某中学肺结核疫情中病例接触人群PPD试验结果

  目的  探索结核菌素试验(PPD试验)在学校结核病疫情处置中对于界定密切接触者筛查范围的作用,为学校肺结核防治工作提供参考依据。  方法  回顾性分析比较2019年8月广东省某中学发生肺结核疫情的高二年级与同期该校高一入学新生体检PPD试验结果,共1 553名学生,并评估高二年级学生PPD试验流行病学分布与肺结核病例分布之间的潜在关联。  结果  高二年级结核病疫情共确诊学生患者29例,其中7例病原学阳性,且菌株MIRU-VNTR基因分型相同。高一年级学生人群中PPD强阳性率为0.1%,PPD阳性率为34.3%;高二年级学生人群PPD强阳性率、阳性率分别为5.9%,52.0%,高二年级均高于高一年级,差异均有统计学意义(χ2值分别为45.71,49.90,P值均＜0.01)。在教学楼分布方面,疫情发源、病例集中的教学楼一层学生PPD强阳性率为19.4%,远高于教学楼其他楼层,PPD强阳性率逐楼层持续降低,差异有统计学意义(χ2=89.81,P＜0.01);各楼层的PPD强阳人数与学生病例数量呈正相关(r=0.99,P＜0.01)。在宿舍楼层分布方面,病例所在的宿舍楼层学生人群PPD强阳性率、阳性率明显大于无病例的楼层,差异有统计学意义(χ2值分别为49.4,64.9,P值均 < 0.01);各宿舍楼层PPD强阳人数、阳性人数与各层肺结核病例数之间呈正相关(r值分别为0.84,0.56,P值均 < 0.05)。  结论  PPD强阳性率可以良好地反映学校肺结核密切接触人群结核杆菌感染和疫情扩散的情况,建议作为考量扩大密切接触者筛查范围的因素之一。     

石家庄市2015—2016年学生结核菌素试验分析

了解石家庄市入学新生结核患病及流行情况,为学校结核病预防与控制提供依据.方法 对石家庄市各区县2015—2016年173 680名入学新生进行结核菌素试验(PPD),并做进一步的X线检查,以研究其结核感染与分布情况.结果 2年PPD试验共检出活动性肺结核学生130例,新生结核菌素试验一般阳性率为13.40%(23 306/173 980),强阳性率为4.10%(7 069/173 980).城市新生PPD试验一般阳性和强阳性率均高于农村(χ2值分别为260.78,81.67,P值均<0.01).女生一般阳性率和强阳性率均高于男生(χ2值分别为50.60,503.94,P值均<0.01).PPD试验一般阳性率和强阳性率均有随着学段升高而增加的趋势(χ2趋势值分别为2 717.56,1 436.10,P值均<0.01).TB-PPD组一般阳性率高于BCG-PPD组(χ2=888.92,P<0.01),而强阳性率低于BCG-PPD组(χ2=710.27,P<0.01).结论 石家庄市学生结核感染情况不容忽视.应加强对入学新生和在校学生的常规健康监测,尤其应提高对中学和大学生结核感染的警惕.     

武安市8664名中小学新生结核菌素试验结果分析

目的掌握武安市中小学入学新生结核病免疫现状,为做好学生结核病防治工作提供依据。方法对武安市4所城区小学、5所乡村小学、3所乡村中学初一学生,2所城区中学初一学生共8 664名进行结核菌素(PPD)试验。结果武安市乡村小学一年级新生PPD阳性率为60.45%,城区一年级新生PPD阳性率为63.02%,差异有统计学意义(P0.05);乡村小学一年级新生PPD强阳性率为2.23%,城区小学一年级新生PPD强阳性率为1.03%,差异有统计学意义(P0.01)。城区初一新生PPD阳性率为56.77%,乡村初一新生PPD阳性率为50.44%,差异有统计学意义(P0.01)。结论武安市城区小学一年级新生阳性率较高,说明学生对结核菌有一定抵抗力。但乡村学校新生PPD强阳性率较高,学校传染病防治工作存在隐患,需要进一步重视在校学生的结核病防治工作。     

济南市某中学部分肺结核病例发病情况及关联性调查分析

目的：对济南市某中学短期内发生的肺结核病例进行调查，分析疫情发生的原因，提出解决问题的方法，探讨控制学校结核病的有效措施。方法：对2021年6—7月济南市某中学集中发生的肺结核病例情况进行描述性分析。对密切接触者和一般接触者进行结核菌素(PPD)试验和胸部X线检查，对其结核感染状况进行筛查。采用χ²检验比较有无结核病例班级、教师与学生之间PPD强阳性率的差异。结果：2021年济南市某中学共报告肺结核病例数8例，其中6例为学生，2例为教师，传染源为初三2班班主任。出现肺结核病例班级学生的PPD试验强阳性率为39.77%，未出现肺结核病例班级学生的PPD试验强阳性率为22.81%，差异有统计学意义(χ²=6.70,P<0.05)；初三年级学生PPD强阳性率为43.75%，初三年级教师PPD强阳性率为35.53%，差异无统计学意义(χ²=1.33,P=0.25)；第2次扩大筛查人员的PPD强阳性率与首次筛查和第1次扩大筛查人员的PPD强阳性率相比，差异有统计学意义(χ²=26.22,P<0.0...     

