单纯PSA增高大前列腺体积良性前列腺增生患者的诊治（附71例报告）

目的探讨单纯前列腺特异性抗原（PSA）增高大前列腺体积良性前列腺增生（BPH）患者的诊治。方法选取大前列腺体积（〉75ml）伴单纯PSA增高（〉4．00ng／ml，无其他前列腺癌迹象）的BPH患者共71例，采取B超引导下经直肠前列腺穿刺活检，分别在术后1周、1个月、3个月复查血清PSA。结果穿刺活检发现前列腺癌8例（11．27％），BPH63例（88．73％）。所有BPH患者均行耻骨上前列腺摘除术，术后病理检查均为BPH，术后1周有31例（49．21％）PSA降至正常[平均PSA（2．89±0．71）ng／ml，P〈0．01]；1个月有46例（73．02％）PSA降至正常[平均PSA（2．36±0．65）ng／ml，P〈0．01]，3个月有61例（96．83％）PSA降至正常[平均PSA（2．12±0．36）ng／ml，P〈0．01]，1例PSA6．77ng／ml，1例PSA18．34ng／ml。2例PSA仍高患者予重复穿刺，1例为BPH，予继续观察，1例为前列腺癌。结论单纯PSA增高大前列腺体积BPH患者穿刺活检阳性率低，可不予行前列腺穿刺活检而直接行耻骨上前列腺摘除术，术后定期复查血清PSA可预防前列腺癌的漏诊。     

PSA、f-PSA和f-PSA/PSA在前列腺疾病诊断中的作用

目的探讨血清前列腺特异抗原(PSA)、游离态的PSA(f-PSA)和f-PSA/PSA比值在前列腺良恶性疾病诊断中的作用。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光法测定正常对照91例、未经治疗前列腺癌(PCa)69例和良性前列腺增生(BPH)86例患者血清中的PSA、f-PSA含量并计算f-PSA/PSA比值。结果前列腺疾病患者各项指标均显著高于正常对照组(p<0.01),以PCa组升高较明显,与BPH组比较亦在显著性差异(p<0.01)。两组患者间PSA无显著性差异(p>0.05),两组患者间f-PSA/PSA比值有显著性差异(p<0.01)。结论前列腺良恶性疾病的诊断,f-PSA/PSA比值的诊断价值,明显优于单纯使用PSA。     

相关因素对血清前列腺特异性抗原(PSA)影响的临床意义

目的　探讨相关因素对血清前列腺特异性抗原 (PSA)影响的临床意义。方法　前瞻性随机分析 138例前列腺病变患者 ,了解直肠指诊、留置尿管、前列腺穿刺活检和前列腺手术对血清PSA的影响以及影响程度。结果　本组 138例前列腺病变患者 ,直肠指诊对血清PSA值的改变差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;其中 70例前列腺穿刺活检对血清PSA的改变差异有显著性 (P <0 0 1) ;32例前列腺手术对血清PSA值的改变差异有显著性 (P <0 0 1) ;15例留置尿管病例使血清PSA值明显升高 ,行前列腺手术后 ,血清PSA值却明显下降 (P <0 0 1)。结论　直肠指诊检查对血清PSA值的改变无影响 ,前列腺活检使血清PSA值升高 1 4倍。前列腺手术使血清PSA值升高 1 8倍。急性尿潴留使血清PSA值升高 3 5倍 ,前列腺手术后血清PSA值下降 1 6倍     

血清联合检测PSA、FPSA和FPSA/TPSA在前列腺疾病鉴别诊断中的应用

目的:探讨血清联合测定前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)和FPSA/PSA(F/T)在诊断前列腺疾病中的准确性及其意义。方法:采用化学发光法检测234例外科男性患者血清PSA及FPSA水平,并计算游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原(F/T)比值。结果:前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌)患者血清PSA和FPSA含量以及F/T值与健康人差异显著(P<0.01)。结论:血清联合检测PSA、FPSA和FPSA/TPSA能够较好地提高前列腺癌诊断的特异性和灵敏度,弥补单项检测的不足,对前列腺癌早期诊断、早期治疗都有重要的意义。     

单纯PSA增高大前列腺体积良性前列腺增生患者的诊治(附71例报告)

