肾移植后血清白细胞介素2,可溶性白细胞介素2受体和白细胞介…

动态监测６０例肾移植患者术后２个月内血清白细胞介素，可溶性ＩＬ－２受体和白细胞的变化。结果发现发生急性排斥反应时，上述细胞因子的升高较临床诊断提早数天，并且显著高于环孢素Ａ肾中毒组；对泼尼龙第三的排斥反应，抗排斥治疗数天后上述因子下降到排斥前水平。     

移植肾白细胞介素2受体的表达及其临床意义

我们连续观察了７１例１７５次同种异体尸体肾移植患者移植肾白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达的变化，探讨其在肾移植排斥反应诊断及鉴别诊断中的意义。一、临床资料１．病例选择：７１例异体肾移植患者，术后常规应用环孢素（ＣｓＡ）、泼尼松（Ｐｒｅｄ）和硫唑嘌呤...     

肾移植术后血清白细胞介素－6活性动态测定的临床意义

以血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）依赖的７ＴＤ＿１细胞株－ＭＴＴ比色法测定人血清ＩＬ－６活性。确定国人ＩＬ－６活性正常值为６．７５±２．９８ｕ／ｍｌ，并于肾移植术后第一天明显升高（１６．４４±９．２０ｕ／ｍｌ），一周后下降并趋于稳定（８．１２±３．３６ｕ／ｍｌ）；急性排斥反应时明显升高（２４．３５±９．３７ｕ／ｍｌ）；排斥逆转或移植肾切除后再度下降（７．２３±４．７１ｕ／ｍｌ）。应用ＡＬＧ者ＩＬ－６释放增加，慢性排斥时无变化。ＩＬ－６活性是监测移植肾急性排斥反应的一个可靠生物学指标。     

血清及尿白细胞介素-6检测在肾移植中的意义

目的探讨血、尿ＩＬ－６检测在肾移植急性排斥（ＡＲ）诊断及鉴别诊断中的作用。方法应用ＥＬＩＳＡ技术，分别对肾移植术后不同状态下患者血、尿ＩＬ－６水平进行检测。结果急性排斥及感染患者血ＩＬ－６水平较环孢素（ＣｓＡ）中毒、急性肾小管坏死（ＡＴＮ）、移植肾功能正常及正常对照组高。尿ＩＬ－６在急性排斥及感染组也较ＣｓＡ中毒、ＡＴＮ、移植肾功能正常组有明显升高，而急性排斥组较感染组升高更明显。结论血、尿ＩＬ－６水平的升高可作为判断肾移植急性排斥的指标之一；也可作为鉴别急性排斥反应与ＣｓＡ中毒、ＡＴＮ的重要参考指标；对鉴别急性排斥反应和感染具一定的参考价值     

监测肾移植术后IL－2和sIL－2R的变化及其意义

对７２例肾移植患者术后血清ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ进行检测，分析移植术后ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ的变化规律，发现在急性排斥和继发感染时，患者血中ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ含量均明显升高．认为监测肾移植术后ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ的变化有助于了解免疫抑制水平和体内免疫系统的功能状态，并可早期诊断急性排斥和继发感染．     

监测肾移植术后IL—2和sIL—2R的变化及其意义

对７２例肾移植患者术后血清ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ进行检测，分析移植术后ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ的变化规律，发现在急性排斥和继发感染时，患者血中ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ含量均明显升高。认为监测肾移植术后ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ的变化有助于了解免疫抑制水平和体内免疫系统的功能状态，并可早期诊断急性排斥和继发感染。     

动态监测血清、尿液和肾组织液中SIL－2R水平在肾移植早期的应用价值

为了了解可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）在肾移植早期的应用价值，动态监测４０例肾移植患者血清、尿液及肾组织液中可溶性白介素２受体水平变化，发现术前透析患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平较正常人高，术后迅速下降。急性排斥（ＡＲ）发生时，ＳＩＬ－２Ｒ水平均有不同程度的升高，以肾组织液中升高最明显，比临床症状和血清肌酐出现早１～５天。在急性ＣｓＡ中毒发生时血清和肾组织液中ＳＩＬ－２Ｒ水平明显升高，而急性感染发生时只在血清中明显升高。结果表明：动态监测血清、尿液ＳＩＬ－２Ｒ水平有助于预测和早期诊断ＡＲ，同时行肾组织液及血清、尿液ＳＩＬ－２Ｒ水平测定能较好地诊断与鉴别诊断ＡＲ、急性ＣｓＡ中毒和感染     

