改进中药保留灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理

我科自1999年7月～2003年4月采用改进中药保留灌肠法治疗34例慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure，CRF)患者，取得较好效果。现将护理体会报告如下：     

中药保留灌肠治疗29例慢性肾功能衰竭的护理体会

慢性肾功能衰竭(CRF)是指所有原发病或继发性慢性肾脏疾患所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征。我院采用中药保留灌肠治疗CRF患者取得了较好的疗效，现报告如下。     

中药穴位敷贴合并中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察和护理

目的：观察中药穴位敷贴合并中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法便利抽样选择2008年9月至2012年5月入住黄石市中医院肾病科的110例慢性肾功能衰竭患者,按入院先后分为对照组54例、治疗组56例,两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础之上采用中药穴位敷贴合并中药保留灌肠,治疗一个疗程后评价治疗效果.结果治疗组治疗效果优于对照组（P ＜0．05）.结论中药穴位敷贴合并中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭有较好的治疗效果,能够减轻患者痛苦,促进康复.     

肾愈散保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭

采用自拟肾愈散保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭 ( CRF) 16例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :31例住院患者均符合 CRF诊断标准 〔1〕,按就诊顺序随机分为两组。中西药组 16例中男 11例 ,女 5例 ;年龄31～ 6 6岁 ;病程 3～ 2 2 a;氮质血症期8例 ,尿毒症早期 6例 ,晚期 2例 ;慢性肾小球肾炎 11例 ,肾病综合征 3例 ,多囊肾 2例。西药组 15例中男 12例 ,女3例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ;病程 5～ 2 1a;慢性肾小球肾炎 10例 ,肾病综合征 2例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,多囊肾 1例 ;氮质血症期 9例 ,尿毒症早期 4例 ,晚期 2例。表 1　两组治…     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的研究进展

综述了单纯中药灌肠、中药灌肠配合内服法治疗慢性肾功能衰竭的研究进展，并介绍了中药保留灌肠方法的研究。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾功能衰竭（CRF）患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组患者在基础治疗的同时,治疗组加用中药灌肠,观察两组临床疗效及肾功能指标的变化,疗程4周。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。其中对肾功能血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）的改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭,能显著改善临床症状,改善肾功能,明显提高患者生活质量,从而能有效地延缓慢性肾衰的进展。     

结肠透析机配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察与护理

摘要：目的 探讨结肠透析机配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察与护理。方法 选择2012年1月-2012年12月在上海市松江区方塔中医医院内科病区治疗慢性肾功能衰竭患者132例,随机分为观察组与对照组各66例,对照组采用饮食治疗,常规输液对症治疗,观察组除常规治疗外,采用结肠透析机配合中药保留灌肠治疗,观察两组患者血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况。两组患者在性别、年龄、病程、临床分型、肾功能损害等方面差异无显著性（P＞0.05）。结果 观察组患者血肌酐、尿素氮、尿酸与对照组相比均明显下降,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用结肠透析机配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭,能提高治疗效果,减轻患者的临床症状。     

中药足浴和中药灌肠法对慢性肾衰竭病人疗效的影响

[目的]探讨在院内慢性肾衰竭常规治疗及护理的基础上,中药足浴法、中药灌肠法及中药足浴法结合中药灌肠法对慢性肾衰竭病人疗效的影响。[方法]将符合纳入标准的慢性肾衰竭病人按入院的先后顺序随机分成对照组、试验组1、试验组2、试验组3各30例,对照组给予院内常规治疗及护理,试验组1给予中药足浴法,试验组2给予中药灌肠法,试验组3给予中药足浴法结合中药灌肠法,比较4组病人的相关生化指标及临床有效率。[结果]对照组与各试验组间的相关生化指标及临床有效率的比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在院内慢性肾衰竭常规治疗及护理的基础上,中药足浴法结合中药灌肠法能有效提高慢性肾衰竭临床疗效。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭26例疗效分析

该院1986年1月～1991年7月收治慢性肾功能衰竭患者58例。其中用中药灌肠加西药综合治疗26例,单纯西药治疗32例。对比两组疗效,中药灌肠加西药治疗法可改善尿毒症晚期患者症状,使血清尿素氮、肌酐分别下降6.74mmol/L及478μmol/L,疗效优于单纯西药治疗(P<0.01)。     

药用碳保留灌肠治疗慢性肾衰竭临床观察

目的探讨药用碳（爱西特）保留灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法125例慢性肾衰竭患者,采用药用碳30片,研碎稀释于透析液100ml中,保留灌肠,2次／d,疗程14d。在治疗前后,均空腹抽取静脉血液,测定血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）,血清白蛋白（Al）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）和血清尿酸（UA）等指标。结果药用炭灌肠后BUN、Scr、UA均在治疗后有明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,Hb、TP、Al治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论药用碳灌肠治疗慢性肾衰竭有明显疗效,是慢性肾衰竭患者非透析治疗的有效方法之一。     

