中药也会过敏?

前不久，病房收治一位急性扁桃腺炎引起发热的病人，值班医生在给病人使用“双黄连注射液”静滴近10分钟时，病人出现畏冷、胸闷、皮肤搔痒、烦躁不安等症状，在立即终止输液，给予静脉推注“地塞米松”及肌注“异丙嗪注射液”后，病人症状逐渐消失。     

中风病人为什么会发热

日常诊疗工作中,经常遇到中风病人发烧,甚至高温持续不退。这时病人家属十分焦急,迫切要求医生给予药物降温,有时未经医生允许,私自给病人用解热药物。这是十分不妥的。因为中风病人发热的原因与类型很复杂,必须针对不同的病因采用不同的处理方法。 根据中风病人发热原因不同,一般将其分为感染性发热、中枢热、吸收热与脱水热等。 感染性发热 感染性发热指中风病人并发细菌等病原微生物感染引起的发热。中风病人极易患褥疮及并发肺部、泌尿道、口腔等部位的感染。 肺部感染在中风病人中十分常见,这是因为中风引起丘脑下部或脑干损害,致使内脏植物神经功能紊乱,进而引起肺水肿、肺瘀血,肺与气管内淤积大量分泌物,细菌易在其中繁殖而导致肺炎;另外,中风伴意识障碍的病人咳嗽反射消失,咽及     

排查不明原因发热 医生是侦探 病人是助手

正发热,是医生每天都会遇到的最常见问题。但千万不要小看了这一症状,它几乎可以出现在任何疾病中,或为疾病本身引起,或为疾病伴发症状。尤其一些长期不明原因的发热,很难明确病因。因此,它既考验医生的能力,也考验病人耐心。医学上,把发热持续3周以上,体温多次超过38.3℃,经过至少一周深入细致的检查仍不能确诊的疾病称为不明原因发热。其病因复杂,常缺乏特征     

三级医院发热待查患者的护理

为探讨发热待查患者发热待查期间的心理、生理状况,并积极配合医生寻找发热的原因,并实施有针对性的护理。我们于2004年12月～2005年6月对我院收治的发热病人127例为观察对象。进行了调查分析,报告如下。     

祭城乡1981—1984年发热病人疟原虫镜检报告

<正> 祭城乡是我市疟疾流行的重点乡之一,自1981年起,我们在该乡重点村庄于疟疾流行季节开展了发热病人血检疟原虫工作,现将1981～1984年的血检情况报告如下. 材料与方法血检对象为体温在37.5℃以上,包活诊断为疟疾、疑似疟疾、原因不明发热和其它疾病发热者。由乡村医生填写《发热病人血检疟原虫卡片》,取耳垂血在一张载玻片上,制厚薄血膜各一。吉氏染     

医务人员如何自我调节?

Q我是一名战斗在前线的ICU医生。因为人手不足,ICU医生都去发热门诊排班。昨天接诊的一个病人被确诊后,我就不敢回家了,因为感染风险很高,不能连累家人。其实特别担心,可是有那么多病人,我们没有精力关心自己,只是在工作的间隙,不需要集中注意力时,会感到自己手在发抖。     

年老体弱慎输液

有些老年人感冒发热后，到医院看病要求医生给予输液治疗，认为输液比吃药打针效果好：有些病人家属也情愿让病人做静脉输液．否则觉得对不住亲人。一些医务人员受到经济利益的驱动，愿意给患者多开静脉输液，即使是小病，动辄就是上百元的药费，以迎合患者及家属的愿望。殊不知此举不但加重了病人的经济负担，并不好还会出现意外。     

