顽固性高血压463例原因分析

目的分析顽固性高血压的原因及临床特点。方法对463例顽固性高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果463例顽固性高血压患者中原发性高血压414例（89．42％）,继发性高血压49例（10．58％）。结论顽固性高血压的原因较多,对病例进行认真分析可以提高高血压的控制率。     

老年顽固性高血压综合治疗分析

目的:对老年顽固性高血压的综合治疗进行分析。方法:收集两个干休所自2010年6月～2011年6月间60例老年顽固性高血压患者的临床资料,进行回顾性分析总结。结果:经过综合治疗后,60例老年顽固性高血压患者的总有效率为91.7%,无效率为8.3%。治疗前后血压水平对比具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年顽固性高血压患者进行综合治疗是行之有效的。     

血液透析＋血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压40例疗效观察

慢性肾功能不全发展到尿毒症期80％-90％的患者伴有高血压，部分经血透，常规口服降药物，仍出现持续性高血压，称顽固性高血压，我院自2003年6月-2008年2月共治疗此类患者40例，临床疗效现报道如下：     

部分补虚类中药对血压的影响及处理对策

我国人群高血压患病率呈增长趋势,估计全国有高血压患者1．6亿,心脑血管病成为中国人首位死因,而高血压是第一危险因素。2005年版中国高血压防治指南、2007年欧洲高血压指南及美国JNC7中,顽固性高血压的定义均相似,其发生率约占高血压患者的10％-20％。顽固性高血压病因比较复杂,常见的原因包括持续使用升高血压的药物,如非固醇类抗炎药物、口服避孕药、甘草等。西药引起的药源性高血压易于引起临床医生注意,中药方面的报道和研究易被忽视,且中国即将进人老龄化社会,老龄高血压患者临床呈增多趋势,老年人多肝肾阴虚、脾肾阳虚,故补虚药常用。     

原发性醛固酮增多症合并阻塞性睡眠呼吸暂停1例

高血压病是常见的心血管疾病,顽固性高血压占高血压患者中的5～20％,顽固性高血压中以继发性高血压病发病率高。继发性高血压病常见病因有原发性醛同酮增多症、呼吸睡眠障碍等。原发性醛固酮增多症为1955年Conn教授首次报道,是一种以高血压、低血钾、低血浆肾素及高血浆醛固酮水平为主要特征的继发性高血压病。     

顽固性高血压38例临床分析

目的总结顽固性高血压的临床特点和临床诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2008年6月在我院住院部诊治的38例顽固性高血压患者的临床特点、治疗方法及转归的临床资料。结果本组患者生活方式不良29例（76．3％）,其中高盐饮食22例（57．9％）,嗜酒者17例（44．7％）,肥胖BMI≥28kg／m者13例（34．2％）,焦虑失眠16例（42．1％）;伴肾脏损害6例（占15．8％）,左心室肥厚16例（占42．1％）;合并糖尿病11例（占28．9％）,高脂血症16例（占42．1％）,内风湿性关节炎1例（占2．6％）;治疗不当23例（占60．5％）;继发性高血压1例（占2．6％）。经个体化治疗并随访6个月以上血压最终达标者23例（达标率60．5％）,血压未达标者14例,死亡1例。结论顽固性高血压原因较多,注意患者的优化、个体化治疗,可提高控制率。     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的护理

<正>随着社会的进步和血液透析的广泛开展,尿毒症患者生存时间逐渐延长,并发症也随之增加。高血压药物和血液透析不能控制的顽固性高血压,是导致心血管并发症的主要原因,也是透析患者死亡的重要因素。本透析中心自2010年3月～2012年3月对38例尿毒症顽固性高血压进行血液透析滤过治疗并观察疗效。现报告如下。临床资料     

顽固性高血压32例临床诊治体会

目的探讨顽固性高血压发生的原因及诊治体会。方法回顾分析2007年1月至2009年12月我院收治的32例顽固性高血压患者,经积极寻找原因并予以纠正,同时注意去除其他诱因,辅以正规化治疗。结果 32例患者住院18～42d,平均26.5d,所有患者血压控制理想,其中2例患者经手术治疗后血压降至正常。结论顽固性高血压的原因较多,应对患者认真分析,进行了个体化治疗,可使顽固性高血压患者血压控制理想。     

血液滤过治疗血液透析患者顽固性高血压21例临床观察

目的探讨血液滤过对血液透析患者顽固性高血压的治疗作用。方法对血液透析患者顽固性高血压药物治疗无效时，采用每月1次血液滤过观察血压改善情况。结果21例患者治疗后，血压下降占96．8％，恢复正常16％。结论血液滤过治疗血液透析患者顽固性高血压疗效好，值得推广。     

顽固性鼻出血的发病特征及护理对策

目的探讨顽固性鼻出血的发病特征及护理对策。方法分析我院2003年1月～2006年12月期间收治的83例顽固性鼻出血患者，统计其年龄，性别，发病季节，伴随疾病，记录出血部位和治疗方法。结果顽固性鼻出血男女发病比例约为2．5：1，其高发年龄在40～69岁之间，高发季节为每年10月至次年3月。80．3％患者合并一种或多种全身疾病，33．1％患者合并高血压。出血部位以鼻中隔居多，为42例，出血部位不明41例。所有患者经治疗与护理，治疗效果满意。结论顽固性鼻出血是自身和环境因素综合作用的结果，治疗及护理应结合其临床特征，严密观察病情变化，采取相应的治疗与护理措施，才能促使患者早日康复。     

