超声检查诊断多囊卵巢综合征价值的探讨

目的 :探讨超声检查在鉴别多囊卵巢综合征 (PCOS)与单纯卵巢多囊性改变 (PCO)中的意义及超声学参数与多囊卵巢综合征患者体内激素变化的相关性。方法 :将卵巢多囊性改变 14 4例按临床症状及内分泌检查分为多囊卵巢综合征 (PCOS)组与单纯卵巢多囊性改变 (PCO)组 ,分别测定其卵巢体积、卵巢面积、髓质面积及髓质面积 /卵巢总面积的比值 (S/TA) ,同时用化学发光酶联免疫法测定血清睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、血清泌乳素 ,并分析其与S/TA的相关性。结果 :①多囊卵巢综合征组卵巢体积、髓质面积、S/TA比值均显著高于卵巢多囊性改变组 (P均 <0 0 5 )。②S/TA比值与血清睾酮呈正相关 (P <0 0 5 )。③多囊卵巢综合征患者中S/TA比值较高组中肥胖人数较S/TA比值较低组中肥胖人数明显增多 (P <0 0 1)。结论 :①卵巢体积、S/TA比值在鉴别多囊卵巢综合征与单纯卵巢多囊性改变时具有较大价值。②S/TA比值可表示多囊卵巢综合征的严重程度 ,并推测可能与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关。     

077 15岁时的月经情况、体质量指数、激素水平和多囊卵巢对18岁时月经稀发或闭经的预测价值

为了探讨青春期生理性无排卵和多囊卵巢综合征的排卵功能障碍之间的关系,进行一项前瞻性的病例-对照研究,对一组普通青春期女孩追踪3年.了解其15岁时的月经情况、体质量指数(BMI)、激素水平和多囊卵巢对18岁时月经稀发或闭经的预测价值.     

青春期不同月经方式的多囊卵巢综合征120例育龄期内分泌状态的研究

目的　探讨青春期不同月经方式的多囊卵巢综合征 (PCOS)患者在育龄期内分泌状态。方法　选择12 0例PCOS育龄妇女 ,按青春期月经方式分为三组。测定其血清性激素、胰岛素、血糖 ,并进行分析对比。结果　原发不孕的PCOS患者青春期月经异常的发生率明显高于继发不孕的PCOS患者 (P <0 0 5 )。青春期月经稀发组T及E2 显著高于继发闭经组 ,A显著高于月经规律组 (P <0 0 5 )。继发闭经组胰岛素拮抗指数和BMI显著高于月经规律组 (P <0 0 5 )。结论　在青春期表现有月经稀发和继发闭经的PCOS患者在育龄期有更严重的分泌代谢失调、并伴有较低的妊娠率。     

15岁时的月经情况、体质量指数、激素水平和多囊卵巢对18岁时月经稀发或闭经的预测价值

为了探讨青春期生理性无排卵和多囊卵巢综合征的排卵功能障碍之间的关系．进行一项前瞻性的病例一对照研究．对一组普通青春期女孩追踪3年、了解其15岁时的月经情况、体质量指数(BMI)、激素水平和多囊卵巢对18岁时月经稀发或闭经的预测价值．     

月经稀发的病因和诊治

正月经周期不规律,时间超过35天,但短于6个月,称为月经稀发。造成月经稀发的因素很多。下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺等的异常均能造成月经稀发。临床上,月经稀发的主要病因是多囊卵巢综合征(PCOS)和高催乳素血症。肾上腺疾病等引起的高雄激素血症也可以引起月经稀发。PCOS和高雄激素血症通常合并胰岛素抵抗、糖尿病、脂代谢紊乱,远期可     

达英-35不同周期治疗多囊卵巢综合征的临床分析

多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病之一,育龄期妇女多囊卵巢综合征的发病率为5%-10%[1],是由生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病.无生育要求的多囊卵巢综合征患者,持续高水平的黄体生成素(LH)及雄激素(T)所致的排卵异常,月经失调及高雄激素征候群使治疗颇为棘手.现就达英-35治疗多囊卵巢综合征的激素水平、卵巢多囊状态以及月经的恢复状态进行临床分析.     

关于青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的探讨

目的　探讨青春期多囊卵巢综合征 (PCOS)胰岛素抵抗 (IR)和葡萄糖耐量减低 (IGT)的发生率。方法　选择 2 0 0 3年 2～ 9月复旦大学附属妇产科医院 2 9例 14～ 19岁的青春期PCOS患者 ,测定体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、卵巢体积、血清卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)和睾酮 (T) ,并行口服糖耐量试验 (OGTT)和胰岛素释放试验 ,根据空腹血糖 /胰岛素之比 (GIR)将其分为IR组 15例和非IR组 14例。结果　所有研究对象的空腹血糖均正常 ,两组间卵巢体积、LH/FSH比值、T水平无明显差异 (P >0 0 5 ) ,IR组BMI、WHR、曲线下葡萄糖面积 (AUC葡萄糖)和曲线下胰岛素面积 (AUC胰岛素)均高于非IR组 (P <0 0 5 ) ,而非IR组LH水平高于IR组 (P <0 0 5 ) ;IR组IGT患者占 4 0 0 % ,高于非IR组的 7 1% ,相关分析则显示GIR与BMI、WHR、空腹胰岛素水平、AUC葡萄糖 和AUC胰岛素 呈负相关。结论　肥胖和BMI正常者青春期PCOS均存在IR ,表现IR的青春期PCOS患者更易发生IGT ,要重视青春期PCOS患者IR的评估以及IGT的筛选。     

