下肢静脉交通支结扎加浅静脉硬化疗法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全26例报告

目的：探讨下肢深浅静脉交通支结扎加浅静脉硬化剂法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的治疗效果。方法：采用腔镜下行下肢深浅静脉交通支结扎 浅静脉硬化剂法治疗260例原发性下肢静脉瓣膜功能不全。结果：26例病例均恢复良好，所有病例浅静脉曲张消失。结论：下肢深浅静脉交通支结扎加浅静脉硬化剂法治疗是下肢静脉曲张治疗方法的良好选择。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的综合治疗

目的：分别采用股浅静脉内辫膜成形术，股浅静脉瓣膜包窄术，股浅静脉瓣膜外成形术，腘静脉肌袢成形术结合交通支结扎，曲张浅静脉剥脱或硬化剂注射综合治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，比较其治疗效果。方法：自1996年6月～2002年10月，选择经过静脉造影或彩色多普勒检查确诊为原发性下肢静脉瓣膜功能不全的167例，178条患肢分别采用上述方法治疗。结果：158条患肢随访6～7年，疗效良好者144条，轻度肿胀9条。经彩色多普勒检查，3例有轻度返流。结论：对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗应是深、浅静脉和交通静脉均需处理的综合治疗。深静脉瓣膜功能的修复应首选静脉外瓣膜成形术；交通支的处理以腔镜下结扎最好，曲张浅静脉以静脉交通支结扎基础上的硬化剂注射治疗较好。     

内镜深筋膜下交通支静脉结扎术治疗下肢静脉性溃疡

目的探讨内镜下行小腿深筋膜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉曲张的效果。方法回顾性分析14例经静脉造影或多普勒检查确诊为原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者,在内镜下行深静脉、浅静脉交通支结扎术的治疗情况。结果术后小腿内侧中下段局部肿胀5例,多在1周内自行消失,切口感染及皮肤烧伤各2例,经治疗后治愈。所有病例浅静脉曲张消失,皮肤色素沉着显著减退,溃疡2～4周愈合。结论内镜下行静脉交通支结扎为彻底治疗静脉交通支功能不全提供了一个良好的治疗手段。     

内镜下手术治疗下肢静脉性溃疡及护理

目的探讨内镜下手术治疗下肢静脉性溃疡的护理方法。方法对14例慢性下肢静脉功能不全合并静脉性溃疡的患者采用在内镜下行深静脉、浅静脉交通支结扎术治疗,对其进行术前、术后精心护理和正确的健康指导。结果所有病例浅静脉曲张消失,皮肤色素沉着显著减退,溃疡2~4周愈合。结论内镜下行静脉交通支结扎为彻底治疗静脉交通支功能不全提供了一个良好的治疗手段,适宜的护理方法不仅保证了治疗效果,而且降低了术后并发症的发生率。     

腔镜深筋膜下超声刀离断小腿交通支静脉治疗慢性下肢静脉溃疡10例临床分析

目的探讨腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗慢性下肢静脉溃疡的疗效。方法手术治疗10例下肢静脉曲张且均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡的病人。手术方式为大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉经皮连续环形缝扎,腔镜深筋膜下结扎交通支静脉术。结果术后10例肢体症状和浅静脉曲张完全消失,下肢静脉性溃疡术后15~45天愈合。结论腔镜下超声刀小腿交通静脉离断术治疗交通支功能不全的疗效肯定,方法简便,安全微创,并发症少,具有良好的临床应用价值。     

内镜深筋膜下交通支静脉结扎治疗下肢慢性溃疡

目的 :探讨内镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗下肢慢性溃疡的效果。方法 :手术治疗 14例下肢慢性静脉性溃疡 ,同时存在不同程度浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉瓣膜功能不全。手术方式为内镜深筋膜下交通支静脉结扎、大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张浅静脉经皮连续环形缝扎术 ,其中 10例同时行血管镜下股浅静脉壁外瓣膜修复成形术。结果 :术后患肢症状和浅静脉曲张消失 ,14例静脉性溃疡短期内愈合。结论 :内镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效 ,结扎完全、确切 ,较高位损伤小 ,并发症少 ,是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法和主要组成部分     

改良下肢浅静脉曲张外科治疗

目的 总结大隐静脉高位结扎、膝上段剥脱,胫段功能不全交通静脉结扎、点刺抽剥胫段曲张静脉治疗单纯下肢浅静脉曲张的经验. 方法 2004年1月～2005年12月对68例92条单纯下肢浅静脉曲张患肢,术前采用超声定位胫段功能不全的交通支静脉,术中行大隐静脉起始部结扎、高位结扎、膝上段逆行剥脱、胫段功能不全交通支静脉结扎、点刺抽剥曲张静脉外科治疗.结果 切口愈合好,胫段切口疤痕不明显,术后无血肿发生,1例隐神经损伤,术后无浅静脉曲张复发.结论 大隐静脉高位结扎、逆行抽剥膝上段主干、点刺抽剥胫段曲张浅静脉、点刺切口结扎功能不全的交通支静脉是外科治疗单纯大隐静脉曲张有效的方法,符合单纯大隐静脉曲张的治疗原则.     

下肢浅静脉曲线患者隐—股静脉瓣膜功能变化

目的：观察隐－股静脉瓣膜功能在下肢浅静脉曲张中的变化，方法：258例下肢浅静脉曲张患者，共308条患者，通过多普勒超声技术检查，深静脉顺行造影，对隐－股静脉瓣膜、交通支静脉和深静脉瓣膜功能进行检测。结果：下肢浅静脉曲张患者隐－股静脉瓣膜功能不全平均阳性率为90．1％，单一隐－股静脉瓣膜功能不全平均阳性率为16．1％，隐－股静脉瓣膜功能不全合并交通支静脉和深静脉瓣膜功能不全平均阳性率为74．0％，结论：下肢浅静脉曲张患者的隐－股静脉瓣膜功能不全发生率很高，强调纠正深静瓣膜功能不全的同时不能忽视了浅静脉瓣膜功能不全的处理。     

一期行大隐静脉剥脱、股浅静脉带戒术治疗下肢深静脉功能不全的临床研究

目的：研究下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的有效治疗方法。方法：先77条下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的病人,一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术,观察手术效果。结果：术后半年内显示70条肢体疗效良好,表现为浅静脉曲张消失,小腿色素沉着的颜色变浅,溃疡愈合。静脉造影显示股浅静脉直径缩小,造影剂不再倒流或倒流明显减轻。7条肢体明显改善,溃疡消失,走路轻快。但小腿仍有轻度肿胀。结论：一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术疗效确切,手术操作简便,易于在基层推广,缩短了手术时间,减轻了病人的经济负担。     

内镜下交通支静脉结扎治疗下肢慢性溃疡

慢性下肢静脉功能不全合并下肢静脉性溃疡临床上并不少见 ,其主要原因是深浅静脉瓣膜功能不全 ,而交通支静脉功能破坏可迅速出现营养性变化 ,包括色素沉着和溃疡形成。我们应用内镜下深筋膜下交通支结扎治疗慢性下肢静脉性溃疡 3 5例取得了满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 4月共收治下肢静脉功能不全合并溃疡患者 3 5例 ,其中男性 2 9例 ,女性 6例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,静脉曲张病程 1 0～ 3 5年 ,溃疡灶 2个月～ 3年。所有患者均有小腿明显迂曲的曲张浅静脉 ,踝部色素沉着及溃疡 ,溃疡灶…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。