张力带固定与钢丝及丝线环扎治疗髌骨骨折42例疗效分析

目的分析张力带固定、钢丝环扎与丝线环扎治疗髌骨骨折的手术效果。方法回顾性对比42例髌骨骨折的三种手术方式的手术效果。结果张力带固定优良率为82%,钢丝及丝线环扎组均为44%,张力带固定组明显优于其他两组疗效,差异有统计学意义（P〈0.05）,但术中操作要求准确细致。钢丝环扎固定与丝线环扎荷包缝合,后者可免取出内固定物,但两组疗效相似。结论利用张力带固定治疗髌骨骨折的手术效果优于钢丝环扎与丝线环扎治疗,疗效满意,值得推广。     

pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折在乡镇常会遇到,一般多采用手术切开复位,克氏针张力带内固定常会引起针尾触痛和钢丝从克氏针滑脱等并发症,为了避免上述并发症的发生,本文使用了pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,并对其疗效进行观察。我院自2005年开始对54例髌骨骨折并有移位的病例采用切开复位,用0.7-0.8MM钢丝行髌骨边缘荷包环扎,再用0.7-0.8MM钢丝在髌骨前行股四头肌腱与髌骨韧带之间的纵向矩形缝合,术后对骨折愈合功能活动进行观察和随诊,结果显示:54例的平均手术时间为27分钟,解剖复位达95%,骨折平均愈合时间为48天,膝关节功能恢复快,治疗效果佳。因此,pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折操作简单,创伤小,骨折愈合快,并发症少,费用低,在基层适应范围广。     

pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的为了避免带克氏针张力带内固定常引起针尾触痛和钢丝从克氏针滑脱等并发症的发生,本法使用了pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,并对其疗效进行观察。方法高潭镇卫生院自2005年开始对87例髌骨骨折病例采用切开复位,用0.7~0.8mm钢丝行髌骨边缘荷包环扎,再用0.7~0.8mm钢丝在髌骨前行股四头肌腱与髌骨韧带之间的纵向矩形缝合,术后早期活动动膝关节,并对其中54例患者经1~2年随访。结果本组87例的平均手术时间为27min,解剖复位达95%,骨折平均愈合时间为6.8周,膝关节功能恢复快,治疗效果佳,有4例出髌骨变形。结论 pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折操作简单、创伤小、骨折愈合快、并发症少、费用低,在基层适应范围广。     

改良张力带钢丝加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折的围手术期护理与疗效观察

目的探讨改良张力带钢丝加钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折的围手术期护理与疗效观察。方法自1997年1月～2003年1月应用改良张力带钢丝加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折25例,通过对其术前予心理护理,术后动态观察病情,指导功能锻炼。观察指标:术后是否外固定、关节开始练功时间、及活动度、活动后关节是否疼痛、肿胀及优良率。结果本组术后无需外固定,3d患膝可被动功能锻炼,2周可主动活动,术后3周可扶拐下地轻负重。随访6个月～4年,膝关节疼痛消失或基本消失。平均膝关节活动范围为0°(伸)～145°(屈),疗效优良率为96%。结论改良张力带钢丝加钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折的围手术期护理措施是有效可行的。     

粗丝线代替金属类内固定治疗髌骨骨折

<正>髌骨系人体最大的籽骨,具有保护膝关节,增强股四头肌肌力的功能,髌骨骨折多采用钢丝、螺钉、张力带钢丝等金属类作为治疗髌骨骨折的内固定材料,改用粗丝线代替金属类内固定材料进行手术,并在骨组织内长期埋藏的报道不多。我院1984—2010年对240例不同类型的髌骨骨折,采用骨折远近两端粗丝线"U"型缝合加髌骨周缘环形荷包缝合内     

改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 探讨改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 70例髌骨骨折患者随机分为观察组36例和对照组34例,分别采用改良AO张力带内固定和钢丝环扎内固定治疗,观察两组疗效.结果 两组患者手术均取得成功,术后均随访6～ 12个月.观察组术后6个月临床疗效明显优于对照组(优良率分别为91.7％、67.6％,x2=6.31,P＜0.05).结论 改良AO张力带固定治疗髌骨骨折符合生物力学要求,疗效好,并发症少,可作为治疗髌骨骨折的首选方法.     

