原发性肝癌手术与射频消融治疗前后IGF-Ⅱ、VEGF与CD4+/CD8+的变化研究

目的：比较手术与射频消融两种治疗方法对小细胞肝癌的治疗效果及对细胞免疫功能影响的差别。方法：2004年1月～2008年1月,中南大学湘雅二医院原发性肝癌患者58例,随机分为射频消融组与手术组。手术组行肝癌根治术治疗,射频消融组采用经皮穿刺进行射频消融治疗,观察两组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF、AFP,及CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞的变化情况。结果：射频组与手术组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量明显下降,与手术前比较有统计学意义（P〈0.05）。但射频组与手术组治疗后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。射频组治疗前后CD3^＋、CD4^＋T细胞比例上升,CD8^＋T细胞比例下降,其治疗前后CD4^＋/CD8^＋比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术组治疗前后CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞比例上升,其治疗前后CD4^＋/CD8^＋比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。射频组与手术组CD4^＋/CD8^＋比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：射频消融在清除肿瘤的作用方面与手术治疗无明显差异,但在保护与改善免疫功能的作用强于手术治疗方法。     

原发性肝癌手术与射频消融治疗前后IGF-II、VEGF与CD4~ /CD8~ 的变化研究

目的:比较手术与射频消融两种治疗方法对小细胞肝癌的治疗效果及对细胞免疫功能影响的差别。方法:2004年1月～2008年1月,中南大学湘雅二医院原发性肝癌患者58例,随机分为射频消融组与手术组。手术组行肝癌根治术治疗,射频消融组采用经皮穿刺进行射频消融治疗,观察两组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF、AFP,及CD3 、CD4 、CD8 T细胞的变化情况。结果:射频组与手术组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量明显下降,与手术前比较有统计学意义(P<0.05)。但射频组与手术组治疗后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。射频组治疗前后CD3 、CD4 T细胞比例上升,CD8 T细胞比例下降,其治疗前后CD4 /CD8 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组治疗前后CD3 、CD4 、CD8 T细胞比例上升,其治疗前后CD4 /CD8 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。射频组与手术组CD4 /CD8 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融在清除肿瘤的作用方面与手术治疗无明显差异,但在保护与改善免疫功能的作用强于手术治疗方法。     

肝硬化、肝癌患者血清转化生长因子β1和干扰素γ的测定及临床意义

目的：探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和干扰素γ(IFN-γ)在肝硬化、肝癌中的表达及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定了48例肝硬化、40例原发性肝癌、6例转移性肝癌及20例正常对照者血清中TGF-β1和IFN-γ含量。结果：原发性肝癌患者血清TGF-β1水平显著高于肝硬化组和正食对照组，血清IFN-γ水平明显低于肝硬化组和正好对照组(P均＜0．05)。原发性肝癌组的血清TGF-β1水平显著高于转移性肝癌组(P＜0．05)，而两组IFN-γ水平无显著性差异(P＞0．05)。肝硬化及转移性肝癌患者血清TGF-β1和IFN-γ水平无显著性差异(P均＞0．05)。肿块数目≥3个，直径≥3cM和AFP≤20ng/ml的原发性肝癌患者血清TGF-β1水平明显增高，血清IFN-γ水平显著降低(P均＜0．05)。20例原发性肝癌患者经介入或手术治疗后血清TGF-β1水平明显下降，IFN-γ水平明显上升(P＜0．05)。结论：血清TGF-β1和IFN-γ可作为新的血清学标志应用于原发性肝癌的鉴别诊断和近期疗效的判断。     

