自身免疫性耳聋与强直性脊椎炎

<正>我科收治强直性脊柱炎10例患者,其中2例出现耳聋并均经耳鼻咽喉科诊断为“突发性耳聋”,现结合文献复习报道如下。     

尪痹冲剂治疗强直性脊椎炎30例

1985～1990年间用尪痹冲剂治疗强直性脊椎炎30例,获得临床满意疗效,报告如下。30例中男28例,女2例。年龄22～56岁。病程最短5个月,最长27年。早期5例,中期9例,晚期16例.拍片均具有强直性脊椎炎和骶髂关节炎的典型改变.入院时血沉仍块者6例,RF阳性1例.治疗给予尪痹冲剂20克,日三次开水冲服,同时进行矿泉水浴、按摩理疗和功能锻练,少数疼痛剧烈时,短期加服消炎痛25mg,日三次口服。疗效观察:用药最短40天,最长3个月,计近期治愈4例,显效14例,有效9例,无效3例。     

132例强直性脊椎炎临床分析

本文对１３２例强直性脊柱（ＡＳ）的临床表现及其与ＨＬＡ－Ｂ２７抗原的相关性进行了分析。结果表明，ＨＬＡ－Ｂ２７抗原阳性１２１例，阳性率９１％。抗原阳性组男女之比为３：１，抗原有性组为２．６：１，两组间无明显差异。脊柱异常主要表现为椎小关节模糊、狭窄。脊柱异常主要表现为椎小关节模糊、椎骨质增生。本文结果提示对长期不明原因的腰腿痛患者及早检测ＨＩＡ－Ｂ２７抗原对临床确诊ＡＳ有很大帮助。     

针刀治疗强直性脊椎炎护理体会

强直性脊柱炎是脊柱本身及其附属组织的一种慢性炎症,小针刀治疗本病具有简捷、效优、痛苦小的特点.小针刀疗法是一种闭合性手术疗法,它将中医的针与西医的刀有机结合,在发挥手术刀作用的同时,不损失人体的健康组织,通过剥离、切开直性、松解而达到治疗目的 .在治疗的同时采取积极有效的护理措施对预后有着至关重要的作用,现将护理体会总结如下.     

运动疗法对强直性脊椎炎患者脊椎活动度影响的评价

强直性脊柱炎（AS）是以中轴关节慢性炎症为主、病因至今未明的全身性疾病,尚无特效治疗。国内外均强调早期诊治,采用包括健康教育、运动疗法等多方面的长期综合治疗。 1 资料与方法 1．1 临床资料 本组42例,男38例,女4例。年龄13～39岁,病程3月～16年。临床表现为不同程度的腰骶部疼痛,     

强直性脊柱炎血沉CRP AKP铜蓝蛋白变化与骶髂关节X线分级对比

目的 研究强直性脊柱炎(AS)病人不同骶髂关节X线分级时，血沉、血清C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(AKP)、铜蓝蛋白的变化，以指导临床尽早调整治疗方案，减少药物不良反应，改善病人预后。方法 42例确诊AS病人．对骶髂关节CT平扫，X线拍片进行损害性分级，并测血沉、CRP、AKP、铜蓝蛋白，将两者进行对比。结果 42例确诊病人中骶髂关节病变Ⅱ级14例、Ⅲ级12例、Ⅳ级16例，其中Ⅱ级病变血沉、CRP、AKP、铜蓝蛋白均升高，3例AKP不升高，而Ⅲ、Ⅳ级病变中血沉，CRP，铜蓝蛋白升高比率明显下降，AKP升高比率上升。结论 影像学指标虽然是AS诊断不可少指标，但对病情活动性判断滞后于血栓指标．AKP在Ⅲ、Ⅳ级损害的增加，说明此时骨破坏明显，可据此及时调整治疗方案。     

强直性脊椎炎影像学检查的合理应用

强直性脊椎炎 (ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ)是慢性多发性关节炎的一种类型 ,它的特征是从骶髂关节开始 ,逐步向上蔓延至脊椎的关节 ,造成骨性强直 ,发病多在 15岁以后 ,以青年男性病人占多数 ,男女比约为 14∶1,30岁以后少见。本病起病隐匿 ,慢性发展 ,缺乏特异的症状、体征及实验指标 ,主要依靠影像学诊断。　　本症病理改变主要为关节周围软组织的钙化和骨化 ,病情一般自骶髂关节开始 ,缓慢地沿脊椎向上蔓延 ,影响椎间小关节的滑膜和关节囊 ,脊椎的周围组织也同样受累 ,最后可使整个脊椎的周围软组织钙化和骨化。　　强…     

骨痹汤治疗强直性脊椎炎80例

强直性脊椎炎属于中医肾痹、骨痹辨证范畴,其病变部位以骶髂、腰骶、脊柱为主,多因先天不足,肾精亏虚,不能濡养督脉,督脉空虚,外邪乘虚而入,痹阻筋骨经络所致。其病理变化为本虚标实,虚实相兼,早期以邪实为主,晚期以正虚多见。以自拟骨痹汤为主治疗80例患者,有效率为88.75％。     