空心钉结合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效观察

目的探讨空心钉结合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用空心钉结合钢丝张力带内固定治疗横断型轻度粉碎性髌骨骨折32例。结果 32例均获随访3～15月,所有骨折病例达到骨性愈合,平均愈合时间10个月,其中1例出现膝关节屈曲功能受限,所有病例均无切口感染、螺钉及钢丝断裂等并发症发生。结论空心钉结合钢丝张力带内固定治疗横断型轻度粉碎性髌骨骨折,配合术后合理功能锻炼,使膝关节功能达到最大限度的恢复,疗效可靠。     

髌骨骨折手术内固定的临床研究概况

手术内固定是治疗髌骨骨折的有效方法,本文从钢丝及钛缆环扎内固定、张力带内固定、镍钛-聚髌器内固定、五角网缝合术、Cable-pin系统内固定及微创手术等方面对近年来髌骨骨折内固定的临床研究文献做一概述。     

髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床治疗研究

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折82例,并与钢丝环扎固定术20例、克氏针张力带固定术38例进行回顾性比较和分析。结果钢丝环扎固定术组(A组20例)、克氏针张力带固定术组(B组38例)、NT-PC固定术组(C组82例)优良率分别为80.0%、89.5%、96.3%。3组之间优良率比较,NT-PC固定术组优于钢丝环扎固定术组和克氏针张力带固定术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折完全符合张力带原则,适用范围广,复位及固定可靠,手术创伤小,术后早期功能锻炼可利于关节功能恢复,可作为髌骨骨折首选的手术治疗方法。     

两种常用内固定方式治疗横断性髌骨骨折对比分析

目的:评价普通张力带、记忆合金髌骨爪两种常用内固定方式治疗横断性髌骨骨折的疗效.方法:对45例单纯横断性髌骨骨折患者实施手术,其中28例采用普通张力带,17例采用形态记忆合金髌骨爪.结果:平均手术时间:普通张力带组86分钟;记忆合金髌骨爪组55分钟.膝关节功能优良率:普通张力带组89%;记忆合金髌骨爪组94%.结论:记忆合金髌骨爪治疗横断性髌骨骨折较普通张力带具有操作简单、创伤小、并发症少、患肢可早期功能锻炼等优点,适合临床采用.     

张力带钢丝加压内固定治疗髌骨骨折36例

目前对髌骨骨折的治疗方法虽然较多,石膏外固定、抓髌器固定、丝线张力荷包、钢丝荷包等,但被广泛公认的是张力带钢丝内固定手术。作者自2000年7月-2003年4月选择适应张力带内固定手术的患者36例,根据不同的骨折类型,进行张力带钢丝内固定,取得满意效果,现报告如下。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效观察

目的 探讨钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的效果对比.方法 将81例髌骨骨折患者随机分为A、B、C 三组各27例,分别行钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器三种术式治疗,分析三种内固定方法的治疗效果.结果 经过6～ 24个月的随访,钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器三组的优良率分别为82.48％、88.89％和92.59％.结论 钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器三种内固定法治疗髌骨骨折各有利弊,应根据临床实际灵活选择;其中张力带及镍钛-聚髌器法疗效可靠,不良反应较少,可根据病人经济情况向临床推广应用.     

三种内固定方法治疗成人髌骨骨折

目的：运用3种内固定方法治疗成人髌骨骨折,对比膝关节功能优良率,探讨其手术适应证。方法：对74例成人髌骨骨折,分别采取改良克氏针张力带钢丝、空心拉力螺钉结合钢丝、镍钛聚髌器3种内固定方法手术治疗。结果：74例获访72例,随访时间6～12个月。分别于术后3、6个月对获访患者进行膝关节功能测评,发现远期关节功能优良率无明显差异。结论：治疗成人髌骨骨折,依据受伤原因、骨折移位情况、髌前皮肤损伤情况分别选择适宜的内固定方法,均能获得良好疗效。     

