CT模拟定位在鼻咽癌放疗中的应用

ＣＴ模拟定位 (ＣＴｓｉｍ)是以ＣＴ图像及各种重建图像为基础的计算机虚拟模拟定位 ,较常规模拟定位能更加准确地显示肿瘤范围和有关器官的轮廓 ,是进行精确放射治疗的基础。给放疗医师对肿瘤靶区的认识提出了新的挑战 ,复杂的治疗参数和重复性更高的摆位要求对放疗技师提出了新的考验。ＣＴ模拟定位对靶区的定义进一步准确化。射野的设置更加灵活和多样化。我院从 2 0 0 1年 9月在西南地区率先开展了这一先进技术 ,对鼻咽癌ＣＴ模拟定位的技术特点和应用报道如下。1　材料与方法1 1　设备　我院使用的ＣＴ模拟机是美国马可尼公司的高档螺…     

不同CT检查在三维适形放疗定位中的应用

目的：探讨不同CT检查技术在三维适形放疗定位中的应用。方法：采用CT直接增强扫描、CT窗技术和应用CT描参数对95例癌症患者行三维适形放疗CT定位并进行观察和照相。再由CT诊断医师在CT图像上逐层勾画靶区轮廓，身体轮廓，敏感器官体积。结果：（1）5例患者未行增强显示病灶欠佳，其余90例行直接增强扫描病灶显示率达100％。（2）窄窗仅清楚显示病灶，对体表轮廓及定位标记物显示欠佳，而宽窗相相反，只有中间窗可同时显示两者显示率达100％。结论：（1）增强CT定位更能清晰显示病灶的密度，轮廓和边缘，尤以增强2－4min内显影最佳，更利于勾画病灶的体积；（2）适当调节窗宽和窗位能同时显示病灶，体表轮廓及定位标记点。     

鼻咽部肿瘤适形放疗CT定位扫描技术探讨

目的探讨立体定向适形放射治疗鼻咽癌CT定位的方法。方法CT定位立体定向适形放射治疗鼻咽癌45例,使用头部X-刀定位架,SIEMENSSOMATOM-DRCT机扫描,采用美国拓能公司的三维适形治疗计划系统,根据CT系列图像自动优化计划治疗。结果45例立体定向适形放疗的病灶均行CT定位,靶区定位准确。结论CT定位行立体定向适形放射治疗鼻咽癌是一种安全有效的方法。     

CT、MRI脑图像融合技术的研究

不同成像技术获得的医学图像为临床诊断提供了不同的信息.图像融合技术可综合利用多模医学图像互补信息,从而有效地提高诊断水平.本文对CT与MRI脑图像融合技术进行了研究与探讨.     

诊断CT模拟定位在三维适形放疗中的临床价值

目的 探讨诊断CT模拟定位在三维适形放疗(3-DCRT)中的临床价值.方法 85例肿瘤患者制模固定体位后,应用诊断CT机进行模拟定位扫描,将图像资料输入3-DCRT计划系统(TPS)工作站,在TPS设计放疗计划,然后对患者实施3-DCRT放疗,放疗结束后复查CT.结果 85例肿瘤患者均定位准确,放疗效果满意,其中完全缓...     

CT与MRI影像融合技术在脑肿瘤三维适形放疗中的应用

目的：探讨CT和MRI融合技术在脑肿瘤三维适形放疗靶区勾画中的应用。方法：三维适形放射治疗（3D-CRT）对手术残余或不能手术的脑肿瘤患者,进行CT和MRI下定位扫描后,影像传至计划系统,并通过CT与MRI影像融合和三维重建技术准确勾画靶区（GTV）。结果：融合图像为医生准确的勾画靶区和正常器官提供了更好的方法,并极大的改善了勾画靶区、正常组织、危险器官轮廓的可靠性,使靶区的确定更加方便快捷。讨论：CT和MRI图像融合技术相比与单独CT定位脑转移瘤,避免了颅底骨性结构影响肿瘤显示和GTV靶区勾画的误差,提高了放疗的准确性,均可增加照射量提高病灶的控制率,能够精确计算出靶区周围正常组织的接受剂量,降低正常组织并发症的发生率延长患者生存时间,使发生脑瘤的患者生存质量显著提高。     

CT模拟定位在放射治疗中的应用

目的:通过对 CT模拟定位系统在临床应用上的探讨 , 评价其在放疗中的作用 . 方法 : 用 CT机、激光定位系统、 " 魔十字”、 STAR-2000三维计划系统和加速器共同完成对肿瘤病人的 CT模拟定位和治疗计划的制定 . 结果 : CT模拟定位可以和 X线模拟定位一样完成从定位到做体表标记的全过程 . 利用 CT进行定位 , 可为靶区的确定、复杂多野照射、立体定向放疗提供更多的原始信息和更高的定位精度 , 治疗等中心与实际靶中心的误差小于 2mm. 结论 : CT模拟定位可用于对大多数肿瘤病人的定位 .     

