共查询到17条相似文献,搜索用时 254 毫秒
1.
目的通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达水平,探讨HMGB1与AS患者疾病活动性相关性。方法采用ELISA法测定51例AS患者和20位健康对照者血清HMGB1水平。收集AS患者的临床资料并测定相关实验室指标:疼痛视觉模拟评分(VAS)、疲乏VAS、患者对疾病总体状况的VAS(PGA)、健康评估问卷(HAQ),检测ESR、CRP。AS功能情况采用Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评估方法,分析以上指标与血清HMGB1的相关性。结果 AS组血清HMGB1表达水平显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义。AS患者血清HMGB1表达水平与ESR、BASDAI正相关,与疼痛VAS、疲乏VAS、PGA、HAQ、CRP无相关。结论活动期AS患者血清HMGB1表达水平明显升高,可能与疾病活动有关。 相似文献
2.
目的 探讨和分析MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平在活动性强直性脊柱炎患者中的临床意义.方法 选取2013年2月至2016年1月接受临床治疗的46例活动性强直性脊柱炎患者作为研究对象,将其作为试验组,并选取同时期进行健康体检的38例健康者作为对照组,检测分析2组的MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平,评价这几项指标在活动性强直性脊柱炎的作用.结果 试验组患者的MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1分别为(25.40±10.87)ng/ml、(374.88±37.21)pg/L、(21.50±16.59)pg/L、(5.02±1.58)pg/L、(0.72±0.15)ng/ml,与对照组健康者的(4.03±0.77)ng/ml、(179.79±20.14)pg/L、(7.56±1.15)pg/L、(1.87±0.29)pg/L、(0.12±0.03)ng/ml相比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的疾病活动因子ESR、CRP分别为(40.24±26.24)mm/h、(4.76±3.38)mg/L,与对照组健康者的(8.25±0.51)mm/h、(2.57±0.32)mg/L相比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组活动性强直性脊柱炎患者的MIF、IL-23、OPG与疾病活动因子ESR、CRP呈正相关关系(P<0.05),试验组患者的RANKL、DKK1与疾病活动因子ESR、CRP没有明显的相关关系(P>0.05).结论 MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平在活动性强直性脊柱炎患者中明显上升,而且与疾病活动因子具有一定的关系. 相似文献
3.
杨艳迪施善芬陈娜单爱琴何永平 《实用药物与临床》2022,(10):879-883
目的 探讨强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)合并葡萄膜炎患者应用阿达木单抗的有效性及对中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)的影响,并探讨NLR和PLR在疾病活动性评估中的价值。方法 回顾性分析我院2019年1月至2021年4月收治的36例AS合并葡萄膜炎患者,比较阿达木单抗治疗前后视力、眼部疼痛及畏光症状、晨僵时间、腰背痛视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)、疾病活动度[Bath强直性脊柱炎病情活动指标(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI评分),强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白指标(Ankylosing spondylitis disease activity score-C-reactive protein,ASDAS-CRP评分)]、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、NLR及PLR的变化,对NLR、PLR与BASDAI、ASDAS-CRP、CRP、ESR进行相关性分析,并统计不良反应的发生情况。结果 治疗后,患者眼部体征方面,最佳矫正视力显著提高,疼痛及畏光症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);临床指标方面,晨僵持续时间明显减少,腰背痛程度显著减轻,BASDAI及ASDAS-CRP也明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);血清炎性指标方面,与治疗前相比较,CRP、血沉、NLR及PLR水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);NLR对BASDAI、ASDAS、CRP、ESR呈正相关(P<0.05);PLR与BASDAI、ASDAS、CRP、ESR也有显著相关性(P<0.05)。共发生3例不良反应,其中注射部位皮疹2例,肝功能异常1例。结论 强直性脊柱炎合并葡萄膜炎患者进行阿达木单抗治疗,能够显著改善临床症状,控制疾病活动,降低CRP、血沉、NLR及PLR等炎性指标,且具有良好的安全性,能提高患者生活质量。NLR和PLR对评估病情活动情况有一定的临床价值。 相似文献
4.