空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折42例临床观察

目的：探讨空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法选取2007年6月至2011年6月收治的髌骨横形骨折42例患者，采用空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗，依据Bostman髌骨骨折功能疗效评定标准和Lysholm 膝关节功能评分系统评定疗效。结果本组病例随访时间7～23个月，平均13.4个月，随访期间骨折均愈合，无并发症发生。按照Bostman髌骨骨折功能疗效评定标准评价：优35例（83.3%），良7例（16.7%），优良率100%。根据Lysholm膝关节功能评分系统评价：优33例（78.6%），良9例（21.4%），优良率100%。结论空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折，具有内固定可靠、操作简单、创伤小、并发症少和可早期康复锻炼等优点，便于在基层医院开展，是治疗髌骨横形骨折较为理想的方法。     

新鲜髌骨骨折手术方式探讨

新鲜髌骨骨折切开复位术式有丝线环扎、张力带钢丝内固定、钢丝环扎、髌骨爪固定四种,究竟如何选择应用,意见尚不统一。本文结合病例,从髌骨的生物力学及临床实践出发,对髌骨骨折手术方式进行分析讨论。1 临床资料1.1 一般资料 1980～1998年共收治新鲜髌骨骨折手术病人243例,其中男148例,女95例;年龄22～80岁,平均年龄49岁。骨折类型:中部横行骨折126例,     

钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折的体会

髌骨粉碎性骨折在髌骨骨折中较常见 ,治疗方法很多。 1994年以来 ,我院吸收各种治疗方法的优点 ,以保全髌骨的原则 ,恢复关节功能为重点 ,采用钢丝环扎内固定手术 ;术后经采用患肢月国窝下逐渐垫高使膝关节屈曲这一方法 ,治疗髌骨粉碎性骨折 6 1例 ,获得良好效果。临床资料　髌骨粉碎性骨折 6 1例中以髌骨下极粉碎性骨折占绝大多数。男 2 4例 ,女 37例。年龄最大 6 8岁 ,最小 18岁 ,平均 38岁。手术方法 :常规直视下使骨折达到解剖复位 ,先用粗丝线间断缝合修补髌前腱膜 ,然后用钢丝环绕髌骨缝合固定 ,修补髌旁腱膜组织。屈曲膝关节 90度 ,…     

张力带内固定治疗髌骨骨折29例临床体会

目的：探讨使用张力带内固定法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：应用以克氏针为支点配合张力带钢丝组成的张力带治疗髌骨骨折29例。结果：29例患者2～3个月骨折均愈合,且无感染、积液等并发症出现。根据Lysholm膝关节评分标准,优良率达90％。结论：使用张力带内固定法治疗髌骨骨折,固定牢,效果显著,有效降低了以往一些手术方法中存在的不足。     

张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折的早期复位固定及功能锻炼是治疗髌骨骨折与恢复膝关节功能的一个重要环节。我院自1993年12月以来，运用张力带钢丝固定治疗髌骨骨折24例，随访19例，随访1年-3年零2个月，平均19．3个月，优良率在94．74％．张力带钢丝固定髌骨骨折操作简便，并发症少，不需外固定，能获得早期功能锻炼，疗效满意。张力带钢丝固定治疗髌骨骨折@刘炯$贵州贵阳市骨科医院!550039@贾湘谦$贵州贵阳市骨科医院!550039@陈艺新$贵州贵阳市骨科医院!550039@彭少英$贵州贵阳市骨科医院!550039@陈克洲$贵州贵阳市骨科医院!550039@张汇林$贵州贵阳市骨科医院!5…     

张力带钢丝治疗髌骨骨折56例疗效分析

目的:回顾性分析张力带钢丝"8"字加"O"形环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法:对56例髌骨骨折,采用单纯张力带钢丝"8"字加"O"形环扎治疗。结果:56例获得满意复位,骨折及膝关节功能恢复良好。结论:张力带钢丝"8"字加"O"形环扎治疗髌骨骨折具有固定可靠,手术方法简单易行、且费用低、下床活动时间早、关节功能恢复快等优点,是一种值得各级医院推广的治疗方法。     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨横行骨折20例

目的探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点及手术适应证。方法回顾性分析20例髌骨横行骨折患者采用空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗经过。结果经6个月～3年随访,20例患者骨折均愈合,其中：优14例,良4例,可2例。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠。