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目的回顾并总结8例逆行交锁髓内钉(GSH)微创、动力固定治疗股骨髁上A型骨折的方法和疗效。方法白2010-10-2012—10采用膝正中小切口劈开髌韧带置人逆行交锁髓内钉并动力固定治疗8例股骨髁上A型骨折。结果手术切口均一期愈合。术后随访过程中复查X线片提示骨折部位达到解剖或临床复位的要求。平均随访15(6~24)个月,骨折均一期愈合。按Merehan膝关节功能评分标准进行疗效评定:优7例,良1例。结论本术式具有微创、固定可靠、创伤小、操作简便的优点,可作为治疗股骨髁上A型骨折的一种相对良好的手术方式。 相似文献
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逆行交锁髓钉与钢板治疗股骨髁骨折疗效比较 总被引:3,自引:1,他引:2
目的评价逆行交锁髓内钉与解剖型钢板治疗股骨髁部骨折的疗效。方法65例股骨髁部骨折随机分为A和B两组,A组采用逆行交锁髓内钉,B组采用解剖型钢板治疗。结果经过9~20个月的随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率100%,骨折平均愈合时间4.5个月。钢板治疗组骨折愈合率94.2%,骨折平均愈合时间6.4个月。两组并发症包括骨不连、膝关节僵硬和感染,并发症的发生率为22%,其中关节僵硬发生率为14%。结论逆行交锁髓内钉和解剖型钢板治疗股骨髁部骨折,操作简单,固定坚强,是一种疗效满意的方法。髓内钉愈合率高于钢板,但膝关节僵硬发生率高。 相似文献
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逆行交锁髓内钉与钢板治疗股骨髁部骨折的疗效比较 总被引:17,自引:5,他引:12
目的:评价逆行交锁髓内钉与钢板治疗股骨髁部骨折的疗效.方法:回顾分析应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折31例,钢板治疗股骨髁部骨折45例的恢复情况.结果:经过6~18个月的随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率100%,骨折平均愈合时间4个月,感染率为3.2%.钢板治疗组骨折愈合率91.1%,感染率11.1%,2例钢板外露,骨折平均愈合时间5.5个月.结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折,操作简单,固定坚强,对骨折局部血供破坏小,是一种疗效满意的方法.治疗结果优于钢板,但其应用有一定局限性. 相似文献
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目的 为使股骨下端复杂骨折达到最佳治疗效果 ,探讨如何根据不同骨折类型选择不同内固定器材。方法 应用AO股骨髁支持钢板 15例 ,动力髁部螺钉 11例 ,股骨髁上逆行交锁髓内钉 6例分别治疗此类骨折共 32例 ,全部病例进行临床随访评定效果。结果 32例经 6~ 36个月 (平均 11 5个月 )随访 ,骨折均获愈合 ,平均愈合时间为 5个月。术后功能恢复 ,总优良率达 87 5 %。结论 动力髁部螺钉、股骨下端逆行交锁髓内钉在治疗 33—A、B、C1型骨折中优于股骨髁支持钢板。股骨髁支持钢板适用于所有 33—A、B、C各型骨折 ,特别在治疗 33—C2、3 型骨折中优于动力髁部螺钉和股骨下端逆行交锁髓内钉 相似文献
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 介绍髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折的方法。方法 应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折 10例 ,其中“T”或“Y”型骨折 5例 ,粉碎型骨折 5例 ,全部病例进行临床随访评定效果。结果 10例经 6~ 2 4个月 (平均 12个月 )随访 ,无近晚期并发症 ,骨愈合良好 ,平均愈合时间 4个月 ,术后功能恢复总体优良率达 90 %。结论 股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便、固定牢靠、锁定准确等优点 ,有较好的临床应用价值 相似文献
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折 总被引:16,自引:2,他引:14
目的介绍髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折的方法。方法应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折10例,其中“T”或“Y”型骨折5例,粉碎型骨折5例,全部病例进行临床随访评定效果。结果10例经6-24个月)平均12个月)随访,无近晚期并发症,骨愈合良好,平均愈合时间4个月,术后功能恢复总体优良率达90%,结论股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便,固定牢靠,锁定准确等优点,有较好的临床应用价值。 相似文献
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部C型骨折 总被引:14,自引:2,他引:12
目的:对应用髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁C型骨折的临床经验进行总结。方法:应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折14例。采用AO分类,其中C1型骨折6例,C2型5例,C3型3例。结果:随访时间6-24个月,无近晚期并发症,骨愈合良好,骨折平均愈合时间为16周。结果:优4例,良8例,可1例,差1例,总优良率为85.7%。结论:采用逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁C型骨折的理想方法。 相似文献
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股骨下端复杂骨折内固定方法的选择 总被引:9,自引:1,他引:8
目的 为使股骨下端复杂骨折达到最佳治疗效果。探讨如何根据不同骨折类型选择不同内固定器材。方法 应用AO股骨髁支持钢板15例,动力髁部螺钉11例,股骨髁上逆行交锁髓内钉6例分别治疗此类骨折共32例,全部病例进行临床随访评定效果。结果 32例经6-36个月(平均11.5个月)随访,骨折均获得愈合,平均愈合时间为5个月,术后功能恢复,总优良率达87.5%。结论 动力髁部螺钉,股骨下端逆行交锁髓内钉在治疗33-A,B、C1型骨折中优于股骨髁支持钢板,股骨髁支持钢板适用于所有33-A、B、C各型骨折,特别在治疗33-C2、3型骨折中优于动力髁部螺钉和股骨下端逆行交锁髓内钉。 相似文献
