髌骨环扎髌前筋膜缝合固定术治疗粉碎性髌骨骨折48例临床分析

目的：总结髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效和对手术方法及手术材料应用的意义和认识。讨论髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折中的聚合力、压应力、张应力的关系。方法：采用髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折48例,术中屈膝观察骨折固定情况及最佳的外固定位置（160°～175°）石膏托外固定。7周左右去除外固定,适当膝关节屈曲活动锻炼。结果：经过6个月～1年随访,治疗组与对照组疗效相当。膝关节恢复正常90%以上。结论：髌骨环扎髌前筋膜缝合固定治疗粉碎性髌骨骨折有方法简单易行、经济、使用疗效确切可靠,无需第二次手术去除内固定的优点。     

髌骨骨折四种手术方法疗效分析

目的：探讨不同术式治疗髌骨骨折的疗效。方法：分别采用AO钢丝张力带、可调试聚髌器、钢丝环扎、粗丝线环扎治疗髌骨骨折167例,其中131例获得随访。结果：术后随访4个月-48个月,AO钢丝张力带、可调试聚髌器治疗的优良率分别高达97.44%和98.20%.结论：AO钢丝张力带及可调试聚髌器治疗髌骨骨折较钢丝环扎和粗丝线环扎优势明显,不仅固定牢固可靠,术后无需借助外固定,而且可以早期进行膝关节屈伸功能锻炼,大大减少了膝关节粘连等并发症。     

髌骨骨折手术内固定治疗效果分析

目的 比较3种髌骨骨折内固定的疗效，探讨最佳治疗方案。方法 对108例髌骨骨折分别采用粗丝线环扎法、克氏针张力带法（包括改良法）及镍钛聚髌器治疗进行回顾性分析。结果 术后随访8个月-4年，粗丝线环扎法粉碎性骨折优良率70．0％，横形骨折优良率71．5％，克氏针张力带法粉碎性骨折优良率50．0％，横形骨折优良率90．4％，镍钛聚髌器法粉碎性骨折优良率90．9％，横形骨折优良率优良率88．9％。结论 镍钛聚髌器可作为任何类型髌骨骨折的首选方法。横行或斜形髌骨骨折可选用克氏针张力带法固定，粗丝线环扎法效果欠佳。     

应用镍钛聚髌器与双钢缆治疗髌骨骨折临床疗效比较

正髌骨骨折是临床常见骨折类型,大部分属关节内骨折,如不恰当处理,有发生创伤性髌股关节炎的可能。临床上髌骨骨折内固定方法较多,目前主要的手术方式有常规钢丝环扎,克氏针张力带固定以及记忆金属聚髌器固定等。笔者比较采用记忆镍钛合金聚髌器固定与钢缆环扎加"8"字张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效,现报道如下。1临床资料本组89例均为2013年1月—2015年12月本     

丝线环扎加张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折31例

髌骨骨折为常见的关节内骨折,治疗方法较多,但对粉碎性髌骨骨折固定较困难,常常影响关节功能的恢复。采用丝线环扎加张力带固定治疗31例粉碎性髌骨骨折,取得良好疗效。丝线环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折具有复位满意,固定可靠,关节功能恢复良好,操作简单,易于取材,费用低廉等优点。     

几种内固定法治疗髌骨骨折的疗效比较

[摘要] 目的 比较多种内固定治疗髌骨骨折疗效。方法 对82例运用镍钛聚髌器,AO张力带,钢丝环扎和钢丝环扎加强力带内固定治疗常见类型的髌骨骨折的体会及随访进行分析。结果 横断型骨折及髌骨下部粉碎性骨折：镍钛聚髌器内固定优9例,良1例,优良率为100%。AO张力带内固定优45例,良6例,中1例,优良率为98%。钢丝环扎内固定优6例,良4例,优良率为100%。全髌骨粉碎性骨折：镍钛聚髌器优3例,良1例,优良率为100%。钢丝环扎加张力带固定优4例,良1例,中1例,优良为83%。1例切口感染,其余无关节强直,创伤性关节炎等并发症的发生。结论 横断型髌骨骨折和髌骨下部粉碎性骨折选用镍钛聚髌器或AO张力带固定。全髌粉碎性骨折选用镍钛聚髌器或钢丝环扎固定。     

手术治疗髌骨粉碎性骨折临床观察

目的:观察手术治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:对30例髌骨骨折实施切开复位钢丝环扎联合镍钛聚髌器内固定治疗,观察术后并发症的发生率,并对术后疗效进行评定.结果:无感染,血管、神经、肌腱损伤,功能按陆氏分级,优良率93.3％.结论:应用切开复位钢丝环扎联合镍钛聚髌器内固定法治疗髌骨骨折并发症少,优良率较高,临床较为适用.     