多囊卵巢与子宫内膜异位症

多囊卵巢(PCO,包括多囊卵巢综合征)是一种正在被认识的疾患,发病率可高达妇女人口的23％。子宫内膜异位症(EM)被认为具有与子宫内膜相同受体的子宫内膜样组织,或可能来源于子宫内膜。PCO可有正常卵泡液不规则排放以及异常排卵或不排卵导致子宫直肠窝液体中卵巢甾类激素     

PCOS患者随年龄增长月经周期趋规律

为了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者随年龄增长和卵巢老化,窦状卵泡簇减少是否是使月经周期趋于规律的原因进行下述研究。 346例PCOS妇女中,剔除141例口服避孕药、激素治疗、子宫切除、绝经及哺乳期无月经妇女。对其余205例进行历时12年的调查与分析。按年龄分为6组(30～35,36～38,39～41,42～45,46～50,51～55岁)。根据月经周期长短评分,规律月经为1分(月经周期<6周),不规律月经为2～5分。123     

青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴的成熟过程

有关青春期的激素改变已有很多资料,但对青春期发育过程的机理仍然了解得很少.在女性中,青春期的发育引向初潮,第一次月经周期常是不规律的和无排卵的.这样的周期是否反映了未成熟垂体对促性腺激素释放激素(GnRH)的反应与卵巢类固醇分泌之间的关系?本文对此进行了研究.选择90例健康少女,测定初潮后5年内血浆雌二醇(E_2)和孕酮(P)基础值以及促黄体生成激素(LH)和促卵泡成熟激素(FSH)对GnRH的反应,以了解初潮后女孩的成熟过程.此组少女年龄12～19岁,平均初潮年龄为13岁9个月.妇科年龄(初潮后时间)6个月至5年.对照组为23     

青春期高睾酮性月经失调病的临床观察

青春期高睾酮性月经失调病的临床观察侯景玟俞瑾多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者血睾酮（Ｔ）水平升高伴有血胰岛素（ＩＮＳ）水平的升高，一些患者初潮后即出现月经不规则、月经稀发。本文对青春期高Ｔ性月经失调病的患者进行临床观察，了解ＩＮＳ对口服糖耐量试验（ＯＧ...     

多囊卵巢患者卵巢局部激素与CD36转录水平的相关性研究

目的　探讨CD3 6在多囊卵巢 (PCO)发病中的局部分子机理。方法　选择因不同指征行腹腔镜手术的典型多囊卵综合征 (PCOS)患者 8例 (PCOS组 ,双侧卵巢标本共 16份 ) ,不对称性PCO患者 12例 (PCO组 ,PCO标本 12份 ,正常卵巢标本 8份 ,其余卵巢未分离出卵泡 ) ,非内分泌性原发或继发不孕患者 15例 (对照组 ,卵巢标本 19份 ,其余卵巢未分离出卵泡 )。提取卵泡液 ,测定卵泡液中睾酮、硫酸脱氢表雄酮 (DHEAS)、雄烯二酮 (A2 )和胰岛素水平 ;采用RT PCR半定量方法 ,检测卵泡内膜细胞CD3 6mRNA的表达水平。结果　PCOS组患者卵巢组织中CD3 6mRNA的相对表达量为 0 2 1±0 0 5 ,PCO组患者PCO组织中CD3 6mRNA的相对表达量为 0 2 4± 0 0 7,均明显低于PCO组患者正常侧(0 83± 0 0 8)和对照组卵巢组织 (0 83± 0 13) ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;PCO卵泡液中睾酮、胰岛素水平较正常卵巢组织明显升高 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;卵巢局部睾酮、胰岛素水平与卵泡内膜细胞CD3 6mRNA的表达水平呈负相关 (P <0 0 1)。结论　CD3 6在转录水平的下降 ,可能通过卵巢局部激素 (睾酮、胰岛素 )水平的变化 ,参与PCO的发生     