目的 探讨活动性强直性脊柱炎(AS)患者外周血骨免疫学指标检测的临床意义.方法 对纳入的30例活动性AS患者,采用ELISA法检测外周血中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素23(IL-23)及细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、Win信号通路中拮抗分子(DKK1)、硬骨素(SOST)表达,并对其与AS疾病活动指标的相关性进行分析.结果 AS患者外周血IL-23水平与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS疾病活动指数评分(BASDAI)及病程无相关性(P>0.05);MIF水平与病程呈正相关(P<0.01),而与ESR、CRP和BASDAI无明显相关性(P>0.05);RANKL水平与ESR、CRP、BASDAI、IL-23、MIF、OPG、DKK1、SOST及病程均无相关性(P>0.05);OPG水平与病程、ESR呈正相关(P<0.01,P<0.05),与CRP、BASDAI、IL-23、MIF、DKK1和SOST无显著相关性(P>0.05);DKK1水平与BASDAI呈正相关(P<0.05),而与病程、ESR、CRP、IL-23、MIF和SOST无相关性(P>0.05);SOST水平与病程、ESR、CRP、BASDAI、IL-23和MIF均无相关性(P>0.05).结论 AS患者存在炎性因子与骨破坏/新骨形成的分离现象,应对不同病程AS患者的骨免疫学特征进行深入探索,以揭示其炎症和骨代谢的动态变化. 相似文献
5.
目的探讨中药治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法采用分层区组随机、平行对照试验,将承德医学院附属医院2008年9月~2009年12月收治的90例活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者随机分入中药组和西药组,中药组采取辨证论治,西药组予柳氮磺吡啶肠溶片口服,疗程20周,采用脊柱痛评分、夜间痛评分、患者总体评价(patient global assessment,PGA)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(Bath ankylosing spondylitis metrology index,BASMI)、中医证候疗效评价标准,实验室指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Ig A等指标综合评价中医辨证治疗AS的临床疗效。结果治疗20周后,中药组患者的脊柱痛评分、夜间痛评分和PGA,BASDAI、BASFI、BASMI、中医证候积分明显低于西药组(P<0.01);与西药组同期比较治疗效果,中药组疗效明显增高(P<0.05,P<0.01)。2组CRP、ESR、Ig A和不良反应差异无统计学意义。结论以补肾活血、清热利湿活血法为处方的中药治疗AS有一定效果。 相似文献
6.
目的:评价中药二活附子方治疗强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis, AS)的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照临床试验,将78例AS患者随机分入观察组和对照组,观察组给予二活附子方,对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服,疗程12周,疗效评价采用ASAS20、ASAS40及BASDAI50标准及中医证候疗效评价标准。观察治疗前后患者Bath强直性脊柱炎疾病活动指数( BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数( BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数( BASMI)、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者总体评价( PGA)、红细胞沉降率( ESR)及C反应蛋白( CRP)等指标。结果治疗4周后,观察组达到ASAS20标准的患者例数多于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组达到ASAS20、ASAS40、BASDAI50标准的患者例数多于对照组(P<0.05);中医证候疗效观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛评分、夜间痛评分、PGA均优于治疗前(P<0.05,P<0.01),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05);两组治疗后ESR、CRP较治疗前降低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用二活附子方治疗AS疗效确切且安全性较高。 相似文献
7.
