最后的日子

他患小肠间质瘤,治疗了3年,因病情进展住进我们病房.有天晚上他旁边的病人去世了,他很害怕,就跑到换药室躺了一夜.第2天说什么也不肯回病房,他爱人帮他从病房拿水杯都不让,说怕带过来不干净的东西.     

尊重我的“自作主张”

记得当年我在放疗科住院时，有天主管大夫对我说：“明天你爱人来看你时，让他来找我。”这句话令我忐忑不安了一整夜。当我告诉老公大夫要找他谈话时，他也极紧张。一方面，老公担心我的病情有什么变化，另一方面，他也在潜意识里认为我自己是主心骨，他不习惯独自面对医生，替我承担问题。十几分钟后，老公一脸轻松地回到了病房，说大夫没说什么特别的事，就是告诉他放疗可能出现的副作用。     

淋巴瘤类型多,分型治疗最关键

淋巴瘤患者有时问我这样的问题:"杨大夫,我和他都是非霍奇金淋巴瘤,为什么用药完全不一样?""您上次给隔壁房间病人用的药效果挺好的,为什么没向我推荐,是怕我经济承受不了吗?"或者"我明明已经诊断是淋巴瘤了,为什么主任说我现在不用治疗,先观察观察再说?病房里住的病人都在治疗,我有些不放心。"     

心理诊室

个案5：护士通知我,外科有一个急会诊请马上去,我放下手头的工作直奔病房。一到病房,医生和护士就告诉我：“唐大夫快来看看吧,这位患者昨天刚刚作的手术。手术前还是好好的,可是术后麻药醒来就不认识人了,他连自己家人都不认识了,更不用说我们医生和护士了。患者整夜都不睡觉,大喊大叫,还想拔掉管子,简直就是疯了,吵得整个病房的病人都休息不好。”     

和癌症较量10年我胜利了

10年前我40岁,年富力强,事业朝着良性发展,但我却患上了乳腺癌,死神一步步向我逼来。那是1995年8月,我在洗澡时发现右乳下有一肿块,医院让马上住院手术。我清楚的记得,那天我爱人从医生办公室出来,他的眼睛是红红的,像是刚哭过的样子,我问他医生怎么说?我爱人不回答,眼泪哗哗地流下来。当时我就全明白了,担心、恐惧的结果被证实了。随后做了右乳全切术,病理切片是髓样癌,腋下淋巴转移7×8,属中晚     

上海市基于社区的晚期肿瘤病房调查报告

[目的] 调查上海市晚期肿瘤定点病房的变迁情况,为探索晚期肿瘤病人照护模式提供依据.[方法] 对上海市13个晚期肿瘤定点病房和11个同区的社区卫生服务中心进行调查表调查和对相关人员进行访谈.[结果] 过去22年中,晚期肿瘤定点病房的总床位数从184张增加到了530张,每年平均收治病人数增加了4.6倍,但设立在一级医院的定点病房收治病人在所有定点病房中构成从59.2%锐减到6.4%.晚期肿瘤定点病房收治病人绝对数明显增长,晚期病人的比例在下降,收治的病人也从比较单纯的对症治疗的晚期肿瘤病人变成手术后恢复期病人和化疗病人.[结论] 随着社区为基础的晚期肿瘤病人医护照顾的需求增大,现有晚期肿瘤定点病房功能定位不清,难以满足晚期肿瘤病人姑息照护的需求.     

多发性肿瘤是怎么回事

不管是在门诊还是在病房，不时会有肿瘤病人提出“多发性肿瘤是怎么一回事”的问题，下面我来简要回答这个问题。     

我很需要一个拥抱

作为一个3个孩子的母亲，我在38岁那年被诊断为乳腺癌。在整个治疗过程中，很幸运得到了许多热心人的帮助。老实讲，大家确实已经为我和我的家人做了太多的事情，以至于即使确实存在某些困难，我也不愿意提出来。     

职场压力的有效排解

年近40岁的刘峰在一家外企上班，典型的白领，有房有车，生活富余。可他却总是高兴不起来，总觉得身边太多的人比他更成功，也不时有人拿他跟别人做比较，他每天都活在别人的比较里，压力巨大，烦躁不已。其实，与刘峰类似的人很多，他们身上背负着太多的压力。有调查显示，白领一族的心理异常多来源于给自身过度添加压力。     

绿色家庭的快乐生活

4年前,我第一次在我爱人的个人主页上看到他自称"环保主义者",很不以为然,认为是另一种赶时髦罢了.其实不然,他不仅身体力行,而且把我也熏陶成一个环保主义者,我们一起享受着绿色的快乐生活.     

肿瘤治疗，有“度”方有“效”

年富力强的科技大学王教授，事业蒸蒸日上，家庭美满幸福，却在学校组织的例行体检中不幸查出已患中期肺癌。在经历了手术、4个周期的辅助化疗和1个周期的局部放疗后，病情稳定，安全出院。在对其详细告知回家后的注意事项和嘱其定期复查后，我也在心里默默祝福他早日重返工作岗位，继续“传道授业解惑也”。可半年后，我又在病房看到了——已经是皮包骨头，奄奄一息的他。     

情系2000剂中草药

我是1994年5月被诊断为乳腺癌的,这对年轻的我来说犹如睛天霹雷!在我最艰难的日子里,是我的爱人与我风雨同舟,用他那宽厚的臂膀为我遮风挡雨,在治疗康复的道路上为我搭桥铺路,用他那无微不至的关心与真诚的爱,搀扶着我战胜治疗过程中的一个又一个坎坷和艰辛.     

