新型农村合作医疗实施后农民对其认知的调查

目的：了解新型农村合作医疗制度实施1年后,农民对其认知的情况,为正确评价新型农村合作医疗实施效果提供科学依据。方法：采用分层整群随机抽样法抽取婺源县经济水平不同的3个乡(镇)作为样本乡(镇),在每个样本乡(镇)中用同样方法各抽取3个样本行政村,每村各取70户进行入户调查。结果：新型农村合作医疗开展1年以来,有64．2％的农户报销过门诊费用,有54．0％的农民知道怎样报销住院费用,46．9％的农户知道国家为其参加合作医疗出资,但只有16．1％的农户知道国家为每人出多少钱,有16．6％的人或其家人报销过住院费用,并有43．5％的人知道周围有人报销过住院费用;有65．7％的农民认为合作医疗住院费用报销方便,有51．0％的农民认为报销时服务人员的态度很好,有54．7％的人认为新型农村合作医疗制度是公平、公正、公开的,有50．5％的农民知道新型合作医疗报销情况定期张榜公布,有81．5％的人表示愿意继续参加今年的新型农村合作医疗。农民对新型农村合作医疗可能带来的好处的认识,前3位分别是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府会补贴一些”。在对新型农村合作医疗的意见和担心中,“报销比例低”,“报销手续繁琐”和“不看病也得交钱”占前三位。结论新型农村合作医疗开展一年以来,在婺源县广大农村产生了一定的影响,人们对新型农村合作医疗有了一定的认识和了解。这项制度已被广大农民所接受,但还有部分农民对新型农村合作医疗制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑,应进一步加强新型农村合作医疗制度的宣传教育工作。     

农民对新型农村合作医疗认知的追踪调查

目的：了解新型农村合作医疗制度（简称新农合）实施过程中，农民对新农合制度认知情况的变化．为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：采取人户调查进行纵向对比研究，采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查70户，分别于2003年、2004年及2005年进行新农合实施前的基线调查及实施后的两次追踪调查。结果：2005年有99．20％的农户知道新农合在农村开展，与2004．年相近，但知道国家出资及住院费用怎样报销的比例有所下降；56．80％农户知道周围有人报销过住院费用，80．53％的户主认为住院报销方便，61．95％的人认为住院费用报销时服务人员态度很好，对医疗机构质量及态度评价“较好”及“很好”的分别占56．48％、75．41％，均较2004年显著上升；在各项评价结果中．“不知道”的比例均明显下降。62．79％的人认为新农合是公平、公正、公开的，较2004年显著增加；89．81％的人表示愿意明年继续参加，呈逐年增加趋势。农民对新农合的好处的认识，前3位仍是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府集体会补贴一些”．认同比例均较2004年显著提高；在对新农合的担心及意见中．两次追踪调查中“报销比例低”．“报销手续繁琐”均占前两位，但担心的比例有所增加．而第3位担心的由2004年的“不看病也得交钱”变为“看病更贵”。结论：婺源县在实施新农合制度两年后，越来越多的农民关注新农合．且对新农合好处的认识加强了，大部分人认为参加新农合后生大病有一定保障，对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加。但仍有一部分农民对新农合的优惠政策及具体实施方案不了解。建议继续做好新农合宣传教育及监督管理工作、完善实施方案、控制医疗费用增长。     

滨州市新型农村合作医疗情况调查与研究

滨州市自2004年3月以来,已有5个县市(共有7个县市)加入省市新农合试点,通过新农合试点的实施,凸现了"群众得实惠、政府得信誉、医疗机构得发展"的"三赢"效应.     

江西省农民对新型农村合作医疗认知情况变化的追踪调查

目的 了解新型农村合作医疗(简称新农合)实施以来农民对其认知情况的动态变化.方法 抽取江西省3个样本县,每县随机各抽取3个乡镇9个行政村,每村各取70户进行入户调查,将连续3年的调查结果 进行纵向对比研究.结果 99.63%的农户知道新农合:24.48%的农户知道国家为参合农民出资;仅6.49%的农户知道国家出多少钱;认为新农合住院费用的报销过程方便的占91.76%;77.70%的农户认为新农合公平、公正和公开;77.33%的农民认为参加新农合生大病有保障.愿意继续参加新农合的农民占95.16%.结论江西省农民基本都知道了新农合,对其报稍及定点医疗机构服务的满意度较高.但大部分农民对新农合的政策及具体实施方案仍不了解,需加大对农民宣传教育工作的力度.     