目的研究血小板参数,包括血小板计数(PLT)和平均血小板体积(MPV)与强直性脊柱炎(AS)疾病活动的相关性,探讨其可能的机制。方法测定AS患者治疗前后PLT、MPV,以及急性时相反应物,包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标并评估BASDAI和BASFI,比较各指标治疗前后的变化以及各指标之间的相关性,进行统计分析。结果 AS患者治疗后PLT、ESR、CRP测定值及BASDAI和BASFI显著低于治疗前(P<0.05),MPV测定值显著高于治疗前(P<0.05)。治疗前PLT升高组AS患者PLT、ESR、CRP、BASDAI、BASFI等指标均显著高于PLT正常组AS患者(P<0.05),MPV显著低于PLT正常组AS患者(P<0.05)。相关性分析表明PLT和BASDAI、BASFI呈正相关(P<0.05),MPV和BASDAI、BASFI呈负相关(P<0.05)。结论血小板参数PLT、MPV与AS病情活动有关,可作为判断AS疾病活动度的指标。 相似文献
8.
血小板参数与强直性脊柱炎病情活动的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血小板参数与强直性脊柱炎(AS)病情活动的关系。方法测定不同时期AS的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体等指标,并与正常对照进行比较。结果AS活动期PLT、CRP、ESR、IgG和C3显著高于缓解期及对照组,MPV显著小于缓解期及对照组;IgM和C4差异无统计学意义。PLT与ESR、CRP和C3均存在显著正相关关系。结论血小板参数与AS病情活动相关,可作为评价AS病情活动的临床指标。 相似文献
9.
《实用口腔医学杂志》2020,(4)
目的检测初诊强直性脊柱炎(AS)患者血中25-羟基维生素D(25-OHD)水平,并探讨其临床意义。方法收集2016年7月至2017年9月在广东省东莞市人民医院住院的71例初诊AS患者及71名健康对照者的血清,测定其25-OHD浓度;用独立样本t检验分析25-OHD浓度在AS患者组和健康对照组、男性组和女性组、青年组和中老年组、春冬季组和夏秋季组、HLA-B27阳性组和阴性组、疾病活动组和疾病稳定组之间的差异;用Pearson相关分析分析25-OHD水平与年龄、病程、体质量指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的相关性。结果AS组患者的血清25-OHD水平为(22±8)ng/m L,明显低于健康对照组的(27±6)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.01);青年组患者的血清25-OHD水平为(21±7)ng/m L,明显低于中老年组患者的(27±8)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);病情活动组患者的血清25-OHD水平为(21±6)ng/m L,明显低于病情稳定组的(39±5)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);AS患者血清25-OHD水平分别与BASDA(r=-0.73)及BASFI评分(r=-0.94)呈负相关,与年龄(r=0.14)、病程(r=-0.03)、BMI(r=0.17)、ESR(r=0.11)及CRP(r=-0.05)无明显相关性。结论初诊AS患者维生素D缺乏明显,年龄和AS病情活动度是影响维生素D的主要因素,血清25-OHD水平与AS疾病活动度呈负相关。 相似文献
10.
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白在强直性脊柱炎(AS)患者中的水平变化及其对AS的影响.方法 采用免疫散射比浊法检测31例强直性脊柱炎患者与40例正常健康人血清中CRP、免疫球蛋白的水平进行比较.结果 CRP、IgA、IgG水平显著高于正常对照组(P<0.01),IgM水平与健康对照组无显著性差异(P>0.01).结论 CRP、IgA IgG参与强直性脊柱炎的发病、发展过程,通过观察CRP、IgA、IgG的变化对强直性脊柱炎的病情活动性判断和疗效估计有重要意义. 相似文献
11.
目的:观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清Dickkopf-1蛋白(DKK-1)及骨代谢指标的影响.方法:选取2016年12月至2018年6月华中科技大学同济医学院附属普爱医院诊治的40名AS患者为AS组,另选取同期40名健康体检... 相似文献
12.