中药热奄包配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

[目的]观察中药热奄包配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)病人的效果。[方法]将62例溃疡性结肠炎病人随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用中药保留灌肠治疗,观察组加用中药热奄包治疗,连续治疗21d,比较两组病人的疗效。[结果]观察组与对照组总有效率分别为93.55%和61.29%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药热奄包配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效明显。     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的 观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效.方法 将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例.治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗.观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24 h尿白蛋白、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标变化情况.结果 2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著.结论 中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一.     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效。方法将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例。治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗。观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24h尿白蛋白、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化情况。结果2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著。结论中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一。     

中药保留灌肠结合西药治疗肝昏迷36例疗效观察

目的：观察中药保留灌肠结合西药治疗肝昏迷的疗效。方法：将肝昏迷患者随机分为２组。治疗组３６例采用西药保肝、抗昏迷治疗并加中药汤剂高位保留灌肠,每日２次,每次２００ｍｌ;对照组２０例单纯采用西药保肝、解毒、抗昏迷治疗。结果：治疗组总有效率为９４．４％,对照组总有效率为７０．０％,２组比较有显著性差异（χ２＝４．４３,Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗后总胆红素〔（２９．６±６．１）μｍｏｌ／Ｌ〕、丙氨酸转氨酶〔（８８０．１８±１５３．３６）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕、天冬氨酸转氨酶〔９３８．５２±１４０．０３）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕较治疗前〔分别为（６４．３±７．６）μｍｏｌ／Ｌ、（１６２６．９９±１８６．７０）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１和（１５６０．３１±２０６．７１）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕明显改善（Ｐ均＜０．００１）,与对照组治疗后〔分别为（５９．４±６．３）μｍｏｌ／Ｌ、（１５７０．３１±６３．３５）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１和（１４６８．６３±８６．６８）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．００１）。结论：中药保留灌肠结合西药治疗肝昏迷疗效确切,优于单纯西药治疗疗效     

改良式中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎效果观察

目的 探讨改良式中药保留灌肠法对重症急性胰腺炎肠道功能恢复的效果.方法 将53例重症急性胰腺炎患者按住院单双号随机分为观察组(28例)和对照组(25例).对照组采用传统灌肠方法 .观察组采用一次性输液器代替灌肠筒,一次性吸痰管代替肛管、控制药液灌入速度、增加插管的深度综合改进方法 .结果 观察组治疗后药液保留时间显著长于对照组(P＜0.01),总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 改良式中药保留灌肠可防止药液外溢,确保药液在肠道内停留时间,促进药物吸收,有效促进肠道功能的恢复,提高重症急性胰腺炎的治疗效果.     

中医辨证施护对慢性肾衰竭患者的临床应用

目的:探讨中医护理模式在慢性肾衰竭患者中的应用价值。方法 :将268例慢性肾衰竭患者随机分为观察组与对照组各134例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受中医个性护理,比较两组患者的血肌酐、血尿素氮指标、临床疗效与护理满意度。结果:观察组的血肌酐与血尿素氮改善程度较对照组更显著,且观察组的治疗有效率和护理满意度均高于对照组,统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论:中医护理能够有效改善慢性肾衰竭患者的肾功能情况,提高疗效,提升患者对护理的满意度,值得临床推广应用。     

不同时辰中药保留灌肠对慢性肾衰竭患者的影响

目的：探讨不同时辰中药保留灌肠对药物保留时间及慢性肾衰竭患者的影响。方法将60例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组在辰时（7：00—9：00）进行灌肠,对照组在常规时间戌时（19：00—21：00）进行灌肠。比较两组患者的主观感受和不良反应、灌肠前排便率、灌肠后出现便意感程度、灌肠后药物保留时间、灌肠前后血肌酐（ Scr ）、尿素氮（ BUN）、尿酸（ Ua）的变化。观察周期为30 d（1个疗程）。结果观察组腹痛、腹胀、肛门疼痛、肛门坠迫感与对照组相比减轻,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组灌肠后出现便意感的人次数及程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;灌肠前平均排便率观察组为83．3％,对照组为20．0％,差异有统计学意义（χ2＝79．452,P＜0．01）;药物保留时间观察组为（324．12±129．47）min,对照组为（225．32±104．21）min,差异有统计学意义（t＝4．605,P＜0．01）;两组患者灌肠后血BUN、Scr、Ua较治疗前降低,但观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论辰时（7：00—9：00）中药保留灌肠可以增加药物在肠道内的保留时间并可提高中药保留灌肠对慢性肾衰竭患者的疗效。