妇科急腹症误诊为急性阑尾炎40例分析

急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一 ,在临床工作中易与他科急腹症尤其是妇科急腹症混淆发生误诊。我院 1985～ 1999年共收治 2 4 6 0例阑尾炎患者 ,其中有4 0例经手术证实为妇科急腹症。现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 0例 ,年龄 17～ 5 8岁 ,平均2 7岁 ;已婚 30例 ,未婚 10例 (其中有性生活史 5例 )。病程最长 5天 ,最短 6小时。均有右下腹疼痛及压痛 ,其中有腹膜炎体征 32例 ,伴有恶心、呕吐 30例 ,有直肠刺激症状 8例。病史中月经不规律 12例。1 2　确诊情况及治疗结果　本组 4 0例均经手术治疗并病理证实 ,诊断为…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎31例临床分析

临床上妇科急腹症误诊为急性阑尾炎常有发生 ,现将我院１９９０年５月～２０００年１月误诊的３１例作一分析 ,探讨误诊的原因。１临床资料１．１一般资料本组３１例 ,年龄１６～４９岁 ,平均３０岁。已婚２４例 ,未婚７例。发病时间５ｈ～７ｄ。全组均有右下腹痛史 ,其中转移性右下腹痛１５例 ,全腹痛１５例 ,伴有恶心、呕吐１６例 ,下腹坠胀感８例 ,发热１６例 ,其中最高体温３９．１℃。伴阴道出血３例 ,有慢性阑尾炎史３例。全组均有不同程度右下腹压痛。腹膜刺激症２６例 ,均未触及腹部肿块。实验室检查 :白细胞增高２５例 ,其中最高２…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎分析

我科2001年1月～2005年12月共行阑尾炎手术588例，其中将妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗18例，现将临床资料分析如下。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎21例分析

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,但在临床工作中与其他急腹症容易混淆,特别是妇科急腹症,误诊为急性阑尾炎比较常见。我院自1996年1月～2000年12月共收治21例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的病人。现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄24～45岁,平均33.9岁;就诊距发病     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎32例分析

本文总结自 1 978年 1月至 1 998年 6月所遇妇科急腹症误诊为急性阑尾炎 32例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例 ,已婚 2 9例 ,未婚 3例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 60岁 ,平均年龄 30 5岁 ;其中右侧输卵管妊娠破裂 8例 ,左侧 1例 ;右侧卵巢囊肿蒂扭转5例 ,左侧 3例 ;右侧卵巢巧克力囊肿破裂 2例 ,左侧 2例 ;右侧输卵管积脓 4例 ;急性盆腔腹膜炎 4例 ;右侧卵巢癌 1例 ,左侧 2例。1 .2　临床表现　 32例病人均有右下腹痛 ,其中 7例同时左下腹痛 ,恶心呕吐 2 8例 ,发热 37℃～ 38 5℃ 2 9例 ;白细胞升高者 2 7例 ,中性粒细胞 0…     

妇科病急腹症误诊为急性阑尾炎18例分析

急性阑尾炎的诊断必须排除其它急腹症 ,尤其是妇科病急腹症。我院从１９９０年～２０００年间有１８例妇科病急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗 ,现就误诊原因及教训分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１８例 ,已婚１３例 ,未婚５例。其中右侧输卵管妊娠破裂８例 ,右侧卵巢卵泡或黄体破裂４例 ,急性盆腔炎４例 ,以右侧为主 ,右侧卵巢囊肿扭转２例。１．２临床表现本组１８例均有右下腹疼痛 ,其中有转移性腹痛２例 ,４例同时伴左下腹疼痛。伴有恶心８例 ,呕吐４例 ,有便意及肛门下坠感４例。发热３７．５℃以上８例 ,白细胞计数增高１…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎20例原因分析

妇科急腹症是妇产科常见急症,常表现为腹痛伴阴道流血,病情变化快,一旦延误,将会给病人带来严重后果甚至危及生命。但部分患者以右下腹痛为主要表现,患者多就诊于外科,易被误诊为急性阑尾炎。我院2000年10月～2008年10月共有20例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而收入外科,现分析误诊原因如下。     

妇科急腹症误诊75例临床分析

妇科急腹症是妇科常见病,起病急,发展迅速,若诊治不及时,可给病人带来不必要的痛苦甚至危及生命,故提高急腹症的确诊率,降低误诊率是减少死亡及并发症的关键。我院1993年1月至2001年12月共收治妇科急腹症356例,误诊75例,误诊率为21％。现就妇科急腹症误诊75例作回顾性分析,以期总结经验,提高诊断率。     

误诊为急性阑尾炎的妇科急腹症

部分妇产科疾病因症状与体征的不典型而与外科急性阑尾炎有许多相似之处 ,临床上易误诊。我院 1989～ 1999年急诊收治 12例诊断为急性阑尾炎而术中证实为妇科疾病。现就误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,年龄 19～ 5 6岁 ;平均 30 .5岁 ;已婚 10例 ,未婚 2例。已行输卵管结扎术 5例 ,有停经或阴道流血史 2例。1.2　临床表现　症状 :转移性右下腹痛 4例 ,右下腹痛 6例 ,同时有上述腹痛 2例 ,伴发热 6例。体征 :右下腹压痛 10例 ,伴肌紧张 6例 ,下腹压痛 2例。白细胞 >12× 10 9/ L 10例 ,血红蛋白 <10 0 g/ L 1例。1…     