安徽工业大学近20年新生结核菌素试验结果分析

目的了解大学生人群结核菌素试验结果,为预防大学生结核病提供依据。方法统计1986-2006年安徽工业大学新生结核菌素试验结果,并抽取2004-2006年的试验结果进行分类统计。结果新生结核菌素试验阳性(含强阳性和阳性)12 183人,阳性率为43.69%。阳性率在1986-1993年间大致呈逐年上升趋势,1994-2006年除个别年份有小的波动外,大致呈逐年减低趋势,各年级间阳性率差异有统计学意义(2χ=1 170.53,P0.01)。结论大学生是结核易感人群,把大学生作为"目标结核菌素试验"规程还应继续。     

乐陵市高一新生结核菌素试验结果动态分析

目的了解乐陵市高一新生结核菌素试验结果,为有效开展结核病的预防工作提供依据。方法对乐陵市某中学2011、2012、2013级共5 733名高一新生进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,对强阳性者拍胸片进一步确诊。结果 5 733名新生中PPD试验阳性率25.22%,强阳性率7.74%,PPD试验结果年度间、性别间有统计学意义。结论该校结核病防治工作仍不容忽视,在新生中开展PPD普查对预防结核病有重要意义。     

泉州市部分中学学生结核菌素试验反应情况分析

目的了解泉州市部分中学生结核菌素试验的反应现状,为上级主管部门制定在这一特殊人群中开展肺结核病防治工作的政策措施提供科学依据。方法抽查部分中学高一新生,用皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)并观察反应结果,检查卡痕和询问结核病接触史。结果 2年共抽查13 501人,PPD试验阳性反应6 650人(49.3%),强阳性反应729人(5.4%),2年间阳性率(χ2=0.57,P0.05)与强阳性率(χ2=3.05,P0.05)均无明显变化;卡介苗接种率79.7%;经询问在家庭中曾与结核病患者有接触史的有495人,为总人数的3.7%。经统计学分析,该次PPD试验结果与初种卡介苗(卡痕)无显著关系(χ2=3.01,P0.05),有接触史者其阳性率高。结论该市高一新生PPD试验阳性率较高,2年结果无明显差异,应加强学校结核病防治工作,积极落实学校结核病防治工作的有关要求。     

贵州省某中学一起学校肺结核聚集性事件分析

探讨在学校结核病疫情处置中不同程度密切接触者病例的检出效果,为校园肺结核病例的早发现、早治疗提供参考.方法 以2017年3月贵州省某县某中学首发的确诊病例为中心,对该中学接触者进行分级,1级接触者进行胸部数字化摄影检查,有结核病变的痰涂片检查;2级和3级接触者进行结核菌素试验(PPD)试验,PPD试验强阳性进行胸部DR及痰涂片检查.结果 共筛查1级接触者学生87人、教师17人,学生新发现2例患者,罹患率为2.2%,教师无病例;筛查2级和3级接触者学生841人、教师73人,在学生2级接触者中新发现1例患者,2级罹患率为0.6%;3级接触者中未发现新病例.PPD试验阳性率和强阳性率均随年级的升高呈递增趋势(x2值分别为15.093,39.139,P值均<0.01).结论 病例集中在同一年级的楼层,通过分级筛查能及时发现学校结核病疫情波及的人群及范围.     

北京市密云县大、中、小学生结核病感染调查分析

目的调查北京密云县大、中、小学一年级新生结核病感染情况。方法对大、中、小学新生进行结核菌素试验（PPD）,并对其感染特点进行分析。结果大学、初中、小学一年级学生结素试验阴性率（〈5mm）分别为30．2％、67．4％和79．4％。结素试验一般阳性率（≥5mm）分别为38．5％、26．3％和17．6％。强阳性率（≥15mm人数）分别为31．3％、6．3％和3．0％。各年级阳性率及强阳性率均有显著差别,年级越高,阳性及强阳性学生的比例越高。有结核病接触史的学生强阳性率（45．2％）比无接触史的（10．6％）,高34．6个百分点。强阳性学生的活动性肺结核发现率为1．1％。结论把大学、中学生作为结核病预防治疗对象,是控制结核病在学校流行的重要措施。     