江西省低保户农民对新型农村合作医疗认知的调查研究

目的 了解新型农村合作医疗(简称新农合)实施以来.低保户农民对其认知情况,为正确评价新农舍在低保户农民中的实施效果提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样法抽取江西省3个县、9个乡镇和27个行政村,共入户调查低保户375户.结果 在所有被调查的375户低保户中,99.7%的低保户都参加了新农合,30.1%的低保户报销过门诊费用,48.5%的低保户知道怎样报销住院费用.58.9%的低保户知道国家为其参加合作医疗出资,但只有13.9%的低保户知道国家为每人出多少钱,有21.1%的低保户或家人报销过住院费用,并有78.9%的低保户知道周围有人报销过住院费用.所有报销过住院费用的低保户农民都认为合作医疗住院费用报销方便,有31.7%的低保户认为报销时服务人员的态度很好,有83.7%的低保户认为新农合制度是公平、公正、公开的,有75.2%的低保户农民知道新农合报销情况定期张榜公布,有99.5%的低保户表示愿意继续参加下一年的新农合.低保户农民对新农合可能带来的好处的认识,前3位分剐是"生欠病有一定保障"、 "医药费可报销一些"和"政府会补贴一些".在对新农合的意见和担心中."报销比例低"、"看病更贵"和"报销手续繁琐"占前3位.结论 新农合开展以来,低保户农民对新农合有一定的认识和了解,并在一定程度上缓解了低保户农民看病难、看痛贵的问题,但还有部分低保户农民对新农合制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑,应进一步加强新农合制度的宣传工作.     

德阳市旌阳区新型农村合作医疗制度知晓率的调查与研究

通过对德阳市旌阳区农村居民新农合政策知晓率的调查,分析成因,为新型农村合作医疗制度的完善提供参考意见.该次调查通过问卷形式(涉及新农合报账程序、比例及可报销内容等方面)进行人户调查,发放及回收有效问卷384份,将调查结果按调查对象的文化程度、年龄层次及收入水平等不同因子进行Cochran Armitage趋势检验进行x2检验.结果发现:当地群众的参合率达到了94.82％,但政策的知晓率仅为34.53％,较低的知晓率将严重影响新农合政策的实施及普及.     

江西省农民对新型农村合作医疗制度认知情况调查

目的:了解新型农村合作医疗(下称新农合)启动后农民对其的认知和评价,为正确评价新农合的实施效果及其制度的完善提供科学依据。方法:采用多阶段整群抽样的方法,抽取样本进行入户调查。结果:被调查农民中,100%的人知晓新农合,90.5%的人表示明年会继续参合;仅69.2%的人知道国家出资,39.7%的人知道国家出多少钱;对新农合主要担心的是"报销比例低"、"报销手续繁锁;"Log istic回归分析提示参合意愿与医疗机构服务态度、农民认为生大病有一定保障及担心参合后看病更贵有关。结论:新农合在江西省启动以来,在各试点县农村产生了一定影响,但还有部分农民对新农合制度不太了解,甚至存在顾虑,应进一步加强新农合制度的宣教工作。     

福建省新型农村合作医疗不同管理模式综合评价研究

福建省在推行新型农村合作医疗（简称新农合）过程中,形成了3种不同的管理模式：模式1是卫生行政部门管理的经办机构一新农合管理中心负责兑付补偿业务及其它管理工作;模式2是由劳动保障部门管理的医保中心负责兑付补偿业务;模式3是委托保险公司负责业务管理、兑付补偿。该研究采用Z分法、RSR法、优劣距离法、乘法合成综合指数法等4种综合评价方法对福建省31个县（市）2007年新农合运行绩效进行综合评价。得出31个县市新农合运行绩效的“好”、“中”和“差”,及3种模式整体的优劣排序。结论说明新农合的管理模式实施应因地制宜．卫生和劳动保障部门均呼吁管理模式应尽量归一。     

