腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响。方法:选择有手术适应证的卵巢子宫内膜异位囊肿患者117例,将患者分成两组:A组56例预先GnRH-a治疗2个周期后行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿33例(A1),双侧23例(A2);B组61例直接行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿38例(B1),双侧23例(B2)。记录患者的术中情况,检测治疗前及术后6月其基础性激素水平(FSH、LH、E2),阴道超声探测窦卵泡数(AFC)、卵巢体积。结果:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,术前先行GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组与直接行腹腔镜手术组比较,手术时间短、术中出血量少(P0.05)。双侧卵巢内异囊肿剥除手术患者术后6月的FSH水平均较治疗前显著升高,E2显著下降(P0.05);直接行腹腔镜手术组的FSH的水平明显高于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P0.05),术后AFC、卵巢体积均明显小于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P0.05)。单侧卵巢内异囊肿剥除手术患者治疗前及术后6月FSH、E2比较,均无显著差异(P0.05),囊肿侧的AFC、卵巢体积较正常侧明显减少(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢内异囊肿剥除术可影响卵巢储备功能,以双侧卵巢内异囊肿更明显,术前使用GnRH-a治疗,可减少对卵巢功能的影响。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊)剥除术对卵巢储备功能可能造成的影响。方法:前瞻性对照研究,对照组:单侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜囊肿剥除术20例;实验组:卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术80例。实验组分为4组:A组:单侧巧囊35岁(27例),B组:单侧巧囊≥35岁(13例),C组:双侧巧囊35岁(28例)和D组:双侧巧囊≥35岁(12例)。比较各组手术前、手术后24h内血清FSH,LH,E2的变化并根据单侧巧囊的大小和类型分层分析。随访患者术后6月基础FSH的恢复情况,术后6月超声测量患者双侧卵巢的体积。结果:双侧各组(C,D两组)卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后24h内FSH较术前明显增高(P0.05),E2明显减低(P0.05),LH变化不明显。畸胎瘤组及单侧各组(A,B组)手术前后各激素水平均无统计学差异,分层分析单侧巧囊大小和类型,各组内组间激素水平变化亦无明显差异。C组患者术后6月基础FSH恢复至正常范围内占72.22%,而D组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占55.56%,差异有统计学意义(P0.05)。单侧卵巢囊肿剥除术后6月患侧与对侧卵巢缩小率均有显著差异(P0.05),单侧卵巢囊肿剥除术后与双侧卵巢囊肿剥除术后患侧卵巢缩小率无统计学差异。结论:腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定的影响,但大部分患者可在术后6个月内恢复。     

抗苗勒管激素在评价卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能中的应用

腹腔镜卵巢囊肿剥除术是目前卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方式。卵巢子宫内膜异位囊肿患者本身存在卵巢储备功能的下降,手术亦不可避免地会损伤部分正常卵巢组织,因此卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术前后卵巢储备功能的评估尤为重要。血清抗苗勒管激素(AMH)可间接反映始基卵泡池内的卵泡数目,灵敏度高,且不受月经周期、内分泌激素等因素干扰,被广泛应用于卵巢储备功能的临床评价。复习总结AMH在评价卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术前后卵巢储备功能的相关文献,认为血清AMH水平是评价卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前、术后卵巢储备功能较为稳定且可信的指标。     

垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用及对卵巢功能的影响

目的:探讨垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用价值.方法:选取2010年10月至2012年9月在青岛大学医学院附属医院妇科行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的62例患者.将患者分为研究组(术中局部应用稀释的垂体后叶素)32例和对照组(未使用垂体后叶素)30例,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气和体温.同时测定研究组17例双侧子宫内膜异位囊肿患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平及窦状卵泡数(Fo),观察手术对卵巢功能的影响.结果:研究组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白(Hb)变化均显著少于对照组(P＜0.05);两组患者的术后最高体温、肛门排气时间无显著差异(P＞0.05).研究组患者卵巢功能较术前无明显变化.结论:腹腔镜下垂体后叶素水分离法行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除,简单易行且安全有效,有利于保护卵巢功能,具有一定的临床实用价值.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术前使用GnRH-a预处理对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术前预处理对卵巢储备功能的影响。方法:选择有手术指征的卵巢子宫内膜异位囊肿患者125例,将患者随机分成两组:术前GnRH-a治疗3个周期再行腹腔镜手术60例(研究组),其中单侧囊肿35例(研究组单侧组),双侧25例(研究组双侧组);直接行腹腔镜手术65例(对照组),包括单侧囊肿35例(对照组单侧组),双侧30例(对照组双侧组)。检测用药前、用药后和术后6个月基础性激素水平(FSH、E_2)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平,术后6个月经阴道彩色多普勒超声检测双侧卵巢基础窦卵泡计数(AFC)和卵巢基质动脉血流的收缩期峰值(PSV)。结果:与用药前比较,两组双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者的术后AMH水平明显下降,FSH水平明显升高,E_2水平明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);卵巢AFC、卵巢PSV均明显下降(P0.05)。术后研究组双侧组与对照组双侧组比较,AMH水平明显升高(P0.05),FSH水平明显下降(P0.05),E_2水平无明显变化(P0.05);术后卵巢AFC、卵巢PSV均明显升高(P0.05)。结论:腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术明显影响卵巢储备功能,术前行3个周期的预处理,可显著降低对卵巢储备功能的影响。     

卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能恢复的研究

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后1年内卵巢储备功能恢复的情况。方法选取2014年12月至2020年2月在首都医科大学附属北京妇产医院行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的中重度患者171例,从患者年龄、囊肿单双侧、囊肿直径、术中止血方式、术中r-AFS分期5个因素观察卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后3、6、12个月血清抗米勒管激素(AMH)的恢复情况,分析影响术后12个月AMH恢复的危险因素。结果囊肿直径≤7cm、缝合止血、r-AFS分期Ⅲ期患者术后12个月AMH值可恢复到术前水平。不同年龄的患者AMH恢复率无明显差别;单侧囊肿、囊肿直径≤7cm、Ⅲ期病例、AMH恢复率均明显高于双侧囊肿、囊肿直径7cm、Ⅳ期病例;缝合止血组患者术后3个月及6个月AMH恢复率明显高于电凝止血组,术后12个月两组AMH恢复率无明显差异。电凝止血和双侧囊肿对术后12个月AMH恢复率具有不利的影响。结论卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后不同临床特点的患者恢复程度不同,双侧囊肿及电凝止血是术后卵巢储备功能恢复的不利因素。     

B超下经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位症疗效观察

目的 探讨阴道穿刺后配合口服药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法 将61例卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺注入无水酒精后分为两组,未服药组19例,服药组42例,其中服丹那唑组22例,服内美通组20例,分别观察其疗效。结果 服药组42例中,3例复发,复发率7.1％,未服药组19例,8例复发,复发率为42.2％,差异有显著性(P<0.05)。结论 阴道穿刺后配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯囊肿穿刺。本法较适合于合并不孕症的卵巢子宫内膜异位囊肿及曾行内膜异位囊肿剥除术后复发患者。     

在GnRHa治疗子宫内膜异位囊肿基础上采取阴道超声引导下囊肿穿刺留置重组人IL-2的疗效比较[英]

为探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的非手术治疗方法。西班牙San Juan大学医院妇产科选取2000-2002年24例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行一项前瞻性随机对照临床实验。病例入选标准为：①年龄〈40岁。②症状严重度≥4。③已行VAS（10级，包括痛经、性交困难、盆腔疼痛）分级。④子宫内膜异位囊肿直径〉3cnl。⑤CA125〉35U／mL。⑥元其他妇科合并症。同时所有人选患者均无生殖道感染、妊娠、心血管疾病、呼吸道疾病、精神疾病、肝脏及肾脏疾病。采取随机分组方法．将24例患者分为两组，两组患者均首先采取促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）间隔28d治疗3个疗程。GnRHa注射后第24-25天．第1组给予1次阴道超声引导下行子富内膜异位囊肿穿刺引流囊内液体，其后囊内留置300万Iu重组人白细胞介素2（IL-2）。第2组首次穿刺引流后1个月再次行穿刺引流并再次留置300万IU rIL-2。24例患者GnRH8治疗前行第1次评估，GnRHa3个周期治疗后行第2次评估：GnRHa治疗后2个月经周期行第3次评估。此后每6个月复查1次。疗效评价指标：GnRHa治疗后2次月经症状、囊肿复发时间、复发症状、CAl25数值、是否需要进一步药物或手术治疗。达到良好疗效的标准为：①症状级别〈4。②子宫内膜异位囊肿直径减小〉40％。③最大子宫内膜异位囊肿直径〈3cm且为单侧。④CA125〈35U／mL。上述标准有一项未达到则为效果中等：两或三项未达标准则为效果一般。复发标准：①囊肿直径〉3cm。②症状级别VAS分级／〉4。③CAl25〉35U／mL。④同时具有上述2-3项者。     

