胃癌组织中表皮生长因子受体和Her-2的表达及其临床意义

 目的　检测胃癌组织中表皮生长因子受体（EGFR）、Her-2的表达,探讨其在胃癌发生发展及侵袭、转移中的作用,寻找评价胃癌预后的有效指标。方法　采用免疫组织化学方法检测胃癌组织中EGFR、Her-2的表达,分析EGFR、Her-2的表达与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。结果　在84例胃癌组织中,EGFR、Her-2过表达率分别为27.4 %和32.1 %;Ⅲ+Ⅳ期患者EGFR、Her-2过表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者（P值分别为0.014和0.005）;T3+T4期Her-2的阳性率明显高于T1+T2期（P＝0.033）;淋巴结阳性者Her-2的阳性率明显高于阴性者（P＝0.033）。EGFR、Her-2过表达者总生存及无进展生存期明显低于低表达者。结论　检测胃癌组织中的EGFR和Her-2表达,有助于胃癌恶性程度的判断和预后的评估。     

免疫组织化学方法和荧光原位杂交技术检测胃癌组织中Her-2表达的比较

 目的　探讨不同方法检测胃癌中Her-2蛋白表达和基因表达的相关性,寻求胃癌中Her-2检测的有效手段。方法　应用免疫组织化学方法（IHC）对68例胃癌进行Her-2蛋白标记,同时采用荧光原位杂交技术（FISH）检测Her-2基因扩增的情况。 结果　68例胃癌患者中,IHC检测Her-2蛋白阳性12例（17.65 ％）,分别+++ 3例,++ 9例、+ 7例和- 49例;FISH检测Her-2基因扩增11例（16.17 %）,与IHC阳性强度相对应的FISH检测结果分别为3例（100 %）、8例（88.89 %）、0例、0例。Her-2基因扩增与Her-2蛋白表达存在相关性（P＜0.05）。结论　胃癌中存在Her-2蛋白的表达和基因扩增,Her-2蛋白在胃癌中的表达呈现明显的异质性。IHC与FISH检测胃癌Her-2的表达差异主要在IHC++组,IHC++有意愿进行Her-2基因靶向治疗的患者建议进行Her-2基因检测。     

198例胃癌手术标本Her-2蛋白表达与临床病理的相关性和靶向治疗

背景与目的:通过组织芯片(tissue microarry,TMA)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)技术检测人类表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor2,Her-2)在胃癌(gastric carcinoma,GC)中的表达,研究胃癌中Her-2表达的临床意义,为胃癌靶向治疗奠定理论基础.方法:构建包含198例目癌组织和89例正常胃黏膜的组织芯片,应用免疫组化方法检测胃癌中Her-2蛋白的表达.分析Her-2表达与临床病理参数之间的相关性及其对预后的影响.结果:198例胃癌中男性147例,女性51例,男女比例为2.9:1.患者年龄31～85岁,中位年龄66.5岁.按照Lauren's分型分为肠型169例,弥漫型29例.组织芯片免疫组化结果显示198例胃癌细胞中Her-2总表达率为32.8%,而正常胃黏膜无表达.Her-2表达与肿瘤大小、组织类型、肿瘤侵袭深度和TNM分期有关.肠型胃癌的表达率(36.7%)明显高于弥漫型胃癌(10.4%,P=0.005).Her-2蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤部位及预后无关.结论:胃癌中Her-2蛋白的表达率为32%,其表达与胃癌的某些生物学行为有关.肠型胃癌Her-2蛋白表达率明显高于弥漫型胃癌.因此,肠型胃癌患者町能为曲妥珠单抗靶向治疗的主要群体,并有可能从辅助靶向治疗中获益.     

Her-2/neu与术后复发晚期胃癌临床病理及预后的相关性研究

摘 要：［目的］ 探讨术后复发晚期胃癌患者Her-2/neu表达及与临床病理特征和预后的相关性。［方法］ 分别采用免疫组织化学法（IHC）及荧光原位杂交法（FISH）对108例术后复发晚期胃癌患者进行Her-2/neu表达的检测,分析其与患者的年龄、性别、Lauren分型、组织学分级及与预后的相关性。［结果］ 108例患者中,IHC法检测Her-2/neu阳性表达13例,FISH法检测Her-2/neu阳性表达14例,两种方法均为阳性表达者10例,一致率为61.5 %。15例正常胃黏膜中未见阳性表达。Her-2/neu表达与患者的年龄、性别、肿瘤部位、组织学分级、TNM分期、浸润深度、有无脉管浸润无关（P＞0.05）,而与患者的Lauren分型、淋巴结转移有关（P＜0.05）。Her-2/neu阳性患者的中位疾病进展时间（TTP）为22.4个月（95%CI：23.44~26.55）,阴性患者的中位TTP为25.0个月（95%CI：17.02~27.77）,两者差异无统计学意义(P=0.215)。［结论］ Her-2/neu可能是胃癌预后不良的标志之一。     