强直性脊椎炎早期影像诊断的探讨

强直性脊椎炎(AS)是一种原因不明的、主要侵犯骶髂关节并向上侵及脊椎之微动关节、椎体及椎旁韧带的进展缓慢的潜行性疾病，好发于20～40岁的青壮年，严重者可丧失劳动和生活自理能力，危害很大，故早期诊断本病对控制病情发展有着重要意义。本文收集我院近年来Ⅰ—Ⅲ级AS26例，就其X线及CT表现分析如下：     

强直性脊椎炎误诊为腰椎间盘突出症15例报告

目的探讨强直性脊椎炎的临床特征,提高早期诊断水平。方法对15例误诊为腰椎间盘突出症的强直性脊椎炎患者的临床资料进行总结分析。结果15例患者经修正诊断及治疗后,症状获不同程度改善。结论强直性脊椎炎较易误诊,须从其早期症状、骶髂关节放射检查及HLA-B27检测等方面着手。     

强直性脊椎炎患者HLA-B27的检测意义

目的　探讨强直性脊椎炎 (AS)患者HLA -B2 7的检测意义。方法　 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 2年 9月 ,因关节病前来诊断的患者 2 76例 ,用单抗板淋巴细胞毒法测其白细胞上的HLA -B2 7抗原。结果　确诊为AS的患者中HLA -B2 7阳性率 96.3 % (119 12 4)显著高于非AS的病人的HLA -B2 7阳性率 2 .2 % (3 15 2 ) (P <0 .0 0 1) ,B2 7阴性AS患者发病年龄高于B2 7阳性患者 ,且男性多于女性 ,男女发病年龄相比无统计学意义。结论　HLA -B2 7与强直性脊椎炎有很强的关联性 ,对于长期不明原因的腰腿痛患者结合临床及X线HLA -B2 7可作为AS的早期诊断和鉴别诊断指标。     

中西医结合治疗强直性脊椎炎的临床观察

笔者中西医结合治疗强直性脊椎炎 ,取得了满意疗效 ,现将治疗组 39例及对照组 39例治疗观察情况总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　治疗组 39例中 ,男 31例 ,女 8例 ;年龄 16岁以下 6例 ,17岁～ 2 5岁 2 8例 ,2 6岁～ 4 0岁 5例 ;对照组 39例中 ,男 30例 ,女 9例 ;年龄 16岁以下 5例 ,17岁～ 2 5岁 30例 ,2 6岁～ 4 0岁 4例 ;以上病例均有骶髂关节疼痛、脊柱疼痛 ,并伴有周围关节疼痛 ,全部经X线片或CT片确诊。两组情况相似 ,具有可比性。1.2　诊断标准　全部病例均符合 1984年修正的纽约标准[1] ,也符合 1988年昆明全国中西医结合风湿…     

HLA-B27在诊断早期强直性脊椎炎中的应用价值

目的 探讨HLA-B27检测在诊断早期强直性脊椎炎(AS)中的临床应用价值.方法 采用流式细胞仪(FCM)对48例确诊AS患者、78例可疑AS患者、35例风湿性关节炎患者和20例正常体检者进行HLA-B27抗原检测,并将前两组结果与X线照片结果比较分析.结果 AS组和可疑AS组的阳性率均明显高于非AS组(风湿性患者组和...     

独活寄生汤加味治疗强直性脊椎炎32例疗效观察

我院近年来，应用独活寄生汤加减治疗强直性脊椎炎32例，疗效满意，现总结如下。     

多指标联检在强直性脊柱炎诊疗中的意义

目的：探讨与强直性脊柱炎（AS）相关的多种实验室指标联检的临床应用价值。方法：检测187例确诊为 AS 的患者和80例健康对照者的人类白细胞分化抗原 B27（HLA－B27）、红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白 A（IgA）四项实验室指标,同时进行组间各项指标的对比分析。结果：AS 患者 HLA－B27阳性率、ESR、CRP、IgA 的结果与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：本研究所涉及的 AS相关实验室指标的联检对 AS 的诊断、疗效监测有一定的临床意义。     

白塞病炎症因子谱与疾病活动度的关系初探

目的 探讨白塞病(BD)患者炎症因子谱的异常表达与疾病活动度、炎症指标等的相关性。 方法 应用RayBiotech细胞因子抗体芯片半定量检测40种血清炎症因子的水平,采用BD疾病活动度评分表评估患者的疾病活动度,采用t检验比较BD患者与健康对照者血清炎症因子水平的差异,采用Pearson相关性分析比较BD患者40种炎症因子与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、体液免疫(IgG,IgM,IgA)及活动度评分的相关性。 结果(1)t检验显示,BD患者与健康对照者40种血清炎症因子水平的差别无统计学意义(P>0.05);(2)Pearson相关性分析显示,患者血清中的IL-18,OPN,Resistin,PF4,CD163与BD的疾病活动度、ESR及CRP具有相关性。 结论 IL-18,Resistin,OPN,PF4及CD163等炎症因子可能与BD的疾病活动度有关。