妇科急腹症误诊45例分析

妇科急腹症常易与某些内、外科急症相混淆，为提高诊断水平，现将我院1993年1月～1996年5月妇科急腹症45例误诊情况作回顾性分析。1临床资料1．1一般资料：45例中已婚33例，未婚12例，年龄20～42岁。急发病29例，缓发病16例，45例均在就诊40分钟至6小时确诊。1．2临床表现：全组均有腹痛史，其中转移性右下腹痛者16例；伴恶心呕吐12例，发热19例（体温37．6～39℃）。查体：45例均神志清晰，面色苍白，四肢冰凉，右下腹紧张，压痛17例，右下腹压痛12例，右下腹反跳痛10例，无移动性法音8例，可疑移动性法音6例，腹部移动性浊音6例，未检查移…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎25例研究

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，临床上极易与妇科急腹症相混淆造成误诊，1998-2005年我院共实施阑尾切除术875例，其中有25例手术证实为妇科急腹症，报告如下。     

容易误诊为急性阑尾炎的其他急腹症

198 0年 9月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院收治急性阑尾2 316例 ,其中有 71例在术中未发现阑尾病变。现将 71例误诊情况分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 4 2例 ;年龄最小 6岁 ,最大 82岁 ,平均 (32± 2 )岁。发病至就诊时间 ,最短4 0分钟 ,最长 78小时 ,平均 (18± 1)小时。1 2　临床表现　单纯右下腹痛 39例 ,下腹部弥漫性痛13例 ,脐周或脐右侧痛 9例 ,转移性右下腹痛 7例 ,全腹痛 3例。伴有发热 2 8例 ,恶心、呕吐 19例 ,休克表现 5例。查体仅有右下腹压痛 2 5例 ,右下腹压痛、反跳痛 18例 ,右下腹压痛、反跳痛、肌…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎原因分析

在临床实践中 ,某些妇科急腹症与急性阑尾炎十分相似 ,容易造成误诊。我院 1987～ 1997年共收治妇科急腹症 2 0 86例 ,其中 2 9例误诊为急性阑尾炎 ,占1 4 %。本文总结分析误诊原因及对策。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 9例 ,年龄 16～ 4 9岁 ,平均 31岁 ;已婚 2 2例 ,未婚 7例 ;病程最短 6小时 ,最长 7天。病史中有月经不规则史 10例 ,停经史 4例 ,近期人工流产史 4例。1 2　临床表现　 2 9例均有腹痛 ,其中转移性右下腹痛3例 ,局限性右下腹痛 16例 ,全腹痛 10例。伴有恶心15例 ,呕吐 6例 ,肛门下坠感 7例。 2 9例均有不同程度的右下…     

妇科急腹症误诊为阑尾炎42例分析

目的 探讨女性育龄期阑尾炎与妇科常见疾病的鉴别要点。方法 总结分析了42例妇科急腹症临床症状和体征及误诊的原因。结果 右侧的输卵管妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、出血性输卵管炎、卵巢黄体破裂、化脓性盆腔炎、卵巢巧克力囊肿破裂为常见误诊为阑尾炎的疾病。结论 外科医师从思想上轻视阑尾炎，没有仔细询问妇科相关病史，未作妇科相关的辅助检查是妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的主要原因。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎21例原因分析

由于解剖关系．妇科急腹症的临床表现和体征有的酷似阑尾炎，假如经治医生临床经验不足，缺乏急腹症的鉴别力，或询问病史不详细，体检不全面，就有可能将妇科急腹症误诊为阑尾炎。1982年至1997年11月本院收治21例妇科急腹症误诊为阑尾炎并进行手术治疗病例．现将误诊原因分析如下。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的原因及对策

目的：探讨分析妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的原因及防治对策。方法：对经手术证实的27例误诊病例分析误诊原因。结果：18例妇科相关史不完整，4例无妇科相关史记录，无1例行妇科相关检查。。结论：忽视对妇科相关史的采集和分析，缺少必要的妇科检查，思维的局限是造成误诊的主要原因。     

妇科急腹症767例临床分析

目的：探讨妇科急腹症的诊断和鉴别诊断以减少误诊。方法：回顾性分析我院1995年10月至2004年5月767例妇科急腹症的临床资料。结果：异位妊娠和卵巢肿瘤蒂扭转的急诊诊断和术后诊断符合率为100％，卵巢破裂误诊率为56．4％，出血性输卵管炎误诊率为70％，2例卵巢巧克力囊肿均误诊。不全流产、难免流产、痛经和急性盆腔炎基本无误诊。结论：详细询问病史，细致的体格检查，血、尿HCG，B超检查和后穹隆或腹腔穿刺术是明确诊断妇科急腹症简便而重要的手段。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎24例分析

目的：通过对妇科急腹症误诊为阑尾炎24例的分析,探讨降低妇科急腹症误诊率的方法。方法：回顾性分析本院2002年1月至2006年12月将妇科急腹症误诊为阑尾炎24例的临床资料。结果：24例误诊为阑尾炎的病例分别为盆腔炎8例,右侧卵巢囊肿扭转、输卵管妊娠各6例,右侧输卵管积脓4例,均经急诊手术治疗而治愈出院。结论：妇科急腹症病因复杂,必须转换诊断思维方式,只有用证据为主的循证思维替代经验为主的传统思维,才能降低妇科急腹症的误诊率。     

右下腹痛误诊为急性阑尾炎分析

急性阑尾炎的诊断大多并不困难,然而因其右下腹痛与内、外、妇、儿、泌尿等科许多疾患的症状、体征相似,误诊并不少见.作者收集1993年5月至2004年11月间右下腹痛误诊为急性阑尾炎41例,现报告如下.