糖皮质激素对哮喘患者淋巴细胞亚群及其介质、内源性皮质醇的影响

目的 探讨糖皮质激素等药物对哮喘患者淋巴细胞亚群及其介质、内源性皮质醇的影响,从而为临床合理使用药物提供依据。方法 对144例急性发作期支气管哮喘患者,根据用药情况分为全身激素组、吸入激素组、气管扩张剂组。1、采用放射免疫分析法对白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素石（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（CS）及生长激素（GH）进行检测,2、采用酶联免疫法（ELISA）对促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）进行检测,3、用流式细胞仪对淋巴细胞凋亡、CD,、CD4、CD8、CD11h、CD18及CD62P进行检测。应用SPSS12．0统计软件进行处理;计量资料用均数±标准差描述;多组均数比较用单因素方差分析。检验水准α=0．05。结果CD4／CD8、CD11b／CD19淋巴细胞凋亡、CS、ACTH、CRH在全身激素组与气管扩张剂组之间,吸入激素组与气管扩张剂组之间比较有差异。其他组之间比较无统计学差异。CD11h、CD62。在全身激素组与气管扩张剂组之间比较有差异。其他组之间比较无统计学差异。结论激素对哮喘患者免疫、内分泌有明显的影响。随着激素使用量的增加或全身使用,对淋巴细胞的免疫,有一定的抑制作用;并可能造成肾上腺皮质功能的减退。吸人激素对内源性皮质醇可能也有一定影响,尚需进一步探讨。     

老年支气管哮喘患者T淋巴细胞亚群的变化

研究表明 ,T淋巴细胞在哮喘发病中的作用受到人们的广泛重视。本研究采用流式细胞仪技术检测急性发作期老年支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。1　对象与方法1 1　对象　支气管哮喘组系选择支气管哮喘急性发作期患者2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,平均年龄 71± 12岁 ,病程 5～ 2 0年。对照组健康体检者共 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 69± 14岁 ,均无过敏性疾病。1 2 　方法　患者及对照组均于清晨空腹取肘静脉血 ,T淋巴细胞亚群测定所用试剂CD8-FITC/CD4-PE和IgG1FITC/IgG2αPE为美国BD公司产品 ,流式细胞仪为美国BD…     

支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群粘附分子表达的探讨

粘附分子是细胞膜表面的糖蛋白［１］。粘附分子在炎症性疾病中的作用已受到国外学者的广泛重视。目前研究表明，支气管哮喘（哮喘）的本质是一种慢性气道炎症性疾病。本研究采用流式细胞仪术检测４０例发作期哮喘患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群上细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）、淋巴细胞功能相关抗原－１（ＬＦＡ－１）的表达，探讨其与哮喘病情轻重、气道反应性及气道阻塞的关系。１　材料与方法１－１　对象及分组　正常对照组：选自本院健康体检者，共２０例，男９例，女１１例，年龄１８～６０岁。哮喘病人组：均为我院肺科确诊的发作…     

风湿性心脏病患者淋巴细胞亚群变化及其临床意义

本文对30例风心病患者T淋巴细胞亚群的变化进行了研究,结果为:风湿活动组周围血淋巴细胞绝对数显著增加,T抑制细胞亚群明显减少,T辅助细胞与T抑制细胞比值显著升高。慢性心衰组T抑制细胞亚群明显增加,T辅助细胞与T抑制细胞比值显著降低。文中还讨论了上述改变的临床意义。     

茶碱对支气管哮喘患者血中T淋巴细胞亚群的影响

支气管哮喘的发病机制较为复杂 ,治疗哮喘药物的作用机理亦未完全明确 ,茶碱是治疗支气管哮喘的首选药物之一 ,对哮喘有良好的治疗作用。本组资料对支气管哮喘急性发作患者茶碱治疗前后 T淋巴细胞亚群的变化进行观察。对象与方法1.对象 :( 1)支气管哮喘急性发作轻度患者 3 0例 ,均符合支气管哮喘防治指南诊断标准[1 ] ,男性 12例 ,女性 18例 ,年龄19～ 5 3岁 ,近期未用肾上腺皮质激素及茶碱类药物。上述 3 0例支气管哮喘患者给予茶碱治疗 3周 (初期静滴加口服 ,逐渐改为单纯口服 ) ,病情符合支气管哮喘防治指南非急性发作期轻度哮喘论断标…     

