宫腔镜和超声波对子宫内膜息肉诊断价值的比较

目的：探讨宫腔镜与超声波在诊断子宫内膜息肉上的价值,为子宫内膜息肉的诊断提供参考依据。方法：调查2004年12月至2010年12月在广州某医院进行妇科检查的患者1338例,患者均进行超声、宫腔镜及诊刮后送病理检查,以病理检查作为金标准,超声波和宫腔镜的诊断结果与之进行比较。结果：病理诊断子宫内膜息肉428例,超声诊断子宫内膜息肉的灵敏度、特异度、正确指数分别为61．21％、91．87％、0．53;宫腔镜诊断子宫内膜息肉的灵敏度、特异度、正确指数分别为95．33％、99．23％、0．95,两种检验方法比较差异有统计学意义（P〈0．01）。超声波与宫腔镜联合检查和超声检查诊断子宫内膜息肉的比较中,超声波的检出率为61．45％,超声波与宫腔镜联合检出率为99．30％,两种检验方法比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：超声波是一种无创伤、操作简单的检查方法,可作为子宫内膜息肉的筛查手段,但漏诊率偏高。宫腔镜诊断的符合率高,准确且直观,但操作较繁杂。超声波与宫腔镜联合检查可弥补各自的缺陷,是诊断子宫内膜息肉的较好的方法。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床应用

目的　探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的可行性。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月施行宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉 6 7例 ,且行术后定期随访。结果　采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉 ,手术时间 ( 19 39± 0 4 8)min ,出血量 ( 33 5 7± 0 6 8)mL。术后月经量明显减少者 4 1例 ( 6 1 19% ) ,无术中、术后并发症 ,降低了手术的风险系数 ,随访无复发。结论　宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式。     

宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的诊断价值分析

目的 对比分析宫腔镜与B超诊断子宫内膜息肉(EP)的准确性。方法 回顾性分析2002年1月至2002年8月因子宫异常出血(AUB)行宫腔镜检查的患者427例，对其中宫腔镜检查(HS)诊断为EP的87例临床资料进行分析。全部病例均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)YL病理检查，将病理结果与B超诊断和HS对比分析。结果 病理报告EP77例，宫腔镜诊断EP的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率分别为100．00％、97．14％、0、2．86％，B超诊断EP分别为38．96％、98．29％、61．04％、1．71％。结论 B超是无创检查，可作为EP的筛查手段．但漏诊率高：HS更准确、直观、安全，是确诊EP的首选检查方法。     

超声宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析

<正>子宫内膜息肉(endometrial ployps,EMP)是常见的妇科疾病,主要表现为月经不调、不规则阴道流血。EMP恶变率为0.2%～0.4%,须及时治疗。2009年10月至2012年3月我院开始采用自主研发的超声宫腔镜对229例EMP患者进行诊断和电凝治疗,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料上述期间我院采用超声宫腔镜对229例EMP患者进行诊断及治疗,患者年龄17～65岁,平均37岁。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的　探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法　因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术 10 9例 ,其中绝经后子宫内膜息肉 15例、生育期子宫内膜息肉 94例。 10 9例中合并月经紊乱 84例、贫血 34例、痛经 16例、原发不孕 3例、继发不孕 2例。患者年龄 2 6～ 73岁 ,平均 (45± 9)岁 ;随访时间 3～ 2 2个月 ,平均 (12± 5 )个月。月经紊乱者在术前和术后分别填写月经失血图以评估月经血量。结果　 10 9例中 ,单纯息肉切除 35例 ,息肉切除同时浅层内膜切除 9例 ,息肉切除同时内膜切除 6 3例 ,息肉切除同时内膜剥除 2例。 84例月经紊乱者术后闭经 14例、阴道点滴出血 2 6例 ,其余 4 4例月经血量均较术前减少。 34例术前贫血患者 ,术后 1个月血红蛋白即恢复正常。 16例痛经者术后 7例症状消失、7例缓解、2例加重。 5例不孕者术后 4例妊娠。 15例绝经后患者术后无异常出血。结论　有月经改变且无生育要求者 ,息肉切除同时应行子宫内膜电切术 ,可避免息肉复发 ;需保留生育功能的患者 ,可行单纯息肉切除 ,如合并内膜息肉样增生 ,应同时行浅层内膜切除 ;绝经后患者 ,可行单纯息肉切除 ,如合并内膜息肉样增生 ,应同时行子宫内膜剥除。     