目的 探讨单纯前列腺特异性抗原(PSA)增高大前列腺体积良性前列腺增生(BPH)患者的诊治.方法 选取大前列腺体积(＞75 m1)伴单纯PSA增高(＞4.00 ng/ml,无其他前列腺癌迹象)的BPH患者共71例,采取B超引导下经直肠前列腺穿刺活检,分别在术后1周、1个月、3个月复查血清PSA.结果 穿刺活检发现前列腺癌8例(11.27%),BPH 63例(88.73%).所有BPH患者均行耻骨上前列腺摘除术,术后病理检查均为BPH,术后1周有31例(49.21%)PSA降至正常[平均PSA(2.89±0.71)ng/ml,P＜0.01];1个月有46例(73.02%)PSA降至正常[平均PSA(2.36±0.65)ng/ml,P＜0.01],3个月有61例(96.83%)PSA降至正常[平均PSA(2.12±0.36)ng/ml,P＜0.01],1例PSA 6.77 ng/ml,1例PSA 18.34 ng/ml.2例PSA仍高患者予重复穿刺,1例为BPH,予继续观察,1例为前列腺癌.结论 单纯PSA增高大前列腺体积BPH患者穿刺活检阳性率低,可不予行前列腺穿刺活检而直接行耻骨上前列腺摘除术,术后定期复查血清PSA可预防前列腺癌的漏诊.     

老年男性患者血清前列腺特异性抗原增高96例临床病理分析

目的 探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）增高在老年男性前列腺疾病中的临床意义。方法 对96例临床检测血清PSA〉4ng／ml老年男性患者前列腺按病理诊断分为3组：良性前列腺增生（BPH）47例、前列腺癌前病变（PPC）23例、前列腺癌（PCa）26例。经直肠B超检测前列腺体积，分析各组患者血清PSA、游离PSA与血清PSA比值（FPSMPSA）、PSA密度（PSAD）等计量资料以及分区域计数资料与病理诊断结果关系。结果 各组患者血清PSA、FPSA／PSA、PSAD差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；将患者按PSA、PSAD、FPSA／PSA值大小分区，各组患者在各区间人数分布差异有统计学意义（P〈0．01）；按血清PSA〉20ng,／ml并FPSA／PSA〈0．25、PSA为10～20ng／ml并FPSA／PSA〈0．15标准判断PCa，特异性为66．7％，灵敏度为85．7％。结论 PSA是早期诊断PCa的重要线索，结合FPSA／PSA比值对早期诊断PCa有较大意义，PSAD可以作为PCa早期诊断的辅助指标。     

前列腺特异抗原在前列腺癌诊断中的应用效果分析

目的探讨前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的应用价值,为临床诊断提供依据。方法选取2016年3月—2017年8月接受检测的50例前列腺增生患者与50例前列腺癌患者为研究对象,进行回顾性分析。比较两组血清游离PSA(f PSA)、总PSA(t PSA)、f PSA/t PSA值。超声测量前列腺体积,计算单位体积PSA浓度(PSAD)与PSA年增长率(PSAV)。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 96.0%前列腺癌患者f PSA值超过4 ng/ml,两组不同范围血清f PSA值占比比较,差异有统计学意义(均P0.05);前列腺癌组f PSA、t PSA、PSAD、PSAV高于前列腺增生组(均P0.05),前列腺癌组f PSA/t PSA值低于前列腺增生组(P0.05)。结论前列腺癌患者与前列腺增生患者相比,f PSA、t PSA、PSAD、PSAV水平更高,f PSA/t PSA更低,PSA可作为前列腺癌的诊断指标。     

前列腺疾病患者血清前列腺特异性抗原检测结果分析

前列腺特异性抗原(PSA)作为前列腺癌肿瘤标记物之一,已广泛应用于临床上,对前列腺癌的早期诊断、术后效果和预后判断起着重要的作用,但近来发现一些良性前列腺增生的患者也可导致PSA水平增高。本文对225例前列腺炎和前列腺增生患者及25例正常男性血清PSA含量进行检测,分析PSA水平的变化在前列腺疾患中的意义。     

临夏地区东乡族、汉族前列腺疾病中PV、PSA、PSAD的民族差异性研究

目的探讨临夏地区东乡族与汉族前列腺疾病患者前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)和前列腺体积(PV)的差异性。方法纳入2014年5月—2017年5月我院诊为良性前列腺增生患者和前列腺癌患者共225例,检测其血清前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积(PV)、前列腺特异抗原密度(PSAD),并对数据整理分类进行分析。结果 BPH和Pca组东乡族与汉族患者PSA水平差异均有统计学意义(P0.05),东乡族患者PSA显著高于汉族;BPH组东乡族、汉族两民族患者PV水平有统计学差异(P0.05);两民族间PSAD差异无统计学意义。结论 PSAD与PSA联合检测可有助于患者前列腺疾病的诊断及鉴别。     