重型肝炎患者淋巴细胞亚群的变化及其意义

为了解重型肝炎(SH)患者T淋巴细胞亚群的变化及对疾病的预后的影响。对我院收治的46例重型肝炎病例(死亡组29例,存活组17例)与40例慢乙肝(CHB)的抗凝血,通过流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群,并与临床预后进行比较。结果:SH T淋巴细胞亚群计数CD3 、CD4 CD8-、CD4-CD8 细胞明显低于CHB组(P<0.05),可检测到大量幼稚的CD4 CD8 双阳细胞且其计数明显高于慢乙肝组(P<0.001),SH死亡组CD3 细胞明显低于存活组(P=0.04),CD4 CD8 双阳细胞明显高于存活组(P=0.005)。存活组随着病程恢复,CD3 、CD4 CD8-、CD4-CD8 细胞缓慢上升,死亡组持续低水平;存活组病程恢复时CD4 CD8 细胞逐渐下降,但死亡组反而上升。结论:T淋巴细胞亚群的变化特别是CD4 CD8 细胞的上升对预后判断有重要参考价值。     

支气管哮喘患者Th亚群及血清中免疫球蛋白的变化

最新研究表明 :Th1/Th2 平衡失调 ,Th2 细胞活化亢进 ,是哮喘的发病的重要基础 [1]。因此我们对哮喘患者进行支气管肺泡灌洗 ,分离培养各组支气管肺泡灌洗液中的淋巴细胞 ,对反映 Th水平的淋巴细胞分泌的 IL- 4、IL- 5、IFN- γ浓度及相应血清中的Ig E、Ig G1、Ig G2 a进行了检测。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　健康自愿者、哮喘患者共 40例 ,在检查前 3个月内均未用过糖皮质激素类药物 ,全部对象在接受支气管肺泡灌洗 (BAL)及取血前均已被告知。纤支镜检查 (包括 BAL等 )详细内容及可能出现的不良反应 ,均已取得个…     

哮喘患者淋巴细胞亚群凋亡现象的观察

支气管哮喘发病机制复杂，淋巴细胞在其发病过程中可能发挥关键作用，作者单位：１３００４１长春，白求恩医科大学第二临床学院呼吸内科（黄瑾、王秀丽、李淑芳）；吉林省人民医院呼吸内科（刘丹薇）淋巴细胞及其自身活化状态与哮喘发病的关系已被人们所重视，根据其活化...     

卵巢早衰患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义

采取流式细胞仪检测12例卵巢早衰（POF）患者（观察组）与20例健康育龄妇女（对照组）外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8变化；应用磁性匀相酶联免疫法测定两组性激素促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）水平。结果观察组CD4低于对照组，CD8高于对照组，CD4^＋／CD8^＋明显降低；FSH、LH水平明显高于对照组，P均〈0．05；E2、PRL水平低于对照组，P均〈0．05。对外周血T淋巴细胞亚群与雌激素水平进行相关性分析显示，血清E2降低，CD3、CD4／CD8分别与E2呈正相关．E2与CD8^＋呈负相关。提示E2有免疫抑制作用，可抑制T细胞免疫应答。     

咪喹莫特对支气管哮喘大鼠辅助性T淋巴细胞亚群的作用

支气管哮喘(简称哮喘)是气道的慢性炎症性疾病,其主要特征为嗜酸粒细胞(EOS)浸润引起的气道可逆性阻塞、气道高反应性(AHR)。辅助性T淋巴细胞亚群Th1和Th2淋巴细胞通过所分泌的细胞因子相互调节,当Th2亚群占优势时,易发生AHR和气道EOS浸润[1] 。为此,我们研究了咪喹莫特对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织中Th亚群的影响,探讨其抗炎作用的可能机制。材料与方法　(1) 8～12周龄SD大鼠6 0只,由上海实验动物中心提供,雌雄各半,平均体重(2 0 0±5 0 )g ,按随机数字表法分为6组,每组10只。哮喘组(A组) :腹腔内注射10 %卵蛋白(O…     