2012年湖北省云梦县高一新生结核菌素试验反应情况

目的了解结核菌素反应情况及结核菌在中学生中的感染状况,为采取相应的干预措施提供依据。方法由疾病预防控制中心专业人员对曲阳高中的高一新生872人和梦泽高中的高一新生793人进行结核菌素试验（PPD试验）,并对其反应结果进行分析。结果两所高中试验新生PPD阳性和强阳性试验反应结果差异均无统计学意义;两所高中男女学生PPD试验阳性率（55．8％和49．5％）和强阳性率（1．7％和3．8％）差异均有统计学意义;城乡生源PPD试验阳性率和强阳性率差异也均有统计学意义。结论中学生应定期进行结核菌素试验,以控制结核病在中学生中的抟播与流行。     

2019年北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果分析

目的 分析北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。 方法 幼儿园、小学、非寄宿制初中新生首先完成肺结核可疑症状问卷调查,有可疑症状者需进行结核菌素皮肤试验（PPD试验）,PPD强阳性或未完成PPD试验者再进一步完成X线胸片检查。高中及寄宿制初中新生均需完成问卷调查和PPD试验,有可疑症状或PPD强阳性或未完成PPD试验者再进行X线胸片检查。 结果 2019年北京市朝阳区550所学校完成了新生肺结核筛查。问卷调查70 835人,有结核病可疑症状者109人,可疑症状率1.54‰,高中（9.36‰）高于幼儿园（0.55‰）、小学（0.63‰）、初中（0.69‰）。PPD试验8 567人,强阳性104人,强阳性率为1.21%,高中组（1.33%）高于幼小初中组（0.64%）,差异有统计学意义（x2=4.72, P =0.03）。X线胸片检查461人,影像学异常9人（全部为高中学生）,其中1名女生诊断为活动性肺结核。 结论 新生入学肺结核筛查工作具有重要意义,应加强高中学生的结核病防控管理工作。     

湖南省2018-2020年入学新生肺结核筛查结果

目的 了解湖南省入学新生结核病的筛查情况,为学校结核病控制工作提供参考依据.方法 对2018-2020年湖南省入学新生开展结核病筛查,并采用描述性分析x2检验对筛查结果进行统计学分析.结果 2018-2020年,湖南省在校学生肺结核发病率平均为20.90/10万,呈逐年下降的趋势(x2趋势=89.45,P＜0.01),...     

初高中学生吸烟状况及相关社会心理因素分析

目的了解初、高中学生的吸烟状况，研究和探讨其吸烟行为的社会心理因素，为探索和建立适合中国国情的、科学的、行之有效的青少年预防和控制吸烟新模式提供可靠依据。方法采用分层随机抽样的方法，在杭州市的初、高中、学生中抽取所需要的样本量。对研究对象的一般情况进行描述性统计分析，对吸烟影响的单因素分析采用X^2检验，对单因素分析呈阳性结果的影响因素采用多元Logistic逐步回归法进行分析。结果初一学生尝试吸烟率为9．7％．高二学生尝试吸烟率为41．0％。男生尝试吸烟率远远高于女生。职业高中学生的尝试吸烟率显著高于普通高中。吸烟动机主要是：不想拒绝别人递烟，摆脱烦恼，解乏提神，显示自主性。吸烟行为的影响因素：年级的增长(高中相对于初中而言)、同伴压力、饮酒、敌意、焦虑、抑郁情绪。结论从初中到高中，青少年的吸烟状况不断加重。且呈现与社会总人群相似的性别差异特征。同伴压力、饮酒、敌意、抑郁、焦虑等都是影响青少年尝试吸烟行为的重要社会心理因素。     

佳木斯市2013-2018年细菌性痢疾发病情况分析

目的了解佳木斯市细菌性痢疾发病特征,为制定防控措施提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统获取相关信息,使用Excel 2010及SPSS 20. 0软件对数据进行整理分析,计数资料组间(率)比较利用χ2检验。结果2013-2018年佳木斯市细菌性痢疾年均发病率为10. 88/10万,向阳区发病率比富锦市等其他县区高,差异有统计学意义(χ~2=1 305. 36,P <0. 01),0岁组发病率比其他年龄组发病率高,差异有统计学意义(χ~2=35 627. 53,P <0. 01),散居儿童发病构成比高于学生等其他职业人群,差异有统计学意义(χ~2=4976. 50,P <0. 01),2017年发病率高于其他年份,差异有统计学意义(χ~2=36. 99,P <0. 01),5-10月份发病人数比其他月份高,差异有统计学意义(χ~2=390. 48,P <0. 01),男女性别比为1. 13:1。结论中心城区、儿童分别是细菌性痢疾防控的重点区域和人群。保持生活环境整洁,落实"三管一灭"各项措施,加强健康宣传,培养良好卫生习惯是防控细菌性痢疾的关键。     