胃癌患者手术前后外周血细胞因子IFN—γ、IL-4和TGF-β水平变化

目的：观察胃癌患者手术前后外周血细胞N子IFN-γ、IL-4和TGF-β水平变化。方法：选取胃癌患者40例为胃癌组,选取同期健康体检者40例为对照组,采用ELISA法检测胃癌组患者手术前后和对照组健康体检者血清IFN-γ、IL-4和TGF-β水平。结果：与对照组比较,胃癌组、I～Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组血清IFN-γ、IL-4和TGF-β水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与I～Ⅱ级组比较,Ⅲ～Ⅳ级组血清IFN-γ、IL-4和TGF-β水平升高,差异有统计学意义（P％0．05）;与手术前比较,手术后患者血清IFN-γ、IL-4和TGF-β水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;直线相关分析结果显示,胃癌组患者血清IFN-γ、IL-4和TGF-β彼此之间呈正相关（P〈0．05）。结论：血清细胞因子IFN-γ、IL-4和TGF-β水平与胃癌的发生、发展及预后密切相关,提示血清细胞因子联合检测对认识胃癌的发病机理及疗效判断有着重要的临床指导意义。     

原发性肝癌射波刀(Cyberknife)治疗前后IGF-Ⅱ、CA199、AFP的变化

目的:探讨原发性肝癌患者射波刀(Cyberknife)治疗前后血清胰岛素样生长因子-II(IGF-Ⅱ)、CA199、AFP水平变化及临床意义。方法:对125例原发性肝癌患者Cyberknife治疗前后检测血清中IGF-Ⅱ、CA199、AFP的水平。结果:原发性肝癌患者Cyberknife治疗前血清中IGF-Ⅱ、CA199、AFP水平均显著高于对照组(P<0.01),Cyberknife治疗后患者血清IGF-Ⅱ、CA199、AFP的水平显著低于Cyberknife治疗前的水平,具有统计学意义(P<0.05)。125例肝癌患者CR23例,PR82例,NC14例,PD6例,近期有效率(CR+PR)为84.0%。结论:血清IGF-Ⅱ、CA199、AFP的水平的监测可以作为原发性肝癌的辅助诊断及放射治疗疗效的监测;Cyberknife是治疗不能手术的中晚期肝癌的有效手段,不良反应较轻,值得推广应用。     

血清AFP、GGT、SF联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清甲胎蛋白（AFP）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、铁蛋白（SF）在原发性肝癌诊断中的价值。方法检测61例原发性肝癌患者、64例肝炎／肝硬化患者和55例健康对照组血清AFP、GGT、SF的含量。结果AFP和SF检测的阳性率在原发性肝癌组与肝炎／肝硬化组比较差异具有统计学显著意义（P〈0．05）,肝癌组的阳性率高于肝炎／肝硬化组,GGT检测的阳性率在两组比较差异元统计学意义（P〉0．05）;AFP、GGT和SF三项联合检测原发性肝癌的阳性率可提高到96．7％,与单项检测比较差异均具有统计学显著意义（P〈0．05）。结论血清AFP、GGT、SF联合检测可明显提高对原发性肝癌的阳性检出率。     

干扰素α-2a治疗慢性乙肝患者血清Th1/Th2亚群细胞因子的水平变化及意义

目的：探讨干扰素（IFN-α）治疗慢性乙型肝炎（乙肝）抗病毒疗效与Th细胞因子的变化关系。方法：回顾性分析我院2008年4月～2010年10月收治入院的慢性乙肝患者90例的临床资料,90例的患者均采用IFN-α治疗（HBeAg阳性组）,以90例健康献血员作为正常HBeAg阴性组。ELISA法检测治疗1年后患者外周血HBV-DNA及Th细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10。结果：HBeAg阳性组治疗后血清IL-2、IFN-γ均值明显升高（P〈0.05）,HBV-DNA含量均值明显下降（P〈0.05）;HBeAg阳性组治疗前血清IL-2、IFN-γ与HBeAg阴性组比较均值明显升高（P〈0.001）,IL-4、HBV-DNA含量均值明显下降（P〈0.001）。HBeAg阳性组治疗后血清IL-2、IFN-γ与HBeAg阴性组比较均值明显升高（P〈0.01）,IL-4、HBV-DNA含量均值明显下降（P〈0.01）。结论：IFN-α治疗慢性乙型肝炎可显著抑制HBV-DNA复制;治疗后有效组免疫状态可由以Th2型为主向以Th1型为主转换。     