改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿手术后体外受精-胚胎移植结果的影响

目的:了解改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响。方法:回顾分析16例卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除囊肿或经阴道B超下囊肿穿刺术后每月肌内注射曲普瑞林3.75 mg,共3次,于末次注射后14天左右开始使用促性腺激素(Gn)超排卵行IVF-ET妊娠情况;并以同期12例异位囊肿术后采用短方案行IVF-ET为对照组。结果:研究组Gn用量、用药时间、注射HCG日E2水平、获卵数、受精数、卵裂数与对照组比较差异无显著性(P>0.05);而研究组种植率、临床妊娠率明显高于对照组,差异有显著性或非常显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:子宫内膜异位囊肿腹腔镜或穿刺术后采用改良超长降调节方案行IVF-ET,为患者节约了再次降调节的费用,且IVF-ET成功率得到极大的提高,是子宫内膜异位症患者行IVF-ET值得推荐的超排卵方案。     

两种止血方法对卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用二氧化碳激光消融止血、双极电凝止血两种不同的止血方法对卵巢储备功能的影响。方法选择2014年9月至2016年11月在上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者128例,并随机分为两组,囊肿剥除术中采用二氧化碳激光消融术(研究组A组64例)、双极电凝止血(对照组B组64例);并于手术前、术后第1、3、6个月及12个月月经周期第3天查血FSH、LH及E2、超声测量双侧卵巢基础窦卵泡计数和卵巢体积等卵巢储备功能的指标。结果术后第1个月月经第3天两组LH、FSH水平、双侧卵巢基础窦卵泡计数、卵巢体积两组差异均无显著性(P0.05);术后第3个月、6个月及12个月A组LH、FSH水平均低于B组(P0.05),双侧卵巢基础窦卵泡计数、卵巢体积均大于B组(P0.05);术后第1、3、6个月及12个月,A组的E2水平均高于B组(P0.05)。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用二氧化碳激光消融术对于卵巢储备功能的影响低于双极电凝组。     

复发性卵巢子宫内膜异位症的管理

子宫内膜异位症（内异症）是慢性复发性疾病,年复发率约10%。复发性卵巢子宫内膜异位症一般指卵巢子宫内膜异位囊肿复发,是内异症最常见的复发类型,也是导致再次手术的主要原因。治疗原则基本遵循初始治疗,但应个体化。治疗包括药物治疗和手术治疗。常用药物有孕激素类、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、复方口服避孕药物及中医中药等。有些药物比如地诺孕素可以使复发的卵巢子宫内膜异位囊肿明显变小甚至消失,从而免去了患者承受再次手术的风险,近年来广泛推荐使用。再次手术对卵巢储备功能影响更大,术后仍易复发,部分患者也可选择超声引导穿刺治疗。对合并不孕者首先推荐辅助生殖技术。药物维持治疗及长期管理是减少卵巢子宫内膜异位囊肿复发的关键。业已证明,长期使用孕激素类、GnRH-a和复方口服避孕药等均可预防卵巢子宫内膜异位囊肿复发。     

卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对IVF周期中卵巢反应性和妊娠结局的影响

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后对体外受精(IVF)周期控制性超排卵中卵巢反应性和妊娠结局的影响.方法:选取体外受精-胚胎移植(IVF.ET)助孕且曾在腹腔镜下行卵巢子宫内膜双侧异位囊肿剥除术20例(25周期)患者及32例单侧异位囊肿剥除术(40周期)患者为研究对象,以同期因输卵管因素行ⅣF助孕的104例(129周期)患者作为对照组,收集卵巢反应性及妊娠结局相关指标,作回顾性病例对照研究.结果:3组在年龄、体质量指数、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)水平、促性腺激素(Gn)天数、受精率和人绒毛膜促性腺激素(hCG)13雌二醇(E2)水平无统计学意义(P>0.05).3组妊娠率差异也无统计学意义(P>0.05),且单侧囊肿剥除组妊娠率最高(50.0%).双侧囊肿剥除组获卵数、优质胚胎率及可冷冻的胚胎个数分别为[(4.95±3.46)个、(56.0±32.0)%、(1.40±1.96)个],明显低于单侧囊肿剥除组[(9.38±4.62)个、(70.1±20.2)%、(3.45±3.05)个]和输卵管组[(10.37±4.14)个、(85.1±19.9)%、(4.36±3.19)个],差异有统计学意义(P<0.01);其Gn总用量也明显高于输卵管组和单侧囊肿剥除组(P<0.05).单侧异位囊肿剥除术的手术侧卵巢的获卵数[(3.34±2.92)个]低于未手术侧卵巢[(6.06±2.27)个](t=5.784,P<0.01).结论:卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可影响IVF周期中卵巢反应性,如导致Gn用量增加,获卵数、优质胚胎数和可冷冻胚胎个数减少,对IVF-ET有一定不良影响,而对ⅣF妊娠结局无明显影响.     

卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式探讨

目的　通过对开腹和腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的比较 ,探讨腹腔镜在临床应用中的价值。方法　回顾性分析了 1 994年 1月～ 2 0 0 1年 8月于我院妇科施行的开腹和腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术经验。两组病人术后随访 1 2～ 36个月。并对两组患者围手术期情况 ,术后症状缓解 ,复发率及妊娠率进行比较。结果　 92例腹腔镜手术患者术中出血量 (1 1 0 5± 82 8)ml明显小于开腹组 (1 89 5± 96 8)ml,P <0 0 5。手术时间腹腔镜组 (1 36 5± 80 4 )min与开腹组 (1 4 8 5± 86 8)min相近 ,P >0 0 5。术后病率腹腔镜组 (4 92 ,4 3% )明显低于开腹组 (1 2 96 ,1 2 5 % ) ,P <0 0 5。术后下床活动及肛门排气时间腹腔镜组比开腹组明显缩短 ,P <0 0 5。随访术后妊娠率两组间差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　腹腔镜在子宫内膜异位囊肿诊断及治疗中具有安全、有效、微创的特点 ,适合于广泛开展     

卵巢子宫内膜瘤腹腔镜切除术后的复发

腹腔镜是卵巢子宫内膜瘤最佳的治疗方式。与开腹术相比,腹腔镜术后复发率较低,妊娠率较高。但其真正的复发率尚不够确切。对用腹腔镜治疗的卵巢子宫内膜瘤患者做随访研究,分析与之有关的复发高危因素预示参数。选取1990年1月～1997年6月间在米兰大学第二妇产科医院和罗马Sacro Cuore大学收治的行腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的366例患者的资料。囊肿直径>3cm,术前均经阴道B超检查,术式为卵巢囊肿剔除术,组织学证     

卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发处理

卵巢子宫内膜异位囊肿（简称卵巢内异囊肿）是子宫内膜异位症的最常见类型,腹腔镜下卵巢内异囊肿剥除被公认为是标准的手术治疗方式。对于术后卵巢内异囊肿复发的患者,再次手术并非首选。反复手术有可能对卵巢组织造成进一步的损伤,甚至使其功能丧失。因此,对于复发的卵巢内异囊肿患者治疗应慎重,综合考虑患者年龄、疾病严重程度及生育要求,可供选择的方法包括药物治疗、超声引导下囊肿穿刺或联合囊肿内药物灌注以及保守性手术/子宫+附件切除手术。要在遵循初治原则的基础之上,体现个体化与规范治疗。     

不同止血方法对双侧卵巢储备功能的影响

目的探讨不同止血方法对双侧卵巢储备功能的影响。方法选取我院2013年8月~2014年9月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者78例,将其随机分为A组与B组,各39例。两组患者均行常规腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,A组采取超声刀止血,B组采取缝合止血。对两组患者术后窦卵泡计数(AFC)与促卵泡性腺激素(FSH)水平进行记录与分析,同时比较两组患者术后2年的自然妊娠情况。结果两组患者术后1个月、6个月及1年时的FSH水平较治疗前均有所升高,且B组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05);B组术后6个月、1年时的AFC水平显著高于A组,差异有统计学意义(P0.05);B组患者的自然妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者来说,在行腹腔镜剥除术时通过超声刀止血会影响到患者的卵巢储备功能,从而影响其自然妊娠能力,而缝合法对患者卵巢储备功能影响相对较小,安全性高,值得临床推广。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的微创性诊断与治疗