输液与发热患者体温下降的关系

在门诊中 ,我们常遇到一些发热病人自己要求“挂盐水”或称“打吊针”(即输液 )来降温。对此 ,有些医生很愿意处方输液 ,而另一些医生则会耐心解释 :“‘挂盐水’只是一种给药方式 ,它本身并不能降低体温。因为‘盐水’的主要成分氯化钠或葡萄糖都不是解热药物。”确实 ,在医学院学习过程中 ,我们没有学过输液与降温之间有何关系。但问题是 ,许多病人根据自己以往的经验 ,都觉得在发热 (尤其高热 )时 ,一挂盐水总能立即降温。那么 ,这种“许多人的感觉”究竟有无科学根据呢 ?1　对象和方法　　为了回答上述问题 ,笔者对 39例临床发热病例进…     

湖南省SARS早期预警症状监测数据分析

目的 通过对湖南省“发热病例”监测数据的分析，了解全省发热病人尤其是发热呼吸道病人的流行病学特征，为SARS早期症状监测预警系统的建立提供数据参考。方法 设计统一的调查表格，收集湖南省二级以上医院1～6月就诊发热病人的基本信息，用Excel录入和进行流行病学分析。结果 本次监测共报告发热病人113823例，其中发热呼吸道病人76937例，占发热病人总数的67．59％；发热肺炎病人9990例，占发热病人总数的8．78％，报告SARS预警病例4例，无SARS疑似和确诊病例报告。结论 选择在医院对发热病人进行监测对于及时发现和治疗SARS病人（疑似病人）、切断传播途径、保护易感人群等方面起到了有效的作用。     

让前列腺享受按摩待遇

到过医院泌尿外科或者男科看病的病人，常常可以听到挂在医生嘴边的一句术语，叫“前列腺按摩”。对那些慢性前列腺炎病人，医生往往会动员他们定期做前列腺按摩。开始许多病人不大明白，会问医生“什么是前列腺按摩”，“怎样按摩”，“谁来帮忙按摩”，“按摩有什么意义”等。有些病人不好意思向医生问清楚，自己揣摩，还以为前列腺按摩是社会上名目繁多的按摩中的一种，     

追求卓越 医家风范

众所周知．长期不明原因发热是一种令临床各科医生头痛的疾病；其涉及病因可达数千种，诊断之困难，治疗之棘手，常令经治医生们茫然困惑；同时，长期不明原因发热，也是考察医生医术功底的重要临床问题之一。解放军总医院（301医院）孟庆义教授就瞄准这一医学难题．凭藉个人良好的医学基础和一流医院的技术实力．为推进这一疑难杂症的临床诊治不懈努力。     

病人和医生对"病人选医生"的意向

文章调查了济南市已实行“病人选医生”的３所三级医院的医生和病人对“病人选医生”的重要性的认识及公布医生各种信息的重要性，结果显示：绝大多数病人及多数医生支持“病人选医生”，认为最重要的信息是医生擅长的疾病、擅长的手术和操作、医生从医年限、职称；重要性稍低且病人与医生评价有差别的是2001年平均处方费用、反映病人对医生满意度的指标、医生近几年从事的科研、获得的奖励等。医院对“病人选医生”尚没有引起足够重视，政策不配套，向病人公布的信息太少，渠道单一，病人实现选医生的较少。文章针对存在的问题提出了对策建议。     

生命的脚步──脉搏

脉搏的触诊，在医生诊断病情时有很重要的意义。祖国医学中切脉是一门较深的学问，现代医学中对脉搏也是十分重视的，通过对脉搏的检查可以在短时间内了解病人的全身情况及心血管系统的循环状态。脉搏的形成是由心脏节律性收缩和舒张，动脉内压力亦一升一降，而引起动脉血管发生搏动。正常成年男性安静状态下每分钟脉搏60～80次，女性为70～90次。新生儿脉搏较快，每分钟约140次，婴儿约120次，幼儿约110次。成人脉搏每分钟超过100次者称．之脉搏过速，大都见于发热、贫血、疼痛、休克、心肌炎、甲亢、阵发性心动过速等病症，通常发热病人的…     

