卡铂、VP-16联合治疗小细胞肺癌临床分析

未分化小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）是化疗敏感的实体瘤之一,通过以化疗为主的综合治疗,有可能达到治愈。目前临床上治疗ＳＣＬＣ的化疗方案众多,疗效各家报道不一。现将我院自１９９２年１月至１９９６年１月用卡铂（ＣＢＤＣＡ）、鬼臼乙叉甙（ＶＰ—１６）联合化疗治疗中、晚期小细胞肺癌３０例,近期疗效满意。现分析如下：临床资料本组３０例均为住院病人,并经病理或细胞学及Ｘ线胸片、ＣＴ确诊。其中男２２例,女８例。年龄在３５岁～７２岁,平均５３５岁。均为化疗或放疗后复发或转移的病人。治疗前广泛淋巴结转移１６例,脑转移２…     

上腔静脉综合征的诊断与治疗(附15例报告)

上腔静脉综合征（Ｓｕｐｅｒｉｏｒｖｅｎａｃａｖａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＶＣＳ）是由多种病因引起的上腔静脉狭窄或闭塞，致使上半身静脉血液回流障碍，静脉压升高造成的一系列症候群。临床上常见的肿瘤急症。为提高对本病的综合诊治能力，现将我院１９９６～１９９８年收治的１５例ＳＶＣＳ报告如下：１　临术资料１．１　一般资料本组１５例中男９例，女６例；年龄２５～７０岁，中位年龄５６岁。全部病例均经病理学检查及Ｘ线胸片、ＣＴ、上腔静脉造影等相关检查确诊。肺癌１２例，其中小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）７例，非小细胞肺癌（Ｎ…     

小细胞肺癌血清NSE、CIC、CEA检测的临床意义

对４８名肺癌病人治疗前的神经烯醇化酶（ＮＳＥ）、循环免疫复合物（ＣＩＣ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）分别进行了测定，并对部分小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）进行了治疗前后ＮＳＥ的动态观察。结果显示：ＮＳＥ对ＳＣＬＣ病人阳性诊断率为６６．７％，其中广泛期达８０％，而ＣＥＡ和ＣＩＣ对ＳＣＬＣ病人分别为１１．１％和４６．６％。ＳＣＬＣ与非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）、良性肺部疾病（ＢＰＤ）相比较，其血清ＮＳＥ显著升高（Ｐ＜０．０５）。对小细胞肺癌病人连续观察：化疗完全缓解及部分缓解者血清ＮＳＥ明显下降，而病情恶化或出现转移时，血清ＮＳＥ持续升高。血清ＮＳＥ作为诊断小细胞肺癌、预测疗效、判断复发具有一定的临床意义。     

COAVP方案治疗小细胞肺癌12例

ＣＯＡＶＰ方案治疗小细胞肺癌１２例晓波，胡小明，宝国章（中国人民解放军第２５３医院）本组自１９８９年以来顺序收治了１２例广泛期小细胞肺癌（ＳＣＬＣ），全部病例均经病理证实，我们采用了ＣＯＡＶＰ化疗方案，结果如下：１材料及方法本组方案采用长春新碱（ＶＣ...     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病及晚期肺癌

目的 观察自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）治疗恶性血液病和晚期肺癌（ＡＬＣ）的疗效。方法 ５例急性白血病（ＡＬ）、１例霍奇金病（ＨＤ）和１例晚期肺癌（ＡＬＣ）用ＡＨＳＣＴ治疗。其中６例接受自全外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），１例接受自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）。ＡＬ和ＨＤ均在初次完全缓解后移植，ＡＬＣ患者在化疗后获部分缓解后移植。ＡＬ、ＨＤ和ＡＬＣ分别用ＭＡＣ方案、ＭｅＶＥＣ方案和ＭｅＶＡＭ方案预处     

小细胞肺癌治疗近况

小细胞肺癌治疗近况第一医院陈晓品综述雷自重审校中图分类号Ｒ７３０．５小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）占肺癌的２０－２５％，ＴＮＭ分期中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期属局限期，Ⅳ期属广泛期。在全身化疗未应用前，其中位生存期，广泛期者６－１２周，局限期者６月左右，５年生存率低于１...     

冲击性化疗加放疗治疗上腔静脉综合征18例

上腔静脉综合征（ＳｕｐｅｒｉｏｒＶｅｎａＣａｖａＳｙｎｄｎｏｍｅ，ＳＶＣＳ）是肿瘤科常见急症，它可危及病人生命，应从速处理。自１９８７年８月～１９９８年１０月我科采用冲击性化疗加放疗治疗ＳＶＣＳ１８例，取得满意效果，现总结报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料　１８例均为住院病人，其中男１６例，女２例，年龄３６～７５岁，平均５３岁。均经病理、Ｘ线或ＣＴ检查确诊。有组织学诊断１３例（病理诊断６例，细胞学诊断７例），其中小细胞肺癌８例，鳞癌３例，腺癌１例，恶性淋巴瘤１例，未明组织类型５例。主要临床…     

泰素治疗晚期肺癌8例

对象和方法１．１对象８例患者均为男性，２９～７２岁，平均５７．５岁。小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）１例、非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）７例，临床分期均达到Ⅲ期（Ｔ３Ｎ２Ｍ１），远处转移部位有脑（１例）、肝（２例）、胸膜（１例）、颈腰椎（１例）、锁骨上淋巴结（４例...     