农民参与新型农村合作医疗监督方式调查

目的 探讨农民参与新型农村合作医疗(新农合)监督管理的有效实现方式.方法 选取全国263个试点县(市)经办机构人员进行信函调查;选取安徽省绩溪县、南陵县和宁国市新农合利益相关人员923人,采用自行编制的调查表进行定量与定性相结合的现场调查.结果 信函调查76个县市中,县新农合管委会设有农民代表者54个县,占71.05%;监委会中设有农民代表者67个县,占88.16%;已聘请农民监督员仅有30个县,占39.47%;乡村3级相关人员923人中,建议农民监督员参与新农合监管的主要环节分别为补偿方案设计,报销流程,定点医疗机构收费,基金使用,定点医疗机构服务,经办机构服务,建议者比例分别为80.86%,71.03%,59.68%,43.89%,30.27%,4.86%.结论 各地新农合管委会和监委会吸收农民代表、聘请农民监督员的比例较低,农民参与新农合监管尚缺乏载体,农民监督员参与新农合监管可通过多种方式.     

泸水县农民对新型农村合作医疗的认知及支付意愿调查

文章通过对泸水县农民对合作医疗的认知程度,对合作医疗可能带来的好处的认识,对合作医疗担心的问题,对合作医疗补偿形式的认识,对合作医疗管理机构的认识及对合作医疗的支付意愿进行调查,提出相应的建议和措施。     

江西省低保户参加新农合后医疗需求与利用的调查

目的：了解新型农村合作医疗制度对江西省低保户农民的医疗服务需求的变化及利用情况。方法：采用分层整群抽样，抽取婺源县、芦溪县和修水县低保农户375户，入户调查。结论：新型农村合作医疗制度实施后，慢性病影响低保户农民健康状况仍然比较突出，但对两周门诊医疗服务需求变化有所下降。新型农村合作医疗政策导向，有利于减轻农民经济负担。完全解决低保户农民因病致贫、因病返贫问题，可借鉴国外经验，开展健康卡制度，保障低保户农民基本医疗服务需求。建立农民养老保险制度，以政府出资和社会团体及个人捐赠相结合方式成立低保户救助基金，从根源上解决低保户农民健康问题和经济困难问题。     

新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响的追踪调查

目的：通过基线调查与两次追踪调查的比较，评价新型农村合作医疗制度（简称新农合）的实施对农民医疗服务需要和利用的影响．为完善新农合实施方案提供科学依据。方法：进行人户调查，采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村．每村调查70户，对农村居民家庭健康状况．医疗服务需要和利用及其影响因素进行调查，并与前两年调查结果进行纵向对比研究。结果：与前两次调查相比．因病致贫比例由们．62％降至21．05％，呈下降趋势；两周患病率、两周就诊率均有所下降．两周患者未就诊率为25．93％，低于2003年但高于2004年；因经济困难未就诊的比例为38．78％，3年未见明显变化；年住院率为45．77‰，略呈上升趋势；需住院未住院率由38．56％降为11．02％，因经济困难未住院的比例由78．00％降至57．14％，均呈下降趋势。2005年门诊患者选择在村卫生室就诊的人数最多，占82．59％，住院服务利用主要集中在县级医院，占58．82％。2005年住院患者中提前出院的比例为15．93％。其主要原因是因为缴不起住院费，占61．11％。结论：婺源县在实施新农合制度两年后，缓解了农民因病致贫状况。实施方案对农民门诊服务的影响不大，但对住院服务利用产生了一定影响，改善了贫困农民无法利用住院服务的现状，起到了引导病人就医流向的作用。但造成农民未就诊与未住院的主要原因仍然是经济困难，仍有一部分农民因为经济原因无法充分利用住院服务。需进一步完善新农合实施方案、增加筹资力度，加强基层医疗机构服务能力建设及建全农村医疗救助制度。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系测评分析