影响宫腔镜诊断子宫内膜息肉的相关因素探讨

目的:探讨影响宫腔镜(HS)对子宫内膜息肉(EMP)诊断的相关因素。方法:回顾分析经手术宫腔镜诊断并治疗的EMP103例,与组织病理学比较,探讨宫腔镜诊断EMP的准确性及其影响因素。结果:103例中69例HS诊断和组织病理学均为EMP,符合率67%,HS漏诊EMP4例,误诊30例。HS诊断EMP与组织病理学的符合率在增生期、分泌期、绝经期分别为56.82%、70.27%、81.82%,增生期与绝经期比较,差异有显著性(P<0.05),增生期与分泌期、分泌期与绝经期比较,差异均无显著性。两者符合率单发性息肉(79.59%)比多发性息肉(60.38%)高,差异有显著性(P<0.05)。直径1～2cm的息肉HS诊断与组织病理学的符合率为83.33%,比<0.5cm和0.5～<1cm的息肉(50%、67.74%)以及>2cm的息肉(66.67%)高,但4组之间差异无显著性。行电切割术的病例中,75.94%的组织病理学诊断为EMP,HS下行钳夹或刮宫术的病例中54.17%的组织病理学提示EMP,差异有显著性(P<0.05)。结论:HS诊断EMP的准确率受月经周期、息肉数量及手术方式的影响,必须结合组织病理学检查。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床分析

目的：总结宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确性和治疗效果。方法：选取2007年1月－2012年9月宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉120例患者临床资料。结果：120例患者在B超声监护下完成宫腔镜子宫内膜息肉切除术,手术恢复良好。没有出现一例手术并发症。手术后病理检查诊断子宫内膜息肉109例,宫腔镜诊断正确率91％应用宫腔镜治疗,月经增多有效率82％,阴道不规则流血有效率100％。结论：B超声监护下诊断治疗子宫内膜息肉是安全有效的。     

子宫内膜息肉的诊断和鉴别诊断

子宫内膜息肉在育龄妇女和绝经后妇女均可能发生。以异常子宫出血和宫腔占位性病变为主要临床表现。经阴道超声是首选的影像学评估方法。经临床表现、妇科检查和影像学评估高度怀疑子宫内膜息肉者,宫腔镜下子宫内膜病灶切除病理检查是诊断的金标准。子宫内膜息肉应与所有导致异常子宫出血和宫腔占位性病变的情况相鉴别。     

曾行激素替代治疗在绝经期子宫内膜息肉中的作用

子宫内膜息肉是绝经后妇女常见的病理诊断．约占无症状患者的30％，在更年期采用激素替代治疗（HRT）或乳腺癌用他莫昔芬作辅助治疗的患者中．子宫内膜息肉是导致子宫内膜厚度增加和异常子宫出血的常见原因。     

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉22例临床分析

目的：对宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的临床治疗效果进行分析。方法：从我院2013年5月至2014年5月收治的子宫内膜息肉患者中随机选取22例作为研究对象,对其在宫腔镜下进行子宫内膜息肉切除手术,并在术后对患者实施孕激素治疗,将患者在术前和术后的月经量和月经天数进行对比分析。结果：22例患者全部顺利完成手术,平均手术时间为（18．21±5．12）min;术中平均出血量为（30．89±9．43）ml,术后患者均未出现严重并发症。另外,和术前相比,术后所有患者的月经量和月经期都明显减少,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对子宫内膜息肉患者在宫腔镜下实施切除术具有非常显著的临床效果。同时,在术后对患者进行孕激素的辅助治疗可以进一步提升治疗效果,具有临床推广的价值。     

子宫内膜息肉在子宫内膜异位症中的高发率

探讨子宫内膜息肉在子宫内膜异位症(EMs)妇女中的发病率。183例不孕症妇女中92例腹腔镜证实EMs(实验组,平均年龄30.6±3.9岁),无EMs 91例(对照组,平均年龄30.8±4.6岁)。腹腔镜和宫腔镜诊断:EMs和子宫内膜病变,病理确诊子宫内膜息肉。 结果:子宫内膜息肉在EMs妇女中发病率很高。EMs患者     

子宫内膜息肉及其诊断方法

在子宫异常出血病例中,因子宫内膜息肉引起者占第2位,仅次于子宫内膜增殖症[1].此病可发生于青春期以后任何年龄,但常发生在35岁以上的妇女,也是绝经以后阴道流血的常见原因之一.据国外报道子宫内膜息肉发生率为24%～25%[2],国内报道为5.7%[3].     

宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的 分析宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的效果。方法 选取80例子宫内膜息肉患者,根据随机数字表法将其分成两组,各40例。两组均采取宫腔镜手术,研究组术后服用地屈孕酮。比较两组临床效果。结果 研究组的宫颈粘连发生率5.00%、复发率2.50%均分别低于对照组的20.00%、15.00%(P<0.05)。术后,两组的月经周期、月经失血图评分、血红蛋白水平和子宫内膜厚度均明显改善,且研究组的月经周期短于对照组,月经失血图评分低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,子宫内膜厚度明显薄于对照组（P<0.05）。术后,两组的血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及C-反应蛋白（CRP）水平均明显降低,且研究组明显低于对照组（P<0.05）。结论 宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的效果确切,值得临床推广。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉782例临床分析

目的:探讨宫腔镜诊治子宫内膜息肉的有效性。方法:回顾分析我院2004年1月至2010年12月共782例宫腔镜术前被诊断为子宫内膜息肉的患者行宫腔镜电切的临床及病例资料。结果:782例中,术后病例证实为子宫内膜息肉596例,粘膜下肌瘤82例,子宫内膜增殖症40例。分泌期子宫内膜20例;增生期子宫内膜18例,恶性肿瘤10例,不全纵隔10例,息肉样腺肌病6例;绝经前更容易发生子宫内膜息肉;有症状的子宫内膜息肉更容易发生病理结果异常。结论:宫腔镜下组织活检术及内膜息肉电切术是诊治子宫内膜息肉的金标准。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉100例临床分析

<正>子宫内膜息肉(endom etria 1 polyp,EP)是常见的子宫内膜病变之一,常表现为月经过多、经间期出血或不孕,绝经后妇女则表现为少量点滴状出血。不规则阴道出血的妇女中,EP的发生率约为25%。妇科检查往往无异常发现,易误诊为功能失调性子宫出血。常因久治不愈或严重贫血而导致子宫切除。传统诊断方法是B超检查、诊断性刮宫或子宫切除术后病理诊断,但漏诊率高。近年来随着宫腔镜的广泛应用,EP诊断及治疗水平不断提高,宫腔镜可根据子宫内膜的形状、色泽情况及血管分布等,对EP作出较为明确的诊断和治疗,现将我院行宫腔镜手术治疗的100例患者的临床资料进行分析、总结。报道如下:     

子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是局部的子宫内膜腺体和基质过度生长，并突出于子宫内膜。子宫内膜息肉柔软、圆滑，可单发或多发。多数息肉来源于子宫基层。息肉样增生是良性表现，在整个子宫腔内可发现数个小息肉。子宫内膜息肉直径可以从几毫米到几厘米大小不等，也可以是单个大息肉充满整个宫腔。子宫内膜息肉可有宽大或细小的蒂。Novak和Woodruff对1100例患有子宫内膜息肉的资料分析，     

宫腔镜电切在子宫病变诊断及治疗中的作用

目的分析宫腔镜电切在子宫病变诊断及治疗中的作用。方法选取2013年5月~2015年7月我院收治的子宫病变患者103例作为研究对象,均应用宫腔镜检查明确诊断,并同时予以治疗。结果确诊治疗的有子宫内膜息肉54例、流产残留20例(其中葡萄胎术后复发1例、疤痕处妊娠4例)、子宫粘膜下肌瘤21例、胎盘植入1例、宫腔粘连分离6例、不全纵膈1例。结论宫腔镜在子宫不规则出血的诊断及治疗中,具有诊断准确、方法简单、疗效好、创伤小、复发率低等优点,是宫内病变诊疗的最佳手段。     

宫腔镜下冷刀切除术与电切术在子宫内膜息肉中的治疗效果对比

目的 探讨子宫内膜息肉（EP）应用宫腔镜下冷刀切除术与电切术的治疗效果。方法 选取150例子宫内膜息肉患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组75例。对照组行宫腔镜下电切术治疗,研究组行宫腔镜下冷刀切除术治疗,对比两组治疗效果。结果 研究组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组患者月经失血图（RBAC）评分与排卵期子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,研究组患者PBAC评分低于对照组,排卵期子宫内膜厚度厚于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组患者搏动指数（PI）与阻力指数（RI）指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,研究组患者RI、PI指标均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。随访1年后,研究组复发率6.67%低于对照组的17.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率及流产率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫腔镜下冷刀切除术手术操作时间短,出血量...     

宫腔镜检查在诊断子宫内膜病变中的应用价值评价

目的 探析子宫内膜病变诊断中应用宫腔镜检查的有效性。方法 选择56例子宫内膜病变患者,根据随机数字表法分为对照组（28例,阴道超声检查）和观察组（28例,宫腔镜检查）。统计两组检查方式的漏诊、误诊情况,计算两组诊断准确率并进行比较。结果 观察组的诊断准确率（96.43%）高于对照组（67.86%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜病变诊断中应用宫腔镜检查准确率高,具有较高的诊断效能。