急性髂股静脉血栓形成血清可溶性白细胞介素II受体？…

对４０例急性髂股静脉血栓形成病人进行血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素Ⅱ（ＩＬ－２）测定，结果表明４０例患者均存在高水平的ＳＩＬ－２Ｒ和低水平的ＩＬ－２，同时表明二者水平的高低与病情轻重密切相关。提示血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－２测定有助于急性髂股静脉血栓形成病人病情监测及预后判断。     

急性髂股静脉血栓形成血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体测定的临床意义

对４０例急性髂股静脉血栓形成病人进行血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素Ⅱ（ＩＬ－２）测定，结果表明４０例患者均存在高水平的ＳＩＬ－２Ｒ和低水平的ＩＬ－２，同时表明二者水平的高低与病情轻重密切相关。提示血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－２测定有助于急性髂股静脉血栓形成病人病情监测及预后判断。     

小儿急性肾炎血清可溶性白细胞介素2受体水平测定

小儿急性肾炎血清可溶性白细胞介素２受体水平测定徐琳玲陈珊华雪玲急性肾炎（ＡＧＮ）是小儿常见免疫性肾小球疾病。可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）是机体调节免疫反应重要物质，近年来ｓＩＬ－２Ｒ在肾脏疾病中的作用已受重视。我们测定ＡＧＮ患儿血清ｓＩＬ－２Ｒ...     

血清sIL-2R、IL-6及胆汁IL-6监测对早期预测肝移植急性排斥反应的作用

目的　评价血清sIL 2R、IL 6及胆汁IL 6水平在预测肝移植急性排斥反应中的意义。方法　连续 3周监测 2 8例肝移植受者术后血清sIL 2R、IL 6及胆汁IL 6水平 ,观察其与急性排斥反应的关系。结果　在急性排斥反应 (AR)组 ,血清sIL 2R及胆汁IL 6水平在排斥发作时明显升高 ,与非排斥组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。当AR经激素冲击治疗逆转后 ,血清sIL 2R及胆汁IL 6下降至排斥前的水平。在AR组 ,仅有 3例受者在排斥发作时血清IL 6水平升高 ,与非排斥组相比 ,血清IL 6水平无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　胆汁IL 6水平有望作为预测AR敏感、较具特异性及非侵袭性的手段。同时 ,其水平还可作为观察抗排异治疗是否有效的指标。     

同种异体双手移植术细胞因子的动态监测

目的探讨同种异体双手移植术细胞因子动态监测的临床应用价值.方法 2000年9月～11月,采用ELISA法动态监测异体手移植术患者移植前后,血清中可溶性白细胞介素-2受体(solube interleukin-2,receptor,sIL-2R)、白细胞介素-2(interlukin-2,IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,并与15名健康对照血清中相应细胞因子水平进行比较.结果血清IL-2和IL-6水平于术后诱导期明显下降,与术前比较有统计学意义(P＜0.05),而后回升,在维持期保持较术前略高水平,与诱导期比较有统计学意义(P＜0.05);sIL-2R水平术后明显上升,并维持于较高水平.血清IL-2水平与对照组比较,在移植前后均有统计学意义(P＜0.01);IL-6水平与对照组比较,术后诱导期有统计学意义(P＜0.05).结论血清IL-2、IL-6和sIL-2R的动态监测可能有助于排斥反应的诊断,以及预防机会性感染、肿瘤及移植物抗宿主疾病的发生.     

重新评估可溶性白介素2受体检测诊断移植肾急性排异的意义

重新评估血、尿sIL-2R水平变化在肾移植中的临床价值。方法 观察108例同种异体肾移植患者血、尿sIL-2R水平,同时作移植肾活检监测肾组织内IL-2R表达阳性细胞。结果 急性排异组血、尿sIL-2R水平均明显高于无排异组、ATN组和CsA肾中毒组,但急性排异组与感染组之间并无显著性差异,临床上仍难以鉴别。急性排异组肾组织内IL-2R表达明显高于无排异组、ATN组、CsA肾中毒组和感染组。结论 (1)血、尿sIL-2R群体水平的变化对急性排异具有诊断价值。但是,单次测定血、尿sIL-2R结果受术后血尿、尿量、感染和肾功能等许多因素的影响;(2)肾组织内IL-2R的表达水平对急性排异的诊断比较可靠。     