胃癌组织Her-2/neu与TopoⅡα的表达及临床意义

目的：探讨Her-2／neu、TopoⅡα在胃癌组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学PV-9000方法检测90例胃癌及30例正常胃组织中Her-2／neu、TopoⅡα的表达情况，分析二者的表达与临床病理特征之间的关系。结果：90例胃癌组织和30例正常胃组织中Her-2／neu阳性表达率分别为20．0％和3．3％（P〈0．05），TopoⅡα阳性表达率分别为65．6％、86．7％（P〈0．05）。胃癌组织Her-2／neu的过表达与胃癌的Lauren分型、分化程度、淋巴转移显著相关。胃癌组织中TopoⅡα阳性表达仅与肿瘤的分化程度相关。在18例Her-2／neu高表达的胃癌中有72．2％（13／18）伴有TopoⅡα的表达，在77例TopoⅡα阳性表达的组织中有16．9％（13／77）伴有Her-2／neu的过表达。结论：Her-2／neu、TopoⅡα在胃癌组织表达增高与胃癌的发生发展密切相关，联合检测Her-2／neu、TopoⅡα对于胃癌的治疗具有指导意义，也是判断预后的重要指标。     

胃癌Her-2的表达与靶向治疗

胃癌在的全球范围内的发病率居癌症第四位,致死率居癌症第二位。标准的化学治疗方案在延长胃癌生存时间方面发挥了重要的作用。但由于多数胃癌在确诊时已处在进展期,因此当前的医学实践只能满足有限的治疗选择。在过去几十年中,关于胃癌发生的分子机制的研究不断获得新进展。通过靶向抑制人类表皮生长因子受体2（Her-2）来治疗进展期胃癌,为患者提供了新的治疗方案。曲妥珠单抗,是一种Her-2单克隆抗体,是第一种治疗转移性胃癌的靶向药物,它与以顺铂及5-氟尿嘧啶为基础的化学治疗的联合应用,可以使胃癌整体生存获益。而Her-2过度表达为靶向治疗提供了证据。因此,本文就近年来关于胃癌Her-2过度表达和胃癌的靶向治疗做一综述。     

Her-2/neu基因过表达与胃癌生物学行为的关系研究

目的:了解Her-2/neu基因过表达与胃癌生物学行为的关系。方法:应用免疫组化法检测了具有随访资料的164例胃癌标本的Her-2/neu基因的表达状态。结果:164例胃癌的Her-2/neu基因过表达率为19·51%,其过表达与患者的性别、年龄、肿瘤生长的部位、分化程度、浸润深度、脉管内癌细胞的浸润、UICC分期均无关(P>0·05);仅与胃癌的病理类型密切相关(P<0·05);且Her-2/neu基因过表达与胃癌的预后无关,胃癌的预后仅与胃癌的浸润深度和UICC分期有关。结论:胃癌Her-2/neu基因过表达似与胃癌的病理类型密切相关,预后与肿瘤的浸润深度和UICC分期有关。     

人表皮生长因子受体2过表达乳腺癌耐药后的治疗策略

人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2,Her-2）过表达是乳腺癌患者的一个独立预后因子。曲妥珠单抗单药治疗Her-2阳性转移性乳腺癌具有一定疗效。但由于一些生长因子（如EGFR、IGF1-R）转导作用增强,以及曲妥珠单抗与Her-2的亲和力下降,一些患者会对曲妥珠单抗的抗Her-2治疗产生原发性耐药或获得性耐药。研究显示,HER-2阳性乳腺癌患者即使在曲妥珠单抗治疗进展后,继续使用曲妥珠单抗,并与化疗药物联合或更换靶向药物或采用双靶向治疗,仍可以进一步改善预后。     

Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学PV-9000法检测80例胃癌及30例癌旁正常胃组织中Her-2/neu和NF-κBp65蛋白的表达,并分析其与胃癌临床病理特征之间的关系.结果:Her-2/neu在胃癌和癌旁正常胃组织中的阳性表达率分别为17.3%和3.3%(P<0.05),Her-2/neu的过表达与胃癌组织分化程度、淋巴转移显著相关(P<0.05).而NF-κBp65在胃癌和癌旁正常胃组织中阳性表达率分别为58.7%和11.4%(P<0.05),NF-κBp65表达与胃癌的组织分化程度、浸润深度和淋巴转移显著相关(P<0.05).Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌组织中表达呈显著正相关(P<0.05).结论:Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌组织中高表达与胃癌的发生发展密切相关,联合检测Her-2/neu和NF-κBp65表达,对指导胃癌分子靶向治疗及患者预后评估具有重要意义.     

Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌中的表达及其临床意义

目的：探讨Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法：应用免疫组织化学PV-9000法检测80例胃癌及30例癌旁正常胃组织中Her-2/neu和NF-κBp65蛋白的表达,并分析其与胃癌临床病理特征之间的关系.结果：Her-2/neu在胃癌和癌旁正常胃组织中的阳性表达率分别为17.3%和3.3%（P〈0.05）,Her-2/neu的过表达与胃癌组织分化程度、淋巴转移显著相关（P〈0.05）.而NF-κBp65在胃癌和癌旁正常胃组织中阳性表达率分别为58.7%和11.4%（P〈0.05）,NF-κBp65表达与胃癌的组织分化程度、浸润深度和淋巴转移显著相关（P〈0.05）.Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌组织中表达呈显著正相关（P〈0.05）.结论：Her-2/neu和NF-κBp65在胃癌组织中高表达与胃癌的发生发展密切相关,联合检测Her-2/neu和NF-κBp65表达,对指导胃癌分子靶向治疗及患者预后评估具有重要意义.