顽固性高血压合并冠心病PCI后有效降压12例临床分析

目的探讨顽固性高血压合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后能有效降压的原因,以提高对顽固性高血压综合治疗的认识。方法回顾2006年1月-2010年11月在玉林红十字会医院诊治的12例顽固性高血压合并冠心病经PCI治疗后能有效降压患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果冠脉造影结果提示12例患者中,3例存在三支病变,3例两支病变,6例单支病变,狭窄程度75%～完全闭塞。所有患者均成功行PCI治疗,植入支架数1～5枚,平均(2.3±1.2)枚。PCI后12例患者血压控制在(89～138)/(64～83)mm Hg之间,平均收缩压(121±12)mm Hg,平均舒张压(69±6)mm Hg。所有患者血压均得到有效控制,有效率100%。结论顽固性高血压合并冠心病患者,血压控制不佳时,可考虑先行PCI治疗。     

顽固性高血压60例临床分析

目的：本文通过对60例顽固性高血压患者的临床资料作了回顾性分析研究，以提高对本病的诊治水平。方法：共选60例顽固性高血压患者，符合JNC VI诊断标准，其中男42例，女28例18-84岁。分析顽固性高血压的临床特点和诊治原则。结果：顽固高血压临床误诊率高，药物不合理应用常见，易并发靶器官损害。结论：顽固性高血压病因多样，临床医师对顽固性高血压病人应合理临床思维，不断提高对本病的诊治水平。     

顽固性高血压的器械治疗

顽固性高血压是指在改善生活方式的基础上,应用了足量且合理联合的3种降压药物（包括利尿剂）后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标,又称为难治性高血压,约占高血压患者的15％～20％［1］。顽固性高血压的病因复杂,患者的病程长、血压较高、心肾脑等靶器官并发症多,常规药物治疗往往难以取得满意疗效,从而给高血压治疗带来了巨大的困难与挑战。近年来出现的针对顽固性高血压的器械治疗,主要包括颈动脉窦压力感受器刺激装置和经导管肾交感神经射频消融术（renal denervation,RDN）,为此类患者的治疗带来了新希望。     

顽固性高血压40例临床分析

目的 总结顽固性高血压的临床特点和临床诊治经验.方法 回顾性分析2003年1月至2008年1月在我院住院部诊治的40例顽固性高血压患者的临床特点、治疗方法及转归的临床资料.结果 本组患者经个体化治疗并随访6个月以上血压最终达标者25例,血压未达标者14例,死亡1例.结论 顽固性高血压病因多,注意患者的优化、个体化治疗,可提高控制率.     

顽固性高血压的处理对策

顽固高血压在高血压患者中占有一定的比例,顽固性高血压机制较为复杂。近年来,在治疗上取得了较大的进步,本文在对当前顽固性高血压原因认识基础上,综述了顽固性高血压的临床治疗进展。     

老年顽固性高血压综合治疗30例疗效观察

顽固性高血压或称难治性高血压，占高血压总病历数5％～15％。我院于2000年2月至2003年7月对住院的30例降压药物治疗疗效欠佳的老年高血压病人进行综合治疗，2个月～3个月后，血压明显降低，并且稳定，现报告如下。     

小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床分析

目的 探讨小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床效果.方法 选择2018年10月～2019年10月收治的急性高血压脑出血术后顽固性脑水肿患者60例,依据随机数字表分为观察组(n= 30)及对照组(n=30).对照组行大剂量地塞米松治疗;观察组术后第3天开始加用小剂量地塞米松治疗.比较两组手术前后脑...     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效观察

目的观察鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的效果分析。方法对医院2008年1月～2010年1月间的60例顽固性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组60例患者中,治愈的有53例,治愈率为88-3％,在术后5～7天出院,疗效满意;好转的7例,为11．7％。结论治疗顽固性鼻出血采用鼻内镜治疗视野清晰、止血效果良好。     

血管紧张素受体拮抗剂在顽固性高血压临床应用

目的探讨血管紧张素受体拮抗剂在顽固性高血压临床应用及疗效。方法将2006年10月-2008年5月收治的顽固性高血压患者82例随机分成治疗组和对照组,每组41例,进行治疗后疗效比较。结果治疗组总有效率97．56％,对照组总有效率75．60％,两组总有效率相比较,P〈0．05,有显著差异性。结论通过本组病例比较治疗组在总有效率上明显优于对照组,进一步说明血管紧张素受体拈抗剂（ARB）临床疗效确切,安全可靠,应用方便。     

顽固性高血压的病因和治疗

顽固性高血压是指临床上使用了包括1种利尿剂在内足量的3种药物治疗以后,仍未能达到目标血压。顽固性高血压确切的患病率很难断定,综合文献报道约占整个高血压人群的5％~10％,如果从专科门诊中统计将高达25％~30％。