对社区卫生服务经济补偿机制的思考

改革城市卫生服务体系，发展社区卫生服务，是我国新时期卫生改革的重点，也是2l世纪我国城市卫生服务的发展方向。但是目前，由于各种原因，社区卫生服务的可持续发展面临着一些困难和问题，其中，长期得不到必要的经济补偿是制约其发展的最大障碍之一。     

沈阳市社区卫生服务补偿机制研究

根据计算出的沈阳市社区卫生服务筹资总额，结合现有社区卫生服务补偿情况和资金缺口，分别从药品，价格，医保，劳务等方面对补偿的可能途径进行了探讨。     

社区卫生服务筹资与补偿机制的探讨

社区卫生服务的筹资与补偿机制是社区卫生服务可持续发展的瓶颈问题 ,亟待建立与完善。作者在分析北京市社区卫生服务筹资管理存在的问题的基础上 ,提出了实行有偿服务和政府购买服务相结合的筹资与补偿机制和 8个筹资渠道。对于社区卫生服务 ,建议政府要强化职能 ,制定合理的补偿政策 ,财政投入应侧重预防保健、健康教育和人才培养等方面 ,将社区卫生服务纳入医疗保险制度管理 ,制定并完善社区卫生服务价格 ,建立多种层次、多种形式的社区卫生服务体系及结构 ,努力拓展社区卫生服务机构生存发展空间。     

对社区卫生服务补偿机制的思考

通过对华阳地段医院１９９６～１９９８年医院收支、财政拨款与防保经费收支情况分析,阐述了医院补偿机制的重要性和必要性。探讨医院补偿途径,提出新形势下拓宽卫生筹资渠道,对于基层医院卫生服务功能定位,促进医疗改革顺利实施具有重要意义。     

国内外社区卫生服务经济补偿探讨

国外社区卫生服务近几十年来发展迅速。本文根据国际国内相关文献，对社区卫生服务的筹资与经济补偿状况进行了分析和探讨，并提出在我国开展社区卫生服务经济补偿机制研究的必要性。     

试论社区卫生服务筹资与补偿机制

本文对我国开展社区卫生服务的经验、出现的问题进行了分析研究，提出了完善社区卫生服务的筹资与补偿机制应加大政府投入、实行社区卫生服务项目的医疗保险、提高社区卫生服务自身的补偿、开拓多种类型的筹资渠道等建议，对促进我国社区卫生服务的发展做了一些理论性的思考。     

城市社区卫生服务补偿机制初探

社区卫生服务是当前我国医疗卫生改革的突破口和关键环节,实现全社会享受基本医疗的重要措施,其在缓解群众“看病贵”和“看病难”维护社会稳定等方面发挥了积极作用.目前我国城市社区卫生服务尚处于不断发展和完善阶段,其中,经济补偿机制不健全是制约其发展的最大障碍之一.作者通过对国内城市社区卫生服务国家及地方财政补偿的情况、遇到的问题进行分析,参考国外的卫生服务机构的补偿经验,提出改进我国城市社区卫生服务机构的长效补偿机制,合理配置卫生资源,完善医疗保障制度,制定合理的补偿政策,实现城市社区卫生服务职能,为居民提供安全有效方便价廉的基层医疗卫生服务,促进城市社区卫生服务健康有序的发展.     

非公有制社区卫生服务机构参与公共卫生服务补偿机制研究

目的调查珠海市非公有制卫生服务机构参与公共卫生的基本情况,总结政府补偿的经验。方法采用描述性统计分析方法,对珠海市非公有社区卫生服务中心(站)、农村卫生站和医疗机构提供公共卫生服务的种类与数量及补偿情况进行了分析。结果 (1)非公有制社区卫生服务中心开展了6大项公共卫生服务全部项目,所有农村卫生服务机构基本上只开展公共卫生中的医疗项目及很少的预防服务,非公有制医院参与6大项公共卫生服务部分项目,但工作量极少仅占总量的3.42%,未参与预防服务。但都参与了突发性公共卫生事件处理如禽流感、非典和三聚氰氨奶粉等检查、治疗和预防。(2)政府对城市社区开展公共卫生服务的情况进行了部分补偿,补偿幅度与公有社区相当,但对农村社区和公有制医疗机构参与公共卫生服务补偿教少。结论珠海市非公有制社区卫生服务中心(站)农村卫生站和医疗机构在公共卫生服务中承担着重要的角色和作用,政府在补偿城市社区参与的公共卫生方面已经初步探索出成功的经验,但尚无对医疗机构、农村社区参与公共卫生服务的补偿政策。     

某市社区卫生服务中心经济运行及补偿研究

通过分析某市社区卫生服务中心2004—2007年经济运行及补偿状况,发现该市社区卫生服务存在补偿机制不合理现象,突出表现在政府投入不足、承担大量的无偿服务、项目收费标准不合理、以药补医等,亟待调整与完善。     