急性白血病患者治疗前后血清IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12水平的变化及意义

目的分析急性白血病(AL)患者化疗前后血清IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12水平的变化。方法采用ELISA双抗体夹心法检测130例急性白血病患者化疗前后IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12水平,并与正常对照组比较。结果化疗前AL患者的VEGF、IL-10、IFN-γ和IL-12活性水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后AL患者的VEGF、IL-10、IFN-γ和IL-12活性水平与化疗前比较,有统计学意义(P<0.05),其变化情况:长期缓解组>中期缓解组>短期缓解组。结论 IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12参与AL发病,VEGF、IL-10、IFN-γ和IL-12的水平可作为临床上评估AL患者免疫状态和预后的指标。     

血清胰岛素样生长因子-2、甲胎蛋白、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ及异常凝血酶原联合检测在肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)和异常凝血酶原(APT)联合检测在肝癌诊断中的临床价值,筛选理想的血清肿瘤标志物组合.方法 应用放射免疫法检测114例肝癌患者、47例健康体检者和28例肝部良性疾病患者血清IGF-2,同时应用电化学发光免疫分析法测定同一批研究对象的血清AFP、GGT-Ⅱ、APT的水平,用ROC曲线对各项指标的诊断效能进行分析和评价.结果 肝癌患者的血清IGF-2水平及三种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康体检组和肝良性疾病组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).IGF-2和AFP、GGT-Ⅱ、APT在特异性为95.6％(43/45)时,灵敏度分别为76.0％(57/75)、53.3％(40/75)、66.7％(50/75)和42.7％(32/75),以IGF-2最高,在受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.88、0.836、0.891和0.697,以IGF-2与GGT-Ⅱ较高;联合检测显著提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测以(IGF-2)+(GGT-Ⅱ)与(IGF-2)+(AFP)+(GGT-Ⅱ)较好,灵敏度分别达到了94.7％(71/75)和97.3％(73/75),AUC分别为0.969和0.984.结论 血清中IGF-2、AFP、GGT-Ⅱ和APT对于肝癌的诊断均有一定的临床价值,IGF-2与AFP、GGT-Ⅱ、APT联合检测可显著提高肝癌诊断的灵敏度和效能.     

原发性肝癌患者血清IGF-1、IL-17、AFP水平测定分析

目的探讨血清IGF-1、IL-17水平变化与肝癌的关系,探索有无可能根据血清中IGF-1、IL-17水平为肝癌诊断提供更多理论依据。方法分别对30例原发性肝癌患者及30例健康成人个体的血清标本进行外周血IGF-1(胰岛素样生长因子,insulin-like growth factors)、IL-17(白细胞介素,Interleukin)、AFP(甲胎蛋白,alpha fetoprotein)水平测定,运用病例对照的方法,对各组外周血IGF-1、IL-17、AFP水平进行统计学差异分析。结果病例组平均IGF-1水平低于健康组,病例组平均IL-17水平及AFP水平均大于健康组,P0.05,差异有统计学意义。结论 IGF的升高与原发性肝癌的发病并无明显相关,IGF-1或许为保护性因素,或可降低肝癌的发病概率。IL-17的增高与肝癌的发生、发展密切相关,可能为肝癌的危险因素。AFP、IL-17联合诊断并不能提高联合肝癌诊断的阳性率,但单独测定肝癌患者IL-17的阳性率达80%,未来或可于临床应用IL-17结果诊断肝癌,从而提高肝癌的检出率。     