目的探讨沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗对强直性脊柱炎(AS)患者病情活动度的影响。方法78例首诊为AS患者,经随机数字表法分为A组与B组,各39例。A组患者接受沙利度胺、柳氮磺吡啶联合治疗,B组患者接受沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗。对比两组患者的基于C反应蛋白(CRP)计算的AS疾病活动度评分(ASDAS)(ASDAS-CRP)评分、疾病活动度、治疗前后实验室指标[CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)]水平。结果治疗12周后,B组患者的ASDAS-CRP评分(1.39±0.21)分低于A组的(1.63±0.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者的疾病活动度分级情况优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,A组患者的CRP、TNF-α、ESR、BGP、CTX-Ⅰ水平分别为(10.88±1.76)mg/L、(7.11±1.67)pg/ml、(19.92±2.17)mm/h、(4.20±0.56)pg/ml、(8.25±0.92)pg/ml,B组患者分别为(8.36±0.94)mg/L、(5.36±0.72)pg/ml、(14.36±1.50)mm/h、(3.07±0.45)pg/ml、(5.88±0.71)pg/ml,治疗12周后,两组患者的CRP、TNF-α、ESR、BGP、CTX-Ⅰ水平均低于治疗前,且B组患者低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺、白芍总苷、柳氮磺吡啶联合治疗可有效抑制AS患者的病情活动。 相似文献
13.
醋甲唑胺治疗强直性脊柱炎 总被引:1,自引:0,他引:1
目的新骨形成和骨吸收是强直性脊柱炎(AS)的2个主要组织病理学特征。研究已经表明,碳酸酐酶阻断剂可以抑制骨吸收,本实验室也发现碳酸酐酶1(CA1)在AS滑膜中高表达,并可以促进碳酸钙沉淀导致新骨形成。醋甲唑胺是一种抗碳酸酐酶的药物,本文探索醋甲唑胺治疗AS的有效性和安全性。方法 2名处于AS活动期患者(分别称为S和L)每天口服甲醋唑胺片2次,25mg/次,共3个月。每个月进行常规血检、尿检、血生化检测和CT检查。同时根据AS疾病的活动指标(BASDAI)和AS功能性指标(BASFI)进行临床观察。2名患者均经历过非类固醇抗炎药(NSAIDs)和缓解病情抗风湿药(DMARDs)治疗,但无明显疗效。结果经过3个月的治疗之后,2名AS患者在疲劳度、晨僵和全身关节疼痛度方面均明显好转。患者S的BASDAI从5.4降到4.4,患者L的BASDA1从2.4降到2。患者L的BASFI从1.2降到0.2。患者S的红细胞沉积率(ESR)明显降低,而患者L的ESR没有发生变化,仍然处于正常范围。患者S的IgM从2.32g/L明显下降到1.86g/L,尤其是治疗1个月时IgM的水平显著性下降。患者L的IgM没有发生明显的改变,仍然保持在正常的范围内。虽然患者S在治疗第1个月时IgG和IgA有所降低,但是这2名患者的IgG和IgA总体水平上升。患者S的钙浓度从3.05mmol/L降到2.39mmol/L。CT结果表明,治疗后被侵蚀的骶髂关节的关节面变得清晰,炎症区域、钙化沉积面积开始缩小。患者用药后没有表现明显不良反应,虽然患者S和L的尿液中的蛋白质含量有所升高,但是仍处于正常的范围。结论醋甲唑胺对AS有一定治疗,无明显不良反应。醋甲唑胺可能通过抑制CA1活性来抑制AS新骨形成和骨吸收过程。 相似文献
14.