Ⅲ型镍钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折

目的：探讨Ⅲ型镍钛形状记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法：本组179例，187个髌骨，均为粉碎性骨折，经镍钛聚髌器内固定，随访分析其疗效，并对术后膝关节功能进行评判。结果：随访3－26个月，骨折愈合率100％，愈合时间6－12周，平均8周。169髌膝关节功能恢复正常，18髌屈膝功能部分受限。结论：镍钛聚髌器用于粉碎性髌骨骨折的治疗，避免了髌骨部分或全癌切除，最大限度保存膝关节功能，是目前理想的内固定方法。     

可分离式聚髌器结合克氏针内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨可分离式聚髌器结合克氏针内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：对30例髌骨骨折患者行切开复位可分离式聚髌器克氏针内固定治疗。结果：30例均获得随访6-18个月,平均13个月,术后12-16周骨折均达到骨性愈合。术后6个月疗效采用HSS评分标准评定：优23例,良6例,可1例,优良率96.7%。结论：可分离式聚髌器结合克氏针内固定治疗各种类型髌骨骨折,手术操作简单,固定牢靠,可早期功能锻炼,膝关节功能恢复快,并发症少。     

基层医院几种内固定法治疗髌骨骨折的疗效观察

目的 比较几种内固定治疗髌骨骨折疗效.方法 对82例运用镍钛聚髌器、AO张力带、钢丝环扎和钢丝环扎加强力带内固定治疗常见类型的髌骨骨折的临床及随访资料进行回顾性分析.结果 横断型骨折及髌骨下部粉碎性骨折:镍钛聚髌器内固定10例,优9例,良1例,优良率为100%.AO张力带内固定52例,优45例,良6例,中1例,优良率为98%.钢丝环扎内固定10例,优6例,良4例,优良率为100%.全髌骨粉碎性骨折10例,镍钛聚髌器优3例,良1例,优良率为100%.钢丝环扎加张力带固定优4例,良1例,中1例,优良为83%.1例切口感染,其余无关节强直、创伤性关节炎等并发症的发生.结论 镍钛聚髌器或AO张力带固定对横断型髌骨骨折和髌骨下部粉碎性骨折疗效好.镍钛聚髌器或钢丝环扎固定适用于全髌粉碎性骨折.     

环形缝扎结合聚髌器治疗髌骨骨折体会

目的:探讨环形缝扎结合聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法:对45例髌骨骨折行切开复位环形缝扎结合聚髌器治疗,观察术后疗效。结果:本组45例随访8个月~3年。结论:环形缝扎结合聚髌器治疗髌骨骨折,固定牢靠,骨折均愈合。可以早期功能锻炼,膝关节功能恢复好。     

109例髌骨骨折的治疗分析

目的探讨不同内固定方法治疗髌骨骨折临床疗效。方法通过对1994-2010年获得随访的采用不同内固定治疗109例髌骨骨折患者进行疗效分析、比较。结果张力带钢丝和聚髌器手术内固定效果明显优于环扎固定法。结论聚髌器内固定治疗髌骨骨折操作简单，并发症少而且有效的方法。     

镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法对54例粉碎性髌骨骨折采用镍钛聚髌器内固定治疗，并与克氏针张力带法治疗的54例进行回顾性比较和分析。结果术后随访6个月-3年，克氏针张力带法治疗粉碎性骨折优良率50．0％，镍钛聚髌器法治疗粉碎性骨折优良率90．7％，两者比较差异有显著性（P〈0.05）。结论镍钛聚髌器可作为粉碎性髌骨骨折的首选方法。     

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折23例临床分析

目的探讨和研究应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2005-2009年,应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折23例患者的临床资料,术后参照陆裕朴等的疗效评价标准对于术后治疗效果进行评价。结果 23例患者均顺利完成手术,术后均获得随访,平均随访时间为14.4月(10~22月)。骨折愈合时间为3~10月,平均愈合时间为5月,23例患者均为骨性愈合,术后未出现术后骨折移位、再次骨折、聚髌器脱落等并发症情况。术后应用陆裕朴等的疗效评价标准评价,全部23例患者中,优20例,良2例,差1例,优良率为95.6%;11例粉碎性患者中,优9例,良1例,差1例。结论镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折固定效果可靠,是治疗髌骨骨折的良好内置物,尤其适用于髌骨粉碎性骨折。     

聚髌器加克氏针治疗髌骨粉碎骨折

目的 探讨聚髌器加克氏针治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效.方法 采用膝前正中切口聚髌器加克氏针治疗粉碎性髌骨骨折36例.结果 36例患者随访1～2年,平均1.5年,术后3个月后病人关节活动良好,外观满意.复查X片提示固定牢靠.所有患者骨折全部愈合,平均愈合时间3个月.膝关节无粘连,功能恢复良好,优良率达92%.结论 该方法固定可靠,可早期行功能锻炼,达到了骨折愈合和关节功能恢复同步,且操作简单,值得推广.     

髌骨骨折手术治疗分析

目的:报告治疗髌骨骨折采用的三种内固定方法,分析评价治疗效果。方法:应用克氏针张力带固定、镍钛-聚髌器、周围粗丝线缝合治疗72例髌骨骨折,术后短期石膏托外固定。结果:本组72例病例均获得6个月～6年的随访,伤口全部Ⅰ期愈合,骨折临床愈合时间1.5～4.5个月,优良率为88.9%。其中镍钛-聚髌器固定无并发症,优良率达96.0%;克氏针张力带固定有3例克氏针松动,1例钢丝断裂,优良率为90.0%;周围粗丝线缝合固定优良率为76.5%,有1例术后骨折再裂开,因术后过早大幅度活动导致。结论:镍钛-聚髌器具有固定确实、骨折愈合时间短、手术方法易于掌握、可尽早去除外固定和并发症少等优点,促进了伤膝功能的早期康复,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法。     

应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折体会

目的:探讨镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法:对我院2002年7月～2008年5月间20例粉碎性髌骨骨折的患者采用手术镍钛记忆聚髌器内固定治疗,随诊8～20个月,按疗效评定标准行功能评定。结果:本组患者20例,切口均无感染,愈合良好,骨折平均临床愈合时间8～10周。其中优12例(60%),良6例(30%),可2例(10%),优良率达90%。结论:应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折具有固定牢靠、能早期功能锻炼等优点,疗效确切,可在临床推广使用。     

形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折36例疗效分析

目的:总结分析采用形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法:对自2008年7月～2012年8月36例髌骨骨折病例采用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定术进行治疗,术后观察骨折复位固定情况及膝关节功能恢复情况.结果:术后疗效优良率(按照陆裕朴膝关节评定标准[1])达到97.2%,髌骨骨折复位固定及膝关节功能恢复满意.结论:镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折较传统的克氏针及张力带钢丝固定更加可靠,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法.     

两种髌骨骨折内固定方法的回顾性疗效观察

目的观察克氏针钢丝张力带及镍钛聚髌器治疗不同类型髌骨骨折的疗效,探讨两种手术方式的临床适应证及治疗优点。方法选取2011年3月—2013年12月,成都中医药大学附属医院骨科住院部45例髌骨骨折患者,术后通过Lyshoml膝关节评分等标准,对患者康复情况进行评估,并对数据加以分析,比较两种治疗方法的临床效果。结果两种治疗方法在治疗效果上无差异,观察后分析:髌骨横形骨折可选克氏针钢丝张力带治疗;粉碎性骨折采用镍钛聚髌器疗效满意。结论两种髌骨骨折内固定方法临床疗效相似,但镍钛聚髌器兼有复位良好,固定稳定,操作简便等优点,对于粉碎性髌骨骨折更为适用。     

环扎张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折

环扎张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折邓轶叶生根王六五１资料与方法３６例中男２２例，女１４例。年龄１９～６８岁。体部、下极及全髌骨粉碎性骨折分别为９、１７、１０例。均在伤后７日内手术。先按常规方法作髌骨骨折复位及丝线环扎内固定术。再取Φ１．２ｍｍ钢丝贴近髌...