目的探讨B超介导下囊肿穿刺术对卵巢子宫内膜异位囊肿(EMA)的诊断价值和术中囊内注入狄波普维拉(DMPA)维持治疗意义。方法对52例临床诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿患者在B超下行囊肿穿刺术,观察囊液性状和并作涂片病理检查,对符合卵巢子宫内膜异位囊肿的患者,腔内注入DMPA,并进行随访。结果经穿刺术校正诊断7例,占13.46％。穿刺术使所有患者近期症状缓解,术中加用DMPA可使症状与体征复发率显著减低。对复发病例可行第二次穿刺术,或再加DMPA治疗仍能有效缓解痛经。DMPA的主要副作用可致阴道点滴状出血及停药后排卵恢复慢,用药组中近期无1例受孕。结论B超引导下的囊肿穿刺术,是对卵巢内膜异位囊肿的一种可行的微创性诊断与治疗方法,DMPA囊腔内给药和术后维持治疗能有效地控制症状和促使异位病灶萎缩。     

腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响。方法:对46例双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分成研究组和对照组。研究组采用稀释的垂体后叶素注入到卵巢皮质与卵巢囊肿壁间隙后再行剥除,对照组采用常规剥除法。术前和术后超声检测卵巢窦卵泡数(AFC)和卵巢体积。结果:研究组术中出血量和手术时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组术后AFC值和卵巢体积均较术前明显下降,与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。研究组术后AFC减少率[(14.34±1.17)%]少于对照组[(38.98±16.42)%],差异有统计学意义(P0.01)。研究组术后卵巢体积缩小率[(27.84±6.86)%]少于对照组[(53.46±9.92)%],差异有统计学意义(P0.01)。结论:腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术会导致卵巢储备功能的降低,在术中增加使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响相对减少。     

卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对IVF周期中卵巢反应性和妊娠结局的影响

目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后对体外受精（IVF）周期控制性超排卵中卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法：选取体外受精．胚胎移植（IVF-ET）助孕且曾在腹腔镜下行卵巢子宫内膜双侧异位囊肿剥除术20例（25周期）患者及32例单侧异位囊肿剥除术（40周期）患者为研究对象,以同期因输卵管因素行IVF助孕的104例（129周期）患者作为对照组,收集卵巢反应性及妊娠结局相关指标,作回顾性病例对照研究。结果：3组在年龄、体质量指数、不孕年限、基础卵泡刺激素（FSH）水平、促性腺激素（Gn）天数、受精率和人绒毛膜促性腺激素（hCG）日雌二醇（E2）水平无统计学意义（P〉0．05）。3组妊娠率差异也无统计学意义（P〉0．05）,且单侧囊肿剥除组妊娠率最高（50．0％）。双侧囊肿剥除组获卵数、优质胚胎率及可冷冻的胚胎个数分别为[（4．95±3．46）个、（56．0±32．0）％、（1．40±1．96）个],明显低于单侧囊肿剥除组[（9．38±4．62）个、（70．1±20．2）％、（3．45±3．05）个]和输卵管组[（10．37±4．14）个、（85．1±19．9）％、（4．36±3．19）个],差异有统计学意义（P〈0．01）;其Gn总用量也明显高于输卵管组和单侧囊肿剥除组（P〈0．05）。单侧异位囊肿剥除术的手术侧卵巢的获卵数[（3．34±2．92）个]低于未手术侧卵巢[（6．06v2．27）个]（t=5．784,P〈0．01）。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可影响IVF周期中卵巢反应性,如导致Gn用量增加,获卵数、优质胚胎数和可冷冻胚胎个数减少,对IVF-ET有一定不良影响,而对IVF妊娠结局无明显影响。     

腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术65例临床分析

随着腹腔镜技术的开展 ,因其具有创伤小、恢复快、疼痛轻及美观等优点 ,越来越受到临床医师及患者的认可。现选择我院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 12月之间行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术者 6 5例 ,回顾分析如下。1　资料与方法1　 1　一般资料　我院自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 12月3年期间施行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术 6 5例 ,年龄在 14～ 5 3岁 ,平均 32岁 ,其中已育者 4 0例 ,未育 2 5例 ,所有患者排除其他外科疾病 ,术前均行盆腔B超检查 ,术后病理进一步明确诊断 ,其中皮样囊肿 38例 ,卵巢子宫内膜异位囊肿 19例 ,单纯卵巢囊肿 2例 …