原发性肝癌介入治疗前后血清VEGF,SIL-2R水平变化及意义

目的：检测血清VEGF,SIL-2R在原发性肝癌介入治疗（TACE）前后水平变化。方法：30例临床确诊的原发性肝癌患者分别于介入术前1天、术后1天、7天、1月清晨空腹留取静脉血3ml,分离血清-70℃保存。VEGF,SIL-2R的测定采用ELISA法。结果：30例原发性肝癌患者血清VEGF水平在术前1天、术后1天、7天、1月的均值与术前比较,术后1天明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7天值明显下降,与术前及术后1天比较均有统计学意义（P〈0.05）;术后1月与术后7天比较升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;血清SIL-2R水平术后1天与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后7天与术前及术后1天比较均下降,且差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1月与术后7天比较均上升差异有统计学意义（P〈0.05）,但明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：（1）血清VEGF,SIL-2R水平在原发性肝癌介入治疗前后存在明显的动态变化。（2）血清VEGF,SIL-2R检测有望成为原发性肝癌介入治疗疗效评价指标。     

补肺方对缓解期哮喘豚鼠血清炎性介质IL-8、IL-4、IFN-γ含量的影响

目的：探讨补肺方对缓解期支气管哮喘豚鼠气道炎症、气道重塑及免疫学的作用机制。方法：将48只雄性豚鼠随机分为4组,空白对照组、模型组、泼尼松组和补肺方组,每组12只。卵清蛋白致敏加激发法制作缓解期哮喘豚鼠模型,用补肺方灌服2周,检测豚鼠血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-4（IL4）、转化生长因子-γ（IFN-γ）的含量。结果：与模型组比较,补肺方组血清IL-8水平下降（P〈0．05）;各组血清IL-4、IFN-γ水平无显著性差异,但其均数值出现IL广4下降、IFN-γ升高的趋势。结论：补肺方能调节哮喘缓解期豚鼠血清中IL-8、IL-4、IFN-γ含量,可能是其治疗支气管哮喘的机制之一。     

VEGF、脂联素、IGF-1在子宫腺肌症的表达及临床意义

目的：研究子宫腺肌症患者血管内皮生长因子（VEGF）、脂联素（APN）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）表达情况。方法：选取49例子宫腺肌症患者作为实验组,45例正常妇女作为对照组,采用ELISA方法及免疫组织化学方法检测子宫腺肌症患者内膜及正常子宫内膜,了解VEGF、脂联素、IGF-1表达情况。结果：VEGF、IGF-1在实验组血清、组织表达水平明显高于对照组,且治疗后明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;脂联素在实验组血清、组织表达水平明显低于对照组,治疗后血清表达水平较治疗前有明显升高,差异有统计学差异（P〈0.05）。结论：脂联素、VEGF、IGF-1与子宫腺肌症的发生、发展有密切关系。     

血清Th1／Th2及HSP与急性心肌梗死的关系

目的：探讨血清中辅助性T细胞1（Th1）和Th2及热休克蛋白（HSP）与急性心肌梗死（AMI）的关系。方法：选取来我院就诊的急性心肌梗死患者20例,为AMI组;选取同时间不稳定心绞痛（UA）患者20例为UA组和造影正常的心痛患者20例（对照组）作为观察对象,比较3组外周血及冠脉血中Th1／Th2含量及相应的细胞因子γ干扰素（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）浓度;比较不同组间血清中HSP及其抗体含量差异。结果：AMI患者外周血中Th1、Th2及IFN-γ含量、Th1／Th2和IFN—γ／IL-4比值均明显高于UA组和对照组,IL-4含量则明显低于UA组和对照组;AMI患者冠脉阻塞段血清中Th1、Th2及IFN-γ、IL-4含量、Th1／Th2和IFN—γ／IL-4比值均明显高于UA组和对照组;与正常对照组比较,UA组外周血和冠脉血中Th1及IFN-γ含量、Th1／Th2和IFN—γ／IL-4比值明显上升,Th2及IL-4明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;AMI患者外周血及冠脉阻塞段血清中HSP60及其抗体含量明显高于UA组和对照组;UA组患者外周血和冠脉血中HSP60及其抗体含量明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：AMI患者发生T细胞亚群偏移现象,主要表现为Th1亢进,HSP60及其抗体表达上升。     