螺旋CT在肿瘤三维适形精确放疗定位的应用

目的探讨螺旋CT在肿瘤三维适形精确放疗定位的应用。方法回顾分析342例头颈部及体部多种肿瘤的CT模拟定位病例。在CT扫描床上安装定位用平板（炭素纤维材料）,按照病人实际治疗位置摆位（仰卧或俯卧）,用激光模拟定位灯将靶区中心标记在病人皮肤或热塑膜上。结果螺旋CT在配置激光定位器和虚拟模拟软件后,能确保放射治疗的精确定位,定位精度大大优于过去常用的普通X线模拟定位机,肿瘤靶区定位更加精确。结论 CT模拟定位在适形放疗中有重要价值。     

采用Photoshop软件对SPECT和CT图像融合的研究

目的探讨用Photoshop软件对SPECT和CT图像进行融合的技术方法与价值。方法设计使用Photoshop软件对SPECT和CT图像进行融合的技术流程、方法,并使用该方法对26例恶性肿瘤患者的SPECT和CT进行融合处理,将SPECT图像、CT图像及融合后的图像分别由2位有经验的核医学科医师盲法阅片分析,随访患者临床诊断结果,评价该图像融合技术的临床价值。结果用Photoshop软件融合SPECT和CT图像操作方便,价格低廉。研究的26例患者、43个病灶中,非融合SPECT显像能准确定位31个病灶（占72.09%）,其病灶大多为肋骨、盆骨及四肢长骨的转移灶,另外12个病灶（占27.91%）无法准确定位。对照SPECT图像后,SPECT与CT的Photoshop融合图像既检出了全部病灶,且均能准确定位。结论在有限的经济条件下,使用Photoshop对SPECT与CT融合显像具有一定的实用价值。     

MRI与CT比较在鼻咽癌适形放疗模拟定位中的应用价值

目的 观察MRI与CT在揭示鼻咽癌（NPC）颅底骨破坏及咽旁间隙受累中的鉴别诊断和在适形放疗模拟中的应用价值。方法 经病理证实90例鼻咽癌病人同时作MRI和CT,对比显示鼻咽周围结构受累和颅底骨破坏情况。结果 通过MRI见颅底骨受累率、椎前肌受累率和咽后淋巴结转移率分别为71．1％、33．0％和60．0％,而CT的相应值仅35．0％、7．8％和13．3％,各对应值之间有明显的统计学差异（χ^2=22．86;17．99;42．20,P〈0．001）。MRI能根据T2WI上的不同信号强度判别是鼻咽癌侵及副鼻窦还是炎症,而CT不能作到这一点,MRI能根据各种结构的具体位置及固有的不同信号确定茎突后间隙和颈动脉鞘附近的淋巴结转移。结论 MRI在鼻咽癌颅底骨及咽旁间隙受累和炎症鉴别方面优于CT,是首选影像学检查法。在鼻咽癌适形放疗中,MRI模拟较CT模拟更具有优越性。     

CT图像配准算法的研究与实现

将CT片图像准确地配准,是连续CT断层图像三维重建的重要步骤.它直接影响着重建结果和参数计算的准确性.本文针对常规配准算法的不足,提出了一种新的匹配点对位的配准算法.这样不仅简化了配准算法,还提高了精度和效率.对此进行了相关的实验,得到了较好的效果.     

医学影像虚拟仿真系统在临床教学中的应用

目的探讨虚拟仿真系统的应用对医学影像学临床教学的意义。方法结合虚拟仿真技术及数字孪生技术的出现背景、发展历史及其原理,以胸部CT扫描技术为例,分析虚拟仿真技术在临床教学中的重要性。结果通过虚拟仿真技术构建了《医学影像设备学》课程的实践教学虚拟操作环境,让学生直观理解设备结构,通过模拟设备操作,使学生在虚拟现实场景内,理解并掌握课程教学内容,提高了学生的学习积极性和实践操作能力,实现了理论授课和实验教学完美融合。结论虚拟仿真技术与医学的结合已经对医学教育领域产生影响,并逐步成为各大院校新的研究方向。本次虚拟仿真技术的应用,提高了《医学影像设备学》的教学效果,有效地减缓了教师的教学负担,同时提高了学生对医学设备知识的掌握能力。     