乙型肝炎患者外周血中IL-6和sIL-2R含量变化及其意义

目的探讨细胞因子IL-6和sIL-2R在乙型肝炎病毒感染后的免疫应答中所起作用和临床意义。方法使用ELISA定量检测75例乙型肝炎患者和15例健康对照的血浆IL-6和sIL-2R含量。结果急性乙型肝炎患者组血浆IL-6和sIL-2R含量明显高于健康对照组;在慢性乙型肝炎中,随着病情加重,血浆IL-6和sIL-2R含量随之升高,特别是轻度组及中度组与重度组间存在显著性差异(P<0.05);在ALT正常组与ALT异常组之间比较发现,ALT异常组的血浆IL-6和sIL-2R含量明显高于ALT正常组(P<0.05,P<0.01)。结论乙肝患者机体存在免疫应答异常导致免疫损伤,IL-6和sIL-2R含量变化能部分反映机体肝细胞损伤情况和损伤机制。     

Decreased renal excretion of soluble interleukin-2 receptor alpha after treatment with daclizumab

BACKGROUND: Daclizumab (+/-150 kD), a humanized monoclonal antibody (mAb) against the alpha-chain of the membrane-bound interleukin-2 (IL-2) receptor (IL-2R) also binds soluble interleukin-2R alpha (sIL-2R alpha; +/-45 kD), and thus may influence the glomerular filtration of sIL-2R alpha. METHODS: We have studied the influence of daclizumab on the renal excretion of sIL-2R alpha in 38 recipients of a renal transplant (32 treated with daclizumab and six controls). sIL-2R alpha was measured every 2 weeks after transplantation in serum and urine with Immulite IL-2R, a solid-phase enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). RESULTS: In the control population, the fractional excretion of sIL-2R alpha was relatively constant with a median value of 1.7%+/- 0.5%. In daclizumab-treated patients, sIL-2R alpha was not detectable in the urine immediately after the administration of daclizumab. sIL-2R alpha became detectable in the urine at a mean of 8 +/- 3 weeks after transplantation. In additional experiments, serum compounds were separated by size-exclusion chromatography and sIL-2R alpha was measured in the collected fractions. In the control patients, sIL-2R alpha was only present in the low-molecular-weight fractions of serum. In contrast, in daclizumab-treated patients evaluated several weeks after transplantation, sIL-2R alpha was merely detected in the high-molecular-weight fractions of serum. During follow-up there was a relative shift of sIL-2R alpha from the high- to the low-molecular-weight fractions and this coincided with normalization of sIL-2R alpha excretion. CONCLUSION: Daclizumab inhibits the renal excretion of sIL-2R alpha by the formation of a complex with sIL-2R alpha in serum, which is too large for glomerular filtration. Measurement of urinary sIL-2R alpha may provide information on the concentration of anti-IL-2R alpha mAb in serum.     

胆汁可溶型抑制性受体LAIR-1以及白介素-2受体监测在肝移植急性排斥反应中的意义

目的 探讨胆汁中sLAIR-1及IL-2R的表达在肝移植排斥反应中的意义.方法 连续3周应用双单克隆抗体夹心ELISA方法检测55例肝移植受者术后胆汁sLAIR-1及sIL2R水平.结果 在22例移植肝功能正常的受体中(对照组),胆汁sIL-2R在(23.1±3.5)～(55.1±6.1)ng/L范围之内呈较低水平的波动,sLAIR-1则波动于(3.2±1.1)～(6.1±1.4)ng/L范围之内,亦呈低水平表达.在急性排斥反应(AR)组,胆汁sIL-2R水平在排斥反应确诊前2 d为(116.1±10.3)ng/L,确诊前1 d则为(136.8±12.7)ng/L,均显著高于对照组(P＜0.01).在经激素冲击治疗3 d时则下降至(74.2±6.2)ng/L,明显低于确诊前1、2 d水平.在对照组,胆汁sLAIR-1在(3.2±1.1)～(6.1±1.4)ng/L范围之内呈较低水平的波动;在AR组确诊前3 d为(18.1±2.2)ng/L,确诊前2 d为(25.1±3.5)ng/L,确诊前1 d则为(31.1±5.5)ng/L,均显著高于对照组(P＜0.01);经激素冲击治疗3 d时,胆汁sLAIR-1水平下降至(8.1±2.5)ng/L,接近对照组水平,且sLAIR-1的下降早于sIL2R.结论 胆汁sLAIR-1在发生移植肝急性排斥反应的病人血清中有较高水平的表达,其波动较sIL-2R大,将二者联合进行监测,可望成为早期预测移植物排斥反应发生及转归的诊断指标.     