AFP联合三项血清酶对原发性肝癌的诊断评价

目的探讨甲胎蛋白（AFP）联合γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）对原发性肝癌的诊断价值。方法分别测定原发性肝癌患者和肝硬化患者各200例AFP、GGT、ALP、LDH血清含量,比较两组血清酶学指标水平差异,分析单项检测AFP及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌血清AFP、GGT、ALP、LDH水平与肝硬化组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,AFP、GGT、ALP、LDH单项检测在原发性肝癌患者中的阳性率分别为81%、67.5%、60%、35.5%,四项指标联合检测原发性肝癌阳性率达93%,明显高于单项检测（P〈0.05）。结论AFP、GGT、ALP、LDH联合检测可提高原发性肝癌的诊断阳性率。     

血管性痴呆患者血清Livin、VEGF与IL-18、IFN-γ水平的临床研究

目的:通过检测血管性痴呆患者抗凋亡因子(Livin)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)和干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的血清水平值,探讨Livin、VEGF、IL-18、IFN-γ在血管性痴呆中的发病机制和作用,研究IL-18、IFN-γ与血管性痴呆细胞凋亡和血管修复的关系.方法:实验分为2组:正常组(N组)与血管性痴呆组.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血管性痴呆患者血清VEGF、Livin、IL-18、IFN-γ浓度值.结果:IL-18与IFN-γ在血管性痴呆患者中明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.且患者血浆IL-18与IFN-γ呈显著正相关(P<0.05);对照组IL-18与IFN-γ无显著相关性(P>0.05).VEGF与Livin在血管性痴呆患者中明显低于对照组(P<0.05).血管性痴呆组IL-18、IFN-γ与VEGF、Livin具有负相关性(P(0.05).结论:IL-18、IFN-γ参与了血管性痴呆发生发展的炎性反应过程,炎症反应降低血管损伤修复作用可能是血管性痴呆发病机制之一.     

系统性红斑狼疮患者血清IL-13、IL-12、IL-2和IFN-γ检测及意义

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清IL-13、IL-12、IL-2和IFN-γ水平变化及意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法检测58例SLE患者（活动期16例，稳定期42例）及30例健康对照者血清IL-13、IL-12、IL-2和IFN-γ的含量。结果 SLE活动组、稳定组血清IL-13、IFN-γ水平与对照组比较明显增高，差异有统计学意义（P〈0、01），活动组IL-13又较稳定组增高，差异亦有统计学意义（P〈0、05），IFN-γ水平略高于稳定组，但差异无统计学意义；IL-12、IL-2与对照组比较，稳定组略高，活动组略低，差异无统计学意义，但疾病活动组与稳定组比较则明显降低，差异有统计学意义（P〈0、05）。SLE活动期IL-2与IL-13呈负相关（r=-0．52，P〈0．05）。结论 SLE患者存在细胞因子紊乱，IL-13、IL-12、IL-2及IFN-γ可能参与SLE的发病、发展，且IL-13、IL-12、IL-2水平与SLE疾病活动有关。     

肺癌患者血清中IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D的表达及临床意义

目的：探讨肺癌患者血清中白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、自然杀伤细胞活化受体2D (NKG2D)的表达及其临床意义。方法选择2010年1月至2013年12月期间52例肺癌患者为研究对象,其中肺鳞癌22例,肺腺癌18例,小细胞肺癌12例;肺癌Ⅰ~Ⅱ期20例,Ⅲ~Ⅳ期32例。另选择健康者56例为对照组。检测受试者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D水平,并对血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D水平与年龄、烟龄、病程、肺癌分期、病理类型、BMI进行相关性分析。结果肺癌组患者血清IL-2、IFN-γ、NKG2D水平均低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),而血清TNF-α水平则高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);不同类型肺癌之间血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D等指标水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）,而不同分期肺癌血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D水平比较则差异均有统计学意义（P<0.05）。随着肺癌分期的增加,血清IL-2、IFN-γ、NKG2D水平呈下降趋势,且三组间两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);随着肺癌分期的增加,血清TNF-α水平呈上升趋势,且三组间两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);血清IL-2、IFN-γ、NKG2D水平与肺癌分期呈负相关(P<0.05),血清TNF-α与肺癌分期呈正相关(P<0.05);血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D等指标与年龄、烟龄、病程、病理类型、BMI等因素无明显相关性(P>0.05)。结论 IL-2、IFN-γ、NKG2D在肺癌患者血清中呈现低表达,而TNF-α在肺癌患者血清中呈现上升趋势,IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D与肺癌发病及进展密切相关,因此联合检测IL-2、IFN-γ、TNF-α、NKG2D等指标对肺癌的诊断具有重要意义。     