自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的分布特点。方法 2011年8月至2013年8月我院收治的50例自身免疫性肝炎患者,常规检测外周血淋巴细胞亚群。结果 自身免疫性肝炎患者CD3⁺CD4⁺T、CD3⁺CD8⁺T、CD3⁺CD4⁺ T/CD3⁺CD8⁺T、CD19⁺B、CD5⁺CD19⁺B、CD5⁺CD19⁺B/CD19⁺B细胞比率分别为（46.952±21.107）%、（33.288±11.308）%、（1.592±0.356）%、（13.510±5.536）%、（8.448±6.089）%、（0.776±0.652）%,均显著高于正常人[（64.739±7.615）%、（25.245±3.076）%、（1.421±0.178）%、（9.940±1.207）%、（2.840±0.915）%、（0.294±0.100）%,P<0.05];AIH患者肝功能指标异常、免疫球蛋白升高,肝组织炎症活动指数升高;AIH患者外周血CD3⁺CD4⁺T、CD3⁺CD8⁺T比率与肝功能指标ALT、AST或HAI评分呈显著的正相关（P<0.05）,但与ALP、γ-GT、TBIL、DBIL无相关性（P>0.05）;B淋巴细胞亚群CD5⁺CD19⁺B细胞比率与肝功能指标中ALT、AST或HAI评分、血清lgG呈显著的正相关（P<0.05）,但与ALP、γ-GT、TBIL、DBIL、lgM、lgA无相关性（P>0.05）。结论 自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群发生了明显的异常。     

乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义.方法对140例乙型肝炎患者和64例健康者,采用特异性荧光抗体标记、流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群的改变.结果与正常对照组比较,慢性肝炎、肝炎肝硬变、慢性重型肝炎患者外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均有显著性下降(P＜0.05),以肝炎肝硬变下降最显著,急性乙型肝炎T细胞亚群数量和比值变化不明显(P＞0.05).HBV DNA(+)与HBV DNA(-)患者外周血T细胞亚群数量和比值变化比较无显著性差异(P＞0.05).结论乙型肝炎病毒感染后机体T淋巴细胞功能低下主要见于慢性病毒感染状态,其下降程度与病毒复制水平无明显关系.     

乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血淋巴细胞亚群的变化,以了解细胞免疫在乙型肝炎发病中的作用。方法使用流式细胞仪检测100例乙型肝炎患者和20例正常人外周血CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞亚群百分比。结果 15例急性肝炎患者T淋巴细胞亚群与正常对照组比,差异无统计学意义(P>0.05),而43例慢性肝炎、26例乙型肝炎肝硬化和16例慢性肝衰竭患者CD3+淋巴细胞百分率分别为56.15±8.94%、48.85±9.01%和55.86±9.03%,均显著低于正常对照组的66.35±8.93%(P<0.05);慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和慢性肝衰竭患者CD4+淋巴细胞百分率分别为30.46±7.51%、26.71±7.03%和29.03±7.64%,,均显著低于正常对照组的35.72±7.52%(P<0.05);慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和慢性肝衰竭患者CD8+淋巴细胞百分率分别为21.93±5.06%、18.71±5.53%和21.15±5.62%,均显著低于正常对照组的24.58±4.92%(P<0.05);慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和慢性肝衰竭患者CD4+/CD8+比值分别为1.34±0.60、1.35±0.53和1.34±0.58,均低于正常对照组的1.58±0.47(P<0.05)。结论 HBV感染者体内存在T细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱,提示细胞免疫参与了乙型肝炎的发病和疾病进展。     

乙肝后肝硬化患者淋巴细胞亚群的变化

目的观察慢性乙型肝炎及乙肝后肝硬化患者免疫功能的改变,探讨其免疫功能改变的原因。方法用流式细胞仪对34例慢性乙肝及39例乙肝后肝硬化患者分别测定静脉血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD56+、CD19+)的数值,并与健康体检者的淋巴细胞亚群数值比较。用实时荧光定量PCR测定乙肝后肝硬化HBV-DNA的含量。结果健康对照组、慢性乙型肝炎组及乙肝后肝硬化组CD3+、CD4+、CD8+、CD56+、CD19+两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);乙肝后肝硬化Child A组、Child B、Child C组CD3+、CD4+、CD8+、CD56+、CD19+两两比较,差异均有统计学意义(P0.05),HBV-DNA含量相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论随着乙肝患者病情恶化,机体免疫系统的紊乱逐渐加重。     