发热的食疗10方

饮食疗法是一种健康安全的自然疗法。病人发热期间，在药物治疗的基础上，合理的饮食调理可以减轻症状，缩短病程，否则，病人食欲不振，免疫力下降，会使身体更加虚弱，使病程延长。一般说来，发热按病因分为两类：一是外感所致的发热，常见于上呼吸道感染、肺部感染、胃肠道炎症等感染性疾病；二是内伤所致的发热，常见于肿瘤、免疫性疾病，代谢性疾病等非感染性疾病。病因不同，病人的饮食疗法也有区别。 下面，本刊请专家针对不同发热病因提供了10个食疗方，供读者参考。     

发热时滥用激素害处多

糖皮质激素(简称激素)具发热病人体温迅速下降,中毒症状改善。正因为如此,不少的基层医生把激素作为一种常规退热药,见发热病人就用大量激素,好象少了激素就不会治病似的。其实,这样做是极不妥当的,有时其至是相当有害的。轻者会掩盖病情,延误诊断;重者易致感染扩散,危及生命。滥用激素退热的危害之     

从“病人选择医生”到“病人评价医生”的实践和体会

2000年国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》文件中指出：要把保障广大群众对医疗服务的选择权作为医疗改革的重要举措。这期间“病人选择医生”制度在祖国大江南北逐步铺开，它一改传统求医问药的医疗服务模式，病人可以根据自己的意愿，选择心中理想的医生。然而，在实践中，病人往往选中医生后，比较被动接受医生给自己实施的诊疗活动。有不如意之处，轻易不敢表露，使病人选医生达不到理想的效果。     

化疗之苦，美食来除

在肿瘤科，医生查房的时候，一脸苦相的往往不是术前“生死未卜”的病人，也不是术后伤口还隐隐作痛的病人，而是已经确诊，并且顺利手术、如期进入化疗阶段的病人。这些病人，在医生看来已经是不幸中的幸运者，却被化疗折磨得茶饭不思。     

医德医风建设是立院之本

中国医学界有句古话叫“无德不成医”。没有良好的道德就当不了医生，更不能成为一名好医生。古往今来，凡成苍生大医者，无一不具有高尚的品德、高超的医术、高度的责任心。病人本身需要什么服务，病情如何，实施什么治疗方案，只有医生清楚。医生对病人必须有诚信精神，有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为病人服务，把为病人解除痛苦视为终生最高追求。     

成都市医务人员吸烟及其参与控烟工作状况分析

目的了解成都市临床医生与吸烟的知识、态度、行为，为在医院开展控烟工作提供科学依据。方法分层随机抽取8所1级医院、3所2级医院、4所3级医院的临床医生进行问卷调查。结果共调查613名临床医务人员，有效问卷612份，有效率为99．84％。男性330人，女性282人；1级医院181人，2级医院150人，3级医院281人。现在吸烟率为20．1％，95．12％的吸烟医生会在上班时吸烟，43．09％的吸烟医生会在病人面前吸烟。医生在接诊时，42．65％的医生常会询问病人吸烟情况，40．69％的医生在病人的疾病与吸烟相关时会询问病人的吸烟情况，而16．67％的医生很少询问病人的吸烟情况，当了解病人吸烟后，有74．12％的医生经常会建议病人戒烟或少吸，20．39％的医生有时会建议病人少吸烟或戒烟。Logistic回归分析结果显示，医生的工作年限、所在科室、诊治病人量和戒烟知识评分是医生接诊时是否询问病人吸烟的影响因素，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论应加强对医生的健康教育和戒烟知识培训，并合理安排医疗资源，使医生有时间也有能力向病人传送控烟知识，提高其在临床提供戒烟服务的能力。     

让人晕的头晕、眩晕、晕厥

正你知道什么是"头晕"、"眩晕"、"晕厥"吗?面对这样的病人,医生也会"头晕"!不仅仅是因为病情复杂,更主要的是病人对自己的病症说不清楚,只是模糊地告诉医生"我头晕"。头晕几乎每个成年人都有过头晕的经历,头晕是病人的一种主观描述,无法用高级设备或者血液检查来证实。很多疾病都会导致头晕,从简单的感冒、发热、贫血,到复杂的脑梗死、肿瘤等,都有可能出现