MRS与PSA对前列腺外周带癌的比较研究

目的：探讨MRS对前列腺外周带癌的诊断价值及其与PSA的相关性研究。方法：对前列腺疾病患者行MRS检查,分析各组间MRS与PSA之间的相关性。结果：前列腺癌肿组PSA值明显高于增生组（BPH）,前列腺癌肿组的MRS与PSA值具有正相关性（P=0.049）。结论：3.0T体表线圈MRS对前列腺疾病具有较高诊断价值,联合PSA值及MRS可明显提高前列腺癌的检出率。     

PSA升高是得了前列腺癌吗？

问 我因小便不畅去医院检查，化验结果中PSA略高，医生确诊为前列腺增生。那么，什么情况下PSA会增高，PSA升高会不会是前列腺瘸，还需要做活检吗？     

BPH患者放置尿管前、后PSA及fPSA的浓度变化

目的在前列腺增生(BPH)的患者进行放置尿管后,比较治疗前后前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)的浓度变化。方法选取我院2007.3～2009.2之间收治的BPH病例210例,进行16号～18号单囊导尿管导尿治疗。治疗前后分别对比其PSA与FPSA的浓度变化。结果前列腺增生患者在放置尿管后不仅临床症状有所改善,而且PSA、fPSA的浓度较治疗前下降,具有统计学意义(P0.05)。结论对于前列腺增生的患者进行放置尿管的临床处理,不仅有益于解除身体的痛苦,而且有利于前列腺功能的恢复。     

输精管结扎对中老年前列腺症状和患前列腺癌风险的影响

目的探讨输精管结扎对中老年前列腺症状和患前列腺癌风险的影响。方法调查北京、湖北、江苏309名已行输精管结扎的中老年人,同时按1∶2比例选取618名年龄匹配的未结扎中老年人作为对照,以填写调查问卷方式计算国际前列腺症状评分表(international prostate symptom score,IPSS)评分,留取外周血进行前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)和游离PSA检测,比较两组间差异。结果在所调查的人群中,经矫正教育程度等因素后,输精管结扎组和非结扎组之间IPSS评分、PSA水平、游离PSA和游离PSA百分比比较差异无统计学意义(P0.05)。结论输精管结扎术不影响前列腺的症状,也不提高前列腺癌的风险。     

前列腺体检三项检查不可少

前列腺是男性特有的性腺器官，位于尿道和膀胱之间。在体检中，涉及男性前列腺的项目有哪些呢？一般地说，前列腺检查主要包括直肠指诊、前列腺B超和前列腺特异性抗原（PSA）检测。     

老龄男性血清PSA检测与组织病理免疫组化研究

目的　以一汽集团 5 2 6名 5 0岁以上男性在职与离退休职工为受检对象 ,另以 10 1名 2 0～ 3 9岁年轻人和16名 40～ 49岁者为对照 ,研究前列腺特异性抗原 (PSA)与前列腺疾病的关系。方法　通过血清前列腺肿瘤标志物 -PSA含量测定 ,对血清PSA含量 >4 0ng/ml者与血清PSA含量正常 ,但前列腺体积明显增大伴有排尿困难者 ,采用经会阴四点穿刺取活体组织做病理与免疫组织化学分析。结果　血清PSA含量 >4 0ng/ml者占 15 0 9%。对活检的 40例病理标本检查发现 ,前列腺增生占 81 0 8%。前列腺癌的检出率为 0 95 %。结论　 5 0岁以上人群Ⅱ度、Ⅲ度前列腺增生发现率 >60 %。前列腺癌的发现率约 1%。     

前列腺体积和无症状性前列腺组织炎症对血清PSA的影响

目的探讨前列腺体积和无症状性前列腺组织炎症对血清前列腺特异性抗原(PSA)的影响。方法对因血清PSA增高(>4.00ng/ml)行前列腺穿刺活检但结果为良性前列腺增生(BPH)的患者进行分组,穿刺组织中无炎症存在,则为BPH组;穿刺组织中有炎症存在,则再分为急性炎症组和慢性炎症组;共126例患者入选,其中BPH组47例,急性炎症组45例,慢性炎症组34例。经直肠B超测量所有患者的前列腺体积;分析前列腺体积及炎症的类型对血清PSA的影响。结果三组患者的血清PSA分别为(5.76±3.21)、(8.67±2.92)、(5.54±3.01)ng/ml,急性炎症组血清PSA较BPH组和慢性炎症组明显增高(P<0.01)。三组患者的前列腺体积分别为(41.2±14.6)、(31.1±11.3)、(39.6±9.8)ml。前列腺体积可明显影响血清PSA(P<0.01),且血清PSA与前列腺体积呈正相关(r=0.613,P<0.01)。结论前列腺体积的增大和前列腺穿刺活检组织中的急性炎症均可使血清PSA明显升高,评估前列腺穿刺活检(重复活检)指征时应予重视。     