哪些情况下需要心理医生的帮助?

在工作中经常被一些癌症患者或家属问道:我失眠能找你看吗?什么样的病人来你这里看病?我的情况能得到你的帮助或治疗吗?我觉得我的爱人自从知道自已得了癌症后,情绪一直很低落,能带他来看你的门诊吗?……类似的问题还有很多,说明大家对肿瘤患者的心理门诊还不是很了解,很多需要心理治疗的患者及其家属没有走进心理门诊,也就没有得到应有的帮助。下面给大家列举一些需要心理医生帮助的症状和问题。     

嗅神经母细胞瘤1例

嗅神经母细胞瘤是耳鼻咽喉科罕见且易误诊的神经源性恶性肿瘤，约占鼻腔肿瘤的3％，由于发病少，目前无太多的治疗经验。我科收治1例，经手术和放疗后，复查未见复发，病人恢复好，现报告如下。     

性命相托--一位医生的心里话

我是一家二级甲等综合医院最普通的临床大夫,工作仅仅五六年,这在医生的队伍里,资历是非常浅的.不过所幸的是我在病房、门诊、急诊甚至120急救车和SARS病房都工作过,更庆幸的是能够在各种情况下和绝大部分的病人乃至家属建立起比较和谐的医患关系.     

肿瘤医院创建整体护理病房的探讨

为了推广以病人为中心的整体护理，提高护理质量和管理水平，推动我国护理学科的发展，卫生部于IWe年7月建立全国整体护理协作网，中国医科院肿瘤医院成为第一批协作网单位。IWe年12月，该院选择了胸外科、化疗内科、放射治疗科进行整体护理模式病房的建设。根据肿瘤医院的特点，重点抓了与病人的沟通交流及对病人的教育指导。一、更新观念提高认识为了配合模式病房的开展，该院成立了由护理部主任任组长的护理改革小组，先后安排九名模式病房的护士长、科护土长及护理部主任参加了卫生部护理中心举办的“整体护理学习班”。利用两个月的…     

如何面对生命的终点

如何面对自己或家人走向生命的终点，是许多病友和家属特别感到困惑的一件事，有些病人的家属在问：“我母亲想在家中去世，我们该怎样陪伴老人走完生命的最后一程？”“假如病人在家中去世，我们该怎样完成后续事情？有哪些机构可以帮助我们？”“我父亲在医院去世，临走时作气管插管抢救太痛苦了，我们家属不懂抢救会给病人带来这么大的痛苦。假如我们提前知道抢救会是这个样子，我们一定会选择放弃抢救!”“我家先生在临走前曾多次想交代后事，可我每次都把他要说的话岔开，在当时，我不敢面对他即将要走的事实。     

上海市临汾医院1997～2003年安宁病区恶性肿瘤病人病案分析

目的 了解我院安宁病区基本情况，为临终关怀、安宁护理的学科管理和发展进一步提供依据。方法 对1997至2003年间所收治的晚期恶性肿瘤临终病人146例的病史进行分析。结果 83．6％集中于60a以上，其中70～90a占71．3％；最长住院日1—201(平均38．8)d；接受安宁护理服务的病人来源地域为本区外街道占37．1％，本街道占36．9％，本市外区占26．0％；82．9％的病人属于医疗保险，17．1％为自费病人；77．0％的病人为抬入病房，完全不能自理，15．8％病人扶入病房，生活部分不能自理，6．2％的病人步入病房，生活基本能自理；首位癌肿是肺癌，占24．7％，其次是肾癌和肠癌，各占17．8％；81．5％的病人无宗教信仰，15。8％的病人信仰佛教，2．1％的病人信仰基督教；136例死亡于安宁病房，病人死亡的月份分布：9月份占12．9％，7月份占10．6％，3月份9．1％。结论 安宁病区是临终关怀的良好环境，是我国现行卫生服务体系的完善，是人类和社会的需要，但其发展受到当前医疗体制的制约，在病区管理、入院选择，收费，社会保障等方面有待探索。     

和孙子一起趴在地上看

在我们医院、科室的形象宣传中,能不能多一些我们和病人平视,甚或是医生仰视病人的照片呢? 在我们与病人交流时,能不能多设身处地说些让病人“开窍”的话呢?沙发下的世界我的小孙子大岭3岁了,最近添了个“毛病”——总是趴在地上,看着客厅的沙发下面发呆.我把他从地上拉起来,告诉他,天冷了,趴在地上容易感冒.他对我说的话似懂非懂,表情里却满是不情愿,站起来没过多久,便又“故伎重演”,趴到沙发下面继续看.     

天津肿瘤医院选拔主班护士的方法

我们于1994年开始，打破旧的护理管理模式，引进竞争激励机制，对主班护士实行竞争上岗，为护理人才脱颖而出创造了环境和条件，具体做法如下：一、统一思想，明确“竞争上岗”意义我院护土400多人，其中主班护土30多人。大家知道主班护士在病房中所处的位置是非常重要的。她承担着协助护士长做好病房管理工作；随时检查各岗位工作质量；掌握I解本病房病人的诊断、治疗及护理；执行处理医嘱；督促检查各项治疗和护理工作完成情况；处理好病人入院、出院、术前及术后护理等等，起着护士长与护土、病人与护士、医生与护士间的承上启下，协调…