依那西普用于强直性脊柱炎前期治疗66例及后续治疗方案的选择 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及沙利度胺联合柳氮磺吡啶在后续治疗中的应用价值。方法选择医院2010年3月至2013年3月收治的强制性脊柱炎患者66例,随机分为A,B,C 3组。3组患者均给予依那西普治疗3个月;A组后续治疗采用沙利度胺,B组后续治疗采用柳氮磺吡啶治疗,C组后续治疗采用沙利度胺联合柳氮磺吡啶,均后续治疗3个月。观察3组患者治疗前后强直性脊柱炎症评分(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)变化情况,并采用AS评定工作组(ASAS)推荐的反应标准评价患者的临床反应,统计治疗后达ASAS 20的患者比例。结果 3组患者治疗3个月时BASDAI,BASFI,ESR,CRP均较治疗前降低(P〈0.05),但3组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后5,6个月时C组BASDAI,BASFI,ESR,CRP明显低于A,B组(P〈0.05)。3组患者依那西普治疗3个月时,临床反应评价达ASAS 20的患者比例均为100%,但采用不同后续治疗3个月后,A,B组患者临床反应评价达ASAS 20的患者比例明显降低,C组ASAS 20患者比例明显高于A,B组(P〈0.05)。结论依那西普短期应用治疗AS患者效果较好,能迅速有效缓解患者临床症状,但价格昂贵限制了其长期使用;后续治疗中采用沙利度胺、柳氮磺吡啶联合治疗能有效控制患者症状,效果明显优于单用沙利度胺或柳氮磺吡啶,安全性和耐受性较好,值得临床应用。 相似文献
15.
目的:对来氟米特(leflunomide,LEF)和柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SASP)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效进行为期2年的临床对比观察,以评价两种药物治疗AS的有效性及安全性。方法:将112例住院治疗的AS患者随机分为两组,每组各56例,分别采用LEF(LEF组)或SASP(SASP组)治疗,两组患者的年龄、性别、病程及病情相匹配,均选择一种非甾体类抗炎药(NSAIDs)作为基础疗法。随访2年,记录症状体征、Bath AS活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度等实验室检查及不良反应。结果:两组患者随访第1、2年与入院时比较,腰骶痛明显减轻,腰背晨僵时间显著缩短,BASDAI和BASFI明显降低,炎性指标红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度显著下降(均P〈0.05);随访第1、2年两组间比较,腰骶痛、腰背晨僵时间、BASDAI、BASFI、红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度,LEF组较SASP组改善明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。药物不良反应以胃肠道反应、白细胞数减少和皮疹为主,LEF组胃肠道反应明显低于SASP组(5.2%vs11.8%)(P〈0.05),白细胞数减少和皮疹两组间差异无统计学意义。结论:LEF治疗AS疗效优于SASP。LEF不良反应少,服用方便,患者易耐受,其更长期的疗效及安全性有待进一步观察。 相似文献
16.
目的:观察两种选择性环氧化酶(Cyclooxygenase,COX)-2抑制剂艾瑞昔布和塞来昔布对中轴型脊柱关节炎(Axial Spondyloarthritis,ax-SpA)患者的疗效和不良反应。方法:某院风湿免疫科就诊的ax-SpA患者180例,诊断符合2009年ASAS推荐的ax-SpA分类标准;分别随机给予艾瑞昔布0.1,0.2 g或塞来昔布0.2 g,每天2次,主要疗效指标为12周末患者背痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)总体评分,次要疗效指标包括Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)、ESR、CRP的变化和不良反应。结果:最终完成12周随访者168例,其中艾瑞昔布0.2 g·d-1组55例,艾瑞昔布0.4 g·d-1组57例,塞来昔布组56例。12周时与基线期相比,艾瑞昔布组与塞来昔布组患者背痛VAS总体评分、Schober试验、BASDAI评分、ESR、CRP均较基线期改善有统计学意义(P<0.05),艾瑞昔布0.4 g·d-1和塞来昔布0.4 g·d-1之间差异无统计学意义(P>0.05),患者背痛VAS总体评分、Schober试验、BASDAI评分优于艾瑞昔布0.2 g·d-1组。随访12周3组患者不良反应发生均轻微可控。结论:艾瑞昔布0.4 g·d-1和塞来昔布0.4 g·d-1在ax-SpA治疗中具有相似的疗效和不良反应,在症状控制和功能改善方面均优于艾瑞昔布0.2 g·d-1。 相似文献
17.