肾移植后尿中可溶性细胞间粘附分子-1浓度监测的临床意义

目的：评价肾移植后患者尿中可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）浓度变化的临床意义。方法：动态检测２０例肾移植患者术后２个月内尿中ｓＩＣＡＭ－１浓度的变化。结果：急性排斥反应（ＡＲ）时,ｓＩＣＡＭ－１的升高较临床诊断提早数天,并且显著高于环孢素Ａ肾中毒组;对甲基氢化泼尼松敏感的排斥反应,抗排斥治疗数天后ｓＩＣＡＭ－１下降到排斥前水平。结论：肾移植术后动态监测受者尿中ｓＩＣＡＭ－１浓度有助于ＡＲ     

Effect of antitumor surgery on soluble interleukin-2 receptor serum levels.

Surgically induced immunosuppression may play a role in cancer, because of the possible existence of micrometastases at the time of surgical removal of tumors. Antitumor immune reactions are mediated by interleukin-2 (IL-2). IL-2 acts on a specific IL-2 cell surface receptor; moreover, a soluble form of IL-2 receptor (sIL-2R) can be released in the blood. This study was carried out to evaluate the effect of surgery on sIL-2R serum levels in patients with operable solid tumors. A total of 48 patients with cancer and 11 controls who underwent major surgery for non-neoplastic disease were evaluated before and 7 days after surgery. Serum mean levels of sIL-2R were significantly higher after than before surgery in both the cancer and control groups. No correlation was seen between surgery-induced changes in sIL-2R and in T lymphocyte subsets. Because of its capacity of binding to IL-2, the increased blood concentrations of sIL-2R could reduce the IL-2 availability and negatively affect antitumor immune reactions.     

严重创伤患者白细胞介素—2及其受体变化与多器官功能障碍综合 …

目的 探讨血清白介素－２（ＩＬ－２）与可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在创伤后多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）发生、发展中的作用机制。方法 应用ＥＬＩＳＡ法动态监测５９例严重创伤患者血清ＩＬ－２与ｓＩＬ－２Ｒ水平变化,比较ＭＯＤＳ与非ＭＯＤＳ组间ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ变化之差异。结果 ５９例患者血甭ｓＩＬ－２Ｒ水平显著升颃是ＩＬ－２明显下降,且升 峰值与降低之谷值在ＭＯＤＳ组更为明显,与非ＭＯ     

胆汁可溶型抑制性受体LAIR-1以及白介素-2受体监测在肝移植急性排斥反应中的意义

目的 探讨胆汁中sLAIR-1及IL-2R的表达在肝移植排斥反应中的意义.方法 连续3周应用双单克隆抗体夹心ELISA方法检测55例肝移植受者术后胆汁sLAIR-1及sIL2R水平.结果 在22例移植肝功能正常的受体中(对照组),胆汁sIL-2R在(23.1±3.5)～(55.1±6.1)ng/L范围之内呈较低水平的波动,sLAIR-1则波动于(3.2±1.1)～(6.1±1.4)ng/L范围之内,亦呈低水平表达.在急性排斥反应(AR)组,胆汁sIL-2R水平在排斥反应确诊前2 d为(116.1±10.3)ng/L,确诊前1 d则为(136.8±12.7)ng/L,均显著高于对照组(P＜0.01).在经激素冲击治疗3 d时则下降至(74.2±6.2)ng/L,明显低于确诊前1、2 d水平.在对照组,胆汁sLAIR-1在(3.2±1.1)～(6.1±1.4)ng/L范围之内呈较低水平的波动;在AR组确诊前3 d为(18.1±2.2)ng/L,确诊前2 d为(25.1±3.5)ng/L,确诊前1 d则为(31.1±5.5)ng/L,均显著高于对照组(P＜0.01);经激素冲击治疗3 d时,胆汁sLAIR-1水平下降至(8.1±2.5)ng/L,接近对照组水平,且sLAIR-1的下降早于sIL2R.结论 胆汁sLAIR-1在发生移植肝急性排斥反应的病人血清中有较高水平的表达,其波动较sIL-2R大,将二者联合进行监测,可望成为早期预测移植物排斥反应发生及转归的诊断指标.