老年男性患者血清前列腺特异性抗原增高96例临床病理分析

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)增高在老年男性前列腺疾病中的临床意义。方法对96例临床检测血清PSA>4ng/ml老年男性患者前列腺按病理诊断分为3组:良性前列腺增生(BPH)47例、前列腺癌前病变(PPC)23例、前列腺癌(PCa)26例。经直肠B超检测前列腺体积,分析各组患者血清PSA、游离PSA与血清PSA比值(FPSA/PSA)、PSA密度(PSAD)等计量资料以及分区域计数资料与病理诊断结果关系。结果各组患者血清PSA、FPSA/PSA、PSAD差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);将患者按PSA、PSAD、FPSA/PSA值大小分区,各组患者在各区间人数分布差异有统计学意义(P<0.01);按血清PSA>20ng/ml并FPSA/PSA<0.25、PSA为10～20ng/ml并FPSA/PSA<0.15标准判断PCa,特异性为66.7%,灵敏度为85.7%。结论PSA是早期诊断PCa的重要线索,结合FPSA/PSA比值对早期诊断PCa有较大意义,PSAD可以作为PCa早期诊断的辅助指标。     

前列腺特异抗原异常患者治疗后前列腺特异抗原水平的变化研究

目的探讨前列腺特异抗原异常患者抗感染药物治疗后前列腺特异抗原(PSA)水平的变化,为前列腺良、恶性病变诊断探寻新的诊断指标,为前列腺癌变的预测提供临床依据。方法选择78例前列腺特异抗原异常患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组各39例,A组给予左氧氟沙星治疗,500mg,每天1次;B组给予环丙沙星治疗,500mg/次,每天1次,均持续给药3周,患者均接受经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检,观察两组患者治疗2周后的血清总PSA(tPSA)及游离PSA(fPSA)含量的变化。结果抗感染治疗后,两组患者的tPSA由(11.97±3.21)、(12.04±1.96)ng/ml降低至(9.24±1.04)、(9.57±4.69)ng/ml(P<0.05),fPSA/tPSA值由(13.70±5.11)%、(13.81±5.43)%明显升高至(16.13±6.02)%、(15.67±3.01)%(P<0.05);经抗感染治疗后,前列腺炎、前列腺增生患者的PSA水平得到明显降低(P<0.05),但前列腺癌患者的PSA水平无明显变化;PSA的变化对前列腺良、恶病变的诊断ROC曲线分析显示,其具有中等诊断正确性,灵敏度为65.87%,特异度为89.23%。结论抗感染药物能够有效调节前列腺炎、前列腺增生患者的PSA水平,结合PSA水平的检测能够提高患者前列腺良、恶病变的诊断正确率。     

前列腺上皮肉瘤的PSAD与前列腺癌比较

本文报告经病理和免疫组化确诊的前列腺癌（PCa）57例,前列腺上皮肉瘤（PIN）54例和前列腺增生104例,比较各组的前列腺体积（PV）,血清前列腺特异性抗原（PSA）和PSA密度（PSAD）。结果显示PIN与BPH的PSA、、PV和PSAD差异不明显（P＞0．05）,但与PCa组差异显著（P＜0.01）。以PSA10ng／ml和PSAD0.2为界值,评价PCa组,其敏感性备为49％和42％,特异性79％和84％,准确性64％和63％。     

游离PSA及其与总PSA比值在前列腺疾病诊断中的应用

目的探讨前列腺癌诊断意义,降低前列腺癌的死亡率,减少患者痛苦做到早期诊断与治疗。方法使用嘉士林公司提供的瑞典Canag酶免试剂,按操作说明书进行操作。结果、前列腺癌。前列腺增生疾病与正常人前列腺抗原比较（PSA）浓度有显著差异。证明PSA对前列腺特异性。结论血内总前列腺抗原（TPSA）与游离前列腺抗原（fPSA）比值可提高对前列腺癌诊断的敏感性和特异性。