 ,63岁 ,农民。无明显诱因出现腹痛半天 ,以胆囊炎于 2 0 0 4年 10月 5日 2 1:2 0收入我院内科 ,于 10月 7日转入外科 ,于当日上午 10时行手术治疗。病人以右上腹疼痛为著 ,并向腰背部放射 ,伴恶心呕吐 ,呕吐物为少量胃内容物 ,无发热。B超提示 :胆囊增大 ,壁厚 ,胆总管内径 0 .6cm。外周血WBC 19.7× 10 9 L ,RBC 4.5× 10 1 2 L。肝肾功能化验未见异常。转科时检查病人腹部稍胀气 ,无胃肠型 ,全腹均有轻压痛 ,以右上腹压痛明显 ,轻度反跳痛 ,未触及包块 ,肠鸣音减弱。术中所见 :硬膜外阻滞 ,右上腹旁正中切口 ,腹腔内有少量…     

胆总管梗阻性病变135例的超声诊断

对135例胆总管梗阻手术病理结果与超声诊断结果对照分析如下。     

同位素诊断胆囊管不全阻塞症7例分析

<正> 胆囊管不全阻塞综合症又叫胆囊管部分阻塞症、慢性胆囊管炎、胆囊颈管综合症、胆囊漏斗部运动障碍等。此病并非罕见,但一般的检查方法不易确诊。我院1985年1月～1989年12月用同位素肝胆显像诊断7例胆囊管不全阻塞症病人,手术治疗效果良好。现报告如下: 临床资料一、一般资料:7例中男2例,女5例;年龄24～58岁。病程:最长18年,最短2年。二、主要临床表现及检查:①腹痛:7例,占     

超声诊断巨大胆总管结石1例

1 病例介绍患者男性,59岁。因反复发作右上腹痛,近日加重,伴发热、皮肤巩膜黄染就诊。查体:老年男性,精神萎靡.消瘦,皮肤、巩膜黄染;肝区叩痛及右上腹、剑突下明显压痛;右上腹触及一硬块,表面光滑,活动差。超声检查:肝脏增大,内回声不均匀。肝内胆管重度扩张,胆囊增大,壁回声强,内无异常回声。门脉不宽,胆