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髌韧带小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折47例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨髌韧带小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的可行性和临床效果。[方法]2003年5月~2009年5月,对47例股骨髁上骨折患者的手术治疗进行回顾性分析,按股骨远端骨折AO/ASIF分型,A型36例,C型11例,治疗采用闭合或骨折端外侧小切口复位,髌韧带小切口逆行交锁髓内钉内固定。[结果]所有病例分别经8~36个月,平均9.2个月随访,所有患者均获骨性愈合,无1例断钉及骨折不愈合,未发生膝内、外翻畸形和创伤性关节炎。根据Neer等膝关节功能评分标准进行评价,本组优38例,良7例,优良率95%,可2例,差0例,其中膝关节屈曲120°的38例;95°~110°的7例;95°的2例。[结论]髌韧带小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折具有手术操作简单,创伤小,髓芯固定可靠,能早期关节功能练习,愈合率高,并发症少等优点。 相似文献
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股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法:应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例,均采用开放复位内固定。结果:随访时间11-28个月,骨折全部愈合,按Kolmert功能评分标准,优9例,良7例,可2例,优良率为88.9%。结论:股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便,固定牢固,骨愈合率高,便于膝关节早期活动的优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法。 相似文献
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逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折 总被引:10,自引:1,他引:9
目的:探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的治疗效果。方法:对1998年5月~2003年6月应用逆行交锁髓内钉治疗28例股骨髁上A型骨折进行回顾分析。骨折类型根据AO/ASIF分类,A1型9例,A2型13例,A3型6例。其中开放性骨折7例,包括Gustilo Ⅰ~ⅢA型,闭合性骨折21例。全部应用静力固定。结果:平均随访时间13(6~22)个月,骨折平均愈合时间16(12~30)周。2例延迟愈合,无膝关节感染、骨髓炎、畸形愈合、骨不连及断钉等并发症。结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上A型骨折较理想的方法,能促进骨折愈合,并发症较少。 相似文献
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目的:探讨逆行交锁髓内钉GSH内固定治疗股骨髁上骨折的疗效。方法:从2004年6月—2010年4月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折患者68例。男性42例,女性26例。结果:68例全部随访12~36个月,平均19个月。骨折均愈合。膝关节功能恢复良好。优良率94.12%。结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的理想方法之一,扩大了髓内钉手术适应症。具有固定牢固。操作安全简单,有利于骨折生长和膝关节的早期功能锻炼,疗效满意。 相似文献
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关节镜下经皮逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折 总被引:12,自引:0,他引:12
目的探讨关节镜辅助下经皮逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折的方法与疗效。方法2001年7月~2003年6月,在关节镜辅助下采用经皮逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折22例,男10例,女12例;年龄22~65岁,平均39.5岁。摔伤7例,交通伤15例。根据AO/ASIF分类系统,A1型7例,A2型8例,A3型7例。所有患者均在关节镜辅助下采用经皮逆行交锁髓内钉固定治疗。其中,3例关节僵硬者行关节松解术,2例行游离体取出术,7例骨关节炎患者行关节清理及灌洗术。3例陈旧骨折不愈合者行植骨术。结果手术时间为90~210min,平均130min;术中平均出血100ml。术后X线片示骨折复位固定良好。术后随访20例,随访时间6~24个月,平均14个月。除1例骨折未愈合外,其余19例患者于术后2~6个月达骨性愈合,平均3.3个月。20例患者膝关节屈伸活动度均大于90°,无一例发生感染和内固定物断裂等并发症。结论关节镜辅助下经皮逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折,创伤小、出血少、定位准确,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复。 相似文献
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逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折 总被引:2,自引:1,他引:1
目的总结应用逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折的经验。方法62例(A型42例,C型20例)股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉治疗,术后24h内使用CPM锻炼,按Merchan膝关节功能评分对结果评估。结果随访62例,随访时间10~18个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月。按Merchan膝关节功能评分,优38例,良21例,可3例,优良率达95%。结论逆行交锁髓内钉具有固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点,适用于股骨远端骨折。 相似文献
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关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折32例 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的疗效和特点.方法 自2003年1月~2006年1月,对32例股骨远端A型骨折,采用关节镜下逆行交锁髓内钉进行手术治疗.结果 32例经随房6个月~2年,平均11个月.膝关节活动度95°~140°,平均125°;骨折愈合时间3~9个月,平均5个月,无髓内钉松动、断裂现象.结论 关节镜引导下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折,手术时间短,最大限度地保留了膝关节的解剖与功能的完整性;对膝关节损伤小,同时可对膝关节内损伤或病变进行处理,值得推广. 相似文献