威佳治疗重型肝炎46例疗效观察

目的:观察威佳促肝细胞生长素(PHGF)治疗重型肝炎的临床疗效及安全性。方法:选择我院2002年2月以来收治的重型肝炎90例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组46例,急重肝7例,亚重肝21例,慢重肝18例;对照组44例,其中急重肝9例,亚重肝19例,慢重肝16例。对照组除不用威佳外其他治疗两组相同。治疗8周后观察疗效。结果:疗程结束后两组病人总死亡率治疗组与对照组分别为56.5%和72.7%(P<0.05),急重肝两组死亡率分别为43%和66.6%,亚重肝分别为57.1%和73.3%,慢重肝分别为72.2%和87.5%。结论:威佳治疗三型重型肝炎均显著降低死亡率(P<0.05),治疗组未发生毒副作用。     

急性和亚急性重型肝炎死亡病例的病理和死因分析

<正> 我院从1977年7月至1981年3月,收治50例急性和亚急性重型病毒性肝炎(简称急重肝和亚肝),死亡26例。今将病理和临床资料进行分析,并探讨其死亡原因与规律。病理资料:按病理分型分为三型:急性重症坏死型肝炎(坏死型);急性重症水肿型肝炎(水肿型)和亚急性坏死型肝炎(亚肝)。本组26例中,坏死型13例,活检3例,死后肝穿8例,尸检2例,尸检发现严     

人胎肝细胞悬液腹腔输注治疗重型肝炎4例报告

<正> 胎肝细胞(Fetal Liver Cell,FLC)悬液静脉输注治疗重型肝炎、失代偿性肝硬化和慢性活动型肝炎已有报道,近期疗效均较满意。我们以FLC悬液腹腔输注治疗重型肝炎4例,疗效较好,现报告如下。临床资料 4例均为男性,年龄11～55岁。病程7～45天。根据病毒性肝炎防治方案中重型肝炎的诊断标准,4例中急重肝1例,亚重肝1例,慢重肝2例(均经肝组织学检查证实为慢重肝)。1例急重肝HBsAg、抗-HBC及抗-HAV-IgM均为阴性,余3例HBsAg1:16～1:1024,     

36例重型病毒性肝炎并发多器官衰竭临床分析

为探讨重型病毒性肝炎 (重肝 )与多器官功能衰竭 (MOF)的关系 ,对我院住院的重型肝炎病例进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例系本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院的 6 9例重型肝炎患者 ,36例合并MOF ,男 34例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 39.3岁 ,均符合《病毒性肝炎临床诊断标准》[1] 。其中急性重型肝炎 (急重肝 ) 4例 ,亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 2 2例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 10例。 36例HBV标志物均阳性。1.2　重型肝炎并发MOF的诊断标准　重肝并发MOF的诊断标准主要参照文献[2 ] ,并…     

前列腺素E1治疗重型肝炎42例疗效分析

重型病毒性肝炎(重型肝炎)病情重,进展快,并发症多,无特效治疗,病死率高达60%[1]。1994—1999年4月,我科在应用促肝细胞生长素及高血糖素、胰岛素治疗的基础上,加用前列腺素E1治疗重型肝炎42例,取得良好效果,报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　所有病例均为我院住院患者,男56例,女28例,年龄27～56岁,平均39岁。按1995年(北京)第五次全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准,急性重型肝炎(急重肝)26例,亚急性重型肝炎(亚重肝)31例,慢性重型肝炎(慢重肝)27例,随机分为观察组、对照组,两组在年龄、性别、病程等方面均具有可比性。1.2　治…     

