拮抗神经内分泌激素药物治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察拮抗神经内分泌激素药物对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:慢性心力衰竭患者55例,在常规治疗基础上加用卡托普利25 mg每日2次,倍他乐克12.5 mg~25 mg每日2次,观察患者临床症状,不良反应。结果:慢性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管基础上加用拮抗神经内分泌激素药物可改善患者临床症状,提高患者的生活质量,减少心功能恶化,无明显的不良反应。结论:拮抗神经内分泌激素药物治疗慢性心力衰竭能改善患者预后。     

卡托普利治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

本医院自2002～2008年用卡托普利（又名卡托普利丙脯酸）治疗难治性心力衰竭（下简称心衰）取得满意疗效,现总结如下。     

心衰缓解汤治疗难治性心力衰竭34例

目的观察心衰缓解汤（自拟方）治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对55例确诊为难治性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组34例给予心衰缓解汤治,对照组21例给予西医常规抗难治性心衰治疗。结果治疗组总有效率为94．12％,对照组总有效率为71．43％。两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论应用心衰缓解汤配合西药治疗难治性心力衰竭,能显著改善心功能,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优,值得推广应用。     

卡托普利加螺内脂治疗难治性心力衰竭96例疗效观察

目的观察应用卡托普利加螺内脂法治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法将96例患者给予卡托普利25—50mg／次，1次／8h，口服，疗程为14d，螺内脂20—40mg／次，1次／8h，口服，疗程14d。结果治疗前后心功能变化有明显差别。结论卡托普利加螺内脂治疗难治性心力衰竭效果明显。     

卡托普利对风心病联合瓣膜病并发心衰的疗效观察

卡托普利(XAPTOPRIL)是一种口服血管紧张转换酶抑制剂。临床上多用于重症、顽固性高血压。近年来用于充血性心力衰竭的治疗收到了较好的效果,被认为是难治性心衰在治疗上一个重要突破。本文对30例风心病联合瓣膜病合并心衰患者除常规治疗外加服卡托普利进行临床观察,     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。     

安体舒通、卡托普利合用治疗难治性心衰32例分析

目的 :心力衰竭的研究和治疗近年取得重大进展 ,尤以安体舒通及 ACEI类药物的应用备受推崇。本文联合使用安体舒通和卡托普利治疗难治性心衰疗效满意 ,推测其主要机制是两者联用能达到完全阻断醛固酮的目的。     

多巴胺、酚妥拉明联用呋噻米治疗老年难治性心力衰竭疗效观察

老年心力衰竭的发生率日益升高,据统计,在50~89年的人群中,年龄每增加1岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人。老年人心衰占心衰总数的75%,心衰又是造成老年人死亡的常见原因[1]。心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,按其发展过程可分为无症状性,充血性和难治性心衰。难治性心衰是心功能Ⅲ~Ⅳ级充血性心力衰竭患者,经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂及消除合并症和诱因后,症状和临床状态未能得到改善甚至恶化者[2]。1998年11月至2004年12月,我院应用多巴胺、酚妥拉明与呋噻米治疗老年心力衰竭患者50…     

小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭 (心衰 )是充血性心衰经过各种合适的治疗均无反应 ,而持续恶化的心血管病的急症 ,是心血管病常见的死亡原因之一。近年来随着对心衰的发生机制、病理、生理改变及药物治疗的深入研究 ,人们对心衰的治疗方法也在不断进步。小剂量多巴酚丁胺间歇给药有助于心功能改善 ,并可以解决因洋地黄类强心药在治疗难治性心衰合并电解质紊乱时疗效差且易中毒的现象。我院自 1 995年 5月至 1 999年 2月采用小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗慢性难治性心衰 1 6例与 1 988年 9月至1 994年 1 2月收治难治性心衰 1 6例对照 ,现报告如下。1　资料与…     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用进展

充血性心力衰竭(CHF)是临床实践中最严重的心脏问题之一，其发生发展的基本机制是心脏重塑，而神经、激素系统的长期过度增强是心衰进行性恶化的一个重要原因。逆转心脏重塑，调整交感神经系统和肾素一血管紧张素系统(RAS)是治疗心衰的关键。常规药物干预是根据患者选用利尿剂、地高辛和β-受体阻滞剂，血管扩张剂的临床价值已受到质疑。血管     

前列腺素E1与卡托普利联合治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目前 ,难治性心力衰竭 (RHF)的治疗 ,仍是困扰临床医师的一大难题。我们应用前列腺素E1(PGE1)与卡托普利联合治疗 30例RHF患者 ,并与同期 30例应用硝酸甘油治疗的患者进行双比研究 ,发现联合治疗患者满意。1　临床资料1 1　病例选择 :所有患者均为住院后经祛除诱因 ,低盐 ,给予洋地黄利尿、扩血管药物治疗后疗效不显 ,符合RHF的患者。心功能分级 (按NYHA分级标准 )Ⅲ级 (心衰Ⅱ°) 2 0例 ,Ⅳ级 (心衰Ⅲ°) 4 0例。随机分为前列腺素E1与卡托普利联合治疗组 (简称联合治疗组 ) 30例 ,对照组 30例。两组患者临床资料见表 1、表 2。　　…     

难治性心力衰竭病人的观察与护理

难治性心力衰竭病人的观察与护理泉州市第一医院王丽珍骆淑红叶晓清难治性心力衰竭（下称心衰）系指某些重度慢性心功能不全患者，临床上给予抗心衰，包括休息、饮食控制、洋地黄及利尿剂等应用，尚不能改善其心衰状态者称为难治性心衰，除采取各种治疗方法外，护理上应更...     

心衰合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭32例临床观察

目的观察心衰合剂治疗难治性心力衰竭的治疗效果。方法将62例符合诊断的难治性心力衰竭的患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组组予以常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上予以心衰合剂持续泵入。两组均7d为1个疗程,连续观察治疗2个疗程。结果治疗组在总有效率,有效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等积分改善情况,亦较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论心衰合剂持续泵入对难治性心力衰竭的临床疗效明显优于常规治疗,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

卡托普利联合倍他乐克治疗难治性心衰疗效观察

目的 探讨卡托普利联合倍他乐克治疗难治性心衰的疗效。方法 将176例难治性心衰患者随机分为卡托普利联合倍他乐克组(治疗组)、卡托普利组(对照Ⅰ组)和倍他乐克组(对照Ⅱ组),3组连服药2周一疗程后评价心功能。结果 治疗组总有效率92．8％,对照Ⅰ组55．7％,对照Ⅱ组51．8％。结论 联合应用卡托普利和倍他乐克比单纯用卡托普利和倍他乐克效果更佳。     

难治性心力衰竭的病因及治疗

难治性心力衰竭(Refractory heart failure)也称顽固性心衰,是指经休息、强心剂、利尿剂治疗后均无效的心力衰竭。不同病因的心力衰竭,有不同的难治因素,因此应首先寻找和纠正难治性心衰的病因,然后采取治疗心衰的有效措施。现将心力衰竭的病因及治疗综述如下。 1 难治性心力衰竭的病因 心力衰竭的病因是复杂的,60年代认为心力衰     

难治性心力衰竭的非药物治疗应用进展

目的阐述难治性心力衰竭的非药物治疗方法及其临床疗效,为临床治疗难治性心力衰竭提供临床治疗思路及参考。方法难治性或顽固性心力衰竭已成为影响患者生活质量的重要问题,目前治疗心衰疾患除传统药物外,尚有非药物（包括心脏再同步治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助、血液净化技术、心脏移植、干细胞移植）的应用,在改善患者临床症状、延长生命等方面具有一定的辅助作用,本文将从这六方面分别论述。结果心脏再同步化治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助治疗、血液净化技术、干细胞移植和心脏移植等方法对难治性心力衰竭的治疗各有优缺点,因有些治疗方法只能是暂缓患者的心衰症状、挽救患者的生命,但不能长期解决心力衰竭的根本问题。因此,要根据·临床实际选择治疗方法。结论难治性心力衰竭患者在心脏再同步治疗（CRT）、心室辅助装置、经皮心肺辅助（PCPS）时只能暂时缓解患者心衰症状、挽救患者生命,不能长期解决心力衰竭根本问题。因此,随着各临床实验的不断深入,移植技术、抗排斥药物不断进展,干细胞移植和心脏移植会得到普遍应用,能大幅度降低死亡率并减少再住院率,改善生活质量,前景光明。     

β-受体阻滞剂在心力衰竭中的应用现状

心力衰竭是一种严重的临床综合征,为多数器质性心脏病难以避免的结局[1]。β-受体阻滞剂因具有明显的负性肌力和变时作用可能恶化心力衰竭,一向为心力衰竭治疗的禁忌。近年来随着心力衰竭病理生理的深入研究,认为心力衰竭时机体存在神经激素(肾上腺素能系统、肾素-血管紧张素系     

卡托普利与小剂量多巴胺联用治疗难治性心力衰竭38例临床观察

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是80年代问世的一类心血管药,其临床价值正受到高度重视。近年来作为ACEI代表药——卡托普利用于纠正心衰已广泛应用于临床。但是卡托普利与某些药物联用治疗顽固性心衰仅有少数报告。我们用卡托普利和小剂量多巴胺联合治疗重症心力衰竭患者38     

香丹注射液治疗难治性心力衰竭32例疗效观察

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭，是指经各种治疗心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者。难治性心衰在临床上较常见，如不采取有效措施，最终可导致死亡。自1999年2月至2003年12月我科共收治64例难治性心力衰竭，经1～2个疗程的治疗，患者心功能明显改善，现总结如下。     

28例顽固性心衰治疗体会

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经常规治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非心脏情况已至终末期不可逆转者。顽固性心力衰竭在临床上治疗困难。顽固性心衰是各种器质性心脏病的终末期表现。对每个患者的具体情况,因病施治,个体化用药,才能达到满意疗效。本文对本院几年来顽固性心衰进行回顾性分析,旨在探讨对顽固性心衰的认识和治疗策略。