西藏山南市某县318名小学生营养素养调查分析

目的 分析西藏山南市某县小学生营养素养现状,探讨可行性提升方案。方法 使用课题组自编问卷,选取某县镇属小学和乡属小学各1所,对一至五年级学生进行抽样调查。使用χ²检验或独立样本t检验,分析镇小学与乡小学学生营养素养是否存在差异。结果 318名藏族学生在食物搭配、睡眠时长、户外活动时长、谷物主要营养素、深色蔬菜、预防缺血性贫血的食品等题目的知晓率较低。不少于83.9%的学生愿意将所知道的营养健康知识进行宣传。三、四年级学生报告一周内所吃食物种类平均为4.2～4.4类,五年级学生报告一周内所吃食物种类平均为6.0～6.3类。镇小学低年级学生在“饭前手卫生”(100%vs 81.8%,χ²=12.064,P<0.001)及“餐后口腔卫生”(88.1%vs 67.3%,χ²=6.965,P=0.008)方面的知晓率高于乡小学;镇小学中年级学生“新鲜水果代替食物”(81.9%vs53.6%,χ²=11.970,P<0.001)知晓率高于乡小学,乡小学中年级学生“室外活动时长”(30.4%vs 6....     

高中生社会支持与焦虑关系的研究

目的探讨高中生的社会支持和状态焦虑、特质焦虑间的关系。方法使用社会支持评定量表和状态一特质焦虑问卷,调查165名高中生;在不同性别、家庭所在地及是否独生子女的学生之间进行社会支持和焦虑状况的比较,并将社会支持状况及焦虑状况进行相关分析。计数资料采用t检验,计量资料采用X^2检验,相关分析用Person相关。结果男生和女生在对社会支持的利用度上差异有统计学意义（t=-1．994,P〈0．05）;高三年级和高一、高二年级在客观支持上差异有统计学意义（F=0．935,P〈0．05）;不同的家庭所在地（城镇、农村）在社会支持总分（t=-2．039,P〈0．05）及在主观支持（t=-2．769,P〈0．05）上差异有统计学意义;独生子女与非独生子女间在主观支持上差异有统计学意义（t=-2．667,P〈0．05）;年级之间在焦虑总分上差异有统计学意义（F=3．063,P〈0．05）;社会支持与状态焦虑间存在显著负相关（r=-0．376,P〈0．05）。结论女生对社会支持的利用度优于男生,高三年级学生的客观支持低于其他两个年级,农村学生的主观支持优于城镇学生,非独生子女的主观支持优于独生子女,高二年级学生焦虑状况低于其他两个年级,良好的社会支持系统会对减轻高中生的焦虑情绪有所帮助。     

河北省部分高校大学生结核菌素试验结果分析

目的了解结核菌在大学生群体中的感染状况及PPD试验过程中存在的问题,为采取相应的干预措施提供依据。方法随机抽取河北省8所高校,对其在2001~2004年新入学大学生的PPD试验记录及监测报表进行统计分析。结果河北省部分高校大学生接种人口数量明显增多;经χ2检验,2001~2004年PPD试验的阳性率、强阳性率差异有统计学意义(P<0.005),阳性率随时间呈明显下降趋势、强阳性率随时间呈缓慢上升趋势。结论高校应进一步加强PPD试验的监测力度,提高PPD的监测质量。     

安徽省5城市初中生艾滋病健康教育效果评估

目的评价在安徽省城市初中学生中开展预防艾滋病健康教育活动的效果。方法在城市初中学生中发放印有艾滋病防治知识图文的作文簿,并要求以艾滋病为主题写作文,与此同时开展多种形式预防艾滋病健康教育活动,分别于干预前后采用同样的抽样方法和调查问卷对学生进行调查,评价干预效果。结果学生的艾滋病基本知识知晓率由干预前的46.2%提高到干预后的84.7%(χ2=661.062,P<0.01)。干预后,无偿献血知识、艾滋病治疗知识、美沙酮知识、艾滋病自愿咨询检测服务知识的知晓率均有明显提高,干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。但2个与性有关的知识点、1个无偿献血知识点、2个美沙酮知识点、1个艾滋病自愿咨询检测服务知识点干预后知晓率仍然低于80%。对有关艾滋病防治态度的3个问题的平均正确态度持有率由干预前的83.6%提高到干预后的90.3%(χ2=118.133,P<0.01),向周围的人讲过艾滋病预防知识的学生由干预前的33.8%提高到干预后的55.4%(χ2=188.814,P<0.01),干预前后差异有统计学意义。结论通过发放作文簿及写作文活动等综合性健康教育干预措施开展初中学生艾滋病健康教育活动取得良好效果,但仍需要针对某些薄弱知识点开展针对性宣传。