ITK在肺CT图像分割中的应用探讨

目的探讨ITK在肺CT图像分割中的应用,尝试将其用于肺结节的计算机辅助检测。方法分别应用ITK中的连接域值等图像分割算法对肺CT图像进行分割,并对结果进行比较。结果不同的分割算法处理结果不尽一致,表明图像分割是图像处理中的难点之一。结论肺CT图像的分割非常困难,ITK提供的诸多算法中,Connected Threshold Image Filter算法对肺分割效果较好。     

利用减影图像测量CT噪声的应用研究

利用减影图像测量 X- CT的噪声可以有效地消除伪影对测量结果的影响.这种方法测得的结果更为准确.本文通过直接读取图像数据,对 CT图像的噪声进行了测量.在质量控制过程中,噪声是重要的指标之一,由噪声与曝光剂量的函数关系,准确测量噪声还可以作为测量曝光剂量的方法.     

甲状腺肿物CT三维成像在手术入路模拟中的应用

甲状腺肿物CT三维成像与临床术路模拟是螺旋CT在应用方面又一重要进展，因为它采集的是容积数据，经过后处理就可以产生相应的组织器官及病灶的三维图像，且可以应用“切口技术”，可以从任意方向、任意角度观察病灶的形态及与周围组织关系，并可模拟外科手术入路，从而为临床寻找出一个最佳手术入路，使患者减少不必要的组织损伤。     

流程重组在CT检查预约登记中的实践应用

在分析CT检查登记预约服务流程现状的基础上,从缩短预约时间、减少检查用时和合理安排病人扫描顺序等方面介绍了如何在现有条件下改善登记预约流程,使CT检查最大限度地服务于临床诊治的一些做法.     

运动配准先验图像的4D-CBCT优质重建

四维锥束CT（4D-CBCT）成像可以为图像引导放射治疗提供精确的实时呼吸运动定位信息,如何提高4D-CBCT重建图像 的精确度是目前研究的热点,压缩感知方法（PICCS）算法在基于压缩感知（CS）理论的所有4D-CBCT重建算法中表现上佳,本 文提出的改进先验图像的PICCS算法在传统PICCS算法基础上针对先验图像进行改进,按照每一个相位的位置信息构建其对 应的先验图像,消除了投影数据不匹配所导致的重建图像运动模糊的现象,实验结果展示了文章方法相比传统的PICCS重建结 果组织边界更加清晰,运动伪影减少,图像分辨率提高。     

基于CT影像的肺动脉及其分支血流动力学数值研究

目的:定量研究肺动脉(PA)内的血流动力学环境,寻求其与肺动脉高压(PAH)发生、发展的关联.方法:结合临床测得的血流动力学参数和CT影像数据,对肺动脉及其分支进行三维重建,获得真实的肺动脉及其分支的三维立体几何结构;针对重建后的肺动脉及其分支的三维几何模型,主肺动脉入口条件采用Womersley脉动速度分布,进行了计算流体力学(CFD)数值模拟,求解了心动周期内肺动脉及其分支内的血流动力学参数,分析了心动周期内不同时期的流场、压力和壁面剪切应力的变化情况,及其对生理过程的影响.结果:仿真计算表明,正常成人在心脏收缩期,主肺动脉及左、右肺动脉分支压力均较舒张期高,收缩期右肺动脉压力明显高于左肺动脉,右叶间动脉压力较左侧高;主肺动脉及左、右肺动脉内的流速有显著性差异,右肺动脉远端流速远大于左肺动脉;在收缩期,右肺动脉分叉前近端血流形成高壁面剪切力场.结论:右肺动脉近端和右叶间动脉是承受压力较大,最早出现改变的阶段,对于早期肺动脉高压的诊断,应着眼于此段动脉的形态及功能改变.     

基于数字化可视人数据集的医学图像配准研究

目的:采用医学图像配准技术,对中国数字化可视人数据集进行准确、高效的配准。方法:①图像Lab色度空间变换和二值化;②图像分割和特征量提取;③构造坐标变换矩阵;④图像序列配准变换。结果:配准后的图像序列中,人体解剖结构在空间和结构上实现了精确的匹配对应。进行三维重建后,几何模型外表面具有较高的光滑度,说明方法有效、可靠。结论:采用特征提取和快速坐标变换的配准方法可较好地应用于数字化可视人数据集的图像配准。     

螺旋 CT三维图像在实际中的应用

螺旋 CT扫描图像可以通过图像处理工作站,再作图像处理的重建,可重建人体某部位的三维图像,对病变可从多角度、多方位观察到其形状、大小、几何位置的空间关系,给诊断病变有一个直观的三维图像.