不同心功能患者T淋巴细胞亚群的变化

目的研究不同心功能分级患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法健康体检者39例为对照组,器质性心脏病患者84例,根据心功能分级标准(NYHA),心功能Ⅰ级组33例,Ⅱ级组20例、Ⅲ级组16例、Ⅳ级组15例。采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8,计算CD4/CD8比值,超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。结果T淋巴细胞亚群CD3水平在对照组和心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组之间差异无显著性;CD4水平从心功能Ⅰ级至Ⅳ级组逐渐降低,对照组及心功能Ⅰ级组与心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组比较,差异均有显著性(P<0.01),心功能Ⅱ级组与Ⅳ级组比较差异也有显著性(P<0.05);CD8水平在心功能Ⅳ级组明显升高;CD4/CD8与CD4变化相一致,随心功能减退而降低。结论心力衰竭患者存在细胞免疫功能异常,随心功能减退辅助性T淋巴细胞数量减少,提示调节细胞免疫治疗可能会使心力衰竭患者获益。     

心力衰竭患者T淋巴细胞亚群变化的临床意义

应用流式细胞仪测定心功能NYHA分级Ⅰ～Ⅳ级充血性心力衰竭（CHF）患者的全血T淋巴细胞亚群，并与健康查体者作对照。结果CHF患者的CD3、CD4和CD4／CD8显著降低，与心衰程度呈负相关（P均〈0．01）；CD8显著增加，与心衰程度呈正相关（P〈0．01）。提示CHF患者的T淋巴细胞变化可能是其免疫功能异常的机制之一。     

休克患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

<正>患者在休克发展的进程中常伴随一些致命并发症,尤其是全身炎性反应综合征(SIRS),成为导致多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官衰竭(MOF)的关键环节,伤亡率和伤残率很高~〔1,2〕。休克时机体的免疫功能包括非特异性和特异性免疫功能均受到广泛影响,休克引起的免疫功能障碍是导致肠源性感染的重要前提,是多器官结构损伤和功能障碍的重要因素~〔3,4〕。本文回顾内科、外科、重症医学科(ICU)等发生休克的患者外     

老年肾虚证冠心病患者T淋巴细胞及其亚群的变化

以抗人Ｔ淋巴细胞ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８抗原的单克隆抗体检测６１例肾虚证老年冠心病患者外周血Ｔ细胞及其亚群，并与高血压病患者、健康老年人作比较。结果表明，老年冠心病患者ＣＤ３￣＋％、ＣＤ４￣＋％均较健康与老年高血压病人显著下降，各型肾虚冠心病患者ＣＤ３￣＋％均显著下降，而ＣＤ４￣＋％下降则随肾虚证的发展逐渐加重，在肾阳虚时ＣＤ８￣＋％亦显著下降。     

地塞米松对支气管哮喘急性发作患者外周血T淋巴细胞亚群自噬的影响

目的 本文拟研究地塞米松对哮喘急性发作患者外周血T淋巴细胞亚群自噬的影响.方法 分离哮喘组及健康者外周血T淋巴细胞亚群(CD+4 T,CD+8 T和 CD+4CD+25 T 细胞),分别与地塞米松(10-5 mol·L-1)共培养.首先以电子显微镜及荧光显微镜观察培养后细胞的自噬形态学改变;然后丹(磺)酰戊二胺(MDC)染色后,以流式细胞术检测上述细胞的自噬水平及CD+4CD+25 T细胞的Foxp3表达.结果 ①镜下可观察到与地塞米松共培养后细胞的典型自噬形态学改变;②地塞米松可以上调哮喘组外周血CD+4 T和 CD+4CD+25 T 细胞的自噬率(P<0.05),自噬水平的升高均呈时间依赖性 (P<0.05);③哮喘组CD+4CD+25 T细胞的Foxp3表达显著低于健康对照组(P<0.05),但地塞米松预处理对Foxp3的表达无影响(P>0.05).结论 地塞米松诱导哮喘急性发作患者外周血T淋巴细胞亚群自噬水平的增高可能是糖皮质激素治疗哮喘的作用机制之一.