某省辖市52所社区卫生服务中心经济补偿分析与研究

[目的]描述与分析某省辖市社区卫生服务中心2004～2007年经济运行及其补偿现状,调查、分析和探讨存在的主要问题,提出完善补偿的政策建议. [方法]对某省辖市社会经济发展、社区卫生服务中心的相关指标进行综合分析. [结果]2004～2007年,某省辖市社区卫生服务中心平均总收支结余率分别为0.86%、2.27%、2.14%和2.23%,业务收支结余率分别为-2.31%、-0.59%、-2.56%和-4.05%,医疗收支结余率分别为-47.08%、-43.19%、-43.17%和-58.84%,药品收支结余率分别为18.08%、18.67%、17.34和21.15%;在总收入构成中,财政补助占总收入比分别为6.70%、6.41%、8.47%和9.73%,医疗收入占总收入比分别是32.10%、32.58%、33.87%和31.78%,药占比分别是58.24%、57.73%、54.24%和54.18%,其他收入所占比分别为2.96%、3.43%、2.78%和4.31%. [结论]某省辖市社区卫生服务补偿机制不合理,突出表现在:政府投入不足;承担大量的无偿服务;项目收费标准不合理;以药补医等,亟待调整与完善.     

中国社区卫生服务趋势和发展研究

文章对中国目前的社会卫生服务状况进行总结，提出了具有借鉴作用的服务模式，并对阻碍发展的关键问题题进行了探讨，为今后社区卫生服务的发展提出了建设性的意见。     

上海市社区卫生服务现状、问题和发展研究

为了进一步发展上海市社区卫生服务事业，本文介绍了上海市社区卫生服务现状，探讨了上海市区社区卫生服务目前存在的问题，并对上海市社区卫生服务发展提出了政策性的建议。     

我国社区卫生服务的激活机制

社区卫生服务在我国已经存在了数十年，但近年来的发展却步履艰难、困难重重。文章通过社区卫生服务的发展来分析现阶段我国社区卫生服务的特点以及存在的不足，把引入竞争机制作为创新的灵魂和不竭动力，激活社区卫生服务，从而找出一条适合我国国情的社区卫生服务发展之路。     

发挥中医药学优势建立具有中国特色的社区卫生服务模式

为积极有效地开展社区卫生服务（CHS）,文章对中医学在社区卫生服务的理论和优势进行了分析,提出中医学有适合全科医生运作的理论基础,有适合社区卫生服务的适宜技术,有价格低廉和社区居民乐于接受的优势,是中国社区卫生服务可持续发展的重要支撑手段。     

社区卫生服务综合评价体系探讨

为加强对社区卫生服务的不断提高社区卫生服务的质量,促进社区卫生服务的健康发展,作者对评价社区服务的运作状况,效果,效率,效用和公平性的综合性评价体系进行了探讨。     

促进人类健康的社区卫生服务

社区卫生服务在促进人们健康方面起到了积极的推动作用，随着社会的不断进步，社区卫生服务的规模和形式得到进一步充实，医疗卫生保健服务走进了家庭、个人。本文就社区卫生服务概述了有关的几个问题，对当前我们所开展这方面的工作将会有一定的参考意义     

上海市社区卫生服务中心可持续发展的研究

为探讨上海市社区卫生服务可持续发展的道路,对改制的五个社区卫生服务中心在组织网络、机构设置、服务网络、服务模式、服务内容、运行机制、社会效益等方面和未改制的街道医院进行比较研究,结果显示：社区卫生废烽完善了卫生服务策略后,拓展了服务功能,增加了服务项目,解决了社区近７５％的医疗卫生问题,有持续发展能力,是上海市社区卫生服务的必由之路。本文还就其它问题进行了探讨。     

六城市社区卫生服务机构的经济效益、社会效果分析

通过对6个城市——哈尔滨，大连、上海、广州、深圳及西安的社区卫生服务机构筹资情况、经济效益和社会效益方面的现场调查，我们发现，虽然各个城市都有政府的相关配套政策，但还有一些没有真正落到实处；经济发达城市政府给予社区卫生服务较大支特，经济欠发达城市政府支持力度就较弱；6个城市的社区卫生服务机构的收支情况基本上能够维持平衡，并取得了一定程度的社会效益；不论哪个城市，需方对社区卫生服务的总体满意度都是较高的，均在80％以上。同时针对存在的问题进行了分析并提出了相应的建议。     

社区卫生服务建设的必然性

本文从医学模式的转变、医学的社会化、医疗卫生工作重点的转移,以及我国医疗卫生体制改革等几方面,概述了我国城乡进行社区卫生服务建设的必然性与重要性。