血脂,脂蛋白测定对肾病综合征的诊断及预后判断（附38例分析）

近年来,对于肾脏病与脂质代谢关系的探讨颇多。本文通过对38例肾病综合征患者血脂、脂蛋白分析,并和40例正常人比较,可以明确肾病综合征诊断,并对其预后进行评估。     

108例肾病综合征患者血脂、载脂蛋白水平分析

为了解肾病综合征患者脂代谢紊乱情况 ,我们对近两年我院收治的 10 8例原发性肾病综合征患者进行血脂测定、并进行统计分析 ,现将结果报告如下 :1　材料和方法1 1　对象与分组 :①正常对照组 :健康检检者 48例。②肾病综合征组 :10 8例 ,2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在我院住院确诊的原发性肾病综合征患者。1 2　观测指标 :血清总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三脂 (ＴＧ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＨ -Ｃ)、载脂蛋白ＡＩ(ＡＰＯＡＩ)、载脂蛋白Ｂ(ＡＰＯＢ)。1 3　测定方法 :总胆固醇、甘油三脂采用酶法测定 ,…     

肾病综合征患儿血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的：为了解原发性肾病综合综合征患儿的血浆脂质变化情况。方法：观察了６４例肾病患儿的血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果：肾病患儿血浆总胆固醇（ＴＣ）,甘油三酯（ＴＧ）,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）,载脂蛋白（ａｐｏ）Ｂ１００以及脂蛋白（ａ）「ＬＰ（ａ）」均明显升高,血浆ＨＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡ１与对照比较差异不明显。     

肝素联合肾上腺皮质激素治疗原发性肾病综合征对血脂及肾功能的影响

目的:探讨肝素联合肾上腺皮质激素(激素)治疗原发性肾病综合征对血脂及肾功能的影响。方法:将确诊为原发性肾病综合征的68例患者随机分为两组,分别给予激素治疗(对照组,35例)和肝素联合激素治疗(治疗组,33例),观察两组疗效及治疗前后血脂、肾功能的变化。结果:治疗组完全缓解率94%,对照组完全缓解率89%,两组比较,P>0.05。治疗组在治疗4周时、对照组在治疗12周时血清总胆固醇降至接近正常水平,治疗组在治疗8周时、对照组在治疗12周时血清甘油三酯降至正常水平,两组比较,均为P<0.05。治疗组全部患者肾功能正常,无发生血管栓塞;对照组11%进展为慢性肾功能不全,2例发生血管栓塞。两组均无发生严重不良反应。结论:肝素联合激素治疗原发性肾病综合征,能更有效地降低血脂,降低慢性肾功能不全的发生率,无严重不良反应。     

纤维蛋白原测定在原发性肾病综合征中的临床应用

目的：分析原发性。肾病综合征（PNS）患者血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、血小板（PLT）水平的变化及其与血浆白蛋白（ALB）及24h尿蛋白（Up）的相关性,探讨FIB在PNS中的变化及其临床意义。方法：回顾性分析145例PNS患者,其中86例行肾活组织检查,另选100例慢性肾小球肾炎为对照组,观察两组患者PT、APTT、FIB、PLT水平及与ALB和Up变化的关系。结果：PNS组的PLT、PT、APTT测定值与对照组相比无明显变化（P〉0．05）。而ALB明显低于对照组（P〈0．05）,FIB和Up却显著高于对照组（P〈0．01）,差异有统计学意义。FIB在不同病理类型之间无显著差别。相关分析显示,PLT、PT、APTT与ALB、Up相关性不明显（P〉0．05）,而FIB与ALB呈负相关（P〈0．05）,与Up呈正相关性（P〈0．05）。结论：PNS患者FIB显著高于对照组（P〈0．01）,且与ALB及Up有明显相关性（P〈0．05）。提示：PNS患者高凝及血栓形成与纤维蛋白原水平增高有关,早期预防性治疗对改善PNS患者的预后具有重要的临床意义。     

大黄蟅虫丸对小儿肾病综合征血脂水平的影响

实验受临床研究证明．大黄蟅虫丸具有降脂作用。为此．我们观察了大黄蟅虫丸对小儿原发性肾病综合征血脂水平的影响。     

系统性红斑狼疮伴Evans综合征及肾病综合征的诊治

1．1 病史 患者女性，21岁，因头昏、皮疹6年，双下肢浮肿半月入院，患者于1998年2月无明显诱因出现头昏，双手背红色斑点，在外院查Hb40g／L，诊断为“溶血性贫血”，予输血及强的松等治疗好转。此次因上述症状再次发作伴全身浮肿、尿量减少至我院住院。     