高尔基体蛋白73、AFP在原发性肝癌诊断中的临床价值探讨

目的分析高尔基体蛋白73（GP73）、AFP在原发性肝癌（PHC）、肝硬化、慢性乙肝及其他肿瘤患者血清中的浓度水平,评价GP73、AFP在原发性肝癌诊断中的价值。方法取原发性肝癌、肝硬化、慢性乙肝和其他肿瘤患者及健康人血清,分别检测GP73、AFP含量。结果①原发性肝癌组的GP73、AFP浓度水平要明显高于肝硬化组、肝炎组、其他肿瘤组和正常健康人组,各组GP73含量差异有统计学意义（F=68.84,P＜0.05）,原发性肝癌组GP73含量与其余各组用LSD法两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。②GP73诊断PHC的敏感性为76.6%,高于AFP的敏感性59.4%,差异有统计学意义（x2=4.342, P＜0.05）。③GP73和AFP联合检测诊断PHC的敏感性为90.6%,高于GP73单项诊断PHC的敏感性为76.6%,差异有统计学意义（x2=4.614, P＜0.05）,也高于AFP的单项诊断PHC的敏感性59.4%,差异统计学意义（x2=16.667, P＜0.05）。结论①GP73在原发性肝癌患者的血清浓度水平明显高于其他人群,差异有统计学意义（P＜0.05）,可以作为辅助诊断原发性肝癌新的血清标志物。②GP73诊断原发性肝癌的敏感性、特异性优于AFP。③GP73与AFP联合检测可提高PHC诊断敏感性,特别是对AFP阴性的PHC患者更有诊断价值。     

原发性肾病综合征患儿血尿IFN-γ、IL-13、TGF-β_1的变化及黄芪的作用

目的探讨原性肾病综合征（PNS）患儿血、尿IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平的变化及黄芪的干预作用。方法 46例PNS患儿随机分为黄芪治疗组（Ⅰ组,n=24）,PNS对照组（Ⅱ组,n=22）,观察用药前后血清及尿液IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平及临床转归。健康儿童20例为正常对照组（Ⅲ组）。结果血清IFN-γ、IL-13水平,入院时Ⅰ、Ⅱ组均显著高于Ⅲ组（P均〈0.01）;缓解后其水平均虽显著下降（P均〈0.01）,但I组的下降明显高于Ⅱ组（P均〈0.01）,与Ⅲ组比较已无显著差异（P均〉0.05）,而Ⅱ组仍显著高于Ⅲ组（P均〉0.05）。血清TGF-β1水平入院时Ⅰ、Ⅱ组均显著高于Ⅲ组（P均〈0.01）;缓解后均显著下降,与Ⅲ组比均已无显著差别（P均〉0.05）,Ⅰ组与Ⅱ组比较亦无显著差别（P〉0.05）。尿液IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平与血清IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平一样用药前后也发生相同的变化。继发感染率和反复或复发率Ⅰ组均显著低于Ⅱ组（分别为50%比81.8%和33.3%比63.6%,分别2χ=5.123,4.224,P均〈0.05）。感染后治愈天数Ⅰ组显著少于Ⅱ组（5.0±1.6天比8.0±2天,t=3.066,P〈0.005）。结论 IFN-γ、IL-13、TGF-β1各细胞因子可能均参与PNS的发病;黄芪对血、尿IFN-γ、IL-13有一定的调节作用。黄芪在佐治SNS中具有预防和降低感染、减少和预防反复或复发、避免反复大量应用激素的作用。