重型肝炎血清病原学与预后关系的探讨

重型肝炎病情重 ,病死率高 ,其病原可为已知的肝炎病毒 ,也有一部分病原未明。现将我科近年来收治的 1 2 4例重型肝炎的病原学、临床类型及预后报告如下 ,并对它们之间的关系作出分析。1　对象和方法1 1　一般资料 :1 997年 1月～ 2 0 0 1年 7月在我科住院的重型肝炎患者共 1 2 4例。男 96例 ,女 2 8例 ,年龄 1 1～ 83岁 ,其中急性重型 (急重肝 ) 3例 ,亚急性重型 (亚重肝 ) 1 8例 ,慢性重型 (慢重肝 ) 1 0 3例 ,诊断均符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案〔1〕。1 2　方法 :HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBe…     

人工肝支持系统治疗重肝的临床观察

(13/14),慢重肝中期治愈好转率为50.0%(2/4),晚期为0(0/8),急重肝好转率66.7 %(2/3),亚重肝为20.0%(1/5),治疗过程中不良反应少,无一人在治疗期间死亡.结论 ALSS治疗重型肝炎的疗效较只依靠传统药物治疗明显提高,对慢重肝早期最好,中期及急重肝的疗效次之,慢重肝晚期疗效最差,故一旦诊断为重肝,宜早期应用ALSS治疗,ALSS对重肝的治疗安全可靠.     

重型肝炎预后的影响因素分析(附66例临床分析)

重型肝炎是一种对人类健康极具威胁病情复杂,治疗棘手的疾病,并发症多,病死率高。影响预后的因素复杂,现将我科近十年收治的66例重型肝炎预后进行临床分析,报告如下;1.　一般资料本组66例重型肝炎(称重肝)中,男58例(87.9%),女8例(12.1%),年龄10岁～66岁。急性重型肝炎(称急重肝     

威佳治疗重型肝炎46例疗效观察

目的：观察威佳促肝细胞生长素（PHGF）治疗重型肝炎的临床疗效及安全性。方法：选择我院2002年2月以来收治的重型肝炎90例，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组46例，急重肝7例，亚重肝21例，慢重肝18例；对照组44例，其中急重肝9例，亚重肝19例，慢重肝16例。对照组除不用威佳外其他治疗两组相同。治疗8周后观察疗效。结果：疗程结束后两组病人总死亡率治疗组与对照组分别为56．5％和72．7％（P〈0．05），急重肝两组死亡率分别为43％和66．6％，亚重肝分别为57．1％和73．3％，慢重肝分别为72．2％和87．5％。结论：威佳治疗三型重型肝炎均显著降低死亡率（P〈0．05），治疗组未发生毒副作用。     

TBIL、TCH、Urea、ALB、PTA等生化指标影响重型肝炎预后分析

目的 :探讨影响重型肝炎预后的因素。方法 :对我院收治的 118例重型肝炎资料进行统计分析。结果 :118例重型肝炎患者死亡 5 7例 (死亡率 4 8 3% ) ;年龄、性别因素不影响重型肝炎预后 (P >0 0 5 ) ;各临床分型间病死率[1] 急重肝 >慢重肝 >亚重肝 ,前者明显高于后两者 (P <0 0 1)。有感染、肝性脑病、肝肾综合症、上消化道出血者预后不良 ,且并发症越多预后越差 ;血清总胆红素 (TBIL)越高 ,血清胆固醇 (TCH)、尿素 (Urea)、白蛋白 (ALB)及凝血酶原活动度 (PTA)越低 ,预后越差 (P <0 0 5 )。结论 :在重肝治疗中 ,密切观察重要器官的功能 ,减少并发症的发生 ,反复检测生化指标是改善重症肝炎预后的关键。     

肝细胞生长素治疗重症肝炎40例的疗效观察

重症肝炎属目前难治疾病之一,病死率约为45％(1)。为寻求有效治疗方法,降低其病死率,我院从1994～1999年应用肝细胞生长素(HGF)治疗急性重肝炎(急重肝)、亚急性重症肝炎(亚重肝)及慢性重症肝炎(慢重肝)共40例,取得了满意疗效,现报告如下。     