青春期多囊卵巢综合征患者临床特征分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床特征。方法回顾性分析2003年1月～2006年5月我院收治的青春期PCOS患者58例的临床资料。结果青春期PCOS患者中,超重者占39．7%,肥胖者占31．0％,月经异常、痤疮、多毛和黑棘皮症发生率分别为87．9％、65．5％、56．9％和6．9％,痤疮和多毛评分明显增高（分别为1．60±1．36和2．16±1．98）,胰岛素抵抗发生率为12．7％。青春中期组与晚期组各项指标比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗是青春期PCOS患者的主要临床特征,应作为青春期PCOS的高危因素在临床上引起重视。     

新疆维、汉族青春期多囊卵巢综合征特点及治疗探讨

目的:研究新疆维、汉族青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特点及复方醋酸环丙孕酮治疗的临床疗效和安全性。方法:调查新疆94例(维族39例,汉族55例)青春期PCOS患者的临床特征并随访观察复方醋酸环丙孕酮治疗6个周期前后的临床特征、血清性激素水平、卵巢超声相的变化以及副反应。结果:(1)临床特征:青春期PCOS患者的初潮年龄与正常女性相同。主要症状为闭经、月经稀发及月经不规律等月经异常。维族患者出现闭经者较汉族多(P<0.05);体检发现多毛,维族患者体毛普遍较汉族多(P<0.05),维族LH/FSH>2者较汉族多;痤疮则表现为汉族多于维族(P<0.05)。月经周期维族较汉族长(P<0.05);(2)治疗后,61例PCOS患者恢复自然月经。多毛和痤疮评分明显下降(P<0.05)。血清各性激素水平,如雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、游离睾酮指数(FAI)均下降,差异有统计学意义(P<0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)增加(P<0.05)。双侧卵巢体积及双侧卵泡数量减少(P<0.05)。副反应轻微。复方醋酸环丙孕酮对维、汉族青春期PCOS患者治疗效果无统计学差异。结论:新疆维、汉族青春期PCOS患者的临床表现有一定差异。复方醋酸环丙孕酮可改善青春期多囊卵巢综合征患者的高雄激素症状及内分泌状况,对恢复排卵有一定的疗效。     

未成熟卵母细胞体外培养在助孕中的应用

多囊卵巢综合征是生育期妇女不孕的最常见的内分泌代谢紊乱性疾病。本研究以多囊卵巢综合征患者作为研究对象 ,探讨未成熟卵母细胞体外培养的可行性及实验条件。一、资料与方法1 研究对象 :选择 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,于本中心就诊的多囊卵巢综合征不孕患者 2 2例 ,年龄 2 6～ 37岁 ,平均 (2 9 6± 2 6 )岁 ,其中 5例既往有中度或重度卵巢过度刺激综合征病史 ;5例曾行控制性超排卵 ,为卵巢反应不良。2 方法 :(1)促卵泡激素 (ＦＳＨ)刺激 :于使用促性腺激素释放激素激动剂后 15ｄ或撤退性出血后第 5天开始 ,给予ＦＳＨ(瑞士雪…     

青春期多囊卵巢综合征研究现状

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,以高雄激素和月经紊乱为特点,并能增加女性不孕、子宫内膜病变和心脏代谢疾病的风险.研究发现,PCOS的临床表现常在童年或青春期就已出现,可能受胎儿期以及产后早期活动的影响.该病发病机制复杂,对青少年的生活质量产生不利影响.对于青春期PCOS的治疗,重点是改变生活方式,改善痤疮、多毛,调整月经等对症治疗以及预防远期并发症.     

PCOS胰岛素抵抗与胰岛素增敏剂的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是最常见的育龄妇女内分泌疾病之一,以长期排卵功能障碍引起的月经失调、雄激素过多症及卵巢多囊改变为主要特征,起病于青春期.     

β—内啡肽在女性生殖内分泌中的调节作用

近年研究表明，β－内啡肽是调节ＧｎＲＨ分泌及月经周期的一种重要神经肽，在女性生殖不同阶段如青春期，月经周期及更年期具有不同的生理作用，在几种分泌疾病如多囊卵巢综合征，下丘脑月经失调，经前期综合征中发生明显的病理变化。     

多囊卵巢综合征的临床分型及意义

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的主要特点包括高雄激素临床表现和(或)实验室检测雄激素水平升高、慢性无排卵、卵巢多囊样改变(polycystic ovary,PCO)、雄性脂肪分布、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高胰岛素血症等,是导致女性不孕的主要原因,且患者妊娠后流产的风险也增加;其远期并发症包括子宫内膜癌、乳腺癌、糖尿病、心血管疾病、高血压等[1-4].     

多囊卵巢综合征患者糖代谢异常相关基因研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴有肥胖、胰岛素抵抗及其他代谢问题,是2型糖尿病发病的高危因素.PCOS患者某些基因异常,与胰岛素抵抗及2型糖尿病发生有关.研究证实,转录因子7类似物2基因(TCF7L2)、腺苷酸环化酶5基因(ADCY5)等糖代谢相关基因以及其他基因,如肥胖基因(FTO)、黄体化激素/绒膜促性腺素受体基...