代谢综合征和血脂水平对终末期IgA肾病患者远期预后的影响

目的 分析行维持性透析治疗终末期IgA肾病患者的临床资料,探讨代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和血脂水平对患者远期预后的影响。方法 终末期IgA肾病患者115例均行维持性透析治疗,其中血液透析60例,腹膜透析55例。收集患者性别、首次透析年龄、透析方式、有无MS、Charlson并发症指数等临床资料;记录首次透析前血红蛋白及血清铁蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸、钙、磷、甲状旁腺素水平和估算肾小球滤过率等;随访5年,记录转归(肾移植、转为其他透析方式)及生存情况;单因素及多因素Cox回归分析终末期IgA肾病患者5年内死亡的影响因素;绘制ROC曲线及决策曲线,评估MS及首次透析前血清总胆固醇、三酰甘油预测终末期IgA肾病患者5年内死亡的价值。结果 随访至2021年6月,行血液透析者转归率、病死率分别为16.67%、33.33%,行腹膜透析者分别为23.64%、29.09%。MS(HR=3.356,95%CI:3.214～4.017,P=0.005)、血清总胆固醇(HR=2.235,95%CI:1.816～2.6...     

低分子肝素钠联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征对血脂影响的探讨

目的观察低分子肝素钠联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征对血脂的影响。方法选择62例原发性肾病综合征患者,随机分为两组,对照组32例,给予常规激素治疗,治疗组30例,在对照组基础上联合低分子肝素钠,观察两组治疗前、后血脂变化情况。结果治疗4、8、12周后,两组血脂(甘油三酯、总胆固醇)水平均明显低于治疗前(P<0.05);但治疗组比对照组降低明显,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组未见明显不良反应,对照组发生1例深静脉血栓形成,1例肾功能不全。结论低分子肝素钠联合激素治疗原发性肾病综合征更能有效降低血脂,安全可靠。     

妊娠肾病综合征11例临床分析

妊娠肾病综合征(nephrotic sydrome in pregnancy,NSP)是重度妊娠高血压综合征(妊高征)的一种特殊类型,也称为妊高征Ⅲ型,临床上较为少见.自2000年6月-2003年3月我院诊治11例NSP患者,对其临床资料进行分析,现报道如下.     

成人原发性肾病综合征临床病理分析

肾病综合征(Nephrotic syndrome NS)是由多种病因引起的临床病征,其病理改变也较复杂。本文将我院肾穿刺活检35例成人NS作临床与病理分析,以探讨其病因、临床表现,实验室检查,病理类型及疗效相互关系。 1 材料和方法 1.1 病例:35例成人NS为我院住院患者,某中男性29例,年龄14～61岁,平均为27.6±10.8;女性6例,年龄27～48岁,平均为39.6±8.5; 1.2 病理观察:全部病例均行肾穿刺活栓。(?)     

肾病综合征并发低血容量休克的急救护理

1997年8月至2003年1月，我院成功救治了19例肾病综合征并发休克的患者，现总结报告如下。     

原发性肾病综合征临床护理干预

随机选取收治的原发性肾病综合征患者60例,随机均分为对照组与观察组,对照组实施常规护理干预,观察组实施饮食护理、药物护理、心理护理等各方面的综合性护理干预,对两组临床治疗效果进行对比分析,并对比两组患者的护理满意度。观察组实施综合护理干预后,观察组临床症状总缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在原发性肾病的治疗过程中,积极为患者开展有效的全面护理,对于患者临床治疗有效率的提升具有积极的作用,值得临床推广应用。     

复发性肾病综合征21例临床分析

部分肾病综合征患者,临床症状控制后,在某些因素影响下可能再发。本文收集21例复发性肾病综合征,对其可疑诱因,治疗情况作一分析,并提出预防措施。 1 临床资料 1.1 一般资料 21例中,男11例,女10例,年龄6～52岁,儿童13例,成人8例,肾病综合征IⅠ型15例,Ⅱ型6例。21例均在初次发作时应用强的松3～8周左右临床症状得以控制,均属激素敏感型。 1.2 可疑诱因 复发前1周内有:上呼吸道感染9例,泌尿系感染1例,头外伤1例,过度劳累2例,被牛虻叮咬后1例,被蜜蜂蛰伤1例,对青霉素发生过敏反应1例,由于激素减量过快或突然停药4例;另1例未发现特殊诱因。     

56例小儿肾病综合征并发症的临床分析

本文报告５６例小儿原发性肾病综合征中种种并发症，其中以感染性疾病，尤以呼吸道感染为 。统计表明感染是导致肾病复发的一个重要原因，且感染与年龄无关，与低免疫球蛋白及临床类型有关，肾炎性肾病发生感染率明显高于单纯性肾病此外。低钠血症，血管内血栓形成、医源性高血压也是肾病常见并发症，严重者可危及生命。