环磷酰胺冲击疗法治疗肾病综合征的临床观察

目的：观察环磷酰胺（ＣｙｔｏｘａｎＣＴＸ）冲击疗法治疗肾病综合症（ｎｅｐｈｒｏｔｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅＮＳ）的临床疗效方法：１６９例ＮＳ病人随机分为治疗组和对照组,治疗组（７８例）应用ＣＴＸ０．８－１．２ｇ,每３周冲击治疗１次,加用激素标准疗法,对照组（９１例）仅用激素标准疗法。结果：治疗完全缓解率、有效率均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,复发率明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,且副作用小。结论：Ｃ     

小细胞肺癌血清NSE,CIC,CEA检测的临床意义

对４８名肺癌病人治疗前的神经烯醇化酶（ＮＳＥ），循环免疫复合物（ＣＩＣ），癌胚抗原（ＣＥＡ）分别进行了测定，并对部分小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）进行了治疗前后ＮＳＥ的动态观察。结果显示：ＮＳＥ对ＳＣＬＣ病人阳性诊断率为６６．７％，其中广泛期达８０％，而ＣＥＡ和ＣＩＣ对ＳＣＬＣ病人分别为１１．１％和４６．６％。ＳＣＬＣ与非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），良性肺部疾病（ＢＰＤ）相比较，其血清ＮＳＥ显著高（Ｐ＜０．     

放疗与化疗合并放疗对113例非小细胞肺癌疗效的分析

目的：评价单纯放疗与化放疗对不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌（ＮｏｎＳｍａｌｌＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法１１３例不能手术的Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患分为两组：５７例采用ＣＡＰ方案（环磷酰胺,阿霉素、顺铂）联合化疗,２－４疗程后给予放疗,５６例患接单纯放疗。两组的放疗方式和剂量相同,均采用常规分割放射,每次１．８－２．０Ｇｙ,５次／ｗｋ。原发病灶及肿瘤转移部位的总剂量（Ｄｏｓｅ ｏｆ     

康醛预防含顺铂化疗方案所致恶心呕吐的疗效观察

恶心呕吐是化疗中常见的不良反应,致使部分患者化疗不能顺利进行。我科自１９９８年１月至今应用国产止吐新药康醛治疗含顺铂联合化疗方案所致恶心呕吐３９例,取得了良好的效果,现报道如下。１　材料与治疗方法１．１　临床资料　３９例均为住院患者,男２９例,女１０例,年龄２４～７３岁,平均４７．３岁。其中非小细胞肺癌１３例,乳腺癌７例,胃癌６例,小细胞肺癌５例,肝癌４例,结肠癌４例。均经病理、细胞学证实。经ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超排除脑转移及胃肠道梗阻,也排除非化疗药物所致的恶心呕吐。化疗前查肝肾功能正常,ｋａｒｎｏｆｓｋｙ＞７０分。１．２　治疗方法　采用自身对照交替使用的方法,２个周期化疗方案及药物剂量不变,即同一患者第１、３周期化疗时常规用胃复安加氟美松止吐。用法是胃复安２０ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ化疗前２０ｍｉｎ静脉推注,化疗后胃复安２０ｍｇ加氟美松１０ｍｇ加生理盐水３００ｍｌ静脉滴注,连用３ｄ,第２、４周期相同化疗时用康醛。用法是：康醛３ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ化疗前２０ｍｉｎ静脉推注（≥５ｍｉｎ）,连用１～３ｄ,均给予相同的对症支持治疗。１．３　化疗方案　由于病种不同采用化疗方案有所不同。非小细胞肺癌用ＣＡＰ方案（ＣＴＸ＋...     

高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发和高危乳腺癌

目的 探讨高剂量化疗（ＨＤＣ）联合自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）治疗复发和高危乳腺癌的疗效和安全性。方法 对１３例复发和高危乳腺癌患者进行了ＨＤＣ联合ＡＨＳＣＴ治疗,其中７例为既往治疗失败的复发转移患者,２例 姑息性乳房切除术后的Ⅳ期患者,４例为根治性乳房切除术后淋巴结转移１０个以上的Ⅱ,Ⅲ期患者。４例进行自体骨髓移植,６例作了自体外周血干细胞移植。     

晚期非小细胞肺癌51例化疗分析

晚期非小细胞肺癌５１例化疗分析陈维刚１李长严２刘希光１于爱卿１雷炜１化疗是治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）主要手段之一。顺铂（ＤＤＰ）、阿霉素（ＡＤＭ）、足叶乙甙（ＶＰ１６）是目前临床治疗肺癌疗效较高的抗癌药。现将１９９２年６月～１９９６年６月我科...     