重型病毒性肝炎并发症的观察及护理

重型病毒性肝炎 (以下简称重肝 )病情凶险 ,预后差 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月共收治各种重肝 95例 ,有并发症者 84例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料84例重型肝炎均为我院住院病人 ,其中男性 6 5例 (77.4%) ,女性 19例 (2 2 .6 %) ,年龄 10～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。急性重型肝炎 3例 (3.6 %) ,亚急性重型肝炎 18例 (2 1.4%) ,慢性重型肝炎 6 3例 (75 .0 %)。重型肝炎的诊断标准依据 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案。并发症 :并发腹水 45例 (5 3.6 %) ,肝性脑病 38例 (45 .2 %) ,自发性细菌…     

血浆D-二聚体水平与重型肝炎的关系

Ｄ -二聚体是纤维蛋白的特异性降解产物 ,其水平增高反映继发性纤维活性增强 ,可作为体内高凝状态和纤维亢进的分子标志之一[1] 。为了深入探讨血浆Ｄ -二聚水平与重型肝炎的关系 ,我们检测了 12 6例重型肝炎血浆Ｄ -二聚体水平 ,以探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　 12 6例重型肝炎均为我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年至 8月住院患者 ,其中男 71例 ,女 5 5例 ;年龄 2 1～ 6 9岁 ,急重肝 2 1例 ,亚重肝 32例 ,慢重肝 73例 ,有临床出血表现 (指消化道出血及皮下瘀斑 ) 73例 ,临床死亡 5 1例 ,各型重肝的诊断标准按第六次全国传染…     

PT、APTT、TT、FIB在肝脏疾病中的检测及临床意义

目的:探讨肝脏疾病时凝血4项PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、TT(凝血酶时间)、FIB(纤维蛋白原)的变化及临床意义.方法:法国STA-R全自动凝血仪检测,收集重型肝炎19例、肝硬化18例、慢重肝25例、急性肝炎28例、肝癌20例、对照组25例.结果:除肝癌组有二项指标PT、FIB与正常对照组无显著性差异外(P>0.05),其余各项指标(肝病组)均与正常对照组有显著差异(P<0.01);发现肝脏疾病不同病程期发生凝血功能障碍不同,它们发生凝血功能异常的程度依次为:重型肝炎>肝硬化>慢重肝>急性肝炎>肝癌.结论:检测PT、APTT、TT、FIB可以了解肝脏疾病患者的凝血功能,判断肝脏疾病的严重程度及时了解有无出血倾向,有助于肝脏疾病的诊断和治疗.     

老年重型肝炎并发原发性腹膜炎52例报告

1969～1988年我院共收治重型肝炎并发原发性腹膜炎180例,其中60岁以上者32例,占17.78％。现报告如下。临床资料 32例中,男27例,女5例:年龄为60～78岁,平均65.2岁。按1984年全国病毒性肝炎学术会议的诊断标准,急性重症肝炎(简称急重肝)3例,亚急性重型肝炎(简称亚重     

重型肝炎58例临床分析

1997年6月～2000年5月，我科共收治重型肝炎58例，现就其 病因及影响预后的有关因素作回顾性分析。 1　临床资料 1.1　一般资料　男48例，女10例；年龄1.5～62岁，其中20～45岁47例(81 .03%)。本次发病至入院时间为2～35天。均符合1995年北京全国会议修订的《病毒性肝 炎防治方案》中重型肝炎的诊断标准。急性重症肝炎(急重型)3例，亚急性重型肝炎(亚 重型)21 例，慢性重症肝炎(慢重型)34例。甲型肝炎2例，乙型肝炎45例，乙、丙重叠感染2例， 乙、戊重叠感染2例；病因未明7例(12.07%)。     