目的 对新型农村合作医疗综合评价指标体系分析和验证。方法 采用相关和多元线性回归分析检验综合评价指标与内部指标问联系、信度分析和主成分因素分析，对综合评价指标体系进行评价。结果 新型农村合作医疗综合评价指标同内部指标具有正相关，内部指标具有独立性，总体指标克朗巴赫α系数为0．8889．指标体系内容效度极好。主成分分析表明指标体系具有较好的结构效度。结论 新型农村合作医疗综合评价指标体系的建立具有合理性、科学性和较好的信度与效度。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系检验

目的评价所构建的“新型农村合作医疗综合评价指标体系”的科学性、合理性。方法采用信度、效度、区分度对综合评价指标体系进行评价。结果总体指标克朗巴赫α系数为0.8889;主成分分析表明指标体系具有较好的结构效度;聚类分析和方差分析表明有较好的区分能力。结论新型农村合作医疗综合评价指标体系具合理性、科学性、较好的信度、效度和区分度。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系研究

目的 开发新型合作医疗评价指标体系，作为政府部门、经办机构督导、监控和改善新型合作医疗工作高效、易行的工具。方法 以Donabedian的结构、过程、结果架构，用层次分析法（AHP）和德尔菲法建立评价指标体系及指标权重，用指数法进行评价和原因追溯。结果 建立了由1个综合目标指标、3个二级指标、12个三级指标、41个四级初始指标组成的4层次评价指标体系，这些指标重点评价了新型合作医疗的运行状况，并可由现状追溯原因。结论 所研制的新型合作医疗评价指标体系及其层次分析评价方法具有较高的信度和效度，基本达到预期目的。     

新型农村合作医疗制度对农民医疗费用的影响研究

目的：了解新型农村合作医疗实施1年后，农民的门诊与住院医疗费用变化情况，评价新型农村合作医疗实施对医疗费用的影响。方法：采用分层整群随机抽样方法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村70户入户进行基线调查和1年后的跟踪调查；同时随机抄录乡、县两级医院部分农民的住院费用情况进行分析。结果：新型农村合作医疗实施1年后婺源县农民年人均医疗费用为271.87元，较基线调查的212．62元高出59.25元，其中门诊费用降低了0.05元，住院费用升高了59．30元。住院费用增高主要是20000元以上费用段费用增高所致。结论：婺源县在实施新型农村合作医疗制度1年后，农民年人均医疗费用升高，主要表现为大额住院费用的升高，应采取相应对策，控制住院费用的上升。     

新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响研究

目的:通过基线调查与实施1年后跟踪调查的比较,评价新型农村合作医疗的实施对农民医疗服务需要和利用的影响,为正确认识和科学调整新型农村合作医疗的实施方案提供依据。方法:采用分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村70户农户,采取入户调查的方式,对农村居民家庭健康状况,医疗服务需要和利用及其影响因素进行了基线调查和1年后的跟踪调查。结果:两次调查农民的性别和年龄分布均无显著差异( P>0 .0 5 ) ,本次调查两周患病率、年住院率和半年慢性病患病率分别为135 .86‰、4 7.70‰、10 6 .0 4‰,与基线调查相比,均无显著差异( P>0 .0 5 )。而就诊率、应就诊未就诊率和应住院未住院率分别为112 .2 9‰、16 .93%、2 4 .0 6 % ,两周卧床率及休工(学)率分别为4 .6 9‰和8.0 9‰,与基线调查相比两周就诊率显著提高,应就诊未就诊率、应住院未住院率、两周卧床率及休工(学)率显著下降( P<0 .0 5 )。因病致贫比例由4 7.6 2 %下降到2 7.78%。因经济困难未就诊的比例由4 7.9%下降到35 .2 % ,因经济困难未住院的比例由78.0 %下降到6 8.8%。结论:新型农村合作医疗实施1年后,卫生服务需要无显著变化,农民的就诊意识有所提高,门诊及住院服务利用有所增加,健康状况有所好转,因病致贫比例下降,但造成农民