~（153）Sm－乙二胺四甲基磷酸盐治疗骨转移癌疼痛

￣（１５３）Ｓｍ－乙二胺四甲基磷酸盐治疗骨转移癌疼痛张书文１材料和方法１．１患者选择经其它治疗方法无效的骨广泛转移患者３３例，男２１例，女１２例，年龄２４～６４岁，原发灶为肺癌、乳癌、消化道肿瘤等。骨转移均经常规Ｘ线、骨扫描或ＣＴ检查确诊。脊椎和骨盆...     

肺癌脑转移姑息性放疗疗效分析

脑转移瘤是恶性肿瘤患者的一个常见并发症,大约１９％～６３％的恶性肿瘤患者发生脑转移。肺癌脑转移发生率相对较高,治疗相当困难。我院对肺癌脑转移患者采用姑息或高姑息的放射治疗,取得了一定的效果,现报告如下。 临床资料 １我院１９９３年１月～１９９８年６月收治的肺癌脑转移病人共４３例。以脑转移为首发症状６例,在肺癌治疗过程中发生脑转移３７例。所有肺内原发病灶均经病理证实,脑转移病灶均有ＣＴ报告证实,男３０例,女１３例。年龄３８岁～７１岁,平均年龄５５．３岁。肺内原发灶：非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）３６例,…     

小肝细胞癌的影象学评价

以１１８例经手术后病理证实的小肝细胞癌（ＳＨＣＣ）作计算机Ｘ线体层摄影（ＣＴ）分析。增强前（ＮＣ）的敏感性（６２．２％）低于增强后（＋Ｃ）（７８．１％），低于进床式动态团注增强ＣＴ（ＤＩＢ－ＣＴ）（８４．６％），Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５，但与４ｈ延迟ＣＴ（Ｄ－ＣＴ）（７８．５％）相比Ｐ＞０．０５。动脉造影ＣＴ（ＣＴＡ）、经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴＡＰ）的敏感性显著高于ＮＣ（Ｐ＜０．０５）。Ｂ超（ＵＳ）的敏感性显著低于＋Ｃ、ＣＴＡ和ＣＴＡＰ（Ｐ＜０．０５）。同位素（ＰＭＴ）检查的敏感性均低于其他各种影象学方法（Ｐ＜０．０１）。对≤１ｃｍ的ＳＨＣＣ，以ＣＴＡ（７１．４％）和ＣＴＡＰ（１００％）的敏感性为最高，与ＵＳ（３．０％）和＋Ｃ（１５．２％）相比Ｐ＜０．０１。对ＳＨＣＣ的定性诊断，以ＣＴＡ和ＤＩＢ－ＣＴ最佳。以ＣＴＡ和ＣＴＡＰ敏感性最高，ＤＩＢ－ＣＴ和Ｄ－ＣＴ次之，常规ＣＴ优于ＵＳ。     

CE方案治疗肺癌的疗效观察

卡铂是第二代铂类抗癌药,我们自１９９４年１月至１９９８年１２月,采用中国山东省济南制药厂生产的卡铂,组成ＣＥ联合化疗方案治疗肺癌３９例,取得了较好的疗效。现报告如下：１　临床资料１１　一般资料：本组病例均经细胞学或病理学证实。男３５例,女４例。年龄４９岁～７１岁。其中小细胞肺癌１６例,非小细胞肺癌２３例（鳞癌１５例,腺癌８例）。小细胞肺癌局限期６例,广泛期１０例。非小细胞肺癌ⅢＡ期７例,ⅢＢ期１２例,Ⅳ期４例。本组病例晚期肺癌占８４６％。３９例均为初治。１２　治疗方法：均采用ＣＥ方案,卡铂…     

非小细胞肺癌脑转移大剂量分割放疗的临床Ⅰ/Ⅱ期研究

观察３种大剂量分割放疗对非小细胞肺癌脑转移患者的耐受性及疗效。方法１９９７年１月－１９９８年１２月共治疗ＮＳＣＬＣ脑转移３５例，原发灶经病理证实。脑转移灶经ＣＴ和ＭＲＩ证实。根据ＮＳＣＬＣ脑转移原发灶状态，转移情况制定３种大剂量分割放疗方案。     

自体外周血干细胞移植前后外周血象的变化

目的 通过对淋巴瘤患者自体外周血干细胞移植（ＡＰＳＣＴ）前邱外周血象的观察，了解移植前后患者的骨髓抑制情况。为临床制定合理的治疗方案提供依据。方法 用ＣＥＡＣ（ＣＴＸ＋ＶＰ１６＋ＡＲＡ－Ｃ＋ＣＣＵＮ）方案预处理３例淋巴瘤患得后进行ＡＰＳＣＴ，移植前后每天跟踪作血常规检查。观察并进行分析。结果 化疗开始后致第１４～１５天血象持续走低，自体干细胞移植后第６～１２天后开始回升，结论 （１）动员化疗和预处理化疗２～３周骨髓受到抑制，应注意感染和出血的发生。（２）预处理后采用集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）将缩短细胞回升的天数。