血浆凝血酶原时间检测对重型肝炎预后的影响

凝血酶原时间 (PT)对肝脏系统疾病的诊治及预后判断很有价值。为了探讨重型肝炎患者PT水平及其与预后的关系 ,我们对近三年来 186例重肝和有重肝倾向的患者进行了血浆PT检测 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 186例病例均为我院肝科 2 0 0 0年 3月～2 0 0 3年 3月住院治疗患者 ,诊断标准按 2 0 0 0年 9月西安中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会联合修订标准。诊断为重型肝炎及有其倾向者。其中 :存活组 12 4人 ,男 92例 ,女 32例 ,平均年龄 4 4岁 (18～ 71) ;急重肝有 4例 ,慢重肝10 9例 ,亚急重肝 11例 ;病原…     

2018年张家口市克山病病情调查及结果评价

目的了解2018年张家口市关于克山病的病情及发展趋势及各型克山病构成,根据病情调查结果进行控制、消除、评价及判定,为下一步防治提供科学依据。方法根据张家口市克山病的分布情况,选定张北县1个乡3个病区村作为调查点。对调查点居民进行临床查体和心电图描记;对疑似克山病患者拍摄胸部正位X线片,测量心胸比率,进行心脏彩超检查。结果本次调查于2018年对3个病区村共检查832人,检出慢型克山病患者1例、潜在型克山病患者10例,检出率分别为0.12%(1/832)、1.20%(10/832),未检出急型和亚急型克山病患者。共描记心电图832份,其中心电图异常249例,异常率为29.93%,异常项344项,异常心电图以窦性心动过缓、T波改变为主。在11例克山病患者中,1例慢型克山病心电图表现为完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)、左前分支传导阻滞(left anterior hemiblock,LAH)和Q-T间期延长,另外10例潜在型克山病患者心电图主要表现为CRBBB,有异常项18项,平均每人异常项1.8个。对11例克山病患者拍摄胸部正位X线片和心脏彩色B超检查进行分析,X线片检查出心脏增大者2例,检出率为18.18%,其中轻度增大1例、重度增大1例;在心脏彩色B超检查中,有3例异常改变,异常率为27.27%。结论张家口市调查点克山病病情稳定,无急型和亚急型患者,无慢型克山病新发患者,符合克山病消除标准。但仍应继续采取综合防控措施,巩固防治成果。     

血清可溶性IL-2受体测定在乙型肝炎患者中的意义

目的:探讨急、慢性乙型肝炎患者血清可溶性白介素-2受体的变化,为诊断病情演变和预后判定寻找可靠的依据.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定健康对照30例和各型乙型肝炎患者167例,包括急性乙型肝炎22例,慢性乙型肝炎(轻度)54例,慢性乙肝(中～重度)46例,肝炎后肝硬化28例,慢性重型肝炎17例,并对测定结果进行分析.结果:各组患者血清SIL-2R均明显高于对照组(P＜0.01),其中慢重肝、肝硬化、急性乙肝和慢活肝增高最为显著.Child'sC级乙肝后肝硬化显著高于Child'sB、A级者(P＜0.05),慢重肝存活病例显著低于死亡病例(P＜0.01).结论:急、慢性乙型肝炎患者血清SIL-2R水平均明显升高,其水平的高低与机体免疫功能状态及肝细胞损伤程度相关,故对乙肝患者病情变化和预后判断有一定意义.     

病毒性肝炎合并胆道病损106例分析

<正> 病毒性肝炎合并胆道病损包括胆囊炎、胆管炎,有病毒性胆囊炎和胆管炎之称。我科自1985年10月至1986年12月对部分病毒性肝炎患者进行胆道B型超声波(简称B超)检查,发现106例合并胆道病损,为加深对胆道病损的认识,现将有关资料总结如下: 对象及方法 1.病例来源及诊断程序:本组280例病毒性肝炎均系住院患者。均符合1983年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的肝炎标准,属急性黄疸型肝炎(急黄肝)124例,急性无黄疸型肝炎(急无黄)49例,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)41例,慢